Gemaza
Gemaza: navodila za uporabo in pregledi
- 1. Oblika in sestava izdaje
- 2. Farmakološke lastnosti
- 3. Indikacije za uporabo
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način uporabe in doziranje
- 6. Neželeni učinki
- 7. Preveliko odmerjanje
- 8. Posebna navodila
- 9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
- 10. Uporaba v otroštvu
- 11. V primeru okvare ledvične funkcije
- 12. Interakcije z zdravili
- 13. Analogi
- 14. Pogoji shranjevanja
- 15. Pogoji odkupa iz lekarn
- 16. Ocene
- 17. Cena v lekarnah
Latinsko ime: Gemase
Koda ATX: B01AD
Aktivna sestavina: prourokinaza (prourokinaza)
Proizvajalec: Technogen NPP (Rusija)
Opis in fotografija posodobljena: 27.8.2019
Cene v lekarnah: od 845 rubljev.
Nakup

Gemaza je fibrinolitično zdravilo za uporabo v oftalmologiji.
Oblika in sestava izdaje
Odmerna oblika - liofilizat za pripravo raztopine za injiciranje: porozna masa ali bel amorfni prah brez vonja (v steklenih prozornih ampulah s prostornino 1 ali 2 ml, v pretisnem omotu po 5 ampulov, v kartonski škatli 1 pakiranje in navodila za uporabo zdravila Gemaza).
Zdravilna učinkovina je rekombinantna prourokinaza v 1 ampuli - 5000 mednarodnih enot (ME).
Pomožne komponente: dekstran 40, natrijev klorid.
Farmakološke lastnosti
Farmakodinamika
Zdravilna učinkovina zdravila Gemaza je prourokinaza - fibrinolitik, rekombinantni aktivator plazminogena vrste urokinaze. Gre za rekombinantno prourokinazo (RPK), ki katalizira pretvorbo plazminogena v plazmin, ki ima sposobnost liziranja fibrinskih strdkov.
Specifičnost zdravila je predvsem posledica aktivacije s fibrinom vezanega plazminogena, ki ima drugačno konformacijo v primerjavi s plazminogenom, ki v krvnem obtoku kroži v plazmin. Poleg tega na območju fibrinskega strdka RPU ni občutljiv na specifične inhibitorje, ki so prisotni v krvni plazmi.
Pod vplivom plazmina se enoverižna molekula RPU pretvori v dvoverižno molekulo, ki je bolj aktivna glede na plazminogen, vezan na fibrin. Posledično nastane verižna reakcija RPU interakcije s fibrinom vezanim plazminogenom, kar vodi do uničenja fibrinskega strdka.
Specifična encimska aktivnost zdravila Gemaza je 4500–5500 ie na 1 ampulo.
Farmakokinetika
Po periokularnem dajanju koncentracija prourokinaze v očesnih tkivih doseže maksimum po 1-2 urah, nato postopoma upada. Po 12-24 urah zaznajo le sledove zdravila.
Z intraokularnim dajanjem zdravila Gemaza se zdravilo v največjih koncentracijah določi v očesnih strukturah.
Razpolovni čas je 4-6 ur.
Ko se lokalno uporablja, je zdravilo predpisano v majhnih odmerkih (do 5000 ie), zato ne ustvarja koncentracije v plazmi, ki bi bila pomembna za razvoj sistemskih učinkov.
Indikacije za uporabo
- Fibrinoidni sindrom različnih etiologij;
- Hemoftalmus, hifema;
- Subretinalne, preretinalne in intraretinalne krvavitve;
- Zapora osrednje arterije mrežnice, vključno z njenimi vejami;
- Tromboza osrednje mrežnične mrežnice, vključno z njenimi vejami;
- Preprečevanje nastanka adhezije po operaciji glavkoma.
Kontraindikacije
- Starost do 18 let;
- Aktivna tuberkuloza;
- Patologije s povečanim tveganjem za krvavitve, vključno s hemoragično diatezo;
- Hipertenzivna kriza (tveganje ponovitve očesne krvavitve);
- Krvavitev iz prebavil;
- Proliferativna stopnja diabetične retinopatije (III-IV stopnja);
- Bakterijski endokarditis;
- Arterijska hipertenzija (diastolični krvni tlak več kot 105 mm Hg);
- Huda hepatocelularna insuficienca (krvni albumin manj kot 3 g / l);
- Kronična ledvična odpoved (raven sečnine v krvi več kot 0,5 g / l, kreatinin v serumu več kot 0,02 g / l);
- Med nosečnostjo in dojenjem;
- Individualna preobčutljivost za sestavine zdravila.
Gemaza, navodila za uporabo: način in odmerjanje
Hemazo se injicira parabulbarno, subkonjunktivno, intravitrealno.
Pred uporabo je treba vsebino 1 ampule razredčiti v 0,9% raztopini natrijevega klorida.
Za parabulbarno ali subkonjunktivalno dajanje se v 1 ampulo zdravila doda 0,5 ml 0,9% raztopine natrijevega klorida, končna raztopina ustreza 5000 ME. Potek zdravljenja je največ 10 injekcij.
Za intravitrealno dajanje 1 ampulo liofilizata razredčimo v 1 ml 0,9% raztopine natrijevega klorida, nato 0,1 ml nastale raztopine razredčimo v 0,1-0,2 ml 0,9% raztopine natrijevega klorida, nastali odmerek (0,2 -0,3 ml) se injicira enkrat.
Režim odmerjanja, obdobje zdravljenja predpiše zdravnik.
Način dajanja injekcij Gemaze je odvisen od kliničnih indikacij:
- Krvavitev v mrežnico ali steklovino telo, okluzivna lezija posod vidnega živca in mrežnice - zdravilo se daje parabulbarno;
- Hifema, prisotnost izliva fibrina po odstranitvi mrene - parabulbarna, subkonjunktivna ali v sprednji komori;
- Hemophthalmos, fibrinoidni sindrom različne etiologije - intravitrealni;
- Preprečevanje adhezij v pooperativnem obdobju - v filtracijski blazinici v količini 1-3 injekcije (dajanje je treba začeti takoj po operaciji z uporabo koncentracije raztopine za subkonjunktivalne injekcije).
Poleg tega se Gemaza uporablja za izpiranje sprednje očesne komore z močnim izlivom fibrina ali hifeme. Za postopek vsebino 1 ampule razredčimo v 1 ml 0,9% raztopine natrijevega klorida, nato 0,1 ali 0,2 ml nastale raztopine dodatno razredčimo z 0,9% raztopino natrijevega klorida na 0,5 ml.
Stranski učinki
- Mogoče: alergijska reakcija v obliki edema in hiperemije kože obraza na strani vnetega očesa, vnetni tenonitis alergijske geneze (hiperemija veznice, kemoza, zmanjšana gibljivost zrkla);
- Drugo: v primeru prevelikega odmerjanja - ponovitev očesne krvavitve.
Preveliko odmerjanje
Pri uporabi zdravila Gemaza v priporočenih odmerkih je preveliko odmerjanje malo verjetno. V primeru preseganja optimalnih terapevtskih odmerkov je možna ponovitev očesne krvavitve.
Zaradi enkratnega dajanja zdravila v odmerku več kot 5000 ie se lahko razvijejo alergijske reakcije.
V primeru prevelikega odmerjanja prourokinaze in med operacijo med uporabo drog, da bi zmanjšali tveganje za krvavitev, je priporočljivo intramuskularno dajanje etamzilata v odmerku 250-500 mg.
Posebna navodila
Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov
Med uporabo Gemaze je priporočljiva previdnost pri vožnji vozil in mehanizmov.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Injekcije gemaze so kontraindicirane pri nosečnicah in ženskah, ki dojijo.
Pediatrična uporaba
Zdravilo se ne uporablja pri otrocih in mladostnikih (mlajših od 18 let).
Z okvarjenim delovanjem ledvic
Zdravila Gemaza ne smejo dajati bolnikom s kronično ledvično odpovedjo.
Interakcije z zdravili
Sočasna uporaba zdravila z injekcijami kolalizina ni priporočljiva.
Previdno ga je treba kombinirati z drugimi trombolitiki.
Prikazana je kombinirana terapija z emoksipinom ali deksametazonom.
Analogi
Analogi zdravila Gemaza so: Aktilize, Metalize, Fibrinolysin, Trombovazim, Purolaza.
Pogoji skladiščenja
Hranite izven dosega otrok.
Shranjujte pri 2-20 ° C v temnem prostoru.
Rok uporabnosti je 4 leta.
Pogoji odkupa iz lekarn
Oddaja se na recept.
Ocene o Gemazu
Nekaj mnenj o Gemazu je večinoma pozitivnih. Pogosteje obstajajo poročila o imenovanju zdravila za krvavitve. Kljub bolečini postopka pacientom svetujejo, naj bodo potrpežljivi in se podvržejo zdravljenju, namesto da počakajo, da se stanje poslabša, ko je treba odstraniti steklovino telo.
Cena za Gemazo v lekarnah
Približna cena za Gemazo, raztopino za injiciranje 5000 ie, je 908-1000 rubljev. za paket 5 ampul.
Gemaza: cene v spletnih lekarnah
Ime zdravila Cena Lekarna |
Gemaza 5000 ie liofilizat za pripravo raztopine za intravensko uporabo 1 ml 5 kosov. 845 RUB Nakup |

Maria Kulkes Medicinska novinarka O avtorju
Izobrazba: Prva moskovska državna medicinska univerza po imenu I. M. Sechenov, specialnost "Splošna medicina".
Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!