Verocutane - Navodila Za Uporabo, Cena, Pregledi, Analogi Kapsul

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Verokutan

Verocutane: navodila za uporabo in pregledi

1. Oblika in sestava izdaje
2. Farmakološke lastnosti
3. Indikacije za uporabo
4. Kontraindikacije
5. Način uporabe in doziranje
6. Neželeni učinki
7. Preveliko odmerjanje
8. Posebna navodila
9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
10. Uporaba v otroštvu
11. V primeru okvare ledvične funkcije
12. Za kršitve delovanja jeter
13. Interakcije z zdravili
14. Analogi
15. Pogoji shranjevanja
16. Pogoji odkupa iz lekarn
17. Ocene
18. Cena v lekarnah

Latinsko ime: Verocutan

Koda ATX: D10BA01

Aktivna sestavina: izotretinoin (izotretinoin)

Proizvajalec: Veropharm, JSC (Rusija)

Opis in fotografija posodobljena: 29.11.2018

Cene v lekarnah: od 891 rubljev.

Nakup

Verocutane je zdravljenje aken.

Oblika in sestava izdaje

Zdravilo se proizvaja v obliki kapsul: želatinasto mehka, podolgovate oblike z vzdolžnim šivom, rjavo rdeča (10 mg) ali z eno polovico rjavo rdeča, druga pa bela z rumenim odtenkom (20 mg); vsebina kapsul je homogena oljnata suspenzija od temno rumene do rumene barve (10 kosov v pretisnem omotu, 3 ali 10 pakiranj v kartonski škatli; 30 kosov v polimerni steklenički s polimernim pokrovčkom s prvo kontrolo odpiranja z vložkom silikagela, 1 steklenička v kartonski škatli; vsaka škatla vsebuje tudi navodila za uporabo zdravila Verocutane).

1 kapsula vsebuje:

zdravilna učinkovina: izotretinoin - 10 ali 20 mg;
dodatne sestavine: rafinirano sojino olje, čebelji vosek, hidrogenirano sojino olje, dinatrijev edetat (Trilon B), butilhidroksianisol;
ovojnica kapsule: glicerol, medicinska želatina, titanov dioksid, propilparahidroksibenzoat, metilparahidroksibenzoat, železovo rdeče oksid.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Verocutane je retinoid, ki se uporablja za sistemsko zdravljenje aken. Izotretinoin - zdravilna učinkovina zdravila je stereoizomer celotne trans retinojske kisline (tretinoin). Trenutno natančen mehanizem delovanja zdravila še ni povsem določen, vendar je bilo ugotovljeno, da je izboljšanje klinične slike hudih oblik aken, ki jih povzročajo, posledica zaviranja aktivnosti lojnic in zmanjšanja njihove velikosti, kar je histološko potrjeno. Poleg tega je bil ugotovljen protivnetni učinek izotretinoina na kožo.

Zahvaljujoč delovanju Verocutana se končna diferenciacija keratinocitov normalizira, zavira se hiperproliferacija razslojenega epitelija, ki obdaja odvodne kanale lojnic, zavira nastajanje detritusa in olajša njegovo evakuacijo. Posledično se proizvodnja sebuma zmanjša, njegova sestava se normalizira in olajša izločanje, zmanjša se vnetna reakcija okoli žlez. S sistemsko uporabo Verocutane kaže protivnetne, sebostatične, antiseboreične, kerato- in imunomodulatorne učinke ter krepi regeneracijske procese v koži.

Farmakokinetika

Ker je kinetika izotretinoina in njegovih presnovkov linearna, je mogoče na podlagi podatkov, pridobljenih po enkratnem odmerku, predvideti njegove plazemske koncentracije med zdravljenjem. Ta značilnost zdravila tudi kaže, da ne vpliva na delovanje jetrnih encimov, ki sodelujejo v presnovi zdravil.

Absorpcija iz prebavil (GIT) je spremenljiva. Absolutna biološka uporabnost in volumen porazdelitve izotretinoina pri ljudeh nista bili določeni, ker ni nobene oblike sproščanja za intravensko (IV) dajanje. Glede na predklinične študije je mogoče domnevati, da je biološka uporabnost zdravila nizka in spremenljiva. Če se izotretinoin uporablja s hrano, se njegova biološka uporabnost podvoji v primerjavi s postom. Po peroralnem dajanju zdravila Verocutane v odmerku 80 mg je obdobje doseganja največje koncentracije (T _Cmax) izotretinoina 2–4 ure, največja koncentracija (C _max) pa je 310 ng / ml (188–473 ng / ml). Zaradi nizke stopnje prodiranja aktivne snovi v eritrocite je koncentracija v plazmi 1,7-krat višja kot v krvi.

Sredstvo se skoraj v celoti (99,9%) veže na beljakovine v plazmi (predvsem albumin), zaradi česar je v širokem razponu terapevtskih koncentracij delež proste (farmakološko aktivne) frakcije zdravila manjši od 0,1% celotne količine. Po peroralnem dajanju izotretinoina v odmerku 40 mg 2-krat na dan je njegova ravnotežna koncentracija (C _ss) 120-200 ng / ml, C _ss glavnega presnovka (4-okso-izotretinoina) je 2,5-krat večja od koncentracije aktivne snovi. Raven izotretinoina v povrhnjici je dvakrat nižja kot v serumu. O prodiranju zdravila v človeška tkiva ni dovolj informacij.

Presnovna transformacija zdravila se nadaljuje s tvorbo naslednjih treh glavnih biološko aktivnih presnovkov: 4-okso-izotretinoin (glavni presnovek), tretinoin (popolnoma trans-retinojska kislina), 4-okso-retinoin. Prav tako se kot rezultat biotransformacije izotretinoina pojavijo manj pomembni presnovki, vključno z glukuronidi, vendar struktura vseh presnovnih produktov ni določena.

Ravni 4-okso-izotretinoina v plazmi v stanju dinamičnega ravnovesja so 2,5-krat višje od ravni matičnega zdravila. Ker se izotretinoin in tretinoin in vivo reverzibilno pretvarjata drug v drugega, je biotransformacija tretinoina povezana s presnovo izotretinoina. Z izomerizacijo se presnovi 20–30% odmerka učinkovine Verocutane. V farmakokinetiki zdravilne učinkovine pri ljudeh je enterohepatična cirkulacija še posebej pomembna. Glavna vloga v presnovi izotretinoina je dodeljena izoencimom sistema CYP.

V urinu in blatu po peroralnem dajanju radioaktivno označenega izotretinoina zaznamo približno enake količine te snovi. Pri bolnikih z aknami je končni razpolovni čas (T _½) nespremenjenega zdravila približno 19 ur. Za 4-okso-izotretinoin je T _½ končne faze verjetno večji in znaša v povprečju 29 ur.

Izotretinoin je naravni (fiziološki) retinoid. Po končanem zdravljenju se endogene koncentracije retinoidov v povprečju obnovijo po 2 tednih.

Ledvična odpoved ne vpliva na farmakokinetične parametre izotretinoina.

Indikacije za uporabo

Verocutane je priporočljiv za zdravljenje hudih aken, kot so konglobate aken, nodularno-cistične akne ali akne, pri katerih obstaja nevarnost brazgotin, ki se ne odzivajo na druge terapije.

Kontraindikacije

Absolutno:

hipervitaminoza A;
odpoved jeter;
sočasno zdravljenje s tetraciklini;
huda hiperlipidemija;
ugotovljena / načrtovana nosečnost;
obdobje laktacije;
starost do 12 let;
preobčutljivost za katero koli sestavino zdravila.

Zdravilo Verocutane je treba uporabljati previdno pri boleznih / stanjih, kot so motnje metabolizma lipidov, debelost, diabetes mellitus, depresija v anamnezi, alkoholizem.

Verocutane, navodila za uporabo: način in odmerjanje

Kapsule Verocutane se jemljejo peroralno s hrano, 1 ali 2-krat na dan.

Terapevtski učinek izotretinoina in njegovih neželenih učinkov je odvisen od odmerka in se od bolnika do bolnika razlikuje. Posledično je med zdravljenjem potrebna individualna izbira odmerka.

Začetni dnevni priporočeni odmerek je 0,5 mg / kg, pri večini bolnikov pa lahko odmerek 0,5–1 mg / kg. Pri hudih lezijah ali ob prisotnosti aken na trupu se lahko predpiše dnevni odmerek do 2 mg / kg.

Optimalni odmerek je 120–150 mg / kg, trajanje dajanja je individualno za vsakega bolnika in je odvisno od dnevnega odmerka. Pogosto lahko popolno odpravo aken dosežemo v 16–24 tednih po terapiji. Če bolnik zelo slabo prenaša priporočeni odmerek, lahko zdravilo Verocutane nadaljujete z manjšim odmerkom, vendar bo zdravljenje trajalo dlje.

Akne pri večini bolnikov po enem samem zdravljenju popolnoma izginejo. Z izrazitim relapsom se predpiše ponovljeni potek zdravljenja v enakih dnevnih in običajnih odmerkih kot pri prvem. Ker se po odpovedi zdravila Verocutane stanje lahko izboljša 8 tednov, je treba drugi tečaj predpisati šele po tem obdobju.

Pri bolnikih s hudo kronično ledvično odpovedjo (CRF) je treba začetni dnevni odmerek zdravila Verocutane zmanjšati na 10 mg z nadaljnjim povečanjem, vendar ne več kot največji dovoljeni dnevni odmerek 1 mg / kg. Priporočljivo je dnevni odmerek zaokrožiti na naslednje manjše število celih kapsul.

Stranski učinki

Večina neželenih učinkov izotretinoina je odvisna od odmerka. Kršitve, ki jih povzroči zdravilo, so reverzibilne in izginejo po spremembi odmerka ali prekinitvi zdravljenja, nekatere pa se lahko pojavijo tudi po ukinitvi zdravila Verocutane.

Možni neželeni učinki:

simptomi, ki jih povzroča hipervitaminoza A: suha koža / sluznice, vključno z nosno votlino (krvavitev), ustnice (heilitis), žrelo, grlo (hripavost), oči (intoleranca kontaktnih leč, reverzibilna motnost roženice, konjunktivitis);
koža in podkožna maščoba: znojenje, srbenje, izpuščaj, reverzibilno izpadanje las, obstojno redčenje las, hiperpigmentacija, fotoalergija, fotosenzibilizacija, obrazni eritem / dermatitis, paronihija, piogeni granulom, onihodistrofija, povečana rast granulacijskega tkiva, akupunkturne oblike, hirsutizem luščenje kože dlani in podplatov, rahle poškodbe kože; na začetku tečaja več tednov je možno poslabšanje aken, ki minejo, ne da bi spremenili odmerek zdravila Verocutane;
živčni sistem: glavobol, vedenjske motnje, omotica, motnje spanja, zaspanost, letargija, živčnost, tesnoba, parestezija, konvulzije, sinkopa, prekomerna utrujenost, šibkost, povišan intrakranialni tlak (psevdotumor v možganih: slabost, bruhanje, glavobol, vidni edem živca, okvara vida);
senzorični organi: draženje oči, fotofobija, zmanjšana ostrina mračnega vida, oslabljeno zaznavanje barv (izgine po prekinitvi zdravljenja), oslabljena ostrina vida, kseroftalmija, konjunktivitis, blefaritis, keratitis, vidni edem (kot simptom intrakranialne hipertenzije), letikularna katarakta, okvara sluha določene zvočne frekvence;
duševne motnje: čustvena labilnost, agresivnost, depresija, psihoza, samomorilne misli / poskusi, samomor;
prebavni sistem: suhost ustne sluznice, driska, slabost, vnetje dlesni, krvavitev iz dlesni, kolitis, ileitis, ezofagitis, krvavitve, razjede na požiralniku; pankreatitis, zlasti ob sočasni hipertrigliceridemiji nad 800 mg / dl, vključno s smrtnim izidom (pri razvoju simptomov pankreatitisa ali obstojni hipertrigliceridemiji je treba opustiti zdravilo Verocutane); povečanje aktivnosti jetrnih transaminaz je prehodno in reverzibilno (v večini primerov ne presega običajnega območja in se med zdravljenjem vrne na začetne kazalnike), hepatitis;
mišično-skeletni sistem: bolečine v mišicah / sklepih, artritis, hiperostoza, kalcifikacija vezi in kit, druge spremembe kosti, vključno z zmanjšanjem kostne gostote, tendinitisom, prezgodnjim zaprtjem epifiznih rastnih con (skupni odmerek in trajanje zdravljenja presega priporočene);
dihalni organi: bronhospazem, večinoma z anamnezo bronhialne astme;
reproduktivni sistem: menstrualne nepravilnosti;
hematopoetski organi, krvni sistem: zmanjšanje števila nevtrofilcev, levkocitov, anemija, povečanje / zmanjšanje števila trombocitov, zmanjšanje hematokrita, pospešitev hitrosti sedimentacije eritrocitov (ESR);
imunski sistem: lokalne / sistemske okužbe, ki jih povzročajo gram-pozitivni patogeni (Staphylococcus aureus);
drugi: bolečine v hrbtu, hematurija, limfadenopatija, proteinurija, glomerulonefritis, vaskulitis (alergijski vaskulitis, Wegenerjeva granulomatoza), sistemske preobčutljivostne reakcije;
laboratorijski parametri: zvišanje ravni trigliceridov (TG), sečne kisline, holesterola, hiperglikemija, zmanjšanje plazemske ravni lipoproteinov visoke gostote (HDL) v krvi, primeri na novo diagnosticiranega diabetesa mellitusa; povečana aktivnost kreatin-fosfokinaze, predvsem z intenzivno telesno aktivnostjo.

V ozadju zdravljenja z izotretinoinom v postopku postmarketinškega opazovanja so zabeležili primere hudih kožnih reakcij v obliki toksične epidermalne nekrolize, Stevens-Johnsonovega sindroma in multiformnega eksudativnega eritema. Ti resni zapleti lahko privedejo do invalidnosti, hospitalizacije, življenjsko nevarnih stanj ali smrti. Za pravočasno odkrivanje hudih kožnih reakcij in odločitev o umiku zdravila Verocutane je potrebno natančno opazovanje bolnikov.

Preveliko odmerjanje

Simptomi prevelikega odmerjanja zdravila Verocutane so lahko znaki hipervitaminoze A - zaspanost, omotica, glavobol, razdražljivost, slabost, bruhanje. Prve ure po prevelikem odmerjanju bo morda potrebno izpiranje želodca. V večini primerov so te motnje reverzibilne in jih ni treba zdraviti.

Posebna navodila

Verokutan lahko predpišejo le zdravniki (po možnosti dermatologi), ki imajo izkušnje z uporabo sistemskih retinoidov in se zavedajo tveganja za teratogenost zdravila.

Zdravila se ne sme uporabljati za zdravljenje blagih do zmernih aken vulgaris. Med zdravljenjem in v 30 dneh po njegovem zaključku je treba v celoti izključiti odvzem krvi od potencialnih darovalcev, da se prepreči tveganje, da bi ta kri prišla nosečnicam zaradi velike verjetnosti razvoja teratogenih in embriotoksičnih učinkov.

Pri predpisovanju zdravila Verocutane je priporočljivo spremljati aktivnost jetrnih transaminaz in koncentracijo lipidov v serumu pred začetkom tečaja, 1 mesec po začetku, nato pa vsake 3 mesece ali glede na indikacije. Če aktivnost jetrnih encimov presega normo, morate zmanjšati odmerek zdravila ali prenehati jemati. Tudi ravni lipidov se po zmanjšanju odmerka ali prekinitvi zdravljenja običajno normalizirajo.

Pogosteje je treba nadzorovati koncentracijo glukoze ob prisotnosti diabetesa mellitusa ali sumu nanj.

Pri bolnikih, ki so jemali izotretinoin, so zabeležili redke primere depresije, psihotične simptome in izjemno redke samomorilne poskuse. Vzročna povezava njihovega razvoja z uporabo zdravila Verocutane ni ugotovljena, vendar je treba biti posebno previden pri jemanju zdravila pri bolnikih z anamnezo depresije. Med zdravljenjem z zdravilom je treba vse bolnike opazovati zaradi razvoja depresije in jih po potrebi napotiti k ustreznemu strokovnjaku.

Pri prejemu izotretinoina je priporočljivo uporabljati vlažilna mazila ali kreme za telo in balzam za ustnice, da na začetku tečaja zmanjšate suhost kože in sluznice.

Izogibati se je treba laserskemu zdravljenju in izvajanju globoke kemične dermoabrazije med jemanjem zdravila Verocutane, pa tudi 5-6 mesecev po njegovi prekinitvi zaradi nevarnosti povečanih brazgotin na netipičnih mestih in razvoja hiper- in hipopigmentacije. Med zdravljenjem in v šestih mesecih po njem ne morete izvesti epilacije z nanosom voska zaradi poslabšanja tveganja za odlepitev povrhnjice, brazgotinjenje in dermatitis.

V primeru suhe sluznice oči med jemanjem zdravila Verocutan je priporočljivo uporabiti nanos umetne solze ali vlažilno mazilo za oči. Bolnike s suho veznico je treba nadzorovati glede morebitnega keratitisa. Če med tečajem razvijete intoleranco za kontaktne leče, uporabite očala.

Omejiti je treba izpostavljenost sončni svetlobi in ultravijoličnim (UV) žarkom ter po potrebi nanesti zaščito pred soncem z zaščitnim faktorjem najmanj 15 SPF.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov

Med jemanjem zdravila Verocutane se lahko pri nekaterih bolnikih zmanjša ostrina mračnega vida, zato je potrebna previdnost med vožnjo in upravljanjem katere koli druge zapletene opreme. Če ima bolnik v času terapije takšne neželene reakcije, kot so omotica, glavobol, oslabljena ostrina vida, zaspanost, je priporočljivo, da zgoraj navedenih dejavnosti zavrne.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Izotretinoin je zdravilo z močnim teratogenim učinkom, zato je nosečnost absolutna kontraindikacija za zdravljenje z zdravilom Verocutane. Če med zdravljenjem z zdravili pride do nosečnosti (s katerim koli odmerkom izotretinoina in celo s kratkim tečajem), obstaja velika verjetnost zanositve otroka z motnjami v razvoju.

Uporaba izotretinoina pri ženskah v rodni dobi je dovoljena le, če imajo hudo obliko aken, ki je odporna na običajne metode zdravljenja, in so izpolnjene naslednje zahteve: bolniki razumejo in dosledno upoštevajo navodila lečečega zdravnika; vedeti o nevarnosti nosečnosti med zdravljenjem z izotretinoinom in v enem mesecu po njegovem zaključku ter o potrebi po nujnem posvetovanju ob sumu na nosečnost; se zavedajo možne neučinkovitosti kontracepcije; potrdijo svoje razumevanje bistva previdnostnih ukrepov, zavedajoč se nevarnosti teratogenega učinka zdravila; razumeti potrebo po neprekinjeni uporabi učinkovitih kontracepcijskih metod en mesec pred zdravljenjem z zdravili,med terapijo in v enem mesecu po njenem zaključku (priporočljivo je uporabiti 2 različni metodi kontracepcije hkrati, vključno s pregrado).

Uporaba kontracepcijskih sredstev v obdobju zdravljenja je priporočljiva tudi tistim ženskam, ki običajno ne uporabljajo kontracepcijskih metod zaradi neplodnosti (z izjemo bolnikov po histerektomiji) in amenoreje, pa tudi tistim, ki trdijo, da niso spolno aktivne.

Preskus nosečnosti z minimalno občutljivostjo 25 mME / ml je treba po sedanji praksi opraviti v prvih 3 dneh menstrualnega ciklusa. Rezultat in datum prvega testa nosečnosti mora strokovnjak zabeležiti pred potekom zdravljenja in pred uporabo kontracepcijskih sredstev, da izključi morebitno nosečnost. Če ima bolnica neredne menstruacije, se čas testa nastavi glede na spolno aktivnost in se predpiše 3 tedne po nezaščitenem spolnem odnosu. Pacienta mora zdravnik obvestiti o metodah kontracepcije.

Pred začetkom terapije se test nosečnosti opravi prvi dan uporabe zdravila Verocutane ali tri dni pred obiskom ženske pri zdravniku. Rezultate preskusov mora zabeležiti strokovnjak. Zdravljenje z zdravili se lahko začne le, če bolnik prejme učinkovito kontracepcijo vsaj en mesec pred začetkom.

Med zdravljenjem morate zdravnika obiskati vsakih 28 dni. Potreba po mesečnem testiranju nosečnosti je določena z lokalno prakso ob upoštevanju spolne aktivnosti in prisotnosti nedavnih menstrualnih nepravilnosti (amenoreja, pomanjkanje pogostosti, nenormalne menstruacije). Z razpoložljivimi indikacijami je priporočljivo opraviti test nosečnosti tri dni pred obiskom zdravnika, na dan obiska pa se zabeležijo rezultati testa.

Končni test se opravi 5 tednov po koncu terapije, da se izključi nosečnost.

Za reproduktivno bolnika je recept za zdravilo Verocutane predpisan le za 30 dni zdravljenja, nadaljevanje zdravljenja pa zahteva nov zdravniški recept. Preskus nosečnosti, predpisovanje zdravil in dajanje zdravil je priporočljivo v enem dnevu. V lekarni je treba zdravilo Verocutane izdati le v 7 dneh od datuma recepta.

Razpoložljivi podatki kažejo, da pri ženskah izpostavljenost zdravilu iz semena in semenske tekočine moških, ki jemljejo oralni izotretinoin, ne zadostuje za pojav teratogenih učinkov slednjega.

V primeru, da je kljub previdnostnim ukrepom v obdobju zdravljenja ali v enem mesecu po zaključku nosečnost kljub temu nastopila nosečnost, se tveganje za hude hude malformacije ploda (na primer iz srca, velikih krvnih žil, centralnega živčnega sistema) znatno poslabša. … Povečuje se tudi nevarnost spontanih splavov. Ko je nosečnost diagnosticirana v ozadju terapije, se zdravilo prekine, vprašanje smiselnosti ohranjanja nosečnosti je treba rešiti z lečečim zdravnikom. Terapija z verokutanom pri nosečnici lahko privede do dokumentiranih hudih prirojenih malformacij ploda, kot so cerebelarne malformacije, mikrocefalija, hidrocefalus, nepravilnosti zunanjega ušesa (zožitev / odsotnost zunanjega slušnega kanala, mikrotija), kardiovaskularne anomalije, mikroftalmija,patologija obščitničnih žlez, malformacije obraza (razcep neba), timusna žleza.

Med dojenjem je jemanje zdravila Verocutane kontraindicirano. Izotretinoin lahko prehaja v materino mleko, ker je zelo lipofilno.

Pediatrična uporaba

Bolniki, mlajši od 12 let, ne smejo jemati kapsul Verocutane.

Z okvarjenim delovanjem ledvic

V primeru hude oblike kronične ledvične odpovedi (CRF) je treba začetni dnevni odmerek zdravila Verocutane zmanjšati na 10 mg z nadaljnjim povečanjem, vendar ne več kot največji dovoljeni dnevni odmerek - 1 mg / kg. Priporočljivo je dnevni odmerek zaokrožiti na naslednje manjše število celih kapsul.

Za kršitve delovanja jeter

Pri kršitvah jeter je jemanje zdravila Verocutane kontraindicirano.

Interakcije z zdravili

drugi retinoidi (retinol, acitretin, tretinoin, adapalen, tazaroten): nevarnost hipervitaminoze A se poslabša;
lokalna keratolitična zdravila za zdravljenje aken: lahko povečajo lokalno draženje; ni priporočljivo kombinirati teh zdravil z izotretinoinom;
tetraciklini (vključno z minociklinom): poveča se nevarnost povečanega intrakranialnega tlaka; kombinirana uporaba je kontraindicirana;
pripravki progesterona: njihova učinkovitost je lahko oslabljena, zato se kontracepcijskih sredstev, ki vsebujejo majhne odmerke progesterona, ne sme uporabljati.

Analogi

Analogi zdravila Verokutane so: Retasol, Aknekutan, Erase, Roaccutane, Retinoic mazilo.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte izven dosega otrok, zaščiteno pred vlago in svetlobo, pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C.

Rok uporabnosti je 3 leta.

Pogoji odkupa iz lekarn

Oddaja se na recept.

Mnenja o Verokutani

Zelo malo je mnenj o Verokutani. Strokovnjaki opozarjajo na učinkovitost zdravila pri zdravljenju mladostnih aken in odraslih aken zmerne do hude stopnje, pa tudi na dobro prenašanje. Neželeni učinki s kože in sluznic se med zdravljenjem zabeležijo pogosto, vendar so prehodni, dobro se odzivajo na zdravljenje z lokalnimi sredstvi z vlažilnim učinkom in ne zahtevajo prekinitve zdravljenja. Opozoriti je treba, da so stroški tečajnega odmerka zdravila Verocutane 1,5–2-krat nižji od stroškov analogov. Nekateri bolniki se pritožujejo zaradi pomanjkanja zdravila v lekarnah.