Rocona
Rokona: navodila za uporabo in pregledi
- 1. Oblika in sestava izdaje
- 2. Farmakološke lastnosti
- 3. Indikacije za uporabo
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način uporabe in doziranje
- 6. Neželeni učinki
- 7. Preveliko odmerjanje
- 8. Posebna navodila
- 9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
- 10. Uporaba v otroštvu
- 11. V primeru okvare ledvične funkcije
- 12. Za kršitve delovanja jeter
- 13. Uporaba pri starejših
- 14. Interakcije z zdravili
- 15. Analogi
- 16. Pogoji shranjevanja
- 17. Pogoji odkupa iz lekarn
- 18. Ocene
- 19. Začetek obrazcaCena v lekarnah
Latinsko ime: Rokona
Koda ATX: N06AB08
Aktivna sestavina: fluvoksamin (fluvoksamin)
Proizvajalec: JSC "Rafarma" (Rusija)
Opis in posodobitev fotografije: 14.12.2019
Cene v lekarnah: od 477 rubljev.
Nakup
Rocona je antidepresivno zdravilo.
Oblika in sestava izdaje
Zdravilo se proizvaja v obliki filmsko obloženih tablet: bikonveksne, okrogle, prekrite z belo ali skoraj belo lupino, belo ali skoraj belo na prelomu; obstaja tveganje na eni strani, tveganje na drugi strani in gravura, ki ustreza odmerku: 50 mg tablete - "FLM 50", 100 mg tablete - "FLM 100" (v pretisnih omotih po 10 ali 15 kosov, v kartonski škatli 1, 2, 3 ali 4 pretisni omoti in navodila za uporabo zdravila Rokona).
Sestava za 1 filmsko obloženo tableto:
- zdravilna učinkovina: fluvoksamin maleat - 50 mg ali 100 mg;
- pomožne sestavine jedra tablete: koruzni škrob, natrijev stearil fumarat, manitol, koloidni silicijev dioksid, predželatinirani škrob;
- filmska lupina: titanov dioksid, smukec, hipromeloza, polietilen glikol 6000.
Farmakološke lastnosti
Farmakodinamika
Fluvoksamin je močan zaviralec ponovnega privzema serotonina. Njegova afiniteta do serotoninskih receptorjev je minimalna. Fluvoksamin je rahlo povezan s histaminom, dopaminom, m-holinom, α- in β-adrenergičnimi receptorji. Zdravilo ima visoko afiniteto do σ 1 (sigma1) -receptorjev in je njihov agonist.
Farmakokinetika
Fluvoksamin se popolnoma absorbira v prebavilih. 3-8 ur po zaužitju zdravila Rokona v krvi opazimo največjo koncentracijo zdravilne učinkovine. Po primarni presnovi v jetrih je absolutna biološka uporabnost fluvoksamina 53%. Vnos hrane ne vpliva na farmakokinetiko. Približno 80% fluvoksamina se veže na beljakovine v plazmi. Porazdelitveni volumen je 25 l / kg.
Glavna presnova se pojavi v jetrih s sodelovanjem izoencima 2D6 citokroma P450. Pri enkratnem odmerku zdravila Rokona je povprečni razpolovni čas izločanja 13-15 ur, pri večkratnih odmerkih pa 17-22 ur, ravnotežno koncentracijo fluvoksamina v krvni plazmi pa običajno opazimo po 10-14 dneh zdravljenja.
Zdravilo se biotransformira v jetrih. Glavna pot je oksidativna demetilacija. Posledično nastane do devet presnovkov, ki se izločijo skozi ledvice. Dva presnovka imata malo aktivnosti, drugi se zdijo neaktivni.
Fluvoksamin pomembno zavira izoencime 1A2 in 2C19 citokroma P450. Zaviranje izoencimov citokroma P450 2C9, 2D6 in 3A4 je bolj zmerno.
Po enkratnem odmerku je farmakokinetika fluvoksamina linearna. Koncentracija enkratnega odmerka je nekoliko manjša od ravnotežne koncentracije. To nesorazmerje je bolj izrazito pri večjih odmerkih.
Farmakokinetika zdravila je enaka pri bolnikih z ledvično odpovedjo, pri starejših in pri zdravih ljudeh. Pri jetrnih boleznih se presnova fluvoksamina zmanjša.
Pri otrocih, starih od 6 do 11 let, je ravnotežna koncentracija dvakrat višja kot pri mladostnikih, starih od 12 do 17 let. Koncentracije v plazmi pri mladostnikih in odraslih so podobne.
Indikacije za uporabo
Zdravilo Rocona se uporablja za OCD (obsesivno-kompulzivno motnjo) in depresijo različnih etiologij.
Kontraindikacije
Absolutno:
- otroci, mlajši od 8 let;
- skupni sprejem z ramelteonom;
- sočasno dajanje z zaviralci MAO (monoaminooksidaze) in tizanidinom (zdravljenje z zaviralci MAO se začne najkasneje 1 teden po koncu zdravljenja z zdravilom Rokona);
- povečana individualna občutljivost na glavne ali pomožne sestavine zdravila.
Sorodnik (tablete Rocon se uporabljajo previdno):
- ledvična odpoved;
- odpoved jeter;
- nagnjenost k krvavitvam;
- epilepsija;
- konvulzije v anamnezi;
- obdobje nosečnosti in dojenja;
- otroci in mladostniki od 8 do 18 let;
- starost.
Rokona, navodila za uporabo: način in odmerjanje
Tablete Rocon se jemljejo peroralno z vodo. Ni jih mogoče žvečiti, lahko pa jih razdelimo na dva enaka dela.
Za depresijo različnega izvora je začetni odmerek zdravila za odrasle 50 mg ali 100 mg. Jemlje se zvečer, enkrat. Po 3-4 tednih je priporočljivo pregledati in prilagoditi odmerek. Morda postopno povečanje odmerka do učinkovitega.
Učinkovit odmerek je praviloma 100 mg na dan in je izbran za vsakega bolnika posebej, odvisno od odziva na zdravljenje. Nekateri bolniki potrebujejo do 300 mg fluvoksamina na dan. Dnevni odmerki, ki presegajo 150 mg, so razdeljeni na 2-3 odmerke.
V skladu z uradnim priporočilom Svetovne zdravstvene organizacije se zdravljenje z antidepresivi nadaljuje vsaj 6 mesecev remisije po epizodi depresije. Da bi preprečili ponovitve bolezni, je priporočljivo jemati 100 mg zdravila Rocona enkrat na dan, vsak dan.
Pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let, se zdravilo ne uporablja za zdravljenje depresije, ker ni ustreznih kliničnih izkušenj.
Pri OCD (obsesivno-kompulzivni motnji) je priporočeni začetni odmerek za odrasle 50 mg. Jemlje se enkrat na dan 3-4 dni. Nato odmerek postopoma povečujemo, dokler ne dosežemo učinkovitega dnevnega odmerka 100–300 mg. Dnevni odmerki do 150 mg se običajno jemljejo enkrat, najbolje zvečer. Odmerke nad 150 mg je priporočljivo razdeliti na 2-3 odmerke. Največji dnevni odmerek zdravila Rokona za odrasle je 300 mg.
Če je terapevtski odziv na zdravilo Rocona dober, se zdravljenje nadaljuje z individualno prilagojenim dnevnim odmerkom. Če pa po 10 tednih ne opazimo izboljšanja, je treba zdravljenje ponovno pregledati. Niso bile izvedene nobene posebne študije za določitev optimalnega trajanja dodajanja fluvoksamina za OCD. Menijo, da je ob dobrem terapevtskem odzivu priporočljivo, da zdravilo nadaljujete tudi po 10 tednih. Najmanjši učinkoviti vzdrževalni odmerek se izbere individualno. Potrebo po podaljšanju tečaja je treba redno ocenjevati. Nekateri strokovnjaki priporočajo, da bolniki, ki se dobro odzivajo na zdravila, prejemajo sočasno psihoterapijo. Učinkovitost zdravila Rocona pri dolgotrajnem zdravljenju (več kot 24 tednov) ni potrjena.
Otrokom in mladostnikom, starejšim od 8 let z OCD, je Rokon predpisan v začetnem dnevnem odmerku 25 mg (v enem odmerku, najbolje pred spanjem). Nato vsakih 4-7 dni odmerek zdravila povečujemo za 25 mg, dokler ne dosežemo učinkovitega odmerka, običajno 50-200 mg na dan. Največji dnevni odmerek za otroke in mladostnike je 200 mg. Odmerke nad 50 mg priporočamo, da jih razdelite na 2 odmerka (če prejmete dva neenaka odmerka, potem večjega jemljete zvečer).
Ne prenehajte jemati zdravila nenadoma. Odmerek zdravila Rokona se postopoma zmanjšuje v 1-2 tednih, saj se lahko v primeru nenadne ali nezadostne prekinitve zdravljenja razvije odtegnitveni sindrom (simptomi bolezni so navedeni v poglavju "Neželeni učinki"). Če se pojavijo takšni simptomi, lahko zdravljenje nadaljujete s predhodno predpisanim odmerkom in kasneje znova poskusite odpovedati zdravilo, vendar še bolj gladko (po shemi, ki jo priporoči zdravnik).
Pri bolnikih z ledvično ali jetrno okvaro je treba zdravljenje začeti z manjšimi odmerki in pod strogim zdravniškim nadzorom.
Stranski učinki
Sprejem zdravila Rokona lahko povzroči naslednje negativne stranske reakcije sistemov in organov:
- prebavni sistem: pogosto - suha usta, bruhanje, slabost, bolečine v trebuhu, dispeptične motnje, driska ali zaprtje;
- hepatobiliarni sistem: redko - disfunkcija jeter (povečana aktivnost jetrnih encimov);
- kardiovaskularni sistem: pogosto - tahikardija / palpitacije; redko - ortostatska hipotenzija;
- živčni sistem in psiha: pogosto - tesnoba, glavobol, razdražljivost, omotica, tesnoba, nespečnost, tresenje, zaspanost; redko - ataksija, agresivnost, halucinacije, ekstrapiramidne motnje, zmedenost; redko - manija, krči; pogostnost neznana - disgevzija, psihomotorična vznemirjenost / akatizija, samomorilno vedenje in razmišljanje, parestezije, nevroleptični maligni sindrom, serotoninski sindrom;
- čutni organi: pogostnost neznana - midriaza, glavkom;
- mišično-skeletni sistem: redko - bolečine v mišicah in sklepih; pogostnost neznana - zlomi kosti;
- endokrini sistem: pogostnost neznana - Parkhonov sindrom (sindrom neustreznega izločanja antidiuretičnega hormona), povečana raven prolaktina;
- presnova in prehrana: pogosto - anoreksija; pogostnost neznana - zmanjšanje ali povečanje telesne mase, hiponatremija;
- limfni sistem in kri: pogostnost neznana - različne krvavitve (purpura, krvavitve iz prebavil, krvavitev v kožo, ginekološke krvavitve);
- sečil: pogostnost neznana - motnje uriniranja (urinska inkontinenca, enureza, zadrževanje urina, nokturija, polakiurija);
- genitalije in mlečna žleza: redko - zapoznela ejakulacija; redko - laktoreja; pogostnost neznana - menstrualne nepravilnosti (menoragija, amenoreja, metroragija, hipomenoreja), pomanjkanje orgazma;
- koža in podkožna maščoba: pogosto - povečano potenje; redko - kožne preobčutljivostne reakcije (srbenje, izpuščaj, Quinckejev edem); redko - preobčutljivostne reakcije;
- druge reakcije: pogosto - slabo počutje, astenija; pogostnost neznana - odtegnitveni sindrom (tudi pri novorojenčkih, katerih matere so v pozni nosečnosti jemale fluvoksamin).
Odtegnitveni simptomi, ki se včasih pojavijo po prenehanju jemanja zdravila Rokona, vključujejo naslednje simptome: glavobol, bruhanje in / ali slabost, omotica, driska, palpitacije, znojenje, motnje spanja (vključno z živimi sanjami in nespečnostjo), tesnoba, razdražljivost, čustvena labilnost, vznemirjenost, motnje občutljivosti (motnje vida, parestezija, občutek električnega udara), tremor, zmedenost. Običajno so našteti simptomi zmerni ali blagi in izginejo sami, včasih pa so lahko precej hudi in / ali trajajo dlje časa. Zato je treba zdravilo Rocona odpovedati postopoma, pri čemer se je treba izogibati močnemu zmanjšanju odmerka.
Pri otrocih in mladostnikih so bili najpogostejši naslednji neželeni učinki: hiperekscitabilnost, nespečnost, dispepsija, zaspanost, astenija in hiperkinezija. O epileptičnih napadih so poročali zunaj kliničnih preskušanj.
Preveliko odmerjanje
Najbolj značilni simptomi prevelikega odmerjanja zdravila Rokona so omotica, zaspanost in prebavne motnje (bruhanje, slabost in driska). Včasih so možne motnje v delovanju jeter, bolezni srca in ožilja (znižanje krvnega tlaka, bradikardija, tahikardija), konvulzije in koma.
Razpon terapevtskih odmerkov fluvoksamina je precej širok, zato so smrtni primeri, tudi zaradi resnega prevelikega odmerjanja, izjemno redki. Največji doslej zabeleženi odmerek, ki ga je dobil bolnik, je 12 g (ta oseba je popolnoma ozdravljena). Poročali so o resnih zapletih v primerih, ko je bilo preveliko odmerjanje namerno in je fluvoksamin jemal v kombinaciji z drugimi zdravili.
V prvih 1-2 urah po zastrupitvi mora bolnik umiti želodec. Bolnik dobi aktivno oglje, po potrebi se predpišejo osmotska odvajala. Nadaljnje zdravljenje je simptomatsko. Dializa in prisilna diureza sta neučinkoviti. Specifičnega protistrupa ni.
Posebna navodila
Med zdravljenjem z zdravilom Rokona ni priporočljivo piti alkohola.
Klinično poslabšanje, samomorilne misli in samomor
Depresija je povezana s povečanim tveganjem za samomorilne misli, samomorilno vedenje in samopoškodovanje. To tveganje traja, dokler se ne pojavijo pomembne izboljšave, ker pa se lahko pojavijo šele po nekaj tednih zdravljenja ali celo pozneje, je treba bolnike ves ta čas spremljati.
Tveganje za samomor je še posebej veliko v zgodnjih fazah zdravljenja (to potrjuje klinična praksa).
Pri drugih duševnih motnjah, pri zdravljenju katerih se uporablja zdravilo Rocona, je mogoče povečati tudi tveganje za samomorilna dejanja. Včasih ta stanja spremljajo večjo depresijo, zato je treba spremljati tudi bolnike z drugimi duševnimi motnjami.
Ugotovljeno je bilo, da imajo osebe z anamnezo samomorilnega vedenja ali razmišljanja pred začetkom zdravljenja večje tveganje za poskus samomora in / ali samomorilne misli, zato med zdravljenjem potrebujejo natančen nadzor. Spremljanje bolnikovega stanja za pojav samomorilnih misli je potrebno ne le na začetku zdravljenja, temveč tudi po vsaki spremembi odmerka.
Pri bolnikih, starih od 18 do 24 let, se tveganje za samomorilno vedenje med jemanjem antidepresivov nekoliko poveča, zato je treba pred predpisovanjem zdravila Rokona ljudem, mlajšim od 25 let, povezati pričakovane koristi od uporabe zdravila in tveganje za samomor.
Psihomotorična vznemirjenost
Za psihomotorično vznemirjenost, povezano z jemanjem zdravila Rokona, je značilna mučna in neprijetna tesnoba. Pacient zaradi potrebe po stalnem gibanju ne more mirno stati ali sedeti. Ta bolezen se najpogosteje razvije v prvih nekaj tednih zdravljenja. Ko se odmerek poveča, se lahko simptomi akatizije poslabšajo.
Ledvična in / ali jetrna okvara
Pri bolnikih z ledvično ali jetrno okvaro je zdravilo Rocon predpisano v majhnih začetnih odmerkih. Bolniki morajo biti pod strogim zdravniškim nadzorom. Včasih zdravljenje z zdravili spremlja povečanje aktivnosti jetrnih encimov s pojavom značilnih simptomov. V tem primeru morate zdravljenje prekiniti.
Bolezni živčevja
Fluvoksamin se previdno uporablja pri bolnikih z epileptičnimi napadi v anamnezi. Zdravila ni priporočljivo uporabljati pri nestabilni epilepsiji, osebe s stabilno epilepsijo pa je treba zdraviti pod strogim nadzorom zdravnika. Če se napadi epilepsije pojavijo ali se povečajo, zdravljenje z zdravilom Rokona prekinemo.
V klinični praksi so opisani posamezni primeri serotoninskega sindroma, pa tudi stanje, podobno nevroleptičnemu malignemu sindromu. Menijo, da so ta stanja lahko povezana z uporabo samega fluvoksamina ali v kombinaciji z drugimi nevroleptičnimi in / ali serotonergičnimi zdravili. Takšni sindromi lahko povzročijo potencialno smrtno nevarna stanja, na primer hitre spremembe v dihanju, pulzu, krvnem tlaku, pa tudi hipertermijo, okorelost mišic, spremembe v duševnem stanju itd. V teh primerih je treba zdravljenje z zdravilom Rokona prekiniti in začeti ustrezno zdravljenje.
Motnje hranjenja in presnove
Včasih se med jemanjem fluvoksamina lahko razvije hiponatriemija, ki je po ukinitvi zdravila običajno reverzibilna. Posamezni primeri hiponatremije so povezani s sindromom neustreznega izločanja antidiuretičnega hormona. Najpogosteje se je to stanje razvilo pri starejših bolnikih.
Med zdravljenjem, zlasti na začetku zdravljenja, je mogoče poslabšati nadzor nad ravnjo glukoze (oslabljena toleranca za glukozo, hipo- ali hiperglikemija). Ko je zdravilo Rokona predpisano bolnikom z diabetesom mellitusom, bo morda treba spremeniti odmerek antidiabetika.
Pogosti so neželeni učinki, kot je slabost. Včasih slabost spremlja bruhanje. Običajno ta neželeni učinek izgine sam v prvih dveh tednih zdravljenja.
Hematološke motnje
Zaradi tveganja za različne hematološke manifestacije (purpura, ekhimoza, krvavitve) je fluvoksamin previdno predpisan starejšim bolnikom, bolnikom s težnjo k krvavitvam (vključno z anamnezo) in ljudem, ki hkrati z zdravilom Rokona prejemajo zdravila, ki vplivajo na delovanje trombocitov (triciklična zdravila). antidepresivi, nesteroidna protivnetna zdravila, fenotiazini itd.), pa tudi zdravila, ki povečajo tveganje za krvavitve.
Druga navodila
Izkušenj z uporabo fluvoksamina v ozadju elektrokonvulzivnega zdravljenja je malo, zato takšno zdravljenje izvajamo previdno.
Zdravilo Rokone se previdno uporablja pri bolnikih s hipomanijo / manijo v anamnezi. Če se pri bolniku razvije manična faza, je treba zdravljenje s fluvoksaminom prekiniti.
Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov
Pri zdravih prostovoljcih, ki so jemali zdravilo Rocone v odmerkih do 150 mg, niso ugotovili vpliva fluvoksamina na sposobnost vožnje in drugih zapletenih mehanizmov ali pa je bil ta učinek nepomemben. Glede na verjetnost zaspanosti in omotice med zdravljenjem z zdravilom je priporočljivo biti previden pri delu s potencialno nevarnimi in zapletenimi mehanizmi, preden ugotovite posamezno reakcijo na zdravilo Rocona.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Glede na razpoložljive podatke lahko SSIS (selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina), ki se uporabljajo med nosečnostjo, zlasti v pozni nosečnosti, poveča tveganje za obstojno pljučno hipertenzijo (ta patologija se pojavi pri približno 5 od 1000 novorojenčkov).
Med nosečnostjo uporaba zdravila Rokona ni priporočljiva, razen za tiste epizode, ko je potreba po uporabi zdravila posledica kliničnega stanja bolnice.
Opisani so nekateri primeri odtegnitvenega sindroma pri novorojenčkih, katerih matere so jemale fluvoksamin v zadnjih tednih nosečnosti.
Pri nekaterih dojenčkih po izpostavljenosti SSRI v poznih fazah so opazili konvulzivne motnje, slabost, težave z dihanjem in / ali hranjenjem, cianozo, nestabilno telesno temperaturo, razdražljivost, zaspanost, neprekinjen jok, tresenje, težave z zaspanjem, hipoglikemija, motnje mišičnega tonusa, letargija, povečana nevrorefleksna razdražljivost. Če se ti simptomi pojavijo pri novorojenčku, bo morda potrebna daljša hospitalizacija.
Med dojenjem ni priporočljivo jemati zdravila Rocona, saj se v materinem mleku izloča majhna količina fluvoksamina.
Reproduktivno toksičnost fluvoksamina so proučevali v poskusih na živalih. Ugotovljeno je bilo, da ta snov v odmerkih, ki presegajo 4-kratnik največjega priporočenega za ljudi, vpliva na reproduktivno funkcijo samic in moških, povečuje tveganje za smrt ploda in zmanjšuje njegovo telesno težo. V prenatalnih in postnatalnih študijah je bila incidenca perinatalne smrtnosti večja (poskusi so bili opravljeni na mladičih).
Med načrtovanjem nosečnosti se zdravila Rokone ne sme jemati, razen kadar je potrebno jemanje zdravila (odvisno od bolnikovega kliničnega stanja).
Uporaba v otroštvu
Zdravilo Rocona je kontraindicirano pri otrocih, mlajših od 8 let, za zdravljenje OCD in pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let, za zdravljenje depresije (pri tej kategoriji bolnikov ni zadostnih kliničnih izkušenj z zdravilom). Poleg tega ni dolgoročnih podatkov o varnosti fluvoksamina v zvezi z razvojem, rastjo in vzpostavitvijo raziskovalnega in kognitivnega vedenja.
Z okvarjenim delovanjem ledvic
Pri ledvični odpovedi je treba zdravljenje začeti z majhnimi odmerki zdravila Rocona pod zdravniškim nadzorom.
Za kršitve delovanja jeter
Zdravilo Rocona je previdno predpisano bolnikom z okvarjenim delovanjem jeter. Začetni odmerek mora biti nižji kot pri osebah z normalnim delovanjem jeter. Če se aktivnost jetrnih encimov poveča, morate prenehati jemati fluvoksamin.
Uporaba pri starejših
Starejši bolniki povečajo odmerek zdravila Rocona počasneje in previdno.
Interakcije z zdravili
Fluvoksamina se ne sme jemati sočasno z zaviralci MAO (povečano tveganje za serotoninski sindrom) in ramelteonom (največja koncentracija ramelteona se poveča za skoraj 70-krat).
Zdravilo Rocona lahko upočasni presnovo zdravil, ki jih presnavljajo nekateri izoencimi sistema citokroma P450 (1A2, 2C19, 2C9, 2D6, 3A4). Takšna zdravila, na primer ciklosporin, fenitoin, teofilin, karbamazepin, amitriptilin, klozapin, midazolam, diazepam itd., Imajo lahko povišane koncentracije v plazmi in se počasneje izločajo, če jih jemljemo skupaj s fluvoksaminom.
Ob hkratni uporabi fluvoksamina z ropinirolom je možno zvišanje koncentracije slednjega v plazmi; s propranololom - koncentracija propranolola v plazmi se lahko poveča; z varfarinom - poveča se koncentracija varfarina in poveča protrombinski čas; s tioridazinom - možno je povečati njegovo kardiotoksičnost.
Pri bolnikih, ki uživajo velike količine pijač, ki vsebujejo kofein, je možno povečanje plazemske koncentracije kofeina, zato je med zdravljenjem z zdravilom Rokona priporočljivo zmanjšati porabo teh pijač, zlasti v primeru škodljivih učinkov kofeina (slabost, tresenje, nespečnost, palpitacije, tesnoba).
Ob sočasni uporabi z astemizolom, sildenafilom, terfenadinom, cisapridom se lahko koncentracija teh zdravil v plazmi poveča, kar poveča tveganje za paroksizmalno ventrikularno tahikardijo, kot je pirueta in / ali podaljšanje intervala QT (skupna uporaba ni priporočljiva).
Zdravilo Rocona ne vpliva na koncentracijo digoksina in atenolola v krvni plazmi.
Tramadol, triptani, SSRI, pripravki iz šentjanževke in litij, če jih jemljemo skupaj z zdravilom Rocona, lahko povečajo njegov serotonergični učinek.
Posredni antikoagulanti povečajo tveganje za krvavitve (takšni bolniki potrebujejo zdravniški nadzor).
Analogi
Analogi Rokone so Anafranil, Amitriptilin, Amitriptilin-grindex, Brintellix, Velafax, Imipramin, Klomipramin, Mirtazonal, Paroksetin, Trittiko, Zoloft, Fevarin itd.
Pogoji skladiščenja
Shranjujte izven dosega otrok pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C.
Rok uporabnosti tablet je 3 leta.
Pogoji odkupa iz lekarn
Oddaja se na recept.
Ocene o Roconu
Glede na ocene je zdravilo Rocona učinkovito zdravljenje OCD in depresije. Psihoterapevti predpišejo zdravilo za izboljšanje kakovosti spanja in razpoloženja ter odpravljanje tesnobe. Tablete je priročno jemati, cenejše so od nekaterih analogov.
Glavna pomanjkljivost so možni neželeni učinki. Bolniki so se na začetku sprejema pritoževali nad nespečnostjo, bolečinami in krči v nogah, dnevno zaspanostjo, šibkostjo. Nekateri uporabniki niso bili zadovoljni s ceno Rokone, saj so stroški tečaja precej visoki.
Začetek obrazca Cena za Rocono v lekarnah
Cena zdravila Rokona v obliki tablet, filmsko obloženih, 50 mg (v pakiranjih po 15 kosov) je 470-625 rubljev. Tablete z odmerkom 100 mg (v pakiranjih po 15 kosov) lahko kupite za 555-700 rubljev.
Rocona: cene v spletnih lekarnah
Ime zdravila Cena Lekarna |
Rocona 50 mg filmsko obložene tablete 15 kosov. 477 r Nakup |
Rocona tablete p.p. 50mg 15 kosov. 528 RUB Nakup |
Rokona 100 mg filmsko obložene tablete 15 kosov 555 RUB Nakup |
Rocona tablete p.p. 100mg 15 kosov 626 RUB Nakup |
Rokona 100 mg filmsko obložene tablete 30 kosov. 1167 RUB Nakup |
Rocona tablete približno 100 mg 30 kosov 1185 RUB Nakup |
Maria Kulkes Medicinska novinarka O avtorju
Izobrazba: Prva moskovska državna medicinska univerza po imenu I. M. Sechenov, specialnost "Splošna medicina".
Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!