Gastritis
Gastritis je vnetje želodčne sluznice. To je ena najpogostejših bolezni prebavil, ki je v zadnjem času vse bolj razširjena.
Glede na to, da je želodec ključna vez pri razgradnji hrane, ki vstopa v telo, je razumljivo, zakaj gastritis prizadene ne le celoten prebavni trakt, ampak tudi vse telesne sisteme brez izjeme, kar znatno zmanjša kakovost življenja bolnika.
Vzrok za gastritis
Dolgo časa so verjeli, da sta glavni vzrok za gastritis prehranske napake in stalni psiho-čustveni stres. Vendar sta avstralska znanstvenika Robin Warren in Barry Marshall v svojih študijah, tudi na sebi, prepričljivo dokazala, da ima Helicobacter pylori vodilno vlogo pri pojavu gastritisa.
Helicobacter pylori je bakterija, ki se ji je uspelo prilagoditi visoki kislosti in živi v sluznici človeškega želodca in se tam prilepi, kot da se z žlezami, ki izločajo kavstično klorovodikovo kislino, ni nič zgodilo. Okužba se zgodi od osebe do osebe, verjetno po oralno-oralni poti: prek običajnih jedi, zobnih ščetk, poljubov itd. Pred odkritjem Warrena in Marshalla je bilo to nemogoče, domnevalo se je, da klorovodikova kislina v želodcu uniči popolnoma vse mikroorganizme. Leta 2005 so znanstveniki prejeli Nobelovo nagrado za svoje odkritje, saj jim je omogočilo razviti učinkovito zdravljenje gastritisa in čir na želodcu.
Kljub temu so hude napake v prehrani in izpostavljenost stresu predpogoji, ki omogočajo razmnoževanje Helicobacter pylori in gastritis. V nasprotnem primeru gre za prevoz, pri katerem je bakterija v želodcu v majhnih količinah in ne vodi do bolezni. Dejstvo je, da je Helicobacter pylori ena najbolj razširjenih bakterij na svetu, z njo je okuženih približno dve tretjini svetovnega prebivalstva, razširjenost gastritisa, čeprav velika, pa je še vedno precej manjša.
Vrste gastritisa
Po naravi poteka ločimo akutni gastritis in kronični gastritis.
Po vrsti vnetja je gastritis razdeljen na naslednje oblike:
- Erozivni (hemoragični) gastritis, pri katerem se na želodčni sluznici tvorijo krvavitvene erozije;
- Površinski gastritis, pri katerem je v postopek vključena le zgornja plast sluznice;
- Atrofični gastritis;
- Hipertrofični gastritis;
- Gastritis s povečanim izločanjem želodčnega soka;
- Gastritis z zmanjšanim izločanjem želodčnega soka.
Različne oblike imajo različne simptome gastritisa.
Simptomi gastritisa
Akutni gastritis se nenadoma začne. Običajno se napad gastritisa začne 20-30 minut po jedi in skoraj vedno hrana, ki je težka za želodec: mastna, ocvrta, prekajena hrana, pitje alkohola, prehranjevanje s hitro hrano ali preprosto prenajedanje.
Napad akutnega gastritisa spremljajo močne dolgočasne bolečine v epigastriju (zgornji del trebuha, ki se nahaja neposredno pod prsnico), slabost, napenjanje, zgaga, riganje in drugi dispeptični simptomi. Če zdravljenja ni, simptomi akutnega gastritisa postopoma izginejo sami, vendar to ne bi smelo biti zavajajoče, saj v tem primeru akutni gastritis skoraj vedno preide v kronično obliko.
Kronični gastritis poteka v valovih, z obdobji remisije in poslabšanja. Med remisijo simptomi gastritisa ne obstajajo ali so blagi. Med poslabšanjem kronični gastritis poteka enako kot akutni, le da sam bolnik ni več nov pri simptomih gastritisa. Simptomi kroničnega gastritisa so lahko manj intenzivni kot simptomi akutnega gastritisa, čeprav je napad drugačen.
Simptomi gastritisa s povečanim izločanjem želodčnega soka se razlikujejo po tem, da so za njih značilne tako imenovane bolečine lakote: bolečina se pojavi 2-3 ure po zadnjem obroku in popusti, ko bolnik poje ali jemlje antacidno zdravilo. Simptomi gastritisa z nizko kislostjo se, nasprotno, kažejo kot "nasičene" bolečine: bolečina se pojavi 20-30 minut po jedi ali celo takoj po jedi.
Če se ne zdravi, bolezen postopoma napreduje, nekatere vrste kroničnega gastritisa pa lahko prerastejo v rak na želodcu (atrofični gastritis), nekatere pa povzročijo čir na želodcu (erozivni gastritis).
Zdravljenje gastritisa
Učinkovito zdravljenje gastritisa, ob upoštevanju njegove etiologije, sta predlagala isti Robin Warren in Barry Marshall, ki sta svojo učinkovitost dokazala na sebi. Osnova za zdravljenje gastritisa je potek antibiotične terapije z zdravili, na katera je Helicobacter pylori občutljiv (Barry Marshall je zase uporabljal metronidazol), in z zdravilom, ki vsebuje bizmutove soli. Antibiotik uniči Helicobacter pylori, bizmutove soli pa pomagajo zdraviti nastale napake želodčne sluznice.
Poleg tega se lahko predpišejo zdravila, ki zmanjšujejo izločanje želodčne kisline, sredstva za lajšanje bolečin in antispazmodike. Upoštevati pa je treba, da so nesteroidna protivnetna zdravila, ki jih bolniki sami radi predpišejo, kategorično neprimerna za zdravljenje gastritisa in iščejo lajšanje bolečin. Ta zdravila (zlasti Aspirin, Indometacin, Ketoprofen) so sama po sebi dejavnik povečanega tveganja za gastritis, saj dražijo želodčno sluznico.
V obdobju remisije kroničnega gastritisa je zdravljenje gastritisa z uporabo mineralnih vod učinkovito, za kar je bolniku običajno predpisano zdraviliško zdravljenje.
Dieta za gastritis
Zdravljenje gastritisa je brez prehrane neučinkovito. Prehrana pri gastritisu, zlasti pri kroničnem gastritisu, bi morala postati način življenja, vsaj za obdobje, dokler ne dosežemo stabilne remisije, ki se ne prekine eno do dve leti.
Dieta za gastritis je pomemben dodatek k zdravljenju gastritisa in mora vključevati naslednja pravila:
- Upoštevanje jasne prehrane: štiri do pet obrokov na dan v majhnih delih, v rednih časovnih presledkih, ob istem času dneva;
- Močna omejitev številnih izdelkov: mastna, ocvrta, začinjena, slana, začinjena hrana, prekajeno meso, industrijsko pripravljena hrana (razen otroške hrane), hitra hrana, alkohol, gazirane pijače, koncentrirani sadni sokovi, čokolada, konzervirana hrana, močna kava, čaj;
- Izdelki se uporabljajo v termično obdelani, a nežni metodi: kuhanje, dušenje, pečenje, kuhanje na pari;
- V obdobju remisije dieta za gastritis omogoča uporabo določene količine sveže zelenjave in sadja, razen zelenjave z žgočim okusom. Priporočljivo je, da svežo zelenjavo in sadje sesekljate v mešalniku ali naribate ali temeljito prežvečite;
- Med poslabšanjem kroničnega gastritisa ali napadom akutnega gastritisa je treba hrano jemati homogenizirano, torej homogeno, v obliki pire krompirja ali tanke kaše.
YouTube video, povezan s člankom:
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
