Vazonit
Vasonite: navodila za uporabo in pregledi
- 1. Oblika in sestava izdaje
- 2. Farmakološke lastnosti
- 3. Indikacije za uporabo
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način uporabe in doziranje
- 6. Neželeni učinki
- 7. Preveliko odmerjanje
- 8. Posebna navodila
- 9. Z okvarjenim delovanjem ledvic
- 10. Interakcije z zdravili
- 11. Analogi
- 12. Pogoji shranjevanja
- 13. Pogoji odkupa iz lekarn
- 14. Ocene
- 15. Cena v lekarnah
Latinsko ime: Vasonit
Koda ATX: C04AD03
Aktivna sestavina: pentoksifilin (pentoksifilin)
Proizvajalec: Lannacher Heilmittel (Avstrija)
Opis in posodobitev fotografije: 13.08.2019
Cene v lekarnah: od 333 rubljev.
Nakup
Vasonit je zdravilo, ki izboljšuje mikrocirkulacijo in spada v skupino angioprotektorjev.
Oblika in sestava izdaje
Zdravilo je na voljo v obliki tablet s podaljšanim delovanjem, filmsko obloženih, 600 mg (10 kosov v pretisnem omotu, 2 pretisna omota v kartonski škatli).
Zdravilna učinkovina Vasonite je pentoksifilin, saj pomožne sestavine zdravila vsebujejo:
- Mikrokristalna celuloza - 13,5 mg;
- Koloidni silicijev dioksid - 3 mg;
- Magnezijev stearat - 4,5 mg;
- Hipromeloza 15000 cP - 104 mg;
- Krospovidon 15 mg
Lupina vključuje:
- Smukec - 11,842 mg;
- Hipromeloza 5 cP - 3,286 mg;
- Macrogol 6000 - 3,943 mg;
- Titanov dioksid - 3,943 mg;
- Poliakrilna kislina (v 30% disperziji) 0,986 mg
Farmakološke lastnosti
Farmakodinamika
Pentoksifilin se nanaša na derivate ksantina, kar vodi do izboljšanja mikrocirkulacije na območjih z okvarjeno oskrbo s krvjo. Izboljša reološke parametre krvi (fluidnost) zaradi vpliva na deformabilnost eritrocitov, ki so bili podvrženi patološkim spremembam. Pentoksifilin prav tako normalizira elastičnost membran eritrocitov, zavira agregacijo trombocitov in eritrocitov ter zmanjšuje povečano viskoznost krvi.
Mehanizem delovanja zdravilne učinkovine vazonit se izraža v zaviranju fosfodiesteraze in kopičenju cikličnega adenozin monofosfata (cAMP) v krvnih celicah in celicah, ki tvorijo gladke mišice žil. Pentoksifilin zmanjša koncentracijo fibrinogena v krvni plazmi in aktivira fibrinolizo, kar vodi do zmanjšanja viskoznosti krvi in izboljšanja njenih reoloških parametrov ter izboljša nasičenost tkiv s kisikom na območjih, na katerih se diagnosticirajo motnje krvnega obtoka, zlasti v centralnem živčnem sistemu, okončinah in v manjši meri ledvice. Z okluzivno lezijo perifernih arterij, ki jo spremlja občasna klavdikacija, Vasonite pomaga zmanjšati bolečino v mirovanju, odpraviti krče v teletih mišicah ponoči in povečati razdaljo hoje. Pri motnjah v možganski cirkulaciji pentoksifilin izboljša simptome. Za snov je značilen rahel miotropni vazodilatacijski učinek in razširitev koronarnih žil ter rahlo zmanjšanje celotnega perifernega žilnega upora.
Farmakokinetika
Po peroralni uporabi se pentoksifilin skoraj v celoti absorbira iz prebavil. Sprošča se v podaljšani obliki, kar zagotavlja neprekinjeno sproščanje snovi in njeno enakomerno absorpcijo v telesu. Pentoksifilin se presnavlja v jetrih in ima učinek "prvega prehoda" z nastankom dveh farmakološko aktivnih presnovkov: 1-5-hidroksiheksil-3,7-dimetilksantin (presnovek I) in 1-3-karboksipropil-3,7-dimetilksantin (presnovek V). Raven presnovkov I in V v krvni plazmi je 5 oziroma 8-krat višja od ravni samega pentoksifilina. Ko se zdravilo Vazonit jemlje peroralno v obliki tablet, je največja vsebnost pentoksifilina in njegovih aktivnih presnovkov v krvni plazmi opazna 3-4 ure po zaužitju, terapevtski učinek pa traja približno 12 ur. Zdravilo se izloča predvsem skozi ledvice (približno 94%) v obliki presnovkov. Prehaja tudi v materino mleko. S hudimi motnjami v delovanju jeter se izločanje presnovkov upočasni. Pri okvarjenem delovanju jeter opazimo povečanje biološke uporabnosti in podaljšanje razpolovnega časa.
Indikacije za uporabo
V skladu z navodili se zdravilo Vasonite uporablja v naslednjih primerih:
- Kronične in akutne motnje cerebralne cirkulacije ishemičnega izvora;
- Discirkulatorna in aterosklerotična encefalopatija, angioneuropatija (Raynaudova bolezen, parestezija);
- Očesne motnje krvnega obtoka (kronična in akutna odpoved cirkulacije v žilnici ali očesni mrežnici očesa);
- Motnje periferne cirkulacije v ozadju diabetičnih, aterosklerotičnih in vnetnih procesov (vključno s prekinitveno klavdikacijo, ki jo povzroča obliteracijski endarteritis, ateroskleroza, diabetična angiopatija);
- Trofične tkivne motnje, ki so se pojavile v ozadju motene venske ali arterijske mikrocirkulacije (trofični ulkusi, ozebline, posttromboflebitni sindrom, gangrena);
- Disfunkcija srednjega ušesa žilnega izvora, ki jo spremlja izguba sluha.
Zdravilo Vasonite je predpisano tudi za simptomatsko zdravljenje posledic cerebrovaskularne nesreče aterosklerotske geneze (omotica, motena koncentracija in spomin).
Kontraindikacije
Kontraindikacije za uporabo vazonita so:
- Močne krvavitve;
- Krvavitev v mrežnici;
- Akutni miokardni infarkt;
- Akutna hemoragična kap;
- Preobčutljivost za sestavine zdravil in druge derivate metilksantina;
- Nosečnost in dojenje;
- Starost mlajša od 18 let (varnost in učinkovitost zdravila za to starostno kategorijo nista bili ugotovljeni).
Vasonite je previden za:
- Arterijska hipotenzija;
- Kronično srčno popuščanje;
- Kršitev srčnega ritma;
- Ateroskleroza koronarnih in / ali možganskih žil;
- Ledvična in jetrna odpoved;
- Povečana nagnjenost k krvavitvam;
- Peptični čir na želodcu in dvanajstniku;
- Stanja po nedavnih kirurških posegih (zaradi nevarnosti krvavitve).
Navodila za uporabo vazonita: način in odmerjanje
Zdravilo je treba jemati peroralno po obroku, ne da bi kršili celovitost tablete in pili veliko tekočine.
V večini primerov je priporočljivo vzeti 1 tableto 600 mg vazonita zjutraj in zvečer. Največji dnevni odmerek je 1200 mg.
Trajanje zdravljenja in režim odmerjanja določi zdravnik v skladu s klinično sliko bolezni in doseženim terapevtskim učinkom.
Pri zdravljenju bolnikov s kronično ledvično odpovedjo (CC manj kot 30 ml / min) se ne sme uporabljati 600 mg odmerek zdravila Vasonit.
Pri bolnikih s hudo okvarjenim delovanjem jeter je treba odmerek zmanjšati ob upoštevanju individualne tolerance.
Zdravljenje bolnikov z nizkim krvnim tlakom in bolnikov s tveganjem zaradi možnega znižanja krvnega tlaka (hemodinamsko pomembna cerebralna stenoza, huda koronarna arterijska bolezen) je priporočljivo začeti z majhnimi odmerki. V takih primerih je dovoljeno le postopno povečevanje odmerka.
Stranski učinki
Uporaba zdravila Vasonite lahko povzroči naslednje neželene učinke:
- Iz prebavnega sistema: driska, slabost in bruhanje, bolečine v želodcu, suha usta, zmanjšan apetit, občutek polnosti in pritiska v želodcu, črevesna atonija, holestatski hepatitis, poslabšanje holecistitisa, povečana aktivnost alkalne fosfataze in jetrnih encimov;
- S strani centralnega živčnega sistema: zabeleženi so glavoboli in omotica, motnje spanja, tesnoba, konvulzije, primeri aseptičnega meningitisa;
- S strani kardiovaskularnega sistema: tahikardija, aritmija, znižanje krvnega tlaka, napredovanje angine pektoris, kardialgija;
- Iz hematopoetskega sistema in homeostaze: redko - trombocitopenija, pancitopenija, aplastična anemija, levkopenija, hipofibrinogenemija, krvavitve (iz črevesja, želodčnih žil, sluznice in kože). Med zdravljenjem je potrebno redno spremljanje slike periferne krvi;
- Na delu kože in podkožne maščobe: naval krvi na kožo obraza in zgornjega dela prsnega koša, povečana krhkost nohtov, hiperemija kože obraza, edem;
- S strani organov vida: okvara vida, skotom;
- Alergijske reakcije: kožna hiperemija, angioedem Quincke, pruritus, urtikarija, anafilaktični šok.
Preveliko odmerjanje
V primeru prevelikega odmerjanja zdravila Vasonit so možni simptomi, kot so šibkost, zaspanost, omotica, zardevanje kože, izrazito znižanje krvnega tlaka, tahikardija, arefleksija, zvišana telesna temperatura (mrzlica), omedlevica. Včasih preveliko odmerjanje zdravila spremljajo bruhanje, kot je "kavna usedlina", kar kaže na prebavne krvavitve, in tonično-klonični napadi.
Kot zdravljenje je priporočljivo izpiranje želodca, ki mu sledi zaužitje aktivnega oglja. Ko se pojavi bruhanje s krvnimi prameni, je izpiranje želodca strogo prepovedano. V prihodnosti je predpisana simptomatska terapija, namenjena vzdrževanju normalnega krvnega tlaka in dihalne funkcije. Pri napadih je priporočljiv diazepam.
Posebna navodila
Med terapijo je treba nadzorovati krvni tlak. Pri bolnikih z nizkim in nestabilnim krvnim tlakom je treba odmerek zdravila zmanjšati.
V primeru hude ledvične disfunkcije je zdravljenje priporočljivo pod natančnim zdravniškim nadzorom.
Če pride do krvavitve v očesni mrežnici, je treba uporabo zdravila Vasonit odpovedati.
Za zdravljenje bolnikov, ki so bili pred kratkim operirani, je potreben sistematičen nadzor hematokrita in hemoglobina.
Ob hkratni uporabi antikoagulantov in vazonita je treba spremljati kazalnike sistema strjevanja krvi (vključno z INR).
Pri zdravljenju bolnikov z diabetesom mellitusom, ki jemljejo hipoglikemična zdravila, je potrebna prilagoditev odmerka, saj lahko sočasno jemanje vazonita v velikih odmerkih povzroči razvoj hipoglikemije.
Zdravljenje starejših bolnikov bo morda zahtevalo zmanjšanje odmerka zaradi zmanjšanja hitrosti izločanja in povečanja biološke uporabnosti.
Med zdravljenjem je priporočljivo, da se vzdržite pitja alkoholnih pijač.
Kajenje lahko zmanjša terapevtski učinek vazonita.
Previdni morate biti med vožnjo vozil in servisiranjem zapletenih mehanizmov, saj lahko uporaba zdravila povzroči omotico.
Z okvarjenim delovanjem ledvic
V primeru ledvične disfunkcije (CC manj kot 30 ml / min) je potrebna previdnost pri jemanju zdravila zaradi povečanega tveganja za neželene učinke in potencialne sposobnosti kopičenja pentoksifilina v telesu.
Interakcije z zdravili
Pentoksifilin lahko poveča učinek zdravil, ki vplivajo na sistem strjevanja krvi (trombolitiki, posredni in neposredni antikoagulanti), valprojska kislina, antibiotiki (vključno s cefalosporini - cefotetan, cefoperazon, cefamandol). Poveča učinkovitost hipoglikemičnih zdravil za peroralno uporabo, insulina in antihipertenzivov.
Cimetidin zviša raven pentoksifilina v krvni plazmi (lahko se pojavijo neželeni učinki). Kombinirana uporaba zdravila Vasonit z drugimi ksantini lahko povzroči prekomerno vznemirjenje. Pri nekaterih bolnikih lahko kombinacija teofilina in pentoksifilina povzroči zvišanje koncentracije teofilina, kar spremlja večje tveganje za neželene učinke, povezane s teofilinom.
Analogi
Analogi vazonita so: Pentylin, Pentylin Forte, Pentoxifylline-Acri, Trental 400.
Pogoji skladiščenja
Rok uporabnosti je 5 let. Shranjujte pri temperaturi do 25 ° C v suhem in temnem prostoru, nedosegljivem otrokom.
Pogoji odkupa iz lekarn
Oddaja se na recept.
Mnenja o vazonitu
Ocene vazonita med bolniki so pretežno pozitivne. Pri uporabi zdravila kot dela kompleksne terapije različnih bolezni, ki jih spremljajo motnje periferne cirkulacije, opazimo postopno izboljšanje stanja bolnikov. Vendar ne smemo pozabiti, da je vse vaskularne bolezni težko zdraviti, kar zahteva dolgotrajno kompleksno terapijo pod nadzorom strokovnjaka.
Obstajajo tudi negativni pregledi o zdravilu, povezanem s prevelikim odmerjanjem in neželenimi učinki pentoksifilina. Zato jemanje zdravila Vasonite priporočljivo šele po imenovanju zdravnika, ki upošteva vse indikacije in kontraindikacije.
Cena vazonita v lekarnah
Približna cena za Vasonite v lekarnah je 332–430 rubljev.
Vasonit: cene v spletnih lekarnah
Ime zdravila Cena Lekarna |
Vasonit 600 mg filmsko obložene tablete podaljšanega delovanja 20 kosov. 333 r Nakup |
Vasonit tablete p.p. podaljšano delovanje 600mg 20 kosov 382 r Nakup |
Anna Kozlova Medicinska novinarka O avtorju
Izobrazba: državna medicinska univerza Rostov, specialnost "Splošna medicina".
Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!