Sebidin

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Sebidin: navodila za uporabo in pregledi

1. Oblika in sestava izdaje
2. Farmakološke lastnosti
3. Indikacije za uporabo
4. Kontraindikacije
5. Način uporabe in doziranje
6. Neželeni učinki
7. Preveliko odmerjanje
8. Posebna navodila
9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
10. Uporaba v otroštvu
11. V primeru okvare ledvične funkcije
12. Interakcije z zdravili
13. Analogi
14. Pogoji shranjevanja
15. Pogoji odkupa iz lekarn
16. Ocene
17. Cena v lekarnah

Latinsko ime: Sebidin

Koda ATX: A01AB03

Aktivna sestavina: klorheksidin (klorheksidin) + askorbinska kislina (askorbinska kislina)

Proizvajalec: GlaxoSmithKline Pharmaceuticals (Poljska)

Opis in fotografija posodobljena: 27.8.2019

Cene v lekarnah: od 156 rubljev.

Nakup

Sebidin je lokalni kombinirani pripravek z baktericidnim, antiseptičnim in antibakterijskim delovanjem, ki se uporablja za simptomatsko zdravljenje bolezni sluznice žrela nalezljive in vnetne geneze.

Oblika in sestava izdaje

Odmerna oblika sproščanja Sebidina - tablete za resorpcijo: roza-oranžna, imajo obliko ploščatega diska s poševnimi robovi (20 kosov. V pretisnih omotih, 1 paket v kartonski škatli in navodila za uporabo Sebidina).

Aktivne sestavine v 1 tableti:

klorheksidin dihidroklorid - 5 mg;
askorbinska kislina - 50 mg.

Pomožne sestavine: saharoza - 546,8 mg, magnezijev stearat - 7 mg, metilceluloza - 70 mg, smukec - 21 mg, rumeno kinolinsko barvilo (E104) - 0,15 mg, rdeče barvilo (Ponso 4R) - 0,05 mg, sadna esenca (vsebuje topilo, ki med proizvodnim procesom izhlapi, količine sestavine ni mogoče izračunati).

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Klorheksidin

Antibakterijski učinek klorheksidina temelji na njegovi nespecifični vezavi na fosfolipide bakterijskih celičnih membran. Znotraj bakterijskih celičnih membran snov zavira aktivnost dehidrogenaze in ATPaze (adenozin trifosfataze), kar vodi do kršitve prepustnosti membrane za kalijeve ione, aminokisline in nukleotide.

Klorheksidin ima baktericidni in bakteriostatski učinek, zlasti na Candida albicans in gram-pozitivne bakterije, in kaže manj aktivnosti proti gram-negativnim bakterijam.

Visoko občutljivost na delovanje klorheksidina opažamo pri Moraxella catarrhalis, Selenomonas, Streptococcus anginosus, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae in Staphylococcus aureus, Streptococcus mutans, Escherichia coli, Streptococcus salivarie bakterijah in Candida albaba. Pseudomonas, Streptococcus sanguis, Proteus, vrste Veillonella, Klebsiella kažejo manj občutljivosti.

Resnost antibakterijskega delovanja določa koncentracija. Bakteriostatski učinek klorheksidina opazimo pri nizkih koncentracijah (manj kot 20 mg / l), baktericidni - pri višjih koncentracijah.

Vitamin C

Vitamin C (askorbinska kislina) je bistveni dejavnik številnih presnovnih reakcij, pomemben antioksidant v vodnem okolju človeškega telesa. Snov ohranja redoks ravnovesje v telesu, spodbuja izločanje prostih radikalov.

Glavni učinki askorbinske kisline:

sodeluje pri sintezi karnitina, steroidnih hormonov in žolčnih kislin, preprečuje reakcije peroksidacije s singletnim kisikom in prostimi radikali;
potreben za tvorbo kolagena in drugih proteinov vezivnega tkiva, zagotavlja regeneracijo in celovitost kosti ter spodbuja celjenje opeklin in ran;
sodeluje pri znotrajceličnih reakcijah, povezanih s pretvorbo folne kisline v folno kislino, preoblikovanjem aromatskih aminokislin (tirozin, fenilalanin), ki sodelujejo pri izmenjavi adrenalina;
pomaga odstraniti proste radikale, ki nastanejo kot rezultat nevtralizacije peroksidnih anionov, ki jih tvorijo makrofagi, in aktivacije nevtrofilcev;
sodeluje pri zmanjšanju koncentracije nevezanega železa, povečanju njegove uporabe za sintezo hemoglobina in njegovo uporabo.

Farmakokinetika

Klorheksidin

Snov se praktično ne absorbira s površine sluznice in kože. Ko se tableta Sebidin absorbira, se klorheksidin počasi sprošča v slino. Posledično se veže na površino sluznice ustne votline in jezika, kar zagotavlja pozitivni naboj njegovih delcev. Po tem se počasi spet spusti v slino in kaže svoj antibakterijski učinek.

Klorheksidin v majhni količini lahko pogoltnemo s slino, vendar se snov slabo absorbira iz prebavil.

V jetrih se presnovi na minimum, v črevesju pa se izloči z žolčem.

Običajno se približno 90% zaužitega odmerka izloči z blatom kot nespremenjena snov. Klorheksidin v telesnih tekočinah zaznamo z visoko zmogljivo tekočinsko kromatografijo z občutljivostjo 1 mg / l.

Vitamin C

Z lahkoto se absorbira v prebavilih, predvsem v jejunumu (absorpcija odmerka pod 200 mg je skoraj 100%). Najvišja koncentracija v serumu v krvi je dosežena v 2-3 urah. Le 25% sprejetega odmerka je povezanih s plazemskimi beljakovinami, pomemben del najdemo v trombocitih in levkocitih.

Povprečna ravnotežna koncentracija snovi je nizka (približno 20 mg / kg), največja količina je določena v levkocitih, nadledvičnih žlezah, jetrih, sluznicah in možganih.

Glavna presnovka sta oksalna kislina in L-dehidroaskorbinska kislina z vmesno obliko (v obliki L-monodehidroaskorbinske kisline). Le majhna količina askorbinske kisline se presnovi v ogljikov dioksid.

Snov prehaja v materino mleko v koncentraciji približno 1-10 mg%. Ko se izloča z znojem, pride do velike izgube vitamina C, pri močnem fizičnem naporu je lahko 2 mg / uro.

Izločanje izvajajo predvsem ledvice. Askorbinska kislina se izloča v konjugati s sulfati ali v obliki presnovkov, predvsem v obliki oksalne kisline.

V primeru znatnega preseganja praga izločanja skozi ledvice (pri plazemski koncentraciji 1,4 mg%) se askorbinska kislina izloči v nespremenjeni obliki.

Indikacije za uporabo

Sebidin je predpisan za simptomatsko zdravljenje bolezni sluznice žrela nalezljive in vnetne etiologije.

Kontraindikacije

Absolutno:

pomanjkanje izomaltaze / saharaze, malabsorpcija glukoze-galaktoze, intoleranca za fruktozo;
starost do 12 let;
preobčutljivost za sestavine zdravila.

Relativni (Sebidin se predpisuje previdno ob naslednjih boleznih):

pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
hemokromatoza;
talasemija;
sideroblastična anemija;
diabetes mellitus / karies (zaradi saharoze, ki je del Sebidina);
bolezen ledvičnih kamnov;
hiperoksalurija;
nosečnost in dojenje (varnostni profil zdravila za to kategorijo bolnikov ni raziskan, jemanje zdravila Sebidin je možno šele po oceni razmerja med koristmi in tveganji).

Sebidin, navodila za uporabo: način in odmerjanje

Tablete Sebidin se uporabljajo lokalno (hranijo se v ustih, dokler se popolnoma ne absorbirajo), po umivanju zob in jedi.

Enkratni odmerek - 1 tableta, pogostnost dajanja - 4-krat na dan v enakih intervalih (vsakih 6 ur).

2 uri po jemanju zdravila Sebidine ne smete izpirati ust in piti večje količine tekočine.

Priporočeno trajanje tečaja je do 14 dni.

Stranski učinki

prebavni sistem: vnetje / draženje ustne sluznice, slabost, riganje, bruhanje, bolečina sluznice / jezika, driska, odlaganje zobnega kamna, motnje okusa, draženje sluznice prebavil, bolečine v želodcu; med terapijo, daljšo od 7 dni - kratkotrajno obarvanje akrilnih zalivk, zob in jezika;
imunski sistem: alergijske reakcije (v obliki površinskega luščenja ustne sluznice, kožnega izpuščaja, v redkih primerih - otekanja žlez slinavke);
laboratorijski parametri: glukozurija, hipokalemija, trombocitoza, eritropenija, hiperprotrombinemija, nevtrofilna levkocitoza;
drugi: zaviranje funkcije otočnega aparata trebušne slinavke (glukozurija, hiperglikemija).

V primeru razvoja kakršnih koli netipičnih simptomov se je treba posvetovati s strokovnjakom.

Preveliko odmerjanje

Verjetnost prevelikega odmerjanja klorheksidina je majhna, saj se praktično ne absorbira iz prebavil.

Glavni simptomi prevelikega odmerjanja (povezani predvsem z askorbinsko kislino): hipoglikemija, slabost, driska, napenjanje, draženje sluznice prebavil, bolečine v trebuhu spastične narave, nefrolitiaza, pogosto uriniranje, razdražljivost, nespečnost.

Terapija: simptomatska; prisilna diureza je priporočljiv zdravniški nadzor.

Posebna navodila

Sprejem Sebidina lahko izkrivi občutke okusa (kratkoročno se obnovi po 4 urah).

Kot rezultat dolgotrajne terapije se razvije pigmentacija jezika in zob, lahko izgine sama ali jo mora zdravnik odstraniti.

V nekaterih primerih (ob prisotnosti bolezni jeter ali želodca) je možen razvoj prebavil: slabost, bruhanje in riganje. Ko se te kršitve pojavijo, se Sebidin prekliče.

Askorbinska kislina spodbuja sintezo kortikosteroidnih hormonov, v povezavi s katerimi je treba nadzorovati krvni tlak in delovanje nadledvične žleze. Pri povišani vsebnosti železa v telesu je treba askorbinsko kislino uporabljati v minimalnih odmerkih. Kot redukcijsko sredstvo lahko askorbinska kislina izkrivlja rezultate različnih laboratorijskih preiskav (vsebnost bilirubina, glukoze v urinu in krvi, aktivnost jetrnih transaminaz).

V II - III trimesečju nosečnosti je najmanjša dnevna potreba po askorbinski kislini približno 60 mg. Če ženska med nosečnostjo jemlje velike odmerke askorbinske kisline, se plod temu lahko prilagodi, kar lahko pri novorojenčku razvije simptome pomanjkanja (dojenčka).

Pri uporabi velikih odmerkov askorbinske kisline pri doječih ženskah teoretično obstaja nevarnost za otroka (dnevne potrebe ne smejo biti presežene).

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov

Sprejem Sebidina ne vpliva na duševne in fizične sposobnosti osebe in zato ne moti izvajanja dejavnosti, povezanih z upravljanjem vozil in zapletenih mehanizmov.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Sebidin med nosečnostjo / dojenjem se uporablja pod zdravniškim nadzorom (pod pogojem, da koristi za mater presegajo potencialno tveganje za plod / otroka).

Uporaba v otroštvu

Bolnikom, mlajšim od 12 let, Sebidin ni predpisan.

Z okvarjenim delovanjem ledvic

Pri ledvičnih kamnih je Sebidin predpisan previdno.

Interakcije z zdravili

Po potrebi se lahko zdravilo Sebidin jemlje v kombinaciji z drugimi lokalnimi zdravili z antimikrobnim delovanjem.

Učinkovitost zdravila povečuje etanol.

V obdobju terapije je treba razmisliti o možnosti za razvoj interakcije zdravilnih učinkovin Sebidina.

Klorheksidin:

farmacevtska nezdružljivost: milo, alkalije in druge anionske spojine (gumi arabika, koloidi, karboksimetil celuloza);
farmacevtska združljivost: pripravki, ki vsebujejo kationsko skupino (benzalkonijev klorid, cetrimonijev bromid).

Pri kombinirani uporabi askorbinske kisline z nekaterimi zdravili / snovmi se lahko razvijejo naslednji učinki:

heparin in posredni antikoagulanti: zmanjšanje njihove učinkovitosti;
benzilpenicilin, tetraciklini: povečanje njihove koncentracije v krvi;
peroralni kontraceptivi, acetilsalicilna kislina, alkalne pijače, sveži sokovi: zmanjšana absorpcija in asimilacija;
salicilati, kratko delujoči sulfonamidi: verjetnost za razvoj kristalurije;
acetilsalicilna kislina: povečano izločanje z urinom in zmanjšana absorpcija askorbinske kisline, zmanjšano izločanje acetilsalicilne kisline;
antipsihotična zdravila (nevroleptiki) - derivati fenotiazina: zmanjšanje terapevtskega učinka;
kisline: upočasni njihovo izločanje skozi ledvice;
peroralni kontraceptivi: zmanjšanje njihove koncentracije v krvi;
zdravila z alkalno reakcijo (vključno z alkaloidi): povečanje njihovega izločanja;
etanol: povečanje skupnega očistka, zmanjšanje koncentracije askorbinske kisline v telesu;
primidon, barbiturati: povečano izločanje askorbinske kisline z urinom;
izoprenalin: zmanjšanje kronotropnega delovanja;
amfetamin, triciklični antidepresivi: zmanjšana tubularna reabsorpcija.

Analogi

Analogi Sebidina so: Grammidin Neo, Coldakt Lorpils, Strepsils, Ajisept, Astrasept, Gorpils, Lizobakt, Neo-Angin, Septogal in drugi.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte v temnem in suhem prostoru izven dosega otrok pri temperaturah do 25 ° C.

Rok uporabnosti je 3 leta.

Pogoji odkupa iz lekarn

Na voljo brez recepta.

Ocene o Sebidinu

Večina pregledov zdravila Sebidin kaže na njegovo visoko učinkovitost, dostopne stroške in dobro toleranco. Uporabniki navajajo, da imajo tablete dober okus. V nekaterih primerih se zdravilo uporablja kot del kombinirane terapije.