Urokard - Navodila Za Uporabo, Cena, Pregledi, Analogi Tablet

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Lekcija

Lekcija: navodila za uporabo in pregledi

1. Oblika in sestava izdaje
2. Farmakološke lastnosti
3. Indikacije za uporabo
4. Kontraindikacije
5. Način uporabe in doziranje
6. Neželeni učinki
7. Preveliko odmerjanje
8. Posebna navodila
9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
10. Uporaba v otroštvu
11. V primeru okvare ledvične funkcije
12. Za kršitve delovanja jeter
13. Uporaba pri starejših
14. Interakcije z zdravili
15. Analogi
16. Pogoji shranjevanja
17. Pogoji odkupa iz lekarn
18. Ocene
19. Cena v lekarnah

Latinsko ime: Urocard

Koda ATX: C02CA04

Aktivna sestavina: doksazosin (doksazosin)

Proizvajalec: TATHIMFARMPREPARATY, JSC (Rusija)

Opis in fotografija posodobljena: 30.11.2018

Cene v lekarnah: od 119 rubljev.

Nakup

Urokard - blokator alfa1; antihipertenzivno zdravilo, ki se uporablja za motnje uriniranja, ki jih povzroča benigna hiperplazija prostate.

Oblika in sestava izdaje

Odmerna oblika - tablete: okrogle, ravno valjaste, od bele do bele s kremasto ali rumenkasto barvo, z zarezo in posnetjem (10, 14 ali 15 kosov v pretisni embalaži, v kartonski škatli 1 pakiranje po 14 tablet, 2 pakiranji 15 tablet ali 3 pakiranji po 10 tablet in navodila za uporabo lekcije).

Sestava 1 tablete:

zdravilna učinkovina: doksazosin (v obliki mezilata) - 2 ali 4 mg;
pomožne sestavine: natrijev karboksimetil škrob (primogel), mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat, natrijev lavril sulfat, laktoza monohidrat.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Zdravilna učinkovina zdravila Urocard je doksazosin, selektivni kompetitivni blokator postsinaptičnih alfa ₁ -adrenergičnih receptorjev (afiniteta za alfa ₁ receptorje je 600-krat večja kot za receptorje alfa ₂). Zdravilo zmanjša skupni periferni vaskularni upor (OPSR) in preprečuje razvoj vazokonstrikcije, ki jo povzročajo kateholamini, kar v končni fazi povzroči znižanje visokega krvnega tlaka (BP). Ta proces ne spremlja pojav refleksne tahikardije. Doksazosin zmanjša predobremenitev in naknadno obremenitev. Zmanjša tveganje za razvoj koronarne srčne bolezni.

Zdravilo Urocard je učinkovito pri arterijski hipertenziji, tudi pri bolnikih z presnovnimi motnjami (debelost, zmanjšana toleranca za glukozo). Pri bolnikih z normalnim krvnim tlakom doksazosin ne povzroča nadaljnjih padcev tlaka.

Po enkratnem peroralnem dajanju zdravila se znižanje krvnega tlaka postopoma razvija, največ doseže po 2–6 urah in traja do 24 ur. Znižanje krvnega tlaka opazimo tako v bolnikovem ležečem položaju kot tudi stoječem položaju.

Bolniki, ki že dolgo jemljejo doksazosin, razvijejo toleranco.

Urocard zmanjša koncentracijo celotnega holesterola in trigliceridov v plazmi. V terapevtskem obdobju se rahlo (za 4–13%) poveča razmerje lipoproteinov / skupnega holesterola z visoko gostoto.

Pri dolgotrajni uporabi doksazosin spodbuja regresijo hipertrofije levega prekata, zavira agregacijo trombocitov in povečuje aktivnost tkivnega aktivatorja plazminogena.

Zaradi blokiranja alfa ₁ -adrenergičnih receptorjev v vratu mehurja, strome in kapsule prostate se tlak in odpornost v sečnici zmanjšata, odpornost notranjega sfinktra pa se zmanjša. V zvezi s tem dokazosin z benigno hiperplazijo prostate bistveno izboljša urodinamične parametre in zmanjša resnost kliničnih simptomov bolezni. Učinek opazimo pri 66-71% bolnikov. Ukrep se začne razvijati v 1-2 tednih po začetku jemanja zdravila Urokard, največ pa doseže po 14 tednih. Učinek traja dlje časa.

Farmakokinetika

Po peroralni uporabi se doksazosin absorbira za 80–90%. S hkratnim vnosom hrane se absorpcija upočasni za 1 uro.

Najvišja koncentracija v plazmi se zabeleži po 3 urah, če zdravilo Urocard vzamete zvečer, se to obdobje poveča na 5 ur.

Biološka uporabnost snovi je 60–70%. Zanj je značilna visoka stopnja vezave na beljakovine v plazmi - 98%.

Doksazosin se izloči iz krvne plazme v dveh fazah s končnim razpolovnim časom 19-22 ur, tako da ga lahko jemljete enkrat na dan.

Doksazosin se v veliki meri presnavlja v jetrih s hidroksilacijo in o-demetilacijo. Proces biotransformacije zdravila Urocard lahko moti funkcionalna motnja jeter in hkratna uporaba zdravil, ki lahko spremenijo jetrni metabolizem.

Zdravilo se izloča predvsem skozi črevesje: 63-65% - v obliki presnovkov, 5% - nespremenjeno. Približno 10% se izloči skozi ledvice.

V študijah farmakokinetike doksazosina pri starejših in bolnikih z ledvično boleznijo niso odkrili pomembnih razlik v parametrih zdravila Urocard.

Indikacije za uporabo

arterijska hipertenzija - v kombinaciji z drugimi antihipertenzivnimi zdravili, kot so zaviralci angiotenzinske konvertaze (ACE), počasni zaviralci kalcijevih kanalov (BMCC), zaviralci beta, tiazidni diuretiki;
benigna hiperplazija prostate pri bolnikih z in brez arterijske hipertenzije.

Kontraindikacije

Absolutno:

intoleranca za laktozo, pomanjkanje laktaze, malabsorpcija glukoze-galaktoze;
starost do 18 let;
preobčutljivost za katero koli sestavino zdravila ali druge derivate kinazolina.

Zdravilo Urokard je treba uporabljati previdno v naslednjih primerih:

težnja k arterijski hipotenziji (ortostatske motnje regulacije krvnega obtoka);
mitralna / aortna stenoza;
okvarjeno delovanje jeter;
obdobje nosečnosti in dojenja.

Lekcija, navodila za uporabo: način in odmerek

Tablete Urokard se jemljejo peroralno, enkrat na dan (zjutraj ali zvečer), pri zaužitju cele in pitju veliko vode. Čas obrokov ni pomemben.

Priporočljivo je, da zdravljenje začnete z odmerkom 1 mg (½ tablete v odmerku 2 mg), da se izognete razvoju ortostatske hipotenzije in / ali omedlevice.

Bolniki z arterijsko hipertenzijo po zaužitju prvega odmerka morajo biti v postelji 6-8 ur, da ne bi tvegali pojava prvega odmerka (ortostatske reakcije), zlasti v primeru predhodne uporabe diuretikov. Če odmerek 1 ml ni dovolj za dosego zahtevanega terapevtskega učinka, se po 1-2 tednih dnevni odmerek poveča na 2 mg. V prihodnosti je mogoče odmerek povečati za 2 mg na 1-2 tedna. V večini epizod je optimalni dnevni odmerek zdravila Urocard 8 mg. Največji dovoljeni odmerek je 16 mg na dan. Po doseganju stabilnega učinka se dnevni odmerek zmanjša na vzdrževalni odmerek, običajno znaša 2-4 mg.

V primeru benigne hiperplazije prostate se v primeru nezadostnega učinka pri jemanju zdravila Urokard 1 mg na dan odmerek poveča na 2-4 mg v presledku 1-2 tedna, odvisno od resnosti simptomov bolezni in urodinamičnih parametrov. Pozneje je mogoče dnevni odmerek povečati, vendar največ do 8 mg. Priporočeni dnevni vzdrževalni odmerek je 2–4 mg.

Trajanje jemanja zdravila Urokard določi zdravnik, zdravljenje je dolgo.

Stranski učinki

Možni neželeni učinki (razvrščeni po pogostnosti, kot sledi: pogosto -> 1%, redko -> 0,1% in 0,01% in <0,1%, zelo redko - <0,01%):

s strani kardiovaskularnega sistema: pogosto - občutek povečanega srčnega utripa, periferni edem; redko - omedlevica (pojav prvega odmerka), aritmija, ortostatska hipotenzija, angina pektoris, miokardni infarkt;
s strani genitourinarnega sistema: pogosto - pogosto uriniranje, zapoznela ejakulacija; redko - disurija; redko - priapizem, impotenca;
s strani centralnega in perifernega živčnega sistema: pogosto - motnje spanja, povečana utrujenost, omotica, glavobol; redko - disforija, nočne more, okvara spomina; redko - parestezija, depresija;
s strani čutov: pogosto - kršitev okusa, moteno solzenje, fotofobija, tinitus, kršitev nastanitve; redko - konjunktivitis, zamegljena vidna percepcija; ob predhodni uporabi tamsulozina in v primerih kirurškega zdravljenja sive mrene - sindrom atonične šarenice;
laboratorijski podatki: redko - hipokalemija; redko - levkopenija, hipoglikemija, trombocitopenija, prehodno povečanje aktivnosti jetrnih encimov; zelo redko - uremija, eritrocitopenija, kreatininemija;
drugi: pogosto - bolečine v prsih, astenija; redko - bolečine v mišicah in sklepih, mišična oslabelost, protin, krvavitev iz nosu, kašelj, pordelost obraza, alopecija; redko - hiperhidroza; pri starejših bolnikih hipotermija.

Preveliko odmerjanje

V primeru prevelikega odmerjanja zdravila Urokard pride do izrazitega znižanja krvnega tlaka, v nekaterih primerih pa to lahko spremlja omedlevica.

Bolnika je treba položiti in dvigniti noge. Zdravljenje je simptomatsko. Potrebno je dopolniti količino krvi v obtoku. Hemodializa je neučinkovita.

Posebna navodila

Da bi se izognili razvoju ortostatskih reakcij, bolnikom svetujemo, naj se vzdržijo nenadnih in nenadnih sprememb telesne drže, na primer nenadoma vstanejo iz ležečega položaja.

Bolniki s funkcionalnimi motnjami jeter morajo biti v obdobju zdravljenja pod stalnim nadzorom, zlasti v primeru sočasne uporabe zdravil, ki lahko vplivajo na presnovo jeter, na primer tricikličnih antidepresivov, barbituratov, fenilbutazona, cimetidina, etanola. V primeru poslabšanja jetrnih parametrov je treba zdravilo Urocard takoj odpovedati.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov

Na začetku zdravljenja in v obdobju povečevanja odmerka zdravila Urokard se lahko razvijejo ortostatske reakcije, zato se bolnikom priporoča, da se vzdržijo potencialno nevarnih del in vožnje z avtomobilom.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Po eksperimentalnih študijah doksazosin nima teratogenih in embriotoksičnih učinkov. Vendar pa so izkušnje z uporabo doksazosina pri nosečnicah s hipertenzijo omejene.

Med nosečnostjo in dojenjem lahko zdravilo Urocard uporabljamo le po natančni oceni pričakovanih koristi in možnih tveganj.

Uporaba v otroštvu

Tablete Urocard se ne uporabljajo za zdravljenje otrok in mladostnikov, mlajših od 18 let.

Z okvarjenim delovanjem ledvic

Prilagoditev odmerka ni potrebna.

Za kršitve delovanja jeter

V primeru okvare delovanja jeter je treba zdravilo Urocard uporabljati zelo previdno.

Uporaba pri starejših

Prilagoditev odmerka ni potrebna.

Interakcije z zdravili

antihipertenzivi: hipotenzivni učinek se poveča (potrebna je prilagoditev odmerka);
epinefrin: izločajo se njegovi alfa-adrenostimulirajoči učinki, kar vodi v razvoj arterijske hipotenzije in tahikardije;
derivati sulfonilpiperazina (selektivni zaviralci fosfodiesteraze tipa 5), kot so vardenafil, sildenafil, tadalafil: možen razvoj arterijske hipotenzije;
simpatomimetična zdravila, estrogeni, nesteroidna protivnetna zdravila (zlasti indometacin): možno je zmanjšanje antihipertenzivnega učinka doksazosina;
zaviralci mikrosomske oksidacije v jetrih: učinek doksazosina se zmanjša;
induktorji mikrosomske oksidacije v jetrih (triciklični antidepresivi, barbiturati, fenilbutazon, etanol): učinek doksazosina se poveča;
fenitoin, digoksin: sočasna uporaba z zdravilom Urocard ne vpliva na stopnjo njihove vezave na beljakovine krvne plazme;
zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, BMCC, zaviralci ACE, tiazidni diuretiki, furosemid, urikozurična zdravila, posredni antikoagulanti, antibakterijska zdravila, peroralna hipoglikemična zdravila: pri sočasni uporabi z doksazosinom niso opazili nobenih reakcij negativne interakcije.

Analogi

Analogi Urokarda so Artezin, Doksazosin, Zoxon, Kamiren, Kardura, Terazosin, Tonokardin in drugi.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte pri temperaturi do 25 ° C v suhem in temnem prostoru izven dosega otrok.

Rok uporabnosti je 2 leti.

Pogoji odkupa iz lekarn

Oddaja se na recept.

Mnenja o lekciji

Mnenj o lekciji je malo, a večinoma pozitivni. Najpogosteje obstajajo poročila moških, ki jim je bilo zdravilo predpisano v povezavi z benigno hiperplazijo prostate. Opažajo znatno izboljšanje dobrega počutja in zmanjšanje manifestacij bolezni.

Tudi bolniki z arterijsko hipertenzijo dobro govorijo o zdravilu Urocard: zdravilo učinkovito znižuje visok krvni tlak, odpravlja s tem povezan glavobol in utrujenost.

Med negativnimi vidiki lahko opazimo razvoj ortostatskih reakcij do izgube zavesti po prvem odmerku zdravila, zlasti pri starejših. Zaradi tega zdravniki priporočajo jemanje prvega odmerka pred spanjem.