Perftoran

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Perftoran: navodila za uporabo in pregledi

1. Oblika in sestava izdaje
2. Farmakološke lastnosti
3. Indikacije za uporabo
4. Kontraindikacije
5. Način uporabe in doziranje
6. Neželeni učinki
7. Preveliko odmerjanje
8. Posebna navodila
9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
10. Interakcije z zdravili
11. Analogi
12. Pogoji shranjevanja
13. Pogoji odkupa iz lekarn
14. Ocene
15. Cena v lekarnah

Latinsko ime: Perftoranum

Koda ATX: B05AA03

Učinkovina: Perfluoroorganske spojine

Proizvajalec: Perftoran NPF JSC (Rusija)

Opis in fotografija posodobljena: 15.08.2018

Perftoran je nadomestek krvi s transportno funkcijo plina.

Oblika in sestava izdaje

Odmerna oblika - emulzija za intravensko (iv) dajanje: po odmrzovanju - prozorna, z modrikastim odtenkom, brez vonja (50, 100, 200 ali 400 ml v steklenicah z gumijastimi pokrovi, stisnjeni z aluminijastimi pokrovi).

100 ml emulzije vsebuje naslednje aktivne snovi:

Pfocalin - 13 g;
Pforidin - 6,5 g;
Proksanol - 4 g;
Natrijev klorid - 0,6 g;
Glukoza - 0,2 g;
Natrijev bikarbonat - 0,065 g;
Kalijev klorid - 0,039 g;
Natrijev fosfat monobazni - 0,02 g;
Magnezijev klorid (glede na suho snov) - 0,019 g.

Voda za injekcije (do 100 ml) se uporablja kot pomožna snov.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Perftoran je nadomestek krvi s kisikom na osnovi perfluoroorganskih spojin. Emulzija deluje na transport plina, anti-šok, nadomešča plazmo, kardioprotektivno in razstrupljevalno.

Funkcija transporta plina zdravila je povezana z njegovo sposobnostjo prenašanja ogljikovega dioksida in kisika. Zaradi velike površine izmenjave plinov se znatno poveča difuzija kisika, ki oskrbuje ishemična tkiva in organe.

Perftoran blokira kalcijeve kanale. Proxanol, ki deluje kot stabilizator v emulziji, izboljša periferno mikrocirkulacijo in reološke lastnosti krvi z zmanjšanjem agregacije trombocitov in zmanjšanjem viskoznosti krvi.

Farmakokinetika

Perftoran je kemično inerten. Nabira se v jetrih, retikuloendotelnem sistemu in kostnem mozgu. V telesu se ne presnavlja. Izloči se skozi pljuča in kožo v 20-24 mesecih.

Indikacije za uporabo

Akutna in kronična hipovolemija (v operativnem in pooperativnem obdobju z infekcijsko-toksičnimi, hemoragičnimi, travmatičnimi in opeklinami, travmatičnimi poškodbami možganov);
Kršitve periferne cirkulacije in mikrocirkulacije (s spremembami v izmenjavi plinov in presnovi tkiva, okužbah, emboliji maščob, cerebrovaskularnih nesrečah, gnojno-septičnih stanjih);
Izpiranje pljuč, regionalna perfuzija, izpiranje gnojnih ran v trebuhu in drugih votlinah;
Antiishemična zaščita darovalcev (predhodna priprava prejemnika in darovalca).

Kontraindikacije

Edina stroga kontraindikacija za uporabo zdravila Perftoran je hemofilija.

Zdravilo se uporablja previdno in samo iz zdravstvenih razlogov med nosečnostjo in dojenjem.

Navodila za uporabo zdravila Perftoran: način in odmerjanje

Pred infundiranjem zdravila zdravnik opravi vizualni pregled emulzije in steklenice. Emulzija se šteje za primerno za uporabo, pod pogojem, da se ohrani tesnost pokrova, na steklenici ni razpok in je nalepka nedotaknjena. Rezultati vizualnega pregleda in podatki, navedeni na nalepki (ime zdravila, proizvajalec in številka serije), se zabeležijo v anamnezo.

Pred začetkom zdravljenja je treba izvesti biološki test: pacientu počasi vbrizgamo 5 kapljic emulzije, nato naredimo 3-minutni premor, nato vbrizgamo še 30 kapljic in ponovno naredimo 3-minutni odmor. Če se negativne reakcije ne pojavijo, se dajanje nadaljuje. Rezultati biološkega vzorca so zabeleženi tudi v anamnezi.

Priporočene sheme za uporabo Perftorana:

Motnje mikrocirkulacije ne glede na genezo: 5-8 ml / kg. Po potrebi se zdravilo daje v enakem odmerku 3-krat z 2-4 dnevnimi presledki. Za povečanje učinka oksigenacije je priporočljivo dovajati z kisikom obogateno zračno zmes (skozi masko ali nosni kateter);
Akutna izguba krvi, šok: v odmerku 5-30 ml / kg intravensko kapalno tekočino. Mogoče je doseči največji učinek zdravila v primerih, ko bolnik diha z mešanico, obogateno s kisikom - neposredno med infundiranjem in v 24 urah po njem;
Antiishemična zaščita organov darovalcev: v odmerku 20 ml / kg intravensko ali vkapajte prejemniku in darovalcu 2 uri pred operacijo;
Lokalna uporaba: po shemi, podobni uporabi tradicionalnih zdravil za zdravljenje z zdravili;
Regionalna uporaba (perfuzija okončin): 40 ml / kg pri polnjenju standardnega oksigenatorja.

Stranski učinki

Možne bolečine za prsnico in v ledvenem delu, alergijske reakcije (srbenje, urtikarija in pordelost kože), anafilaktoidne reakcije, težave z dihanjem, povečan srčni utrip, glavobol, zvišana telesna temperatura, znižanje krvnega tlaka.

Preveliko odmerjanje

Primeri prevelikega odmerjanja niso zabeleženi.

Posebna navodila

Perftoran je namenjen samo bolnišnični uporabi.

Zdravila ne smete uporabljati, če se po odmrzovanju na dnu steklenice pojavi bela oborina ali se emulzija razsloji (vidne so prozorne oljne kapljice, ki se na dnu usedejo tudi po stresanju).

Prepovedano je:

Zdravilo shranjujte pri temperaturah pod -18 ºС;
Odtajajte pri temperaturi nad 30 ºС;
Odmrznjeno emulzijo močno pretresite.

V primeru neželenih učinkov ali zapletov je treba nemudoma prekiniti dajanje zdravila Perftoran in, ne da bi odstranili iglo iz vene, odvisno od splošne klinične slike uvesti glukokortikosteroidna, kardiotonična, vazopresorska, desenzibilizirajoča ali druga zdravila za zdravljenje anafilaktičnega šoka.

Odtajte Perftoran pri sobni temperaturi, nato nežno pretresite, dokler sestava ne postane homogena. Pred infundiranjem je treba emulzijo segreti na temperaturo 21-23 ºС.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Za nosečnice in doječe matere je zdravilo predpisano izključno iz zdravstvenih razlogov.

Interakcije z zdravili

V skladu z navodili je prepovedana uporaba zdravila Perftoran skupaj (v enem srčno-pljučnem aparatu, enem sistemu ali brizgi) s hidroksietil škrobom, dekstrani, reopoliglucinom, poliglucinom. Če je potrebno, jih hkratno uporabite z navedenimi sredstvi, jih je treba injicirati v drugo veno ali v isto, vendar po koncu infuzije zdravila Perftoran.

Analogi

O analogih Perfotrana ni podatkov.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte pri temperaturah od -4 do -18 ºС (zamrznjeno).

Rok uporabnosti je 3 leta.

Zdravilo je mogoče začasno hraniti v odmrznjeni obliki - pri temperaturi 4 ºС največ 2 tedna.

5-krat dovoljeno odtaljevanje / zamrzovanje.

Pogoji odkupa iz lekarn

Na voljo brez recepta.

Mnenja o Perftoranu

Kljub temu, da se zdravilo v medicini uporablja že več kot 20 let, še vedno potekajo razprave o njegovi učinkovitosti in škodi. Perftoran je umetna emulzija in ima številne neželene učinke, zato zdravniki raje dajejo kri, kadar koli je to mogoče. Pomembna pomanjkljivost zdravila je sposobnost kopičenja molekul perfluoroogljika v jetrih in povzročanja akumulacijskih bolezni. Zaradi tega so v ZDA prepovedani pripravki za perfluorovodike.

Trenutno se Perftoran proizvaja v omejenih količinah in se praviloma uporablja lokalno v dermatološki, kozmetološki in ginekološki praksi (za pripravo semenčic za intrauterino oploditev). Najpogosteje najdete pozitivne ocene o zdravilu Perftoran, kadar ga uporabljamo na navedenih področjih medicine.