Betak

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Betak: navodila za uporabo in pregledi

1. Oblika in sestava izdaje
2. Farmakodinamika in farmakokinetika
3. Indikacije za uporabo
4. Kontraindikacije
5. Način uporabe in doziranje
6. Neželeni učinki
7. Preveliko odmerjanje
8. Posebna navodila
9. Uporaba pri otrocih
10. Interakcije z zdravili
11. Analogi
12. Pogoji shranjevanja
13. Ocene
14. Cena v lekarnah

Latinsko ime: Betac

Koda ATX: C07AB05

Aktivna sestavina: Betaxolol (Betaxolol)

Proizvajalec: MEDOCHEMIE Ltd. (Ciper)

Opis in posodobitev fotografije: 08.06.2019

Betak je sintetično zdravilo z izrazitim antihipertenzivnim učinkom.

Oblika in sestava izdaje

Zdravilo se proizvaja v obliki filmsko obloženih tablet: bele, bikonveksne, okrogle, na eni strani - tveganje (10 kosov. V pretisnih omotih s pretisnimi omoti, 3 pakiranja v kartonski škatli).

Aktivna sestavina: betaksolol, 1 tableta - 20 mg.

Pomožne snovi: natrijev škrobni glikolat, laktoza monohidrat, magnezijev stearat, mikrokristalna celuloza, koloidni brezvodni silicij, titanov oksid, hidroksipropil metilceluloza in polietilen glikol 400.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Betak spada v skupino kardioselektivnih zaviralcev adrenergičnih receptorjev beta ₁ z nepomembno membransko stabilizacijsko aktivnostjo. Notranja simpatomimetična aktivnost ni prisotna. Za zdravilo je značilen hipotenzivni učinek zaradi zmanjšanja srčnega volumna in zmanjšanja simpatične stimulacije perifernih žil. Jemanje betaksolola v priporočenih odmerkih ne vodi do izrazitega kardiodepresivnega učinka na telo. Prav tako aktivna sestavina zdravila Betak ne sodeluje pri presnovi glukoze, ne prispeva k zadrževanju vode in natrija v telesu in ne oslabi bronhodilatatornega učinka beta-adrenergičnih agonistov.

Zdravilo začne delovati 1-2 uri po dajanju, trajanje delovanja je 24 ur.

Betaxolol se 100% absorbira iz prebavil. Njegova biološka uporabnost je 78-90%, stopnja absorpcije in stopnja pa nista odvisna od vnosa hrane. Po peroralni uporabi se najvišja raven betaksolola v krvi zabeleži po 2–4 urah. Po 5-7 dneh zdravljenja opazimo stabilno koncentracijo zdravila. Terapevtska koncentracija je 0,005-0,05 μg / ml. Zdravilna učinkovina se na beljakovine krvne plazme veže za 50–60%. Obseg porazdelitve je od 4 do 13,01 l / kg.

Betaksolol se aktivno presnavlja v jetrih s tvorbo neaktivnih presnovkov. Snov ima nizko stopnjo prepustnosti skozi placentno in krvno-možgansko pregrado. Betaxolol prehaja v materino mleko, kar je treba upoštevati pri predpisovanju zdravila med dojenjem.

Razpolovni čas Betaka je 14-22 ur. Njegova aktivna sestavina se izloči predvsem skozi ledvice (do 80%), približno 15% betaksolola se izloči nespremenjenega. Indeks ledvičnega očistka je 0,2–0,34 l / kg / uro. Pri motnjah v delovanju jeter se lahko razpolovni čas izločanja poveča za 33%, očistek pa ostane nespremenjen. Pri ledvični disfunkciji se razpolovni čas v povprečju poveča za 2-krat, zato je priporočljivo zmanjšati odmerek zdravila.

Indikacije za uporabo

Arterijska hipertenzija;
Hipertrofična kardiomiopatija;
Ishemična bolezen srca: angina pektoris napora in mirovanja, miokardni infarkt;
Srčne aritmije, vključno s supraventrikularnimi in ventrikularnimi tahiaritmijami, sinusno tahikardijo in prezgodnjimi utripi.

Kontraindikacije

Uporaba zdravila Betak je kontraindicirana v primeru preobčutljivosti na sestavine zdravila in zdravilno učinkovino betaksolol ter pri naslednjih boleznih:

Kronično srčno popuščanje II-III stopnja;
Kardiogeni šok;
AV blok II ali III stopnje;
Bradikardija;
Arterijska hipotenzija;
Raynaudov sindrom;
Bronhialna astma;
Prinzmetalova angina;
Sinoatrijska blokada;
Kardiomegalija;
Miastenija gravis;
Obliteracijski endarteritis;
Emfizem pljuč;
Kronični obstruktivni bronhitis;
Huda ledvična disfunkcija;
Sladkorna bolezen;
Luskavica.

Navodila za uporabo Betaka: način in odmerjanje

Betak za arterijsko hipertenzijo na začetku zdravljenja je predpisan 5-10 mg na dan. Po nekaj tednih lahko odmerek povečamo na 20 mg. Tablete se jemljejo enkrat na dan (ne glede na vnos hrane).

Stranski učinki

V skladu z navodili lahko zdravilo Betak povzroči naslednje neželene učinke:

Bradikardija, srčno popuščanje, ortostatska hipotenzija, AV blokada in poslabšanje periferne cirkulacije, izraženo kot parestezije, hladne okončine, Raynaudov sindrom;
Poslabšanje luskavice;
Astenija, zmedenost, omotica, glavobol, utrujenost, depresija, zaspanost, halucinacije;
Bronhospazem;
Slabost, driska ali zaprtje, bruhanje, holestaza;
Suhe oči;
Kožni izpuščaji in koprivnica;
Impotenca;
Levkopenija in trombocitopenija.

Če je odmerek znatno presežen, se lahko razvije bradikardija, omedlevica, AV blokada, konvulzije, srčno popuščanje, padec krvnega tlaka in bronhospazem.

Preveliko odmerjanje

Simptomi prevelikega odmerjanja zdravila Betak so:

odpoved srca;
aritmije;
bradikardija;
atrioventrikularni blok;
ventrikularni prezgodnji utripi;
huda arterijska hipotenzija;
omotica;
omedlevica;
konvulzije;
cianoza nohtov plošč prstov ali dlani;
bronhospazem.

V tem primeru se izpere želodec in predpišejo adsorpcijska zdravila, priporočljiva je tudi simptomatska terapija. Pri atrioventrikularni blokadi se intravensko injicira 1-2 mg epinefrina, atropina ali pa se namesti začasni spodbujevalnik.

Z močnim znižanjem krvnega tlaka (v odsotnosti simptomov pljučnega edema) je zaželeno, da se izvaja intravenska kapljična infuzija nadomestkov plazme. Če je ta način zdravljenja neučinkovit, se uporabljajo dobutamin, dopamin, epinefrin.

Za bronhospazem se uporabljajo inhalacijski beta ₁ -adrenomimetiki. Pri konvulzijah je priporočljiv intravenski diazepam, pri ventrikularni ekstrasistoli - lidokain (zdravila razreda 1A se ne uporabljajo), pri srčnem popuščanju - glukagon, diuretiki, srčni glikozidi.

Posebna navodila

Pri jemanju zdravila je treba upoštevati, da se lahko v prvih dneh zdravljenja ob ustrezni nagnjenosti razvije srčno popuščanje.

Da bi se izognili odtegnitvenemu sindromu, je treba na koncu zdravljenja dnevni odmerek zdravila Betak postopoma zmanjševati, 5 mg na 3-4 dni.

Pri jemanju zdravila je treba paziti z zaviralci kalcijevih kanalov, zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, srčnimi glikozidi, antihipertenzivi, zdravili za inhalacijsko anestezijo, adrenomimetiki in fenotiazini.

Zdravilo je dovoljeno uporabljati previdno med nosečnostjo in dojenjem.

Uporaba pri otrocih

Zdravila Betak ni priporočljivo uporabljati v pediatrični praksi.

Interakcije z zdravili

Ob hkratnem dajanju zdravila Betak in nekaterih drugih zdravil lahko interakcija betaksolola z njimi povzroči naslednje učinke:

lidokain in ksantini (z izjemo difilina): zmanjšanje hitrosti izločanja slednjih in njihova povečana vsebnost v krvni plazmi, zlasti pri bolnikih z začetnim visokim očistkom teofilina zaradi rednega kajenja;
jodna rentgenska kontrastna sredstva za intravensko uporabo: povečano tveganje za anafilaktične reakcije;
nesteroidna protivnetna zdravila: zmanjšanje hipotenzivnega učinka zaradi zaviranja proizvodnje prostaglandinov v ledvicah in zadrževanja vode in natrija v telesu;
nifedipin: znatno znižanje krvnega tlaka;
estrogeni in glukokortikosteroidi: zmanjšanje hipotenzivnega učinka zaradi zadrževanja natrija;
alergeni, ki se uporabljajo v imunoterapiji, ali ekstrakti alergenov za kožne teste: povečano tveganje za razvoj hudih alergijskih reakcij ali anafilaksije;
fenotiazini: povečanje koncentracije vsakega zdravila v krvni plazmi;
nehidrogenirani alkaloidi ergot: visoko tveganje za nastanek motenj perifernega krvnega obtoka;
amiodaron, srčni glikozidi, počasni zaviralci kalcijevih kanalov, metildopa, gvanfacin, rezerpin in druga antiaritmična zdravila: povečano tveganje za razvoj ali poslabšanje bradikardije, potencialno tveganje za atrioventrikularni blok, srčno popuščanje in srčni zastoj;
etanol, antipsihotiki, tetra- in triciklični antidepresivi, hipnotiki in pomirjevala: povečana depresija centralnega živčnega sistema;
inzulin in hipoglikemična peroralna zdravila: spreminjanje njihove učinkovitosti in prikrivanje znakov razvoja hipoglikemije (zvišan krvni tlak, tahikardija);
hidralazin, simpatolitiki, klonidin, diuretiki: prekomerno zniževanje krvnega tlaka;
Zaviralci MAO: znatno povečanje hipotenzivnega učinka; sočasna uporaba z betaksololom ni priporočljiva - odmor med cikli zdravljenja mora biti najmanj 14 dni;
kumarini: podaljšan antikoagulantni učinek;
nedepolarizirajoči mišični relaksanti: dolgotrajno delovanje slednjih;
fenitoin (če ga dajemo intravensko), pomeni za inhalacijsko splošno anestezijo: velika stopnja kardiodepresivnega delovanja, verjetnost arterijske hipotenzije.

Analogi

Strukturna analoga Betaka sta Lokren in Betaxolol.

Pogoji in obdobja skladiščenja

Oddaja se na recept.

Priporočen rok uporabnosti je 2 leti pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C.

Ocene o Betak

Danes o Betaku obstajajo tako pozitivne kot ostro negativne ocene. Številni bolniki trdijo, da je bilo zdravilo učinkovito, hipertenzivne krize pa so se začele pojavljati manj pogosto, vendar opažajo počasno delovanje betaksolola, ki raje preprečuje napade visokega krvnega tlaka kot jih zdravi. Vendar pa po mnenju drugih bolnikov dolgotrajna uporaba zdravila ni razbremenila nenadnih dvigov tlaka.