Meloxicam DS - Navodila Za Uporabo, Injekcije, Pregledi, Cena, Analogi

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Meloksikam DS

Meloxicam DS: navodila za uporabo in pregledi

1. 1. Oblika in sestava izdaje
2. 2. Farmakološke lastnosti
3. 3. Indikacije za uporabo
4. 4. Kontraindikacije
5. 5. Način uporabe in doziranje
6. 6. Neželeni učinki
7. 7. Preveliko odmerjanje
8. 8. Posebna navodila
9. 9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
10. 10. Uporaba v otroštvu
11. 11. V primeru okvare ledvične funkcije
12. 12. Za kršitve delovanja jeter
13. 13. Uporaba pri starejših
14. 14. Interakcije z zdravili
15. 15. Analogi
16. 16. Pogoji shranjevanja
17. 17. Pogoji odkupa iz lekarn
18. 18. Ocene
19. 19. Cena v lekarnah

Latinsko ime: Meloxicam DS

Koda ATX: M01AC06

Aktivna sestavina: meloksikam (meloksikam)

Proizvajalci: Mekophar Chemical-Pharmaceutical, delniška družba (Vietnam); Zhangjiakou Kaivei Pharmaceutical Co. Doo (Zhangjiakou Kaiwei Pharmaceutical, Co. Ltd.) (Kitajska)

Opis in posodobitev fotografije: 19.08.2020

Cene v lekarnah: od 60 rubljev.

Nakup

Meloxicam DS je nesteroidno protivnetno zdravilo (NSAID) z analgetičnim in antipiretičnim delovanjem.

Oblika in sestava izdaje

Odmerne oblike zdravila Meloxicam DS:

• tablete: bledo rumene; odmerek 7,5 mg - okrogel, na eni strani s konkavno črto in gravuro "7,5" na vsaki strani črte, na drugi strani - vgraviran "^"; odmerek 15 mg - šesterokotno, na eni strani izbočeno, vgravirano "15", na drugi strani - s konkavno črto (10 kosov v pretisnem omotu, v kartonski škatli 1 ali 2 pretisna omota; 20, 30 ali 50 kosov v plastična steklenica s plastično zaporko; v kartonski škatli 1 steklenica);
• raztopina za intramuskularno (i / m) dajanje: prozorna tekočina, rumena z zelenim odtenkom (1,5 ml v stekleni ampuli, 3 ampule v plastični konturirani paleti, 1 paleta v kartonski škatli).

Vsako pakiranje vsebuje tudi navodila za uporabo zdravila Meloxicam DS.

1 tableta vsebuje:

• zdravilna učinkovina: meloksikam - 7,5 ali 15 mg;
• dodatne sestavine: koruzni škrob, laktoza monohidrat, natrijeva kroskarmeloza, povidon, magnezijev stearat, krospovidon.

15 ml raztopine (1 ampula) vsebuje:

• zdravilna učinkovina: meloksikam - 15 mg;
• dodatne komponente: poloksamer 188, etanol, glicin, natrijev hidroksid, natrijev klorid, meglumin, voda za injekcije.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Meloxicam DS je NSAID, katerega protivnetni učinek je posledica selektivnega blokiranja aktivnosti encima ciklooksigenaze-2 (COX-2), ki je odgovoren za biosintezo prostaglandinov (Pg) na območju vnetnega procesa. Hkrati zdravilo ima majhen učinek na ciklooksigenazo-1 (COX-1), ki igra pomembno vlogo pri proizvodnji Pg, ki sodeluje pri uravnavanju krvnega pretoka v ledvicah in ščiti sluznico prebavil (GIT).

Farmakokinetika

Relativna biološka uporabnost meloksikama pri intramuskularni uporabi je skoraj 100%. Po i / m injekciji v odmerku 5 mg je največja koncentracija (C _max) meloksikama v krvni plazmi dosežena v približno 60 minutah in je enaka 1,62 μg / ml.

Po peroralni uporabi se zdravilna učinkovina aktivno absorbira iz prebavil, kar potrjuje visoka absolutna biološka uporabnost - 90%. Zaradi enkratne peroralne uporabe meloksikama je njegov C _max v plazmi dosežen v 5–6 urah. Hkratna uporaba zdravila Meloxicam DS s hrano in anorganskimi antacidi ne vpliva na njegovo absorpcijo.

Pri peroralnem in intravenskem jemanju meloksikama v odmerkih 7,5–15 mg je njegova vsebnost v plazmi sorazmerna z odmerki. Glede na sprejem tečaja se stacionarno stanje farmakokinetike zabeleži v 3-5 dneh. Po peroralnem dajanju zdravila 1-krat na dan v odmerku 7,5 mg je razpon razlik med njegovo najmanjšo koncentracijo (C _min) in C _max 0,4-1 μg / ml, po zaužitju v odmerku 15 mg - 0,8-2 μg / ml (vrednosti Cmin in Cmax so prikazane v ravnovesnem stanju farmakokinetike), vendar so bile zabeležene tudi vrednosti zunaj tega območja. V obdobju farmakokinetike v stanju dinamičnega ravnovesja opazimo C _max meloksikama v plazmi 5-6 ur po peroralni uporabi.

Kadar se zdravilo uporablja več kot eno leto, so njegove koncentracije podobne tistim, ki jih opazimo po prvem doseganju koncentracij v stanju dinamičnega ravnovesja (C _ss).

Meloksikam se na beljakovine v plazmi (predvsem albumin) veže za 99%. Premaga histohematogene ovire, vključno z odkritjem v sinovialni tekočini, v kateri je njegova vsebnost približno 50% plazemske ravni. Volumen porazdelitve (V _d) je majhen, pri intramuskularnem dajanju približno 11 litrov, pri peroralnih večkratnih odmerkih (pri odmerkih 7,5–15 mg) - približno 16 litrov, s koeficientom variacije 30–40% in 11–32%, oz.

Meloksikam se skoraj popolnoma biotransformira v jetrih, kar povzroči nastanek 4 farmakološko neaktivnih derivatov. Glavni presnovek (60% danega odmerka) je 5'-karboksimeloksikam, ki nastane z oksidacijo vmesnega presnovka 5'-hidroksimetilmeloksikam, ki se prav tako izloči, vendar v manjši količini (9% danega odmerka). V procesu študij in vitro je bilo dokazano, da ima pomembno vlogo pri tej presnovni preobrazbi izoencim CYP2C9 in manj pomembno vlogo izoencim CYP3A4. Za tvorbo dveh drugih presnovkov, ki predstavljata 16 in 4% uporabljenega odmerka zdravila, je odgovoren encim peroksidaza, katerega aktivnost se verjetno razlikuje posamezno.

Zdravilo se večinoma izloča v obliki presnovkov skozi črevesje in ledvice. V nespremenjeni obliki se z blatom izloči največ 5% dnevnega odmerka, v urinu pa zdravilo v nespremenjeni obliki zaznamo le v sledovih. Pri intramuskularnem dajanju je povprečni razpolovni čas (T _1/2) 20 ur, plazemski očistek pa 8 ml / min. Pri peroralnem jemanju T _1/2 je 13-25 ur, plazemski očistek po enkratni uporabi pa približno 7-12 ml / min.

Indikacije za uporabo

Zdravilo Meloxicam DS je priporočljivo za simptomatsko zdravljenje naslednjih bolezni:

• revmatoidni artritis;
• osteoartritis, za tablete - vključno z degenerativnimi lezijami sklepov, artrozo, vključno s komponento bolečine;
• ankilozirajoči spondilitis (ankilozirajoči spondilitis).

Uporaba zdravila omogoča zmanjšanje vnetnega procesa in sindroma bolečine v času uporabe in ne vpliva na napredovanje osnovne bolezni.

Kontraindikacije

Absolutno:

• dekompenzirano srčno popuščanje, za tablete - hudo;
• obdobje po operaciji obvoznice koronarne arterije;
• cerebrovaskularne ali druge krvavitve - za raztopino;
• aktivne krvavitve iz prebavil, diagnosticirana bolezen sistema strjevanja krvi, nedavne cerebrovaskularne krvavitve - za tablete;
• obdobje poslabšanja vnetnih črevesnih bolezni, vključno s Crohnovo boleznijo in ulceroznim kolitisom;
• erozivne in ulcerativne okvare želodčne sluznice in razjede dvanajstnika, za tablete - v akutni fazi ali pred kratkim prenesene, vključno s perforacijo želodca in dvanajstnika 12;
• huda ledvična odpoved pri bolnikih, ki niso na dializi z očistkom kreatinina (CC) <30 ml / min; progresivna ledvična bolezen, vključno z dokazano hiperkalemijo;
• aktivna bolezen jeter ali huda okvara jeter;
• delna ali popolna kombinacija bronhialne astme, ponavljajočega se polipnega rinosinusitisa in nestrpnosti do acetilsalicilne kisline in drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil, vključno z zaviralci COX-2 (vključno z indikacijami v anamnezi);
• malabsorpcija glukoze-galaktoze ali pomanjkanje laktaze, redka dedna intoleranca za galaktozo - za tablete;
• starost do 18 let - za raztopino in do 12 let - za tablete;
• nosečnost in obdobje dojenja;
• preobčutljivost za katero koli sestavino zdravila Meloxicam DS.

Relativni (zdravilo je priporočljivo uporabljati previdno):

• ishemična srčna bolezen (CHD), kronično srčno popuščanje (CHF);
• cerebrovaskularne bolezni;
• lezije perifernih arterij;
• prisotnost okužbe s Helicobacter pylori; indikacije v zgodovini razvoja ulceroznih lezij prebavil, poleg tega tablete - indikacije v anamnezi bolezni jeter;
• diabetes;
• dislipidemija / hiperlipidemija;
• zmerna ledvična odpoved (CC 30-60 ml / min);
• hude somatske bolezni;
• starost;
• pogosto uživanje alkohola, kajenje;
• dolgotrajno zdravljenje z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili;
• kombinirano zdravljenje z naslednjimi zdravili: antiagregacijska zdravila (klopidogrel, acetilsalicilna kislina), peroralni glukokortikosteroidi (GCS) (prednizolon), antikoagulanti (varfarin), selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI) (sertralin, paroksetin, citaloprametin).

Da bi zmanjšali tveganje za pojav neželenih učinkov iz prebavil, je treba zdravilo Meloxicam DS uporabiti v najnižjih učinkovitih odmerkih v najkrajšem možnem času.

Meloxicam DSV, navodila za uporabo: način in odmerjanje

Rešitev za i / m dajanje

Raztopino meloksikama DS je treba globoko injicirati v / m, intravensko dajanje ne sme biti izvedeno.

Zdravilo se daje enkrat na dan po 7,5 mg (½ ampule) ali 15 mg (1 ampula), pri čemer se odmerek izbere ob upoštevanju resnosti vnetja in intenzivnosti bolečinskega sindroma. Največji dnevni odmerek ne sme preseči 15 mg.

Parenteralna uporaba zdravila Meloxicam DS v obliki raztopine za intravensko dajanje je indicirana le v prvih 2-3 dneh zdravljenja; v prihodnosti mora biti bolnik premeščen v peroralno obliko (tablete).

Pri uporabi različnih dozirnih oblik meloksikama njegov skupni dnevni odmerek ne sme presegati 15 mg.

Tablete

Tablete Meloxicam DS se jemljejo peroralno ob obrokih 1-krat na dan z zadostno količino tekočine.

Priporočeni dnevni odmerki:

• osteoartritis: po 7,5 mg, če je terapevtski učinek nezadosten, lahko odmerek povečamo na 15 mg;
• revmatoidni artritis; ankilozirajoči spondilitis: po 15 mg, odvisno od opaženega učinka, lahko odmerek zmanjšamo na 7,5 mg.

Največji dnevni odmerek je 15 mg. Pri mladostnikih, starih od 12 do 18 let, je največji odmerek določen s hitrostjo 0,25 mg / kg / dan, vendar ne več kot 15 mg / dan.

Stranski učinki

Uporaba zdravila Meloxicam DS lahko povzroči naslednje neželene učinke na sistemih in organih:

• imunski sistem: redko (za tablete) - druge preobčutljivostne reakcije takojšnjega tipa; z neznano pogostostjo - anafilaktoidne / anafilaktične reakcije, za tablete - anafilaktični šok;
• krvni in limfni sistem: redko - anemija; redko - sprememba števila krvnih celic, vključno s spremembo formule levkocitov; levkopenija, trombocitopenija; izredno redki (za tablete) - agranulocitoza;
• živčni sistem: pogosto - glavobol; redko - zaspanost, omotica;
• duševne motnje: pogosto - spremembe razpoloženja; redko - čustvena labilnost; z neznano pogostostjo - dezorientacija, zmedenost;
• Prebavni trakt: pogosto - dispepsija, bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, driska; redko - napenjanje, zaprtje, riganje, stomatitis, gastritis, krvavitve iz prebavil (vključno s skritimi); redko - kolitis, ezofagitis, razjede na želodcu in dvanajstniku; izjemno redko - perforacija prebavnega trakta;
• jetra in žolčni trakt: redko - prehodno povečanje aktivnosti jetrnih transaminaz ali vsebnosti bilirubina (če so te spremembe pomembne ali sčasoma ne oslabijo, je treba prenehati jemati zdravilo Meloxicam DS); izredno redki - hepatitis;
• dihalni sistem, prsni koš in organi mediastinalnega prostora: redko - bronhialna astma (ob prisotnosti alergije na druga nesteroidna protivnetna zdravila ali acetilsalicilno kislino), bronhospazem;
• koža in podkožje: redko - kožni izpuščaj, srbenje, angioedem; redko - urtikarija, toksična epidermalna nekroliza, Stevens-Johnsonov sindrom; izjemno redko - multiformni eritem, bulozni dermatitis (pojav takšnih reakcij je opažen predvsem v prvem mesecu tečaja, z razvojem začetnih znakov kožnega izpuščaja ali sprememb na sluznicah se morate posvetovati z zdravnikom); z neopredeljeno frekvenco - fotoobčutljivost;
• kardiovaskularni sistem: redko - naval krvi na kožo obraza, zvišan krvni tlak (BP); redko - palpitacije;
• sečil: povečana sečnina v krvi v serumu in / ali hiperkreatininemija; za tablete - motnje uriniranja, vključno z akutno zadrževanjem urina; izredno redki - akutna ledvična odpoved;
• čutni organi: redko - vrtoglavica; redko - okvara vida, vključno z zamegljenim vidom, konjunktivitisom, tinitusom;
• genitalije in mlečna žleza (za tablete): redko - pozna ovulacija; z neznano pogostnostjo - neplodnost pri ženskah;
• drugi: pogosto - edemi, vključno z edemi spodnjih okončin;
• lokalne reakcije: pogosto - otekanje na mestu injiciranja; redko - bolečina na mestu injiciranja.

Razjeda ali perforacija prebavil ali prebavne krvavitve, ki so se pojavile med zdravljenjem z zdravilom Meloxicam DS, so lahko usodne.

Sočasna uporaba zdravila Meloxicam DS in zdravil, ki zavirajo kostni mozeg (vključno z metotreksatom), lahko povzroči citopenijo. Obstajajo poročila o posameznih primerih agranulocitoze pri kombiniranem zdravljenju z meloksikamom in drugimi mielotoksičnimi sredstvi.

Pri zdravljenju z zdravili, pa tudi pri uporabi drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil, ni mogoče izključiti možnosti za nastanek glomerulonefritisa, intersticijskega nefritisa, ledvične medularne nekroze, proteinurije, hematurije in nefrotskega sindroma.

Preveliko odmerjanje

Glavni simptomi prevelikega odmerjanja meloksikama lahko vključujejo slabost, bruhanje, okvaro zavesti, prebavne krvavitve, bolečine v želodcu, odpoved jeter, akutno odpoved ledvic, znižanje krvnega tlaka, asistolijo, zastoj dihanja.

Specifični protistrup ni znan, z ugotovljeno zastrupitvijo se izvaja simptomatsko zdravljenje. V primeru peroralne uporabe zdravila v 1 uri po prejetem prevelikem odmerku se priporoča izpiranje želodca in vnos aktivnega oglja. Po podatkih raziskav holestiramin z vezavo meloksikama v prebavilih zagotavlja njegovo hitrejše izločanje.

Ker je za Meloxicam DS značilna visoka stopnja alkalizacije urina s krvnimi beljakovinami, prisilna diureza in hemodializa nista učinkoviti.

Posebna navodila

Če v anamnezi obstajajo ulcerozne lezije na želodcu ali dvanajstniku in sočasno zdravljenje z antikoagulanti, je med uporabo zdravila Meloxicam DS potrebna posebna previdnost zaradi poslabšanja tveganja za nastanek erozivnih in ulceroznih gastrointestinalnih patologij.

Med zdravljenjem z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili se lahko kadar koli pojavijo razjede, perforacije v prebavilih ali prebavne krvavitve (vključno s hudimi), ne glede na odsotnost ali prisotnost simptomov ali resne prebavne spremembe. Najhujše posledice teh neželenih učinkov opažamo predvsem pri starejših bolnikih.

Med zdravljenjem z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili so ugotovili primere povečanega tveganja za hudo kardiovaskularno trombozo, napade angine, miokardni infarkt z možnim smrtnim izidom. Ta nevarnost se povečuje zaradi dolgotrajne uporabe nesteroidnih protivnetnih zdravil, pa tudi zaradi zgodovine teh bolezni ali nagnjenosti k njihovemu razvoju.

Meloksikam DS, tako kot drugi nesteroidna protivnetna zdravila, zavira nastajanje Pg v ledvicah, ki sodelujejo pri vzdrževanju perfuzije ledvic. V primeru zmanjšanega ledvičnega pretoka krvi ali zmanjšanega volumna krvi v obtoku lahko uporaba zdravila prispeva k dekompenzaciji latentne ledvične odpovedi. Po prekinitvi zdravljenja se ledvična funkcija praviloma povrne na prvotno raven. Nevarnost te reakcije se poslabša pri starejših, pri bolnikih s CHF, dehidracijo, cirozo jeter, okvaro ledvic ali nefrotskim sindromom, po hudih kirurških posegih, ki povzročajo hipovolemijo, pa tudi ob hkratnem zdravljenju z diuretiki, antagonisti receptorjev angiotenzina II in zaviralci ACE. Pri bolnikih iz te rizične skupine je treba na začetku zdravljenja spremljati ledvično aktivnost in diurezo.

NSAID, vključno z Meloxicam DS, lahko prikrijejo manifestacije nalezljivih bolezni.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov

Ker se pri uporabi meloksikama lahko pojavijo takšni neželeni učinki, kot so glavobol, zaspanost in omotica, se je treba v obdobju zdravljenja vzdržati vožnje potencialno nevarnih in zapletenih mehanizmov, vključno z vozili.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Zdravljenje z zdravilom Meloxicam DS med nosečnostjo in dojenjem (nesteroidna protivnetna zdravila se izločajo v materino mleko) je kontraindicirano.

Ker zdravilo zavira proizvodnjo COX / Pg, lahko vpliva tudi na plodnost, zato ni priporočljivo za uporabo pri ženskah, ki načrtujejo nosečnost. Meloksikam lahko privede do zamude v ovulaciji, zato je imenovanje zdravila Meloksikam DS kontraindicirano pri bolnikih z zmanjšano zmožnostjo zanositve ali na pregledu zaradi neplodnosti.

Pediatrična uporaba

Zdravilo v obliki tablet je kontraindicirano za zdravljenje otrok, mlajših od 12 let. Injekcije raztopine Meloxicam DS so prepovedane otrokom in mladostnikom, mlajšim od 18 let.

Z okvarjenim delovanjem ledvic

Prisotnost blage ali zmerne ledvične odpovedi bistveno ne vpliva na farmakokinetiko zdravila. Bolniki z zmerno ledvično okvaro imajo znatno višjo stopnjo izločanja meloksikama. V končni fazi odpovedi ledvic se vezava zdravila na plazemske beljakovine poslabša; zaradi povečanja V _{d se} lahko pojavijo višje koncentracije prostega meloksikama.

Pri hudi ledvični odpovedi (CC <30 ml / min), pri bolnikih, ki niso na dializi, ali s progresivno ledvično boleznijo, vključno s potrjeno hiperkalemijo, je zdravljenje z zdravili kontraindicirano.

Bolniki s hudo ledvično odpovedjo, ki se zdravijo s hemodializo, naj zdravilo Meloxicam DS uporabljajo v odmerku, ki ne presega 7,5 mg. Pri bolnikih z zmerno funkcionalno okvaro ledvic (CC> 30 ml / min) pri peroralnem jemanju zdravila prilagoditev odmerka ni potrebna; pri intravenskih injekcijah je treba meloksikam uporabiti v odmerku, ki ni večji od 7,5 mg.

Za kršitve delovanja jeter

Prisotnost odpovedi jeter ne vodi do sprememb v farmakokinetiki meloksikama.

Zdravljenje z zdravilom je kontraindicirano pri bolnikih z aktivno boleznijo jeter ali hudo okvaro delovanja jeter. Pri majhnih ali zmernih funkcionalnih motnjah jeter zmanjšanje odmerka zdravila ni potrebno.

Uporaba pri starejših

Starejšim bolnikom priporočamo uporabo zdravila Meloxicam DS v začetnem dnevnem odmerku 7,5 mg.

Interakcije z zdravili

• druga nesteroidna protivnetna zdravila (vključno z acetilsalicilno kislino), GCS: nevarnost erozivnih in ulceroznih okvar ter krvavitev iz prebavil se poveča zaradi sinergijskega delovanja (zaviranje proizvodnje Pg); ta kombinacija ni priporočljiva;
• antagonisti receptorjev angiotenzina II, zaviralci ACE: poveča se učinek zmanjšanja glomerulne filtracije, kar lahko prispeva k pojavu akutne ledvične odpovedi, zlasti pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic;
• SSRI: poveča verjetnost krvavitev iz prebavil;
• antiagregacijska zdravila (klopidogrel, acetilsalicilna kislina), antikoagulanti (varfarin, tiklopidin, heparin), fibrinolitična sredstva (fibrinolizin, streptokinaza): tveganje za krvavitev se poslabša zaradi zaviranja funkcije trombocitov; potrebno je redno spremljanje kazalcev strjevanja krvi;
• antihipertenzivna zdravila [β-blokatorji, vazodilatatorji, diuretiki, zaviralci angiotenzinske konvertaze (ACE)]: učinkovitost antihipertenzivnih zdravil je oslabljena zaradi zaviranja proizvodnje Pg, ki kaže vazodilatacijske lastnosti;
• diuretiki: poslabša se nevarnost zadrževanja vode, kalija in natrija v telesu ter pojav akutne ledvične odpovedi v primeru dehidracije bolnikov; pri nagnjenih bolnikih je možno poslabšanje arterijske hipertenzije ali znaki srčnega popuščanja; glede na to kombinacijo je treba zagotoviti ustrezno hidracijo in pred začetkom skupnega dajanja raziskati delovanje ledvic;
• ciklosporin: povečana nefrotoksičnost te snovi zaradi zaviralnega učinka na proizvodnjo Pg; nadzorovati je treba delovanje ledvic, zlasti pri starejših;
• pemetreksed: poslabša se nevarnost mielosupresije in pojav škodljivih učinkov iz prebavil; pri bolnikih s CC 45–79 ml / min, če je treba to snov uporabljati 5 dni pred začetkom jemanja, je treba uporabo meloksikama prekiniti in nato nadaljevati najpozneje 2 dni po koncu dajanja pemetrekseda; če je CC <45 ml / min, ta kombinacija ni priporočljiva;
• metotreksat: poveča se hematološka toksičnost te snovi (tveganje za anemijo in levkopenijo), zaradi zmanjšanja njene tubularne sekrecije in povečanja plazemske koncentracije sočasna uporaba zdravila Meloxicam DS z metotreksatom v odmerku nad 15 mg na teden; ob hkratni uporabi meloksikama in metotreksata v majhnih odmerkih je treba spremljati krvno sliko in delovanje ledvic (zlasti pri ledvični odpovedi);
• litijevi pripravki: tveganje za povečanje njihovega toksičnega učinka se poslabša zaradi zmanjšanja izločanja skozi ledvice; v celotnem kombiniranem zdravljenju je treba nadzorovati vsebnost litija v plazmi v krvi;
• probenecid: upoštevati je treba verjetnost farmakokinetičnega medsebojnega delovanja;
• antacidi, cimetidin, furosemid, digoksin: pomembne farmakokinetične interakcije niso opažene;
• hipoglikemična sredstva za peroralno uporabo (derivati sulfonilsečnine, nateglinid): lahko se zabeleži zvišanje koncentracije meloksikama v krvi in teh zdravil; zaradi možnega pojava hipoglikemije je treba skrbno spremljati koncentracijo glukoze v krvi;
• intrauterini kontraceptivi: njihova učinkovitost se lahko zmanjša.

Analogi

Analogi meloksikama DS so Meloksikam, Ameloteks, Movalis, Artrozan, B-ksikam, GenITRON, Mataren, Lieberum, Medsikam, Melbek itd.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte na mestu, nedosegljivem otrokom, zaščiteno pred vlago in svetlobo, pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C.

Rok uporabnosti obeh dozirnih oblik zdravila Meloxicam DS je 3 leta.

Pogoji odkupa iz lekarn

Oddaja se na recept.

Mnenja o zdravilu Meloxicam DS

Ocene zdravila Meloxicam DS so dvoumne. Mnogi bolniki verjamejo, da z intramuskularnimi injekcijami zdravila (ni pregledov o ustni obliki) pomaga pri simptomatskem zdravljenju artroze, artritisa, artroze, osteohondroze vratne in prsne hrbtenice, spondilitisa ter lajša bolečine v sklepih in mišicah. Običajno se po postopku dajanja raztopine, sestavljene iz treh injekcij, opazi znatno izboljšanje stanja. Injekcije meloksikama DS učinkovito lajšajo bolečino, vnetje in okorelost v gibih, hkrati pa je zdravilo cenejše od mnogih analogov.

Hkrati je ostalo veliko pritožb glede številnih neželenih učinkov zdravila, zlasti iz prebavil. Nekateri bolniki niso bili zadovoljni z analgetičnim učinkom zdravila Meloxicam DS, ker po poteku zdravljenja niso občutili lajšanja simptomov.

Cena zdravila Meloxicam DS v lekarnah

Cena zdravila Meloxicam DS v obliki raztopine za intramuskularno injekcijo (10 mg / ml) se lahko giblje od 60 do 120 rubljev. na embalažo, ki vsebuje 3 ampule po 1,5 ml. Cena tablet ni znana, saj trenutno ta farmacevtska oblika zdravila ni na voljo v lekarniški mreži.

Meloxicam DS: cene v spletnih lekarnah

Ime zdravila Cena Lekarna

Meloxicam DS 10 mg / ml raztopina za intramuskularno dajanje 1,5 ml 3 kos. 60 RUB Nakup

Meloxicam DS raztopina za intramuskularno injekcijo. 10 mg / ml 1,5 ml 3 kos. 99 RUB Nakup

Anna Kozlova Medicinska novinarka O avtorju

Izobrazba: državna medicinska univerza Rostov, specialnost "Splošna medicina".

Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!