Ranitidin

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Ranitidin: navodila za uporabo in pregledi

1. Oblika in sestava izdaje
2. Farmakološke lastnosti
3. Indikacije za uporabo
4. Kontraindikacije
5. Način uporabe in doziranje
6. Neželeni učinki
7. Preveliko odmerjanje
8. Posebna navodila
9. Interakcije z zdravili
10. Analogi
11. Pogoji shranjevanja
12. Pogoji odkupa iz lekarn
13. Ocene
14. Cena v lekarnah

Latinsko ime: Ranitidin

Koda ATX: A02BA02

Aktivna sestavina: ranitidin (ranitidin)

Proizvajalec: Tyumen Chemical-Pharmaceutical Plant (Rusija), Severnaya Zvezda CJSC (Rusija), Ozon LLC (Rusija), AVEXIMA OJSC (Rusija), Sopharma (Bolgarija), Hemofarm (Srbija), Shreya Life Sciences (Indija), Panacea Biotec (Indija), JAKA-80 (Makedonija), FC Zdorovye (Ukrajina), Mapichem (Švica) in drugi

Opis in posodobitev fotografije: 14.08.2019

Ranitidin je zdravilo proti razjedam, ki blokira H ₂ -histaminske receptorje.

Oblika in sestava izdaje

Odmerna oblika - filmsko obložene tablete: okrogle, bikonveksne, svetlo oranžne (v pretisnih omotih po 10 tablet, po 2 pretisni omoti v kartonski škatli).

Zdravilna učinkovina: ranitidin (v obliki hidroklorida) - 150 ali 300 mg v 1 tableti.

Pomožne komponente: Kollidon VA-64, koruzni škrob, koloidni silicijev dioksid, propilen glikol, polietilen glikol 6000, natrijev lavril sulfat, hipromeloza, magnezijev stearat, etil celuloza, mikrokristalna celuloza, titanov dioksid, sončno rumeno barvilo.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Ranitidin je blokator histamin H ₂ receptorje parietalnih celicah, ki sestavljajo želodčne sluznice. Zavira bazalno in stimulirano proizvodnjo klorovodikove kisline, ki jo povzroča stres zaradi hrane, draženje baroreceptorjev in učinki, značilni za biogene stimulanse (pentagastrin, gastrin, histamin) in hormone. Ranitidin pomaga zmanjšati količino želodčnega soka in koncentracijo klorovodikove kisline v njem ter poveča pH vsebine želodca. To pojasnjuje zmanjšano aktivnost pepsina med zdravljenjem z zdravili. Trajanje njegovega delovanja po enkratnem odmerku je približno 12 ur.

Farmakokinetika

Ko je peroralno, je biološka uporabnost ranitidina približno 50%. Snov se na plazemske beljakovine veže za največ 15% in delno sodeluje v presnovnih procesih, ki se pojavijo v jetrih. Največja vsebnost plazme je dosežena 2 uri po zaužitju tablet. Razpolovni čas ranitidina je 2-3 ure. Približno 30% sprejetega odmerka zdravila se izloči skozi ledvice v nespremenjeni obliki, majhna količina ranitidina pa skozi črevesje. Snov prehaja skozi placentno pregrado in se določi v materinem mleku.

Indikacije za uporabo

Poslabšanje čira na želodcu in dvanajstniku na dvanajstniku (zdravljenje in preprečevanje);
Zollinger-Ellisonov sindrom;
Erozivni ezofagitis in refluksni ezofagitis;
Razjeda na želodcu in dvanajstniku na dvanajstniku, ki se je razvila kot posledica jemanja nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID);
Pooperativne in stresne razjede v zgornjem delu prebavil (zdravljenje in preventiva);
Preprečevanje Mendelssohnovega sindroma (aspiracija želodčnega soka) med operacijami z uporabo splošne anestezije;
Preprečevanje ponavljajočih se krvavitev iz zgornjega dela prebavil.

Kontraindikacije

Absolutno:

Otroci, mlajši od 12 let;
Nosečnost in dojenje;
Individualna preobčutljivost za sestavine Ranitidina.

Sorodnik:

Ciroza jeter z anamnezo portosistemske encefalopatije;
Jetrna in / ali ledvična odpoved;
Akutna porfirija, vključno z anamnezo.

Navodila za uporabo Ranitidina: način in odmerjanje

Tablete ranitidina je treba jemati peroralno: pogoltnite cele in popijte veliko tekočine. Vnos hrane ne vpliva na učinkovitost zdravila.

Priporočeni odmerki za odrasle in otroke, starejše od 12 let, odvisno od indikacij:

Peptični ulkus in 12-krat na dvanajstniku: zdravljenje poslabšanj - 150 mg zjutraj in zvečer ali 300 mg ponoči, v nekaterih primerih je mogoče odmerek povečati na 300 mg 2-krat na dan, potek zdravljenja je od 4 do 8 tednov; preprečevanje poslabšanj - 150 mg enkrat na dan ponoči, bolniki s kajenjem - 300 mg ponoči;
Peptični ulkus zaradi jemanja nesteroidnih protivnetnih zdravil: zdravljenje - 150 mg zjutraj in zvečer ali 300 mg ponoči 8-12 tednov; preprečevanje - 150 mg vsako jutro in zvečer;
Pooperativne in stresne razjede: 150 mg 2-krat na dan 4-8 tednov;
Zollinger-Ellisonov sindrom: 150 mg 3-krat na dan, če je potrebno, povečajte odmerek;
Erozivni refluksni ezofagitis: 150 mg zjutraj in zvečer ali 300 mg ponoči, v nekaterih primerih lahko zdravnik odmerek poveča na 150 mg 4-krat na dan, trajanje zdravljenja je 8-12 tednov. Po potrebi se predpiše dolgotrajna preventivna terapija po 150 mg 2-krat na dan;
Preprečevanje ponavljajočih se krvavitev iz zgornjega dela prebavil: 150 mg 2-krat na dan;
Preprečevanje Mendelssohnovega sindroma: 150 mg zvečer pred operacijo, nato 150 mg 2 uri pred anestezijo.

Pri ledvični odpovedi (očistek kreatinina manj kot 50 ml / minuto) dnevni odmerek ne sme preseči 150 mg.

Bolniki s sočasno motnjo v delovanju jeter bodo morda morali zmanjšati tudi dnevni odmerek.

Stranski učinki

Alergijske reakcije: bronhospazem, kožni izpuščaj, urtikarija, anafilaktični šok, Quinckejev edem, multiformni eritem;
S strani kardiovaskularnega sistema: atrioventrikularni blok, bradikardija, znižan krvni tlak, aritmija;
Iz mišično-skeletnega sistema: mialgija, artralgija;
Iz živčnega sistema: glavobol, zaspanost, omotica, utrujenost; redko - tinitus, nehoteni gibi, razdražljivost, zmedenost, halucinacije (pogosteje pri starejših in hudo bolnih bolnikih);
S strani hematopoeze: hipo- in aplazija kostnega mozga, agranulocitoza, imunska hemolitična anemija, trombocitopenija, levkopenija, pancitopenija;
Iz prebavnega sistema: suha usta, bolečine v trebuhu, driska / zaprtje, slabost in / ali bruhanje; redko - akutni pankreatitis, holestatski, hepatocelularni ali mešani hepatitis;
Iz endokrinega sistema: amenoreja, ginekomastija, zmanjšan libido, hiperprolaktinemija, impotenca;
Iz čutov: pareza nastanitve, zamegljen vid;
Drugi: hiperkreatininemija, alopecija.

Preveliko odmerjanje

V primeru prevelikega odmerjanja Ranitidina se lahko pojavijo naslednji simptomi: ventrikularne aritmije, bradikardija, konvulzivni napadi. V tem primeru je priporočljiva simptomatska terapija ter izpiranje želodca in / ali indukcija bruhanja. Če se pojavijo napadi, se diazepam daje intravensko. Za bradikardijo je predpisan atropin, za ventrikularne aritmije pa lidokain. Hemodializa velja za učinkovit postopek odstranjevanja ranitidina.

Posebna navodila

Ker lahko Ranitidin prikrije simptome, značilne za karcinom želodca, je treba pred imenovanjem izključiti prisotnost onkologije.

V obdobju terapije se je priporočljivo vzdržati uživanja pijač, hrane in zdravil, ki lahko dražijo želodčno sluznico, pa tudi vožnje z avtomobilom in opravljanja potencialno nevarnih del, ki zahtevajo hitrost psihofizičnih reakcij in večjo pozornost.

Pri oslabljenih bolnikih z dolgotrajno uporabo zdravila v stresnih pogojih so možne bakterijske lezije želodca, čemur sledi širjenje okužbe.

Kot vse H ₂ -histaminoblockers, ranitidin, ne bi bilo treba preklicati nenadoma (obstaja tveganje "rebound" sindrom).

Če je potrebno, je treba sočasno jemati blokatorje histaminskih receptorjev H2 ₂ uri po jemanju ketokonazola / itrakonazola, sicer je možno znatno zmanjšanje njihove absorpcije.

V skladu z navodili lahko Ranitidin poveča aktivnost glutamat transpeptidaze.

Obstaja nekaj dokazov, da lahko zdravilo povzroči akutne napade porfirije.

Blokatorji histamina H ₂ receptorje lahko izničijo učinek histamina in pentagastrin funkcijo kislino tvori želodca, zato ni priporočljivo, da jih uporabljajo v 24 urah pred preskusom.

Med zdravljenjem z Ranitidinom je mogoče doseči lažno pozitivno reakcijo pri izvajanju testa na prisotnost beljakovin v urinu.

Ker histamin H ₂ lahko zaviralci receptorjev zatreti kožne reakcije na histamin, jih je treba prekiniti, preden so diagnostični testi kožne izvaja za odkrivanje takojšen alergijski odziv kože.

Interakcije z zdravili

Upoštevati je treba, da ranitidin:

Zavira presnovo v jetrih posrednih antikoagulantov, kalcijevih antagonistov, aminofenazona, glipizida, diazepama, lidokaina, metronidazola, propranolola, fenazona, teofilina, heksobarbitala, buformina, aminofilina, fenitoina;
Poveča serumsko koncentracijo in razpolovni čas metoprolola;
Zmanjša absorpcijo ketokonazola in itrakonazola.

Kajenje zmanjša učinkovitost ranitidina.

Ob hkratni uporabi zdravil, ki delujejo depresivno na kostni mozeg, se poveča tveganje za razvoj nevtropenije.

Antacidi in visoki odmerki sukralfata lahko upočasnijo absorpcijo ranitidina, zato je treba med odmerki upoštevati vsaj 2-urne intervale.

Analogi

Analogi Ranitidina so: Ranitidin Sopharma, Atsilok, Ranisan, Ranitidin-LekT, Zantak, Ranitidin-AKOS, Gistak, Zoran, Ranitidin-Ferein, Ulran.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte v suhem prostoru, nedosegljivem otrokom, pri temperaturi 15-30 ° C.

Rok uporabnosti je 3 leta.

Pogoji odkupa iz lekarn

Na voljo brez recepta.

Ocene Ranitidina

Zdravilo omogoča, da v kratkem času ustavi sindrom bolečine v nadželodčnem predelu z ulceroznimi lezijami prebavil in gastropatijo, kar je posledica zmanjšanja kislosti želodčnega soka. Prevladujejo večinoma pozitivne ocene o Ranitidinu, saj se dobro prenaša in pri terapevtskih odmerkih ne povzroča neželenih učinkov. Mnogi bolniki opažajo takšne prednosti zdravila, kot so nizki stroški in hitra odprava napada zgage.

Tablete Ranitidin se lahko uporabljajo v nujnih primerih, če se dieta ne upošteva, kar vodi do poslabšanja gastritisa ali peptične ulkusne bolezni. Nekateri bolniki se pritožujejo, da je strogo prepovedano jemati zdravilo med nosečnostjo in dojenjem.

Cena Ranitidina v lekarnah

Približna cena Ranitidina v odmerku 150 mg je 35-60 rubljev (paket vsebuje 30 tablet), 13-20 rubljev (paket vsebuje 20 tablet) ali 50-70 rubljev (paket vsebuje 60 tablet), odvisno od proizvajalca. Zdravilo v odmerku 300 mg bo stalo približno 29-42 rubljev (paket vsebuje 20 tablet).