Levomycetin Aktitab - Navodila Za Uporabo, Cena, Pregledi, Analogi

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Levomicetin Aktitab

Levomicetin Aktitab: navodila za uporabo in pregledi

1. Oblika in sestava izdaje
2. Farmakološke lastnosti
3. Indikacije za uporabo
4. Kontraindikacije
5. Način uporabe in doziranje
6. Neželeni učinki
7. Preveliko odmerjanje
8. Posebna navodila
9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
10. Uporaba v otroštvu
11. V primeru okvare ledvične funkcije
12. Za kršitve delovanja jeter
13. Interakcije z zdravili
14. Analogi
15. Pogoji shranjevanja
16. Pogoji odkupa iz lekarn
17. Ocene
18. Cena v lekarnah

Latinsko ime: Levomycetin-Actitab

Koda ATX: J01BA01

Aktivna sestavina: kloramfenikol (kloramfenikol)

Proizvajalec: FP Obolenskoe, JSC (Rusija)

Opis in posodobitev fotografije: 25.10.2018

Cene v lekarnah: od 79 rubljev.

Nakup

Filmsko obložene tablete, Levomycetin Aktitab

Levomicetin Aktitab je protimikrobno zdravilo iz skupine levomicetina.

Oblika in sestava izdaje

Levomicetin Aktitab se proizvaja v obliki filmsko obloženih tablet: podolgovate z zaobljenimi konci, bikonveksne, na eni strani obstaja nevarnost, da se deli; filmska ovojnica je svetlo modra, notranja plast na prerezu (jedru) je bela z rumenkastim odtenkom ali čisto bela (10, 12 ali 15 kosov v pretisnih omotih, 1–6 zavojčkov v kartonski škatli).

1 tableta vsebuje:

aktivna sestavina: kloramfenikol - 250 ali 500 mg;
pomožne sestavine: mikrokristalna celuloza, povidon, krospovidon, kolidon VA-64 (kopovidon), aerosil (koloidni silicijev dioksid), kalcijev stearat;
filmsko ohišje: Opadray II 85F30695 modro (polivinil alkohol, makrogol, titanov dioksid, smukec, aluminijast lak na osnovi indigo karminskega barvila, rumeni železov oksid).

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Aktivna sestavina levomicetin-aktataba - kloramfenikol - je antibiotik širokega spektra z bakteriostatično učinkovitostjo, ki moti sintezo beljakovin v mikrobnih celicah v fazi njegovega prenosa s prenosom ribonukleinske kisline (tRNA) v ribosome.

Kloramfenikol je aktiven proti naslednjim mikroorganizmom (vključno z bakterijskimi sevi, odpornimi na tetracikline, peniciline, sulfonamide): Shigella boydii, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella sonnei, Escherichia coli, Salmonella spp. (vključno s Salmonella typhi in Salmonella paratyphi), Streptococcus spp. (vključno s Streptococcus pneumoniae), Staphylococcus spp., Neisseria gonorrhoeae (številni sevi Proteus spp.), Neisseria meningitidis, Burkholderia pseudomallei, Treponema spp., Rickettsia spp., Leptospira spp. (vključno s Chlamydia trachomatis), Klebsiella pneumoniae, Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Haemophilus influenzae.

Levomicetin Aktitab je neučinkovit proti kislo obstojnim bakterijam (vključno z Mycobacterium tuberculosis), anaerobom, sevom stafilokokov, odpornim na meticilin, Acinetobacter spp., Serratia marcescens, Enterobacter spp. in indolom pozitivni sevi Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, praživali in glive. Odpornost mikroorganizmov proti kloramfenikolu se razvija počasi.

Farmakokinetika

Glavne farmakokinetične značilnosti kloramfenikola:

absorpcija: po jemanju TS je _največ (čas, da dosežete največjo koncentracijo) 1-3 ure; od 50 do 60% snovi se veže na beljakovine v plazmi;
porazdelitev: kloramfenikol dobro prodre v tkiva in telesne tekočine, V _d (volumen porazdelitve) - 0,6-1 l / kg, pri terapevtski koncentraciji snov ostane v krvi 4-5 ur od trenutka uporabe, predvsem pa se kopiči v ledvicah in jetrih, do 30% prejetega odmerka najdemo v žolču. C _max (največja koncentracija) v cerebrospinalni tekočini se doseže po 4-5 urah po enkratnem dajanju, v odsotnosti vnetja možganske ovojnice je lahko 21-50% slike C _{max v} plazmi in prisotnost takega vnetja - 45-89%. Kloramfenikol prehaja v materino mleko in skozi placentno pregrado lahko njegova koncentracija v serumu v plodu doseže 30–80% snovi v materini krvi;
presnova: do 90% antibiotika se presnovi v jetrih; pod vplivom črevesnih bakterij v črevesju se kloramfenikol hidrolizira do tvorbe neaktivnih presnovkov;
izločanje: v enem dnevu se do 90% snovi izloči z ledvicami (nespremenjeno - 5-10%, z glomerulno filtracijo; v obliki neaktivnih presnovkov - 80%, s cevčno sekrecijo), 1-3% se izloči z blatom. Pri odraslih bolnikih je T _1/2 (razpolovni čas) od 1,5 do 3,5 ure, pri otrocih - od 3 do 6,5 ure, pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic - 3–11 ur. Kloramfenikol se med hemodializo slabo izloča.

Indikacije za uporabo

Levomicetin Aktitab je priporočljiv za zdravljenje okužb sečil in žolčevodov, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na kloramfenikol.

Kontraindikacije

Absolutno:

zatiranje hematopoeze;
akutna intermitentna jetrna porfirija;
G6PD (pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze);
odpoved jeter / ledvic;
kožne bolezni (ekcemi, luskavica, glivične okužbe);
Med nosečnostjo in dojenjem;
otroci, mlajši od 3 let;
otrokova telesna teža je manjša od 20 kg;
preobčutljivost za posamezne sestavine levomicetina Aktitaba.

Zdravilo je previdno predpisano bolnikom, ki so bili predhodno zdravljeni s citostatiki ali radioterapijo.

Navodila za uporabo levomicetina Aktitab: način in odmerjanje

Tablete levomicetin Aktitab se jemlje peroralno, pol ure pred obroki. V primeru slabosti / bruhanja je priporočljivo jemati zdravilo 1 uro po obroku.

Priporočen odmerek:

odrasli bolniki: enkratni odmerek - 0,25–0,5 g, dnevni odmerek - 2 g. Za zdravljenje hudih oblik okužbe je mogoče dnevni odmerek (samo v bolnišnici) povečati na 3-4 g; zdravljenje v tem primeru poteka pod nadzorom delovanja ledvic in jeter ter stanja krvi. Pogostost sprejema - 3-4 krat na dan;
otroci (starejši od 3 let s telesno maso> 20 kg): vsakih 6 ur pri 12,5 mg / kg ali vsakih 12 ur pri 25 mg. Za zdravljenje hudih oblik okužbe - do 75-100 mg / kg / dan, zdravljenje poteka pod nadzorom serumske koncentracije zdravila v krvi.

Povprečno trajanje terapevtskega tečaja je 8-10 dni.

Stranski učinki

prebavni sistem: slabost / bruhanje (verjetnost razvoja se zmanjša, če ga vzamete 1 uro po jedi), dispepsija, driska, dermatitis, draženje sluznice žrela in ustne votline, disbioza zaradi zatiranja normalne mikroflore;
hematopoetski organi: levkopenija, trombocitopenija, retikulocitopenija, granulocitopenija, eritrocitopenija; v redkih primerih - agranulocitoza, aplastična anemija;
živčni sistem: glavobol, depresija, psihomotorične motnje, zmedenost, optični nevritis, zmanjšana ostrina vida in sluha, periferni nevritis, vidne in slušne halucinacije;
preobčutljivostne reakcije: kožni izpuščaj, angioedem;
druge reakcije: sekundarna glivična okužba.

Preveliko odmerjanje

Simptomi prevelikega odmerjanja kloramfenikola so slabost in / ali bruhanje.

Za zdravljenje stanja je potrebno izpiranje želodca, nato pa po potrebi opraviti hemosorpcijo in simptomatsko zdravljenje.

Posebna navodila

Razvoj hudih zapletov hematopoetskega sistema je praviloma mogoč, povezan s podaljšano uporabo zdravila v velikih odmerkih.

Ob hkratnem dajanju kloramfenikola z etanolom se lahko razvije disulfiram podobna reakcija s slabostjo, bruhanjem, zardevanjem obraza, krči v trebuhu in želodcu, glavobolom, zmanjšanim krvnim tlakom, tahikardijo, zasoplostjo.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov

V postopku zdravljenja z levomicetinom Aktitab je treba biti previden, da se vključite v potencialno nevarne dejavnosti, ki zahtevajo veliko hitrost psihomotoričnih reakcij in večjo koncentracijo pozornosti.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Uporaba zdravila Levomycetin Aktitab je kontraindicirana pri nosečnicah in doječih materah.

Pediatrična uporaba

V pediatriji je zdravilo kontraindicirano pri otrocih, mlajših od 3 let in / ali tehtajo do 20 kg.

Z okvarjenim delovanjem ledvic

Levomicetin Aktitab je kontraindiciran za uporabo pri bolnikih z ledvično odpovedjo.

Za kršitve delovanja jeter

V skladu z navodili je Levomicetin Actitab kontraindiciran za uporabo pri bolnikih z jetrno insuficienco.

Interakcije z zdravili

fenobarbital, fenitoin, indirektni antikoagulanti: ker je kloramfenikol zaviralec jetrnih mikrosomskih encimov, pride do oslabitve njihove presnove, upočasnitve izločanja in povečanja ravni v plazmi;
penicilini in cefalosporini: njihov antibakterijski učinek se zmanjša;
eritromicin, klindamicin, linkomicin: zabeleži se medsebojno oslabitev delovanja zaradi njihovega izpodrivanja s kloramfenikolom iz vezanega stanja ali preprečitve njihove vezave na podenoto bakterije 50S ribosoma;
sulfonamidi, citostatiki, druga zdravila, ki zavirajo hematopoezo in vplivajo na presnovo snovi v jetrih: v ozadju radioterapije se poveča tveganje za neželene reakcije;
peroralna hipoglikemična zdravila: zaradi zaviranja presnove v jetrih in povečanja njihove plazemske koncentracije je opaziti povečanje učinkovitosti;
mielotoksična zdravila: okrepijo hematotoksičnost kloramfenikola.

Analogi

Analogi Levomycetin Aktitab so Levomycetin, Levomycetin natrijev sukcinat, Fluimucil.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte pri temperaturi do 25 ° C. Hranite izven dosega otrok.

Rok uporabnosti je 3 leta.

Pogoji odkupa iz lekarn

Oddaja se na recept.

Mnenja o levomicetinu Aktitabu

Večina mnenj o levomicetinu Aktitabu je pozitivnih. Bolniki verjamejo, da zdravilo spada v skupino zdravil, ki so potrebne za vsako domačo medicinsko omarico. Nepogrešljiv je pri zdravljenju driske, pomaga pri cistitisu, je učinkovit, hitro deluje, enostaven za jemanje, ne preveč grenak in poceni.