Napilept
Napilept: navodila za uporabo in pregledi
- 1. Oblika in sestava izdaje
- 2. Farmakološke lastnosti
- 3. Indikacije za uporabo
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način uporabe in doziranje
- 6. Neželeni učinki
- 7. Preveliko odmerjanje
- 8. Posebna navodila
- 9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
- 10. Uporaba v otroštvu
- 11. Uporaba pri starejših
- 12. Interakcije z zdravili
- 13. Analogi
- 14. Pogoji shranjevanja
- 15. Pogoji odkupa iz lekarn
- 16. Ocene
- 17. Cena v lekarnah
Latinsko ime: Neipilept
Koda ATX: N06BX06
Aktivna sestavina: citicolin (citicolin)
Proizvajalec: CJSC PharmFirma SOTEX (Rusija)
Opis in posodobitev fotografije: 21.11.2018
Cene v lekarnah: od 235 rubljev.
Nakup
Napilept je nootropno sredstvo.
Oblika in sestava izdaje
Odmerne oblike Napilepta:
- raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje: brezbarvna prozorna tekočina (po 4 ml v prozornih steklenih ampulah z barvno piko in zarezo ali barvnim prelomnim obročem - po 3 ampule v pretisnih omotih, v kartonski škatli 1 pakiranje; 5 ampul v pretisnih omotih, v kartonski škatli 1 ali 2 paketa);
- peroralna raztopina: brezbarvna ali rahlo rumenkasta prozorna tekočina z značilno jagodno aromo (30, 50 in 100 ml v steklenicah iz rjavega stekla, v kartonski škatli 1 steklenička z merilno skodelico in / ali dozirno pipeto).
Sestava 1 ampule raztopine za injiciranje:
- zdravilna učinkovina: natrijev citicolin - 500 ali 1000 mg (v smislu citicolina);
- pomožne komponente: 1 M raztopina natrijevega hidroksida voda za injekcije ali 1 M raztopina klorovodikove kisline.
Sestava 1 ml peroralne raztopine:
- zdravilna učinkovina: natrijev citicolin - 100 mg (v smislu citicolina);
- pomožne sestavine: metilparahidroksibenzoat, natrijev citrat (natrijev citrat dihidrat), kalijev sorbat, propilparahidroksibenzoat, citronska kislina monohidrat, glicerol, sorbitol, natrijev saharinat, prečiščena voda, okus jagode.
Farmakološke lastnosti
Farmakodinamika
Citicoline - zdravilna učinkovina Napilepta - naravne endogene spojine, ki je vmesni presnovek v sintezi ene glavnih strukturnih komponent celične membrane (fosfatidilholin).
Zdravilo ima širok spekter delovanja: z delovanjem na mehanizme apoptoze preprečuje celično smrt in preprečuje prekomerno tvorjenje prostih radikalov, zavira delovanje fosfolipaz in spodbuja obnovo poškodovanih celičnih membran.
Pri travmatični poškodbi možganov Neipilept pomaga skrajšati trajanje okrevanja, zmanjša resnost nevroloških simptomov in trajanje posttravmatske kome.
V akutnem obdobju kapi zdravilo zmanjša škodo na možganskem tkivu in izboljša holinergični prenos.
Pri kronični možganski hipoksiji citicolin učinkovito odpravlja kognitivne motnje, kot so pomanjkanje pobude, okvara spomina in različne težave pri samooskrbi in vsakodnevnih aktivnostih. Zmanjša manifestacijo amnezije. Poveča raven pozornosti in zavesti.
Neipilept je učinkovit pri senzoričnih in motoričnih nevroloških motnjah vaskularne in degenerativne etiologije.
Farmakokinetika
Ko se citicolin daje intravensko, se hitro hidrolizira v citidin in holin ter vstopi v različna telesna tkiva.
Citikolin se po peroralni uporabi dobro in skoraj popolnoma absorbira. Biološka uporabnost je približno enaka kot po intravenski uporabi zdravila. Presnavlja se v črevesju in jetrih, zaradi česar nastaneta presnovka holin in citidin, kar znatno poveča koncentracijo holina v krvni plazmi.
Porazdeli se v možganskih strukturah, kjer se holinske frakcije hitro vključijo v strukturne fosfolide, frakcije citidina - v nukleinske kisline in nukleotide citidina. Ko pride do možganov, zdravilo sodeluje pri gradnji fosfolipidne frakcije in je vključeno v citoplazemske, mitohondrijske in celične membrane.
Iz telesa se izloči v majhni količini (približno 15% odmerka): skozi ledvice in skozi črevesje - manj kot 3%, z izdihanim ogljikovim dioksidom - približno 12%. Zdravilo se izloča skozi ledvice v dveh fazah: prva, ki traja približno 36 ur, s hitrim zmanjšanjem hitrosti izločanja, druga s počasnim zmanjšanjem hitrosti izločanja. Podobno faznost opazimo med izločanjem z ogljikovim dioksidom, katerega hitrost izločanja se po približno 15 urah hitro zmanjša, nato pa se precej upočasni.
Indikacije za uporabo
- vedenjske in kognitivne motnje pri vaskularnih in degenerativnih boleznih možganov;
- travmatična možganska poškodba (TBI), akutna (kot del kompleksne terapije) in obdobje okrevanja;
- akutno obdobje ishemične kapi (kot del kompleksne terapije);
- obdobje okrevanja hemoragičnih in ishemičnih kapi.
Kontraindikacije
- huda vagotonija (visok tonus parasimpatičnega dela avtonomnega živčnega sistema);
- starost do 18 let;
- obdobje laktacije;
- preobčutljivost za katero koli sestavino zdravila Napilept.
Navodila za uporabo Napilepta: način in odmerjanje
Raztopina za injiciranje Neipilept se injicira intramuskularno, intravensko v toku (3-5 minut) ali kapalno (s hitrostjo 40-60 kapljic na minuto). Bolj zaželena je intravenska uporaba. Priporočljivo je zamenjati mesta injiciranja. Zdravilo je treba dati takoj po odprtju ampule. Raztopina je združljiva z vsemi vrstami raztopin dekstroze in izotoničnimi raztopinami.
Peroralna raztopina Neipilept se jemlje peroralno, z obroki ali med obroki, raztopljeno tik pred uporabo v majhni količini vode (približno 100–120 ml).
Specifični odmerki in trajanje zdravljenja se v vsakem primeru določijo posebej, odvisno od indikacije in resnosti simptomov.
Splošna priporočila za režim odmerjanja zdravila Neipilept:
- akutno obdobje TBI in ishemične kapi: 1000 mg vsakih 12 ur od prvega dne po diagnozi vsaj 6 tednov;
- vedenjske in kognitivne motnje pri vaskularnih in degenerativnih boleznih možganov, okrevalno obdobje hemoragičnih in ishemičnih kapi: 500-2000 mg na dan.
Stranski učinki
Napilept se na splošno dobro prenaša. V zelo redkih primerih (<1/10000) so opaženi naslednji neželeni učinki: zmanjšan apetit, driska, slabost, bruhanje, spremembe aktivnosti jetrnih encimov, zvišana telesna temperatura, nespečnost, glavobol, halucinacije, omotica, vznemirjenost, tresenje, težko dihanje, edem, alergijski reakcije (izpuščaj, srbenje kože, anafilaktični šok), otrplost paraliziranih okončin.
V nekaterih primerih med zdravljenjem z zdravili opazimo stimulacijo parasimpatičnega sistema in kratkotrajno spremembo krvnega tlaka.
Preveliko odmerjanje
Za zdravilo Neipilept je značilna nizka toksičnost, zato tudi do preseganja priporočenih odmerkov primerov prevelikega odmerjanja do zdaj še ni bilo.
Posebna navodila
Pri zdravljenju bolnikov s trajno intrakranialno krvavitvijo se ne sme preseči odmerek 1000 mg na dan. Zdravilo je priporočljivo dajati intravensko kapljično s hitrostjo 30 kapljic na minuto.
V raztopini za peroralno dajanje na mrazu lahko zaradi začasne delne kristalizacije konzervansa nastane majhna količina kristalov. Nadalje se ob pravilnem shranjevanju kristali raztopijo v nekaj mesecih. Ta pojav ne vpliva na učinkovitost in učinkovitost zdravila Napilept.
Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov
V obdobju terapije morajo biti bolniki previdni med vožnjo in izvajanjem potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo hitre reakcije in / ali povečano koncentracijo pozornosti.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Podatkov o varnosti uporabe citicolina med nosečnostjo ni, zato se zdravilo Neipilept lahko predpiše le v primerih, ko so pričakovane koristi prihodnjega zdravljenja zagotovo večje od možnih tveganj.
Doječe ženske naj se po potrebi odločijo z zdravnikom o prenehanju dojenja, ker ni podatkov o izločanju citicolina v materino mleko.
Pediatrična uporaba
Ni zadostnih kliničnih podatkov o učinkovitosti in varnosti zdravila pri pediatriji, zato zdravilo Neipilept ni predpisano za zdravljenje otrok in mladostnikov, mlajših od 18 let.
Uporaba pri starejših
Starejši bolniki ne potrebujejo prilagoditve odmerka zdravila Neipilept.
Interakcije z zdravili
V skladu z navodili se zdravila Neipilept ne sme uporabljati hkrati z zdravili, ki vključujejo meklofenoksat.
Citicolin v kombinaciji poveča učinek levodope.
Analogi
Analogi Napilepta so Quinel, Neurocholine, Proneiro, Cerakson, Ceresil Canon.
Pogoji skladiščenja
Rok uporabnosti je 2 leti.
Shranjujte pri temperaturah do 25 ° C, izven dosega otrok.
Pogoji odkupa iz lekarn
Oddaja se na recept.
Ocene o Napilept
Ocene o Napileptu so večinoma pozitivne. Zdravilo se dobro prenaša, praktično nima kontraindikacij, znatno izboljša stanje, tudi po možganski kapi in travmatični poškodbi možganov: zmanjša resnost nevroloških simptomov, odpravi kognitivne motnje.
Slabosti vključujejo le razmeroma visoko ceno.
Cena Napilepta v lekarnah
Približne cene za Napilept:
- raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje, 5 ampulov po 125 mg / ml - 466–493 rubljev;
- raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje, 5 ampulov po 250 mg / ml - 855-927 rubljev;
- peroralna raztopina, steklenica 100 ml - 393 rubljev.
Napilept: cene v spletnih lekarnah
Ime zdravila Cena Lekarna |
Neipilept 125 mg / ml raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje 4 ml 5 kosov. 235 RUB Nakup |
Neipilept 100 mg / ml peroralna raztopina 30 ml 1 kos. 349 r Nakup |
Napilept raztopina za notranjo uporabo pribl. 100 mg / ml 30 ml 375 RUB Nakup |
Neipilept 250 mg / ml raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje 4 ml 5 kosov. 419 RUB Nakup |
Raztopina Neipilept za intravensko in intramuskularno injekcijo. 125 mg / ml 4 ml 5 kosov 459 r Nakup |
Neipilept 100 mg / ml peroralna raztopina 100 ml 1 kos. 941 RUB Nakup |
Napilept raztopina za notranjo uporabo pribl. 100 mg / ml 100 ml 1141 RUB Nakup |
Maria Kulkes Medicinska novinarka O avtorju
Izobrazba: Prva moskovska državna medicinska univerza po imenu I. M. Sechenov, specialnost "Splošna medicina".
Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!