Vedicardol

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Vedicardol: navodila za uporabo in pregledi

1. Oblika in sestava izdaje
2. Farmakološke lastnosti
3. Indikacije za uporabo
4. Kontraindikacije
5. Način uporabe in doziranje
6. Neželeni učinki
7. Preveliko odmerjanje
8. Posebna navodila
9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
10. Uporaba v otroštvu
11. V primeru okvare ledvične funkcije
12. Za kršitve delovanja jeter
13. Uporaba pri starejših
14. Interakcije z zdravili
15. Analogi
16. Pogoji shranjevanja
17. Pogoji odkupa iz lekarn
18. Ocene
19. Cena v lekarnah

Latinsko ime: Vedikardol

Koda ATX: C07AG02

Aktivna sestavina: karvedilol (Carvedilol)

Proizvajalec: SINTEZ, JSC (Rusija)

Opis in fotografija posodobljena: 30.11.2018

Cene v lekarnah: od 36 rubljev.

Nakup

Vedicardol je zaviralec alfa in beta.

Oblika in sestava izdaje

Odmerna oblika - tablete: ravno valjasta, skoraj bela ali bela, dovoljeno je marmoriranje, s poševnico (v kartonski škatli, 3 celična konturna pakiranja po 10 tablet in navodila za uporabo zdravila Vedicardol).

Sestava 1 tablete:

zdravilna učinkovina: karvedilol - 6,25; 12,5 ali 25 mg;
pomožne komponente: krospovidon, kalcijev stearat, laktoza monohidrat, smukec, mikrokristalna celuloza.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Zdravilna učinkovina zdravila Vedicardol - karvedilol - je zaviralec alfa in beta. Blokira α ₁ -, β ₁ - in β ₂ -adrenergične receptorje. Ima antiaritmične, antianginalne in vazodilatacijske učinke.

Karvedilol je racemična mešanica stereoizomerov R (+) in S (-) z enakimi alfa-adrenergičnimi blokirnimi lastnostmi.

Zaviralna aktivnost adrenergičnih receptorjev beta Vedicardol ni selektivna in je posledica levo vrtljivega S (-) stereoizomera.

Vazodilatacijski učinek karvedilola je v glavnem posledica blokade α ₁ -adrenergičnih receptorjev. Zaradi vazodilatacije se zmanjša celotni periferni žilni upor.

Karvedilol ima membrane stabilizirajoče lastnosti, vendar ne kaže lastne simpatomimetične aktivnosti.

Vazodilatacija v kombinaciji z blokado β-adrenergičnih receptorjev vodi do zmanjšanja ledvičnožilnega upora pri ledvični bolezni in arterijski hipertenziji. V tem primeru ni pomembnega vpliva na hitrost glomerulne filtracije, pretok ledvične plazme in izločanje elektrolitov. Periferni pretok krvi se ohranja, zato bolniki redko razvijejo hladne noge in roke, kar se pogosto pojavi med jemanjem zaviralcev beta.

Karvedilol nekoliko zniža srčni utrip. Pri ishemični bolezni srca (CHD) deluje antianginalno. Zmanjša predhodno in naknadno obremenitev srca. Ne vpliva pomembno na presnovo lipidov, vsebnost magnezijevih, natrijevih in kalijevih ionov v plazmi.

V primeru funkcionalne okvare levega prekata in / ali srčnega popuščanja ima snov pozitiven učinek na hemodinamične parametre, izboljša iztisno frakcijo in velikost levega prekata.

Vedicardol izboljša delovanje levega prekata, lajša simptome, zmanjšuje sprejem v bolnišnico in umrljivost pri bolnikih s kroničnim srčnim popuščanjem, tako ishemičnim kot neishemičnim.

Učinki karvedilola so odvisni od odmerka.

Farmakokinetika

Pri peroralni uporabi se karvedilol hitro in skoraj v celoti absorbira iz prebavil. Najvišja koncentracija v plazmi (Cmax) 5–99 μg / ml doseže po 1–1,5 urah.

Absolutna biološka uporabnost je 25–35%: za S (-) - stereoizomer ~ 15%, za R (+) - stereoizomer ~ 31%.

Stopnja vezave na beljakovine v plazmi je 98–99%, predvsem zaradi R (+) - stereoizomera, ki se veže na albumin. Porazdelitveni volumen je približno 2 l / kg.

Za karvedilol je značilen učinek prvega prehoda skozi jetra. Presnavlja se s sodelovanjem izoencimov citokroma P450, kot so CYP1A2, CYP2C19, CYP2C9, CYP2E1, CYP2D6 in CYP3A4. Posledično z demetilacijo in hidroksilacijo nastanejo trije aktivni presnovki, ki imajo izrazit beta-adrenergični blokirni učinek. Glavni presnovek je 4'-hidroksifenil-karvedilol, ki je 13-krat aktivnejši od karvedilola, kljub dejstvu, da je njegova koncentracija v plazmi 10% koncentracije karvedilola v plazmi.

Očistek v plazmi - 500-700 ml / min. Izloča se pretežno z žolčem skozi črevesje. Do 2% se izloči skozi ledvice. Razpolovni čas je 6-10 ur.

Karvedilol prehaja skozi placentno pregrado in v materino mleko.

Farmakokinetika v posebnih skupinah:

starejše in senilne starosti: pomembnih razlik v farmakokinetičnih parametrih ne opazimo, toleranca vedikardola pa se ne spremeni;
funkcionalna okvara ledvic: karvedilol ne moti intenzivnosti ledvičnega krvnega pretoka, ne spremeni stopnje glomerulne filtracije. Pri arterijski hipertenziji in sočasni okvari ledvične funkcije se farmakokinetični parametri zdravila ne spremenijo. Pri bolnikih z ledvično insuficienco se izločanje nespremenjenega karvedilola skozi ledvice zmanjša, spremembe farmakokinetike pa niso pomembne. Karvedilol se pogosto uporablja za zdravljenje revaskularne arterijske hipertenzije, tudi pri bolnikih s kronično ledvično odpovedjo, bolnikih na hemodializi ali pri presaditvi ledvic. Vedicardol spodbuja postopno zniževanje krvnega tlaka (BP) v obdobju med dializo in v dializnih dneh, medtem ko je resnost antihipertenzivnega učinka primerljiva z resnostjo zdravih prostovoljcev. Karvedilol se ne izloči z dializo (verjetno zaradi visoke vezave na beljakovine v plazmi);
funkcionalna motnja jeter: biološka uporabnost zdravila se znatno poveča (do 80%), zato je uporaba zdravila Vedicardol kontraindicirana;
srčno popuščanje: očistek R (+) in S (-) - stereoizomerov karvedilola se znatno zmanjša, vendar se njihova farmakokinetika ne spremeni bistveno;
diabetes mellitus: pri bolnikih z arterijsko hipertenzijo in diabetesom mellitusom tipa 2 karvedilol ne vpliva na glukozo v krvi (tako po obrokih kot na tešče), na raven glikiranega hemoglobina in terapevtsko učinkovitost uporabljenega hipoglikemičnega sredstva. Nekatere študije so pokazale, da Vedicardol ne zmanjšuje tolerance za glukozo. Pri bolnikih z arterijsko hipertenzijo in insulinsko rezistenco (sindrom X), vendar brez diabetesa, karvedilol poveča občutljivost na inzulin. Podobni rezultati so bili pridobljeni v študiji bolnikov z arterijsko hipertenzijo in diabetesom mellitusom tipa 2.

Indikacije za uporabo

arterijska hipertenzija (kot monopreparacija ali v kombinaciji z diuretiki);
kronično srčno popuščanje (kot del kompleksne terapije);
ishemična bolezen srca - za preprečevanje napadov stabilne angine pektoris.

Kontraindikacije

Absolutno:

presnovna acidoza;
terminalna stopnja okluzivne bolezni perifernih žil;
Prinzmetalova angina;
atrioventrikularna (AV) blokada II-III stopnje (razen pri bolnikih z umetnim spodbujevalnikom);
kronično srčno popuščanje v fazi dekompenzacije, ki zahteva intravensko dajanje inotropnih zdravil;
akutno srčno popuščanje;
kardiogeni šok;
sindrom bolnega sinusa;
bradikardija (manj kot 60 utripov / min);
huda arterijska hipotenzija (sistolični krvni tlak manj kot 85 mm Hg);
bronhialna astma;
huda oblika kronične obstruktivne pljučne bolezni;
feokromocitom (brez hkratne uporabe zaviralcev alfa);
odpoved jeter;
intoleranca za laktozo, pomanjkanje laktaze, sindrom malabsorpcije glukoze / galaktoze;
starost do 18 let;
obdobje dojenja;
sočasna uporaba diltiazema ali verapamila;
preobčutljivost za katero koli sestavino zdravila.

Relativni (Vedicardol se uporablja previdno le, če so koristi večje od tveganj):

ledvična odpoved;
zgodovina bronhospazma;
kronična obstruktivna pljučna bolezen;
okluzivna bolezen perifernih žil;
AV blok I stopnje;
miastenija gravis;
feokromocitom (s hkratno uporabo zaviralcev alfa);
tirotoksikoza;
hipoglikemija;
diabetes;
luskavica;
depresija;
večja operacija ali splošna anestezija;
obdobje nosečnosti;
sočasna uporaba zaviralcev MAO (monoaminooksidaze).

Vedicardol, navodila za uporabo: način in odmerjanje

Tablete Vedicardol se jemljejo peroralno s potrebno količino vode. Čas obrokov ni pomemben.

Pri arterijski hipertenziji se zdravljenje začne z dnevnim odmerkom 12,5 mg v 1 odmerku. Po 2 dneh se poveča na 25 mg enkrat na dan. Če je učinek nezadosten, se odmerek še naprej postopoma povečuje v najmanj 2 tednih. Največji dovoljeni dnevni odmerek je 50 mg na dan za 1 ali 2 odmerka.

Pri angini pektoris in koronarni bolezni je priporočeni odmerek v prvih 2 dneh 12,5 mg 2-krat na dan, nato 25 mg 2-krat na dan. V primeru nezadostnega antianginalnega učinka je po 2 tednih možno povečanje dnevnega odmerka. Najvišji dnevni odmerek za to kategorijo bolnikov je 100 mg v dveh razdeljenih odmerkih.

Pri kroničnem srčnem popuščanju odmerek izbere zdravnik posebej za vsakega bolnika. Vedicardol je predpisan poleg srčnih glikozidov, diuretikov in zaviralcev angiotenzinske konvertaze (ACE). V 2-3 urah po prvem odmerku in prvem povečanju odmerka pacient potrebuje natančen zdravniški nadzor. Priporočljivo je začeti zdravljenje z odmerkom 3,125 mg (tableta Vedicardol 6,25 mg) 2-krat na dan. Da bi se izognili razvoju ortostatske hipotenzije, je priporočljivo jemati zdravilo med obroki. V primeru nezadostnega terapevtskega učinka, vendar pod pogojem, da terapijo dobro prenašamo, lahko v presledkih vsaj 2 tedna enkratni odmerek povečamo: najprej Vedicardol 6,25 mg, nato 12,5 mg, nato do 25 mg, pri čemer ohranjamo pogostnost dajanja 2-krat na dan. Največji priporočeni odmerki:bolniki s telesno maso 85 mg - 50 mg 2-krat na dan.

Pri hudi kronični srčni odpovedi je največji odmerek 25 mg 2-krat na dan, ne glede na telesno težo. Pred vsakim povečanjem odmerka bolnika pregledajo, če ni simptomov povečanja kroničnega srčnega popuščanja ali razvoja vazodilatacije. V primeru zastajanja tekočine ali prehodnega povečanja kroničnega srčnega popuščanja se odmerek diuretika poveča ali začasno ukine zdravilo Vedicardol. Pri simptomih vazodilatacije zmanjšajte odmerek diuretika. Če znaki kroničnega srčnega popuščanja trajajo, zmanjšajte odmerek zaviralca ACE (pri bolnikih, ki ga prejemajo), nato po potrebi zmanjšajte odmerek zdravila Vedicardol. Ne povečujte odmerka karvedilola, dokler se simptomi arterijske hipotenzije ali kroničnega srčnega popuščanja ne ustalijo.

Če izpustite naslednji odmerek, je treba tableto vzeti takoj, ko se je bolnik spomni, le če se čas za naslednji odmerek ne približuje. Ne podvojite odmerka.

Konec terapije se izvaja postopoma - v 1-2 tednih.

Če je uporaba zdravila Vedicardol prekinjena za več kot 2 tedna, nadaljujte z jemanjem zdravila z najmanjšim odmerkom in ga postopoma povečujte.

Pri starejših bolnikih in bolnikih z zmerno ledvično insuficienco režim zdravljenja ni prilagojen.

Stranski učinki

V ozadju terapije z zdravili se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki (glede na pogostnost razvoja so razvrščeni tako: zelo pogosto -> 1/10, pogosto - od> 1/100 do 1/1000 do 1/10 000 do <1/1000, zelo redko - <1/10 000, vključno s posameznimi sporočili):

laboratorijski parametri: pogosto - hiperholesterolemija, hiperglikemija, hipoglikemija;
s strani kardiovaskularnega sistema: zelo pogosto - ortostatska hipotenzija; pogosto - AV blok II - III stopnja, bradikardija; redko - izrazito znižanje krvnega tlaka, angina pektoris, periferni edem (vključno z generaliziranimi, edemi spodnjih okončin / presredka), presinkopalna in sinkopska stanja, poslabšanje poteka kroničnega srčnega popuščanja (v obdobju naraščajočih odmerkov), motnje perifernega krvnega obtoka, ki se kažejo v hladnih okončinah, poslabšanje Raynaudov sindrom in sindrom občasne klavdikacije;
iz osrednjega in perifernega živčnega sistema: pogosto - glavobol (še posebej na začetku jemanja zdravila Vedicardol in pri spreminjanju odmerka), omotica, šibkost; redko - astenična stanja (vključno s povečano utrujenostjo), motnje spanja, labilnost razpoloženja, depresija, parestezija;
s strani metabolizma: pogosto - dekompenzacija že obstoječega diabetesa mellitusa, zatiranje kontinzulnega sistema, manifestacija latentnega diabetesa mellitusa, povečanje telesne teže;
iz prebavnega sistema: pogosto - driska, bolečine v trebuhu, slabost; redko - bruhanje, zaprtje; zelo redko - povečana aktivnost jetrnih transaminaz;
iz sečnega sistema: redko - motnje uriniranja; zelo redko - urinska inkontinenca pri ženskah (reverzibilna po ukinitvi zdravila Vedicardol), huda ledvična disfunkcija; pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic in / ali difuznim vaskulitisom - nadaljnje poslabšanje delovanja ledvic, odpoved ledvic;
iz dihalnega sistema: redko - zasoplost, zamašen nos, bronhospazem (pri nagnjenih bolnikih);
iz reproduktivnega sistema: redko - zmanjšana moč;
s strani krvotvornih organov: redko - trombocitopenija; zelo redko - levkopenija;
na delu kože: redko - izpuščaji, srbenje kože, urtikarija, dermatitis;
na delu organa vida: pogosto - draženje oči, zmanjšano solzenje, okvara vida;
drugi: redko - suhost ustne sluznice, kihanje; zelo redko - bolečine v okončinah, poslabšanje poteka luskavice, gripi podoben sindrom.

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje zdravila Vedicardol se lahko kaže kot čezmerno znižanje krvnega tlaka (ki ga spremlja omotica ali omedlevica), huda bradikardija (<50 utripov / min), bronhospazem, težko dihanje in bruhanje. V hudih primerih so možne naslednje motnje: zmedenost, odpoved dihanja, generalizirani krči, motnje prevodnosti, srčno popuščanje, kardiogeni šok, srčni zastoj.

Po zaužitju odmerka, ki je bistveno višji od priporočenega, mora bolnik izpirati želodec in vzeti adsorbent. Nadalje se izvaja simptomatsko zdravljenje, ki ga spremlja spremljanje in vzdrževanje vitalnih funkcij telesa. Po potrebi je pacient sprejet na oddelek za intenzivno nego.

Priporočeno zdravljenje prevelikega odmerjanja glede na simptome:

prevladujoče izrazito znižanje krvnega tlaka: uvedba simpatomimetika (epinefrin, noradrenalin, adrenalin, noradrenalin ali dobutamin) je prikazana pod stalnim nadzorom parametrov krvnega obtoka;
huda bradikardija: priporočljivo je intravensko (intravensko) dajanje m-antiholinergičnega antagonista (na primer atropina v odmerku 0,5–2 mg);
bradikardija, odporna proti zdravljenju: morda bo potreben umetni spodbujevalnik;
konvulzije: diazepam se počasi daje intravensko;
bronhospazem: zahteva imenovanje aminofilina IV ali beta-adrenomimetika v obliki aerosola, če je aerosolna oblika neučinkovita, je potrebna intravenska uporaba.

Pri bolnikih s hudim prevelikim odmerjanjem, ki ga spremlja šok, se vzdrževalno zdravljenje izvaja dolgo časa, saj se lahko razpolovna doba karvedilola in izločanje vedikardola iz skladišča povečata.

Posebna navodila

Zdravilo se uporablja dolgo časa in se nenadoma ne prekliče, zlasti med zdravljenjem bolezni koronarnih arterij, saj se lahko bolnikovo stanje poslabša. Če je treba zdravljenje ustaviti, se odmerek zdravila Vedicardol postopoma zmanjšuje v 1-2 tednih.

Na začetni stopnji terapije in s povečanjem odmerka Vedicardola, zlasti pri starejših, je možno čezmerno znižanje krvnega tlaka, pogosteje med vstajanjem. V tem primeru je potrebna prilagoditev odmerka.

V obdobju izbire odmerka pri bolnikih s kroničnim srčnim popuščanjem je možno povečanje simptomov bolezni in pojav perifernih edemov. V tem primeru je nadaljnje povečanje odmerka zdravila Vedicardol prepovedano. Povečanje odmerka diuretikov je potrebno, dokler se hemodinamski parametri ne stabilizirajo. Včasih je treba odmerek karvedilola zmanjšati, v redkih primerih ga začasno prekličejo. To ne ovira nadaljnjega pravilnega izbiranja odmerka.

Včasih se med terapijo razvije bradikardija. Če se srčni utrip zmanjša pod 60 utripov / min, se odmerek zdravila Vedicardol zmanjša ali zdravilo preneha.

Karvedilol lahko prikrije simptome hipoglikemije, zlasti tahikardije, in zmanjša simptome tirotoksikoze, zato ga je treba uporabljati previdno pri bolnikih z endokrinimi motnjami.

Zaviralci adrenergičnih receptorjev beta lahko povečajo simptome arterijske insuficience, kar je treba upoštevati pri zdravljenju bolnikov z boleznimi perifernih žil, vključno z Raynaudovim sindromom.

Pri bolnikih s koronarno arterijsko boleznijo in difuzno boleznijo perifernih žil in / ali ledvično odpovedjo, pri bolnikih s kroničnim srčnim popuščanjem in arterijsko hipotenzijo (sistolični krvni tlak manj kot 100 mm Hg) je možno reverzibilno poslabšanje delovanja ledvic. V teh primerih je odmerek zdravila Vedicardol izbran v skladu s funkcionalnim stanjem ledvic.

Pri sočasni uporabi derivatov fenilalkilamina (verapamil) ali benzodiazepina (diltiazem), antiaritmikov razreda I ali počasnih zaviralcev kalcijevih kanalčkov, je treba stalno spremljati krvni tlak in elektrokardiogram.

Bolnikom s feokromocitomom lahko zdravilo Vedicardol predpišemo le, če se sočasno uporabljajo zaviralci alfa.

Če je potrebna operacija s splošno anestezijo, mora pacient obvestiti anesteziologa o jemanju karvedilola.

Bolnikom s kronično obstruktivno pljučno boleznijo, če ne jemljejo peroralnih ali inhalacijskih beta ₂ -adrenomimetikov, je treba zdravilo Vedicardol predpisati šele po natančni oceni koristi in tveganj. Če obstaja nagnjenost k razvoju bronhospastičnega sindroma, lahko zdravilo povzroči težko sapo. Na začetku zdravljenja in ko se odmerek poveča, morajo biti takšni bolniki pod strogim zdravniškim nadzorom. Če se pojavijo simptomi bronhospazma, je treba odmerek zmanjšati.

Previdno je treba zdravilo Vedicardol uporabljati za zdravljenje bolnikov z anamnezo hudih preobčutljivostnih reakcij in bolnikov, ki so v fazi desenzibilizacije, saj lahko karvedilol poveča občutljivost posameznika na alergene in posledično poveča resnost anafilaktičnih reakcij.

Vedicardol lahko zmanjša izločanje solzne tekočine, kar bi morali upoštevati ljudje, ki nosijo kontaktne leče.

Med terapijo je močno priporočljivo, da se vzdržite pitja alkoholnih pijač.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov

Na začetku jemanja zdravila Vedicardol in v obdobju povečevanja odmerka morajo biti bolniki previdni pri izvajanju dejavnosti s potencialno nevarnimi posledicami, vključno z vožnjo avtomobila.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Z zmanjšanjem krvnega pretoka posteljice lahko karvedilol negativno vpliva na razvoj zarodka, povzroči plodne hipoglikemije, bradikardijo in arterijsko hipotenzijo, vodi do prezgodnjega poroda ali intrauterine fetalne smrti. Iz tega razloga je zdravilo Vedicardol med nosečnostjo kontraindicirano, razen v nujnih primerih, ko so koristi za žensko zagotovo večje od možnih tveganj.

Karvedilol prehaja v materino mleko, zato je kontraindicirano jemati Vedicardol med dojenjem ali pa je treba dojenje prekiniti.

Pediatrična uporaba

Vedicardol se ne uporablja v pediatriji, saj ni dokazov o varnosti in učinkovitosti njegove uporabe pri bolnikih, mlajših od 18 let.

Z okvarjenim delovanjem ledvic

Pri odpovedi ledvic zdravilo Vedicardol uporabljamo previdno.

Za kršitve delovanja jeter

Zdravilo je kontraindicirano pri hudi disfunkciji jeter.

Uporaba pri starejših

V fazi izbire in povečanja odmerka pri starejših bolnikih je možno prekomerno znižanje krvnega tlaka, zlasti v vstajanju. V tem primeru je priporočljivo prilagoditi odmerek zdravila Vedicardol.

Interakcije z zdravili

Karvedilol ima naslednji učinek na sočasno uporabljena zdravila:

okrepi delovanje drugih antihipertenzivnih zdravil in zdravil z antihipertenzivnim delovanjem (na primer nitrati);
poveča koncentracijo digoksina v krvi, kar lahko povzroči podaljšanje AV-prevodnega časa;
povečuje učinek insulina in peroralnih hipoglikemičnih učinkovin, vključno s derivati sulfonilsečnine, lahko prikrije simptome hipoglikemije, zlasti tahikardije (zahteva intenziven nadzor ravni glukoze v krvi);
poveča vsebnost ciklosporina v krvi (potrebna je prilagoditev odmerka);
preprečuje bronhodilatacijski učinek bronhodilatatorjev, ki so agonisti β-adrenoreceptorjev.

Potencialni učinki drugih zdravil na karvedilol:

nesteroidna protivnetna zdravila in induktorji mikrosomske oksidacije (fenobarbital, rifampicin): zmanjšajo njegov antihipertenzivni učinek;
zaviralci mikrosomske oksidacije (cimetidin): povečajo njegov hipotenzivni učinek;
ergotamin: poveča inducirano vazokonstrikcijo;
splošni anestetiki: okrepijo njegov antihipertenzivni in inotropni učinek;
klonidin: lahko poveča svoje hipotenzivne in negativne kronotropne učinke (če je treba prekiniti kombinirano zdravljenje, je treba karvedilol najprej preklicati, po nekaj dneh - klonidin, postopoma zmanjševati odmerek);
fluoksetin: zavira njegovo presnovo in povzroči kopičenje karvedilola, kar lahko poveča kardiodepresivni učinek (vključno z razvojem bradikardije); ta učinek traja tudi nekaj dni po prenehanju uporabe fluoksetina;
zdravila, ki povečajo vsebnost kateholaminov (na primer zaviralci rezerpina in MAO): povečajo tveganje za razvoj arterijske hipotenzije in hude bradikardije;
antiaritmiki (zlasti razred I) in zaviralci počasnih kalcijevih kanalov (na primer verapamil in diltiazem): povečajo verjetnost kršitve AV-prevodnosti, lahko prispevajo k pojavu hude arterijske hipotenzije in srčnega popuščanja (kontraindicirano je predpisati verapamil ali diltiazem i / v sočasno s karvedilolom);
amiodaron: zmanjša očistek S (-) - stereoizomera karvedilola pri bolnikih s srčnim popuščanjem, kar spremlja tveganje za povečano beta-adrenergično blokado.

Analogi

Analogi Vedicardola so Albetor, Alfuzosin, Bagodilol, Carvedigamma, Carvedilol, Coriol, Recardium in drugi.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte pri temperaturi do 25 ° C, zaščiteno pred svetlobo, suho in izven dosega otrok.

Rok uporabnosti je 3 leta.

Pogoji odkupa iz lekarn

Oddaja se na recept.

Ocene o Vedicardolu

Na specializiranih forumih in spletnih mestih praktično ni mnenj o zdravilu Vedicardol. Zdravilo vsebuje karvedilol kot zdravilno učinkovino, ki je del številnih zdravil. Bolniki ga ocenjujejo predvsem pozitivno: zdravilo dobro znižuje visok krvni tlak, stabilizira stanje v primeru ishemične bolezni srca in kroničnega srčnega popuščanja.

Cena zdravila Vedicardol v lekarnah

Odvisno od lekarniške mreže je lahko cena zdravila Vedicardol za pakiranje po 30 tablet: v odmerku 6,25 mg - 37–69 rubljev, v odmerku 12,5 mg - 76–163 rubljev, v odmerku 25 mg - 142–190 vtrite.