Prikrajšajte otroke
Vsebina članka:
- Vzroki in dejavniki tveganja
- Oblike bolezni
- Simptomi lišajev pri otrocih
- Diagnostika
- Zdravljenje lišajev pri otrocih
- Možni zapleti in posledice
- Napoved
- Preprečevanje
Prikrajšati pri otrocih je splošno ime za obsežno skupino kožnih bolezni, ki jih povzročajo glivice (mikoze) in virusna sredstva, za katere so značilne različne lezije gladke kože in lasišča, redkeje nohtne plošče, sluznice.
Nekatere vrste bolezni se pojavljajo predvsem v odrasli dobi, nekatere v vseh starostnih kategorijah. Prikrajšanost pri otrocih se praviloma razvije zaradi posebne sestave izločanja znojnic in lojnic, ki vsebuje nezadostno količino kemikalij, ki opravljajo funkcijo zaščitnih dejavnikov.
Prikrajšani pri otrocih, mlajših od enega leta, so precej redki; otroci od 1-3 do 14-15 let so bolj dovzetni za bolezen. Kljub številnim patološkim stanjem, ki jih združuje izraz "lišaj", je za otroke značilnih le nekaj.
Simptomi lišajev pri otrocih
Vzroki in dejavniki tveganja
Odvisno od oblike so lahko vzrok bolezni patogene ali oportunistične glive, virusi.
Okužba se zgodi z neposrednim otipnim stikom z bolno živaljo ali pri uporabi običajnih gospodinjskih predmetov z okuženo osebo, izmenjavi oblačil in klobukov z njo. Vir okužbe so lahko tudi posteljnina ali stvari, ki vsebujejo volno, delce kože bolne živali, predmete osebne higiene, ki jih uporablja okužena oseba. V primeru virusne narave bolezni pride do prenosa povzročitelja bolezni z bolne osebe na zdravo kapljico v zraku.
Večino primerov lišajev pri otrocih povzročajo naslednje glive:
- Trichophyton rubrum;
- Trichophyton tonsurans;
- Trichophyton mentagrophytes;
- Microsporum canis;
- Microsporum aureum;
- Pityrosporum orbiculare;
- Pityrosporum ovale;
- Malassezia furfur.
Virusi, ki najpogosteje izzovejo razvoj lišajev pri otrocih, so virusi herpesa tipa 6 ali 7, vendar njihova vloga pri nastanku bolezni ni popolnoma razumljena.
Okužba s skodlo se najpogosteje pojavi pri stiku z otroki z bolnimi živalmi
Za razvoj lišajev pri otrocih je potrebna dodatna izpostavljenost dejavnikom tveganja, ki oslabijo lokalno in splošno odpornost telesa:
- avtoimunske bolezni;
- odloženi akutni nalezljivi procesi;
- prisotnost kronične patologije različnih sistemov in organov;
- hipotermija;
- izpostavljenost akutnim stresnim dejavnikom (sprememba znanega okolja, prilagajanje vrtcu, medicinske manipulacije itd.);
- cepljenje;
- dedna nagnjenost;
- nezadostna raven osebne higiene otroka; itd.
Oblike bolezni
Glavne oblike lišajev:
- roza (Gibertova bolezen);
- striženje;
- skodle (herpes zoster);
- usmiljen;
- rdeče ravno.
Med manifestacije te bolezni spadata tudi luskavica (skvamozni lišaj) in ekcem (jokajoči lišaj), vendar kompleksnost kliničnih manifestacij in množica vzročnih dejavnikov ne omogočata nedvoumne razvrstitve teh patologij med sorte lišajev.
Lišaji pri otrocih najpogosteje najdemo v obliki lišajev, roza ali pityriasis.
Kljub temu, da se lišaj planus pojavlja v vseh starostnih kategorijah, se največja pojavnost pojavi v starosti od 30 do 60 let, otroci so izjemno redki.
Skodle ali herpes zoster sproži virus, ki povzroča norice, znane tudi kot norice. Po okužbi se pri otroku razvije bolezen, ki se reši s tvorbo trajne vseživljenjske imunosti (to je razlog za enkratno pojavnost noric) Vendar virus herpes zoster, ki je vzrok noric, še naprej vztraja v telesu in se seli v živčne ganglije, kjer obstaja v neaktivnem stanju do trenutka, ko so izzivalni dejavniki izpostavljeni telesu. V ozadju škodljivih učinkov na telo se virus aktivira in se premika po procesih perifernih živcev do epitelijskih celic, kjer povzroča specifične simptome herpes zoster (herpes). Tako je verjetnost za razvoj te oblike lišajev pri otrocih zelo majhna,najpogosteje se pojavlja v odrasli dobi, ali celo v starosti, pri osebah, ki so prebolele norice.
Simptomi lišajev pri otrocih
Ne glede na obliko imajo znaki lišajev pri otrocih številne podobne lastnosti:
- inkubacija (latentno obdobje) od nekaj dni do nekaj tednov od trenutka okužbe;
- prisotnost kožnih napak različnih barv, oblik in resnosti;
- luščenje, kožni izpuščaji;
- izguba las.
Značilnosti lišajev na otrokovi glavi:
- v prvih dneh (redko v tednih) po okužbi ni simptomatologije, edini znak bolezni je poškodba las v neposredni bližini lasišča (bel plak, podoben pokrovu, ki ovija dno lasne gredi);
- spremembe v strukturi las (suhi, krhki, zlahka se izvlečejo iz foliklov);
- lezije (plešaste lise) so enojne ali večkratne, pogosto majhne - do 5 cm (v bližini glavne napake s premerom do 1-1,5 cm so možna majhna žarišča osipa), izolirana, zaobljena, prekrita z "škrbinami" zlomljenih las, ko poskušate zgladiti poškodovani drobci las, ne zavzamejo prvotnega položaja, ampak ostanejo odklonjeni v eno ali drugo smer;
- poseben vonj ("miš" ali "hlev") iz lezij.
Glavna manifestacija lišajev gladke kože je prisotnost zaobljenih napak z različno intenzivnostjo obarvanja (od rožnate do živo rdeče), ki se dvigajo nad nivojem nepoškodovane kože, ki nastanejo na mestu stika s patogenom. V prihodnosti središče plošče odpade, postane bledo, prekrito z luskami, vzdolž obrobja se oblikuje grebenasta eminenca in napaka ima obliko obroča.
Značilnosti pityriasis versicolor pri otrocih:
- prevladujoča lokalizacija na zgornjem delu telesa (to obliko lišajev pogosto najdemo na obrazu otroka);
- več madežev od roza-rdeče do temno rjave (zato je drugo ime bolezni versicolor versicolor), majhnih velikosti, z jasnimi mejami, nagnjenimi k združevanju v večja žarišča;
- prizadeta območja niso opečena na soncu, ostanejo lahka v ozadju zatemnjene kože;
- rahlo izrazito luščenje madežev;
- pomanjkanje vnetja.
Rožnati lišaj pri otroku
Posebnosti roza lišajev pri otrocih:
- splošno slabo počutje pred kožnimi manifestacijami (glavobol, nemotivirana šibkost, bolečine v sklepih in mišicah, dvig telesne temperature do subfebrilnih števil);
- prvenec kožnih manifestacij z oblikovanjem zaobljenega materinskega enojnega plaka svetlo rožnate barve, pogosteje v zgornjem delu telesa, po nekaj dneh se skrči, potemni in se v sredini prekrije s luskami pityriasis;
- pojav več luskavih elementov v 7-10 dneh po nastanku materine pege (predvsem na stranskih površinah telesa, vratu), paroksizmalni videz novih žarišč, zlasti po vodnih postopkih;
- ohranjanje kožnih napak do 4-5 tednov, po katerem se spontano spontano razreši bolezen.
Diagnostika
Za diagnosticiranje lišajev pri otrocih se uporabljajo objektivni pregled, zbiranje anamneze, instrumentalne metode:
- luminiscentna študija predhodno očiščenih lezij pod Woodovo svetilko (opazen je značilen sijaj);
- mikroskopija drobcev ali lusk, zbranih s površine kožnih napak;
- kulturne raziskave (bakteriološko cepljenje delcev biološkega materiala na hranilni medij).
Zdravljenje lišajev pri otrocih
Pristopi k zdravljenju različnih oblik lišajev pri otrocih so podobni:
- lokalni antimikotični pripravki v primeru glivične narave bolezni z neučinkovitostjo se uporabljajo večkomponentne kreme, mazila, vključno s hormonskimi in protimikrobnimi komponentami;
- v hujših primerih jemanje sistemskih protiglivičnih antibiotikov;
- lokalna sušilna sredstva (na zahtevo);
- vitaminski in mineralni kompleksi;
- lokalni antiseptiki v primeru travme na kožnih okvarah ob jokanju;
- imunostimulansi;
- antihistaminiki.
Zdravljenje lišajev pri otrocih v primeru Gibertove bolezni praviloma ne poteka, saj se bolezen ponavadi razreši sama.
Zdravljenje lišajev pri otrocih se večinoma izvaja z uporabo lokalnih zdravil.
V času terapije je treba upoštevati številne zahteve:
- hipoalergena prehrana;
- redna menjava postelje in spodnjega perila;
- omejevanje dolgotrajnega stika kožnih izpuščajev z vodo;
- omejevanje stikov z drugimi otroki.
Možni zapleti in posledice
Prikrajšana pri otrocih lahko povzroči naslednje zaplete:
- pristop sekundarne okužbe;
- nepovratna neenakomerna plešavost (lišaji);
- kroničnost bolezni.
Napoved
S pravočasno diagnozo in kompleksnim zdravljenjem je napoved ugodna.
Preprečevanje
- Izogibanje otipljivemu stiku otroka z uličnimi živalmi.
- Spremljanje zdravja hišnega ljubljenčka, če ima dostop do odprtega okolja.
- Zavrnitev skupne rabe higienskih predmetov, oblačil, klobukov.
- Najzgodnejša izolacija otroka v primeru suma na bolezen, takojšnja zdravniška pomoč.
- Periodični preventivni pregledi v krajih stalnega ali začasnega bivanja otrok.
- Obnovitveni ukrepi: uravnotežena prehrana, ustrezna izpostavljenost svežem zraku, zmerna redna telesna aktivnost itd.
YouTube video, povezan s člankom:
Olesya Smolnyakova Terapija, klinična farmakologija in farmakoterapija O avtorju
Izobrazba: višja, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), posebnost "Splošna medicina", kvalifikacija "doktor". 2008–2012 - podiplomski študent na Oddelku za klinično farmakologijo KSMU, kandidat za medicinske vede (2013, posebnost "Farmakologija, klinična farmakologija"). 2014-2015 - strokovna prekvalifikacija, posebnost "Menedžment v izobraževanju", FSBEI HPE "KSU".
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
