Antibiotiki za angino pektoris za odrasle v tabletah: seznam, značilnosti uporabe
Vsebina članka:
- Diagnostika vnetja žrela
-
Katere antibiotike piti pri angini pri odraslih
- Izbira zdravila za antibiotično terapijo
- Značilnosti uporabe antibiotikov med nosečnostjo in dojenjem
- Dopolnilna terapija
- Video
Najpogosteje so predpisani antibiotiki za angino v tabletah za odrasle. Ta oblika zdravila se dobro absorbira in ima sistemski učinek, kar prispeva k izkoreninjenju povzročitelja bolezni.
Pri angini pri odraslih se antibiotiki običajno dajejo v obliki tablet.
Angina ali akutni tonzilitis se razvije kot posledica prodiranja patogenih mikroorganizmov v sluznico tonzil: stafilokoki, streptokoki, anaerobi. Možna je kombinirana okužba. Med bakterijami je najpogostejši povzročitelj angine beta-hemolitični streptokok skupine A.
V veliki večini primerov je folikularni aparat palatinskih tonzil izpostavljen vnetnim lezijam.
V človeškem telesu se v ozadju zmanjšanja splošne in lokalne imunosti v sluznico tonzil vnese bakterijsko sredstvo, ki je vstopilo v zrak ali prebavo, spodbuja migracijo levkocitov, pojav edema in aktivno tvorbo protiteles v telesu.
Povzročitelj bolezni se najpogosteje prenaša po kapljicah v zraku
Ker se angina razvije kot hiperergična reakcija, je to predpogoj za zaplete, kot so revma, miokarditis, akutni glomerulonefritis in druge nalezljivo-alergijske bolezni, povezane z antigeni beta-hemolitičnega streptokoka skupine A.
Zato je potrditev streptokokne etiologije akutnega tonzilitisa indikacija za imenovanje antibiotične terapije.
Diagnostika vnetja žrela
Bakterijska okužba se diagnosticira s kliničnimi manifestacijami bolezni, podatki laboratorijskih in instrumentalnih študij.
Najpogostejši simptomi okužbe tonzil:
- ostra bolečina v grlu, ki se poslabša pri požiranju;
- visoka telesna temperatura;
- mrzlica;
- glavobol, bolečine v mišicah in sklepih.
Ob pregledu so tonzile, loki in mehko nebo hiperemični, edematozni. V lakunah tonzil in na površini sluznice se določi fibrinski plak ali gnojni izcedek.
V klinični analizi krvi je opaziti povečanje števila levkocitov, nevtrofilijo, povečanje hitrosti sedimentacije eritrocitov (ESR).
Za določitev občutljivosti na antibiotike se izvede bakteriološko cepljenje izcedka s površine tonzil
Pacient opravi bakteriološko inokulacijo izcedka s površine tonzil ali iz lakun, čemur sledi določitev občutljivosti na antibiotike. Tudi za ekspresno diagnostiko obstaja test, ki temelji na določanju antigena beta-hemolitičnega streptokoka skupine A.
Katere antibiotike piti pri angini pri odraslih
Pri odraslih je zdravljenje z vnetjem grla z antibiotiki ključnega pomena za zdravljenje bakterijske vneto grlo. Zdravila so predpisana v obliki tablet, praška ali raztopine za injiciranje.
Izbira zdravila za antibiotično terapijo
Seznam antibiotikov za gnojno vneto grlo:
- penicilini: Amoksicilin, Amoksiklav, Augmentin, Flemoksin Solutab;
- cefalosporini: ceftriakson, cefadroksil, cefuroksim;
- makrolidi: azitromicin, klaritromicin, spiramicin, roksitromicin;
- linkozamidi: linkomicin, klindamicin.
Makrolidi so predpisani zaradi nestrpnosti do antibiotikov penicilinske serije ali cefalosporinov, v primeru alergije na makrolide pa so indicirani linkozamidi.
Antibiotik je predpisan glede na sum ali potrjeni patogen
Izbira antibiotika za angino pektoris je odvisna od domnevnega ali potrjenega patogena, resnosti in trajanja vnetnega procesa. Kaj natančno jemati zdravilo in koliko dni zdraviti vneto grlo, se zdravnik odloči: terapevt, otorinolaringolog ali specialist za nalezljive bolezni.
Po izbiri pravega antibiotika je bolje, da začnete zdravljenje takoj.
Za zdravljenje akutnega streptokoknega tonzilitisa so zdravila prve linije beta-laktamski antibiotiki. Glede na možno odpornost patogena se zdi uporaba amoksicilina / klavulanata (Amoksiklav) bolj zanesljiva. Zdravilo ima širok spekter delovanja. Učinkovit je proti piogenemu streptokoku, stafilokoku avreusu, klostridijam, pnevmokokom, gonokokom, enterobakterijam, fusobakterijam.
Za streptokokno vneto grlo se običajno uporabljajo beta-laktamski antibiotiki, na primer Amoxiclav
Zaviralec beta-laktamaze (klavulanska kislina) v pripravku razširi spekter antibiotika in ga aktivira proti bakterijam, odpornim na amoksicilin, ki proizvajajo encim beta-laktamazo.
Imena sodobnih zdravil se lahko razlikujejo, zdravilne učinkovine v njih pa so lahko enake.
Antibiotik Augmentin vsebuje tudi amoksicilin v kombinaciji z zaviralcem beta-laktamaze. Sredstvo ima baktericidni učinek na veliko število gram pozitivnih in gram negativnih aerobnih in anaerobnih bakterij.
Flemoxin Solutab je eno izmed učinkovitih zdravil za zdravljenje angine
Flemoxin Solutab je učinkovito protibakterijsko zdravilo, ki se dobro spopada z beta-hemolitičnim streptokokom. Na voljo je v obliki topnih tablet, zaradi katerih se aktivna snov - amoksicilin - skoraj v celoti absorbira, kar ustvari visoko koncentracijo v krvi in se kopiči v sluznicah. Vnos hrane praktično nima vpliva na njegovo absorpcijo.
Za izkoreninjenje patogena je potreben 10-dnevni vnos antibiotikov. Izjema je zdravilo Azitromicin, ki je predpisano v tabletah, 1 kos na dan (odmerek 500 mg) 5 dni. En paket zadostuje za potek zdravljenja.
Antibiotike iz skupine cefalosporinov odlikuje širši spekter protimikrobnega delovanja, bistveno pa vpliva na črevesno mikrobioto.
Zgodnje zdravljenje bo znatno zmanjšalo trajanje in resnost simptomov vnetja grla. Nesprejemljivo je zmanjševanje poteka antibiotične terapije s kliničnim izboljšanjem. To lahko privede ne le do razvoja odpornih sevov bakterij, ampak tudi prispeva k kroničnosti procesa.
Značilnosti uporabe antibiotikov med nosečnostjo in dojenjem
Vprašanje predpisovanja antibiotikov med nosečnostjo se v vsakem primeru odloči posebej. To je mogoče, če pričakovani pozitivni rezultat uporabe zdravila presega tveganje za razvoj neželenih učinkov, vključno s plodom.
Vprašanje možnosti uporabe antibiotikov med nosečnostjo in dojenjem se odloča individualno.
Z razvojem vnetja žrela pri ženski med dojenjem otroka je treba otroka prestaviti na umetne mešanice in ga ne dojiti, dokler si ne opomore. Med antibiotično terapijo bo materino mleko vsebovalo visoko koncentracijo antibakterijske snovi, kar bo negativno vplivalo na otrokovo mikrofloro. Mati lahko nato nadaljuje s HB (dojenje).
Dopolnilna terapija
Z antibiotično terapijo je treba predpisati probiotike, ki bodo pomagali obnoviti črevesno floro. Obstaja veliko poceni dobrih pripravkov, ki vsebujejo bifidobakterije in laktobacile: Acipol, Lactobacterin.
Glede na antibiotično terapijo je treba predpisati bifidobakterije in laktobacile
Nerazumna prednost lokalnega zdravljenja na škodo sistemskega zdravljenja z antibiotiki. Obstoječi spreji, aerosoli, pastile in raztopine za izpiranje z protimikrobnim delovanjem se lahko uporabljajo le kot dodatek k glavnemu zdravljenju bakterijske vnete grla.
Lokalni pripravki z lidokainom in poprovo meto hitro lajšajo hudo vneto grlo. V primeru otekanja tonzil in orofaringealnega tkiva se lahko predpiše paracetamol, ki bo deloval proti vnetjem.
Zdravljenje tonzilitisa se v večini primerov izvaja doma. V primeru hudega ali zapletenega poteka bolezni je bolnik hospitaliziran v nalezljivi bolnišnici.
Hospitalizacija se izvaja tudi zaradi specifične angine zaradi nalezljivih nalezljivih bolezni: škrlatinke, ošpic, davice itd.
Ponavljajoči se mikrobiološki pregled opravi 2-3 tedne po koncu injekcij ali tablet z antibiotiki. Nadzorna kultura je obvezna ob prisotnosti streptokoknega tonzilitisa. S tem se izognemo ponovitvi bolezni, razvoju številnih revmatskih in nalezljivih (vnetje srednjega ušesa, bronhitis, pielonefritis) zapletov, pa tudi prehodu bolezni v kronični potek.
Video
Za ogled videoposnetka ponujamo temo članka.
Alina Ervasova Porodničar-ginekolog, svetovalka O avtorju
Izobrazba: Prva moskovska državna medicinska univerza. NJIM. Sechenov.
Delovne izkušnje: 4 leta dela v zasebni praksi.
Ste našli napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.
