Betaxolol - Navodila Za Uporabo, Kapljice Za Oko, Cena, Analogi

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Betaksolol

Betaxolol: navodila za uporabo in pregledi

1. Oblika in sestava izdaje
2. Farmakološke lastnosti
3. Indikacije za uporabo
4. Kontraindikacije
5. Način uporabe in doziranje
6. Neželeni učinki
7. Preveliko odmerjanje
8. Posebna navodila
9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
10. Uporaba v otroštvu
11. V primeru okvare ledvične funkcije
12. Za kršitve delovanja jeter
13. Uporaba pri starejših
14. Interakcije z zdravili
15. Analogi
16. Pogoji shranjevanja
17. Pogoji odkupa iz lekarn
18. Ocene
19. Cena v lekarnah

Latinsko ime: Betaxolol

Koda ATX: S01ED02, C07AB05

Zdravilna učinkovina: betaksolol (betaksolol)

Proizvajalec: Moskovska endokrina (Rusija)

Opis in posodobitev fotografije: 19.08.2019

Cene v lekarnah: od 85 rubljev.

Nakup

Betaksolol je zaviralec beta, ki se uporablja za zdravljenje hipertenzije (peroralno) in kot sredstvo proti glavkomu za zniževanje očesnega tlaka (lokalna aplikacija).

Oblika in sestava izdaje

Odmerne oblike sproščanja Betaxolola:

filmsko obložene tablete: skoraj bele ali bele, okrogle, bikonveksne, z zarezo; jedro v rezu je skoraj belo ali belo (10 kosov v pretisnih omotih, 1-3, 5 ali 10 zavojčkov v kartonski škatli);
kapljice za oko: prozorne, brezbarvne ali rahlo rumenkaste (1,5, 2 ali 5 ml v polimernih cevkah, 1, 2, 4, 5 ali 10 cevk v kartonski škatli; po 5 ali 10 ml v polimernih steklenicah -kapalke, 1 ali 2 plastenki v kartonski škatli; 5 ali 10 ml v steklenicah, 1 steklenica v kartonski škatli).

Sestava 1 tablete:

aktivna snov: betaksolol hidroklorid - 20 mg;
pomožne komponente: aerosil (koloidni silicijev dioksid) - 1,2 mg; laktoza monohidrat (mlečni sladkor) - 128,1 mg; natrijev karboksimetil škrob (primogel) - 7,4 mg; mikrokristalna celuloza - 85,8 mg; magnezijev stearat - 2,5 mg;
lupina: Opadry II bela 85F18422 (titanov dioksid - 1,25 mg; polietilen glikol - 1,01 mg; polivinil alkohol - 2 mg; smukec - 0,74 mg).

Sestava 1 ml kapljic:

zdravilna učinkovina: betaksolol - 5 mg (v obliki betaksolol hidroklorida - 5,6 mg);
pomožne komponente: natrijev klorid - 8 mg; dinatrijev edetat dihidrat (dinatrijeva sol dihidrata etilendiamintetraocetne kisline) - 0,1 mg; benzetonijev klorid - 0,1 mg; 1 M klorovodikova kislina ali 1 M natrijev hidroksid - do pH 6,0–7,8; prečiščena voda - do 1 ml.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Kadar se betaksolol peroralno jemlje, ima kardioselektivni β-adrenergični blokirni učinek na telo. Pri večjih terapevtskih odmerkih opazimo šibek membranski stabilizacijski učinek (podobno kot lokalni anestetiki ali kinidin). Za betaksolol je značilno odsotnost delnega agonističnega delovanja (to pomeni, da ne kaže lastnega simpatomimetičnega delovanja).

Selektivni učinek zdravila na β ₁ -adrenergične receptorje se ne šteje za absolutnega, saj je pri jemanju betaksolola v visokih koncentracijah mogoče vplivati na β ₂ -adrenergične receptorje, ki se nahajajo predvsem v gladkih mišicah krvnih žil in bronhijev (ta učinek je bistveno šibkejši v primerjavi z učinkom neselektivnih zaviralcev adrenergičnih receptorjev β β ₂ -adrenergični receptorji).

Dejavnost betaksolola, ki blokira β ₁ -adrenergične receptorje, se kaže v številnih naslednjih farmakodinamičnih učinkih:

zmanjšanje števila krčenja srca med vadbo in v mirovanju (zagotovljena z blokado β-adrenergičnih receptorjev v sinusnem vozlu in pomanjkanjem notranje simpatomimetične aktivnosti betaksolola, kar skupaj upočasni avtomatizem sinusnega vozla);
zmanjšanje srčnega utripa med vadbo in v mirovanju (zagotovljeno s tekmovalnim antagonizmom s kateholamini v perifernih adrenergičnih živčnih končičih)
zniževanje diastoličnega in sistoličnega krvnega tlaka med vadbo in v mirovanju (mehanizem hipotenzivnega delovanja je opisan spodaj);
zmanjšan ortostatski refleks tahikardije.

Rezultat teh učinkov je zmanjšanje stresa na srcu med vadbo in mirovanjem. Mehanizem hipotenzivnega delovanja ni popolnoma razumljen. Verjetno β-zaviralci delujejo na telo na naslednji način:

zmanjšati srčni utrip;
odpravi krč perifernih arterij (kot rezultat centralnega delovanja, ki zmanjša simpatične impulze na obrobje in zavira aktivnost renina).

Pri dolgotrajni uporabi betaksolola se njegov hipotenzivni učinek ne zmanjša. V primeru enkratnega odmerka betaksolola v odmerku 5-40 mg na dan je hipotenzivni učinek enak 3-4 ure po nanosu (čas, da dosežemo največjo koncentracijo v krvi) in en dan kasneje (pred naslednjim odmerkom).

V primeru jemanja betaksolola v odmerkih 5 in 10 mg je hipotenzivni učinek zdravila 50% oziroma 80% hipotenzivnega učinka, zagotovljenega pri uporabi betaksolola v odmerku 20 mg. V območju odmerkov od 5 do 20 mg je hipotenzivni učinek odvisen od odmerka, s povečanjem odmerka z 10 mg na 20 mg pa je povečanje hipotenzivnega učinka nepomembno. S povečanjem odmerka betaksolola z 20 na 40 mg se hipotenzivni učinek nekoliko spremeni. Za vsak odmerek betaksolola je največji hipotenzivni učinek dosežen po 1-2 tednih.

Učinek zmanjšanja števila srčnih kontrakcij se v nasprotju s hipotenzivnim učinkom betaksolola z naraščajočimi odmerki (z 10 na 40 mg) ne poveča.

Skupaj s tem lahko jemanje betaksolola povzroči upočasnitev prevodnosti atrioventrikularnega vozla.

Ko se lokalno uporablja v obliki kapljic za oko, betaksolol zniža očesni tlak z zmanjšanjem proizvodnje očesne tekočine. Za razliko od uporabe drugih zaviralcev beta, jemanje zdravila ne vodi do zmanjšanja pretoka krvi v vidnem živcu. Betaxolol ne povzroča krčenja ciliarne mišice (krč nastanitve) in krožne mišice (mioza), hemeralopija, učinek videza "tančice" pred očmi.

Hipotenzivni učinek se pokaže 30 minut po vkapanju, največji učinek pa po 2 urah. Učinek zdravila na oftalmotonus traja 12 ur po enem samem vkapanju.

Farmakokinetika

Po peroralni uporabi se betaksolol popolnoma (100%) in hitro absorbira iz prebavil. Biološka uporabnost je približno 85%. Čas za doseganje najvišjih koncentracij v plazmi je 2–4 ure. Povezava z beljakovinami krvne plazme je približno 50%.

Za zdravilo je značilna nizka prepustnost skozi placentno in krvno-možgansko pregrado ter neznatno izločanje v materino mleko.

V jetrih se presnavlja v neaktivne presnovke. Porazdelitveni volumen je približno 6 l / kg. Značilna je zmerna topnost maščob.

Več kot 80% se izloči v obliki presnovkov skozi ledvice. Od 10 do 15% zdravila se izloči nespremenjeno. Razpolovni čas betaksolola je 15–20 ur. V primeru okvare delovanja jeter se razpolovni čas podaljša za 33% s konstantnim očistkom. V primeru okvare ledvične funkcije se razpolovni čas podvoji (potrebno je zmanjšanje odmerka).

Med hemodializo se ne odstrani.

Pri lokalni uporabi obstaja možnost sistemske absorpcije betaksolola. Resorpcijski učinek je zanemarljiv. Približno 50% se veže na beljakovine v plazmi. Razpolovni čas je od 14 do 22 ur. Izloča se skozi ledvice (nespremenjen - 15%).

Indikacije za uporabo

Tablete

arterijska hipertenzija;
napadi angine pektoris (preprečevanje).

Solze

Betaxolol je predpisan za znižanje očesnega tlaka pri zdravljenju naslednjih bolezni (monoterapija ali kot del kombiniranega zdravljenja):

glavkom z odprtim kotom;
očesna hipertenzija.

Kontraindikacije

Tablete

Absolutno:

kardiogeni šok;
atrioventrikularni blok II in III stopnje (brez povezave umetnega srčnega spodbujevalnika);
obremenjena anafilaktična reakcija v anamnezi;
sindrom bolnega sinusa (vključno s sinoatrijsko blokado);
feokromocitom (brez kombinirane uporabe z zaviralci α);
arterijska hipotenzija (s sistoličnim krvnim tlakom manj kot 90 mm Hg);
huda bradikardija (manj kot 50 utripov / min);
akutno srčno popuščanje, kronično srčno popuščanje v fazi dekompenzacije, pri katerem je potrebna inotropna terapija;
presnovna acidoza;
Prinzmetalova angina;
hude motnje perifernega krvnega obtoka;
prirojena galaktozemija, sindrom malabsorpcije galaktoze / glukoze ali pomanjkanje laktaze (Betaxolol vsebuje laktozo);
kardiomegalija (brez znakov srčnega popuščanja);
bronhialna astma in kronična obstruktivna pljučna bolezen, ki se pojavlja v hudih oblikah;
kombinirana uporaba z floktafeninom, sultopridom, zaviralci monoaminooksidaze;
hkratno intravensko dajanje počasnih zaviralcev kalcijevih kanalov, kot so diltiazem in verapamil ter druga antiaritmična zdravila (na primer disopiramid, amiodaron itd.);
starost do 18 let (varnostni profil za to skupino bolnikov ni preučen);
obdobje laktacije (varnostni profil za to skupino bolnikov ni raziskan);
preobčutljivost za sestavine zdravila, pa tudi druge zaviralce adrenergičnih receptorjev beta.

Relativni (tablete Betaxolol se predpisujejo previdno ob naslednjih boleznih):

obremenjena zgodovina alergijskih reakcij;
diabetes;
luskavica;
izbrisne bolezni perifernih žil (občasna klavdikacija, Raynaudov sindrom);
odpoved jeter;
tirotoksikoza;
okvarjena ledvična funkcija;
miastenija gravis;
hemodializa;
atrioventrikularni blok I stopnje;
kronično srčno popuščanje;
emfizem pljuč;
kronična obstruktivna pljučna bolezen (bronhialna astma);
depresija (trenutno / v anamnezi);
desenzibilizirajoča terapija;
starost;
nosečnost (imenovanje Betaxolola je možno po oceni razmerja med koristmi in tveganji).

Solze

Absolutno:

miastenija gravis;
kardiogeni šok;
bronhialna astma;
arterijska hipotenzija;
huda obstruktivna odpoved dihanja;
sinusna bradikardija (manj kot 45-50 utripov / min);
atrioventrikularni blok II - III stopnja;
sindrom bolnega sinusa;
kronično srčno popuščanje v hudem poteku;
starost do 18 let;
preobčutljivost za sestavine zdravil.

Relativni (kapljice za oko Betaxolol so predpisane previdno ob naslednjih boleznih):

hipoglikemija;
feokromocitom;
Raynaudov sindrom;
nestabilna angina;
kronična obstruktivna pljučna bolezen;
težnja k razvoju bradikardije;
atrioventrikularni blok I stopnje;
diabetes mellitus v fazi dekompenzacije;
kršitev periferne cirkulacije;
funkcionalne motnje ledvic / jeter;
miastenija gravis;
tirotoksikoza;
starost;
nosečnost in dojenje (imenovanje Betaxolola je možno po oceni razmerja med koristmi in tveganji).

Navodila za uporabo Betaxolola: način in odmerjanje

Tablete

Tablete Betaxolol jemljemo peroralno z zadostno količino tekočine, tablet ne smemo žvečiti.

Dnevni odmerek: začetni - 10 mg, vzdrževalni - 20 mg.

Pri odpovedi jeter je zdravilo Betaxolol predpisano v običajnem začetnem odmerku, vendar je na začetku tečaja potreben reden zdravniški nadzor.

Značilnosti uporabe pri odpovedi ledvic (odvisno od resnosti tečaja):

blago / zmerno: prilagoditev začetnega odmerka ni potrebna, na začetku zdravljenja je treba redno izvajati zdravniško spremljanje;
hudo (z očistkom kreatinina manj kot 20 ml / min): začetni odmerek ni večji od 10 mg, največji dnevni odmerek pa je 20 mg.

Solze

Kapljice za oko Betaxolol se nanašajo lokalno (v veznico).

Režim odmerjanja: 2-krat na dan po 1 kapljica.

Prvi mesec zdravljenja je treba izvajati pod nadzorom očesnega tlaka.

Stranski učinki

Tablete

Možne kršitve (> 10% - zelo pogosto;> 1% in 0,1% ter 0,01% in <0,1% - redko; <0,01%, ob upoštevanju posameznih poročil - zelo redko):

endokrini sistem: zelo redko - hipotiroidno stanje, hiperglikemija pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2, hipoglikemija pri bolnikih, ki prejemajo inzulin;
centralni živčni sistem: pogosto - šibkost, povečana utrujenost, nočne more, omotica, nespečnost ali zaspanost, glavobol; redko depresija; zelo redko - mišična oslabelost, kratkotrajna izguba spomina ali zmedenost, tesnoba, halucinacije, astenični sindrom, parestezija v okončinah (s prekinitveno klavdikacijo, Raynaudov sindrom), tresenje;
prebavni sistem: pogosto - bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, driska ali zaprtje; redko - suhost ustne sluznice, spremembe okusa, funkcionalne motnje v jetrih (temen urin, porumenelost kože ali beločnice, holestaza);
kardiovaskularni sistem: pogosto - občutek palpitacij, sinusna bradikardija, ortostatska hipotenzija, motnje prevajanja miokarda, atrioventrikularni blok (do srčnega zastoja), oslabitev kontraktilnosti miokarda, aritmije; redko - izrazito znižanje krvnega tlaka, razvoj (ali poslabšanje) simptomov srčnega popuščanja (v obliki otekanja stopal, gležnjev, nog), bolečine v prsih, manifestacija angiospazma (v obliki zmanjšanja perifernega krvnega obtoka, hlajenje spodnjih okončin, Raynaudov sindrom);
dihalni sistem: redko - zamašen nos, zasoplost (razvije se, kadar so predpisani visoki odmerki zaradi izgube selektivnosti ali ob prisotnosti nagnjenosti), bronho- in laringospazem;
koža: redko - eksantem, povečano znojenje, kožne reakcije, podobne luskavici, zardevanje kože, poslabšanje poteka luskavice;
organ vida: redko - bolečina in suhost oči, zmanjšano izločanje solznih žlez, konjunktivitis; zelo redko - okvara vida;
alergijske reakcije: redko - srbenje, kožni izpuščaj, urtikarija;
laboratorijski kazalci: v redkih primerih - zvišanje titra antinuklearnih protiteles, ki jih v izjemnih primerih lahko spremljajo klinične manifestacije, kot je sistemski eritematozni lupus (prehoden);
učinek na plod: hipoglikemija, zaviranje intrauterine rasti, bradikardija;
drugi: oslabitev libida, bolečine v hrbtu, zmanjšana moč, artralgija, odtegnitveni sindrom (v obliki povečanih napadov angine, zvišanega krvnega tlaka).

Solze

Med uporabo Betaxolola se lahko razvijejo naslednje senzorične motnje: pogosto - kratkotrajno nelagodje v očeh po vkapanju, solzenje; redko - fotofobija, zmanjšana občutljivost roženice, alergijske reakcije, anizokorija, fotofobija, pordelost oči, pikčast keratitis, srbenje, občutek suhih oči.

V redkih primerih lahko med terapijo opazimo razvoj sistemskih neželenih učinkov:

dihalni sistem: težko dihanje, odpoved dihanja, bronhospazem;
centralni živčni sistem: depresija, nespečnost, omotica, zaspanost, slabost, glavobol, povečani simptomi miastenije gravis;
kardiovaskularni sistem: motnje srčnega prevajanja, bradikardija, srčno popuščanje.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: omotica, huda bradikardija, atrioventrikularni blok, hudo znižanje krvnega tlaka, prezgodnji utripi prekatov, aritmije, srčno popuščanje, omedlevica, zasoplost, bronhospazem, krči, cianoza dlani in nohtov.

Zdravljenje: izpiranje želodca, vnos adsorbentov. Ko se razvije bradikardija, se priporočajo naslednji ukrepi: intravenski atropin v odmerku 1-2 mg in nato (če je potrebno) imenovanje počasne infuzije izoprenalina v odmerku 0,025 mg ali infuzija dobutamina v odmerku 0,0025-0,01 mg / kg / min.

V nekaterih primerih je pri bradikardiji začasno nameščen umetni spodbujevalnik.

V primeru izrazitega znižanja krvnega tlaka je indicirano intravensko dajanje vazopresorskih zdravil in raztopin, ki nadomeščajo plazmo.

V primeru bronhospazma je priporočljivo predpisati bronhodilatatorje, vključno z aminofilinom in / ali β ₂ -adrenomimetiki.

V primeru srčnega popuščanja pri novorojenčkih (pod pogojem, da mati jemlje zaviralce adrenergičnih receptorjev beta med nosečnostjo) se hospitalizacija opravi na oddelku za intenzivno nego, priporočljiva pa je dolgotrajna uporaba izoprenalina in dobutamina v velikih odmerkih pod nadzorom specialista.

Če topikalno nanesemo, če prekomerna količina zdravila pride v oči, jih je treba sprati s toplo vodo.

Posebna navodila

Tablete

Pri zdravljenju bolnikov z angino pektoris Betaxolola ni mogoče nenadoma odpovedati, ker lahko to povzroči hude srčne aritmije, miokardni infarkt ali nenadno smrt (zmanjšanje odmerka je treba izvajati 1-2 tedna, da bi se izognili napredovanju bolezni, možno sočasno nadomestno zdravljenje).

Spremljanje bolnikovega stanja mora vključevati spremljanje krvnega tlaka, srčnega utripa, pri diabetesu mellitusu - koncentraciji glukoze v krvi, pri starejših bolnikih - ledvični funkciji.

Pacient mora biti seznanjen z načinom štetja števila srčnih utripov, če je ta številka manjša od 50 utripov / min, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Pred izvajanjem študij vsebnosti kateholaminov, vanilinske mandljeve kisline, normetanefrina v urinu in krvi ter beljakovin titrov antinuklearnih protiteles je treba preklicati.

Med terapijo se etanola ne sme jemati.

Zdravilna učinkovina zdravila lahko daje pozitivne reakcije med dopinškimi kontrolnimi testi, kar je treba upoštevati pri predpisovanju zdravila Betaxolol športnikom.

Učinkovitost Betaxolola pri kajenju se zmanjša.

Pri novorojenčkih, katerih matere so zdravilo uporabljale, učinek traja še nekaj dni po rojstvu. Ta preostali učinek morda nima kliničnih posledic, v nekaterih primerih pa se lahko razvije srčna napaka, ki zahteva intenzivno neonatalno oskrbo.

V obdobju zdravljenja se lahko količina solzne tekočine zmanjša, kar bi morali upoštevati bolniki, ki uporabljajo kontaktne leče.

V obdobju uporabe Betaxolola morajo biti bolniki previdni med vožnjo in opravljanjem drugih potencialno nevarnih del.

Solze

Betaksolol ne vpliva na velikost zenice; pri glavkomu z zaprtim kotom se sme uporabljati le v kombinaciji z miotiki.

Upoštevati je treba, da lahko zdravilo povzroči simptome, podobne simptomom miastenije gravis (ptoza, diplopija, splošna šibkost).

Betaxolol ima minimalen učinek na srčni utrip in krvni tlak, vendar je potrebna previdnost pri predpisovanju zdravila bolnikom s srčnim popuščanjem ali atrioventrikularnim blokom. V primeru pojava prvih simptomov dekompenzacije iz kardiovaskularnega sistema se zdravilo prekliče.

Zaradi konzervansov, vključenih v Betaxolol, ki jih je mogoče nanašati v mehke kontaktne leče, jih je treba pred uporabo kapljic odstraniti in jih je mogoče namestiti najpozneje 20 minut po posegu.

Z razvojem začasnega zmanjšanja jasnosti vida po vkapanju Betaxolola, dokler ni popolnoma obnovljen, ni priporočljivo voziti avtomobila in se ukvarjati z dejavnostmi, ki zahtevajo večji odziv in pozornost.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Pri izvajanju poskusov na živalih niso ugotovili teratogenega učinka Betaxolola. Teratogeni učinki na človeka še niso zabeleženi, med nadzorovanimi prospektivnimi študijami pa prirojene malformacije niso bile ugotovljene.

Uporaba med nosečnostjo je dovoljena le, če je zaznano tveganje za otroka manjše od možne koristi za mater.

Zaviralci β se izločajo v materino mleko. Tveganja za nastanek bradikardije in hipoglikemije niso raziskali, zato je treba v obdobju zdravljenja dojenje prekiniti.

Pediatrična uporaba

V skladu z navodili zdravila Betaxolol ni dovoljeno uporabljati za zdravljenje bolnikov, mlajših od 18 let.

Z okvarjenim delovanjem ledvic

V primeru okvare ledvične funkcije je treba zdravilo uporabljati previdno.

Za kršitve delovanja jeter

V primeru okvare delovanja jeter je treba zdravilo uporabljati previdno.

Uporaba pri starejših

Pri zdravljenju starejših bolnikov je treba Betaxolol uporabljati previdno.

Interakcije z zdravili

Tablete

Kontraindicirane kombinacije:

floktafenin: zmanjšanje kompenzacijskih kardiovaskularnih reakcij pri šoku ali arterijski hipotenziji, ki jo povzroča floktafenin;
sultoprid: razvoj hude bradikardije (aditivni učinek).

Kombinacije niso priporočljive:

rezerpin, α-metildopa, gvanfacin, srčni glikozidi: razvoj hude bradikardije, oslabljen avtomatizem;
fingolimod: povečanje verjetnosti za povečano bradikardijo;
simpatomimetika: razvoj interakcije;
amiodaron: razvoj kršitev kontraktilnosti, prevodnosti in avtomatizma;
adrenalin (epinefrin): oslabitev njegovega delovanja;
antacidi: zmanjšanje absorpcije in posledično hipotenzivni učinek Betaxolola;
zdravila, ki vsebujejo jod: zmanjšanje kompenzacijskih kardiovaskularnih reakcij (pred izvajanjem rentgenskih študij z kontrastnimi sredstvi, ki vsebujejo jod, je priporočljivo, da zdravljenje z betaksololom prekličete).

Kombinacije, ki zahtevajo previdno uporabo:

zdravila, kot so verapamil, mibefradil in diltiazem: povečanje verjetnosti za razvoj motenj srčnega avtomatizma (v obliki hude bradikardije, zaustavitev sinusnega vozla), motnje atrioventrikularnega prevajanja, srčno popuščanje (kombinacija je možna le s skrbnim elektrokardiografskim / kliničnim nadzorom, zlasti pri starejših bolnikih);
zdravila, ki lahko povzročijo aritmije piruetnega tipa (z izjemo sultoprida): povečanje verjetnosti za nastanek ventrikularnih aritmij (kadar je kombinacija predpisana, je treba opraviti elektrokardiografsko / klinično kontrolo);
inhalacijski anestetiki, ki vsebujejo halogen: zmanjšanje hipotenzivnega učinka Betaxolola;
baklofen: povečan hipotenzivni učinek (pri predpisovanju kombinacije je treba spremljati krvni tlak z nadaljnjo, če je potrebno, prilagoditvijo odmerka);
propafenon: kršitev kontraktilnosti, prevodnosti in avtomatizma (pri predpisovanju kombinacije je treba opraviti elektrokardiografsko / klinično kontrolo);
zaviralci holinesteraze, vključno z neostigminom, ambenomijem, rivastigminom, donepezilom, takrinom, galantaminom, piridostigminom: povečana verjetnost povečane bradikardije (aditivni učinek; potrebno je redno klinično spremljanje);
peroralna hipoglikemična sredstva in inzulin: mogoče je prikriti nekatere simptome hipoglikemije, na primer palpitacije in tahikardijo (bolnik mora izvajati samokontrolo nad koncentracijo glukoze v krvi, zlasti na začetku tečaja);
lidokain (kot antiaritmično sredstvo, intravensko dajanje): zvišanje njegove plazemske koncentracije v krvi z možnim povečanjem neželenih nevroloških učinkov in simptomov iz kardiovaskularnega sistema (priporočljivo je elektrokardiografsko / klinično opazovanje in po možnosti nadzor plazemske koncentracije lidokaina v krvi);
antihipertenzivi s centralnim delovanjem, vključno z rilmenidinom, klonidinom, apraklonidinom, moksonidinom: znatno zvišanje krvnega tlaka v primeru nenadne odpovedi teh zdravil (klinično spremljanje je potrebno; izogibati se je treba nenadnemu umiku).

Kombinacije, ki jih je treba upoštevati:

antipsihotiki, triciklični antidepresivi (kot je imipramin), zaviralci α, vključno s tamsulozinom, prazosinom, alfuzosinom, doksazosinom, terazosinom: povečan antihipertenzivni učinek in večja verjetnost ortostatske hipotenzije (aditivni učinek);
nesteroidna protivnetna zdravila (s sistemsko uporabo, vključno s selektivnimi zaviralci ciklooksigenaze): znižanje hipotenzivnega učinka;
dipiridamol (intravensko dajanje), amifostin: povečan hipotenzivni učinek;
meflokin: povečana verjetnost za razvoj tveganja za bradikardijo (aditivni učinek).

Druge možne interakcije:

ksantini (razen difilina): zmanjšanje njihovega očistka in povečanje plazemske koncentracije v krvi, zlasti ob prvotno povečanem očistku teofilina (na primer zaradi kajenja);
fenitoin (intravensko dajanje): povečana resnost delovanja kardiodepresivov in verjetnost znižanja krvnega tlaka;
nifedipin: znatno znižanje krvnega tlaka;
estrogeni: oslabitev hipotenzivnega učinka (zaradi zadrževanja natrija);
nedepolarizirajoči mišični relaksanti: podaljšanje njihovega delovanja;
simpatolitiki, diuretiki, hidralazin in druga antihipertenzivna zdravila: prekomerno zniževanje krvnega tlaka;
etanol, zdravila s pomirjevalnimi in hipnotičnimi učinki: povečana depresija centralnega živčnega sistema;
kumarini: podaljšanje antikoagulantnega učinka;
nehidrogenirani alkaloidi ergot: povečana verjetnost motenj perifernega krvnega obtoka;
zaviralci monoaminooksidaze: znatno povečanje hipotenzivnega učinka (kombinacija ni priporočljiva, interval med jemanjem zaviralcev monoaminooksidaze in Betaxolola mora biti vsaj 14 dni).

Solze

Pri kombinirani uporabi zdravila Betaxolol z nekaterimi zdravili / snovmi se lahko razvijejo naslednji učinki:

zdravila, ki zavirajo odlaganje kateholaminov (rezerpin): razvoj hipotenzije in bradikardije;
peroralni zaviralci adrenergičnih receptorjev beta: večja verjetnost razvoja aditivnega učinka z manifestacijo sistemskih / lokalnih neželenih učinkov (pri predpisovanju kombinacije je potreben natančen zdravniški nadzor);
simpatomimetiki: krepitev njihovega vazokonstrikcijskega učinka;
mišični relaksanti, hipoglikemična sredstva: krepijo njihovo delovanje;
adrenergična psihotropna zdravila: okrepitev njihovega delovanja (kombinacija zahteva previdnost).

Analogi

Analogi betaksolola so: Betalmik EC, Betak, Betoftan, Betoptic, Lokren, Xonef, Optibetol.

Pogoji skladiščenja

Tablete

Shranjujte v temnem in suhem prostoru pri temperaturah do 25 ° C. Hranite izven dosega otrok.

Rok uporabnosti je 3 leta.

Solze

Shranjujte v temnem prostoru pri temperaturah do 15 ° C (v plastenkah in cevkah) ali do 25 ° C (v steklenicah). Ne zamrzujte. Hranite izven dosega otrok.

Rok uporabnosti (odvisno od embalaže):

cev za kapljico, stekleničke za kapljice - 2 leti;
steklenice - 3 leta.

Po odprtju embalaže lahko zdravilo Betaxolol uporabljate 30 dni.

Pogoji odkupa iz lekarn

Oddaja se na recept.

Mnenja o Betaxololu

Ocene Betaxolola v obliki tablet so pretežno pozitivne: zdravilo zmanjša obremenitev srca in vam omogoča učinkovit nadzor krvnega tlaka. Nekateri uporabniki poročajo o možnosti razvoja alergijskih odzivov v prvih dneh zdravljenja (pri nagnjenih bolnikih) ali dispeptičnih reakcij.

Tudi pregledi kapljic za oko so pozitivni: zdravilo se dobro prenaša in praktično ne povzroča neželenih učinkov.