Insuman Rapid GT

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Insuman Rapid GT: navodila za uporabo in pregledi

1. Oblika in sestava izdaje
2. Farmakološke lastnosti
3. Indikacije za uporabo
4. Kontraindikacije
5. Način uporabe in doziranje
6. Neželeni učinki
7. Preveliko odmerjanje
8. Posebna navodila
9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
10. V primeru okvare ledvične funkcije
11. Za kršitve delovanja jeter
12. Uporaba pri starejših
13. Interakcije z zdravili
14. Analogi
15. Pogoji shranjevanja
16. Pogoji odkupa iz lekarn
17. Ocene
18. Cena v lekarnah

Latinsko ime: Insuman Rapid GT

Koda ATX: A10AB01

Aktivna sestavina: humani insulin (humani insulin)

Proizvajalec: Sanofi-Aventis Vostok (Rusija), Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH (Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH) (Nemčija)

Opis in fotografija posodobljena: 29.11.2018

Cene v lekarnah: od 1156 rubljev.

Nakup

Raztopina za injiciranje Insuman Rapid GT

Insuman Rapid GT je človeški insulin s kratkim delovanjem.

Oblika in sestava izdaje

Odmerna oblika - raztopina za injiciranje: brezbarvna, prozorna (po 5 ml v brezbarvnih steklenih vialah, v kartonski škatli 5 steklenic; po 3 ml v brezbarvnih steklenih vložkih, 5 vložkov v pretisnem omotu, v škatli iz 1 kartona; v kartušah iz brezbarvnega stekla, nameščenih v injekcijske peresnike SoloStar za enkratno uporabo, v kartonski škatli s 5 injekcijskimi peresniki; vsaka škatla vsebuje tudi navodila za uporabo Insuman Rapid GT).

Sestava 1 ml raztopine:

zdravilna učinkovina: topni inzulin (človeški gensko spremenjeni inženir) - 100 ie (mednarodne enote), kar ustreza 3,571 mg;
pomožne komponente: voda za injekcije, glicerol 85%, natrijev dihidrogenfosfat dihidrat, m-krezol (m-krezol) ter klorovodikova kislina in natrijev hidroksid (za uravnavanje pH).

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Zdravilna učinkovina hipoglikemičnega zdravila Insuman Rapid GT je topni inzulin, pridobljen z genskim inženiringom z uporabo seva K12 E. coli, ki je po strukturi enak človeškemu insulinu.

Zdravilo znižuje koncentracijo glukoze v krvi, zmanjšuje katabolične učinke in spodbuja razvoj anaboličnih učinkov. Poveča transport glukoze in kalija v celice, lipogenezo v jetrih in maščobnem tkivu, tvorbo glikogena v mišicah in jetrih. Zavira lipolizo, glikogenolizo in glukoneogenezo. Izboljša uporabo piruvata. Izboljša sintezo beljakovin in pretok aminokislin v celice.

Insuman Rapid GT je inzulinski pripravek s hitrim začetkom in kratkim trajanjem delovanja. Hipoglikemični učinek po subkutanem (subkutanem) dajanju se razvije v 30 minutah, največ doseže po 1–4 urah in traja 7–9 ur.

Farmakokinetika

Podatkov o farmakokinetiki zdravila Insuman Rapid HT proizvajalec ne posreduje.

Indikacije za uporabo

zdravljenje diabetesa mellitusa, ki zahteva uporabo insulina;
zdravljenje ketoacidoze in diabetične kome;
doseganje presnovne kompenzacije pri bolnikih z diabetesom mellitusom med kirurškimi posegi (pred operacijo in med njo ter v pooperativnem obdobju).

Kontraindikacije

Uporaba zdravila Insuman Rapid GT je kontraindicirana pri bolnikih s hipoglikemijo in preobčutljivostjo za katero koli sestavino zdravila (aktivno ali pomožno).

V naslednjih primerih je treba zdravilo uporabljati previdno (potrebno je natančno spremljanje bolnikovega stanja, morda bo potrebna prilagoditev odmerka insulina):

okvara ledvic / jeter;
proliferativna retinopatija, zlasti pri bolnikih, ki niso bili zdravljeni s fotokoagulacijo (lasersko terapijo);
interkurentne bolezni;
huda stenoza koronarnih / možganskih arterij;
starost.

Insuman Rapid GT, navodila za uporabo: način in odmerjanje

Strogo urejenih pravil za odmerjanje insulina ni. Zdravilo, ciljno koncentracijo glukoze v krvi, režim odmerjanja (odmerek in čas uporabe) določi in prilagodi lečeči zdravnik za vsakega bolnika, pri čemer upošteva njegovo prehrano, življenjski slog in stopnjo telesne aktivnosti.

Povprečni dnevni odmerek je 0,5-1 ie / kg, medtem ko je 40-60% celotnega potrebnega dnevnega odmerka insulina delež človeškega insulina s podaljšanim delovanjem.

Insuman Rapid GT se injicira globoko subkutano 15–20 minut pred obroki, izmenično na mestih injiciranja znotraj istega anatomskega področja uporabe. Spreminjanje mesta injiciranja (na primer iz trebuha na stegno) je možno le po posvetovanju z zdravnikom, saj obstaja nevarnost zmanjšanja absorpcije insulina in posledično njegovega hipoglikemičnega učinka.

Če je potrebno, je dovoljeno injicirati Insuman Rapid HT intravensko (IV), vendar se v tem primeru zdravljenje izvaja v bolnišnici ali drugje, vendar pod pogojem, da se zagotovijo podobni pogoji zdravljenja in spremljanja.

Neposredno pred setom / uvodom je treba raztopino preučiti - mora biti popolnoma prozorna in brezbarvna, brez vidnih tujih vključkov. Če ima zdravilo drugačen videz, ga ni mogoče uporabiti.

Insuman Rapid GT je prepovedan za uporabo v različnih insulinskih črpalkah (vključno z vsadljenimi), ki vsebujejo silikonske epruvete.

Zdravila se ne sme mešati z živalskimi insulini, insulini drugačne koncentracije, analogi insulina in drugimi zdravili.

Insuman Rapid GT je dovoljeno mešati z vsemi pripravki človeškega insulina istega podjetja (Sanofi-Aventis).

Za dajanje zdravila uporabljajte samo plastične brizge za enkratno uporabo ustrezne koncentracije - pri uporabi 5-mililitrskih vial, injekcijskih peresnikov OptiPen Pro1 ali KlikSTAR - pri uporabi 3 ml vložkov.

Vsakemu bolniku je treba dati jasna navodila o pogostosti testiranja glukoze v krvi in priporočila glede režima odmerjanja zdravila Insuman Rapid HT v primeru sprememb v načinu življenja ali prehrani.

Pri hudi hiperglikemiji in ketoacidozi je uporaba insulina nepogrešljiva sestavina kompleksne terapije, ki vključuje tudi ukrepe za zaščito bolnika pred morebitnimi resnimi zapleti zaradi intenzivnega zniževanja ravni glukoze v krvi. Režim zdravljenja zahteva skrbno spremljanje v enoti za intenzivno nego, ki vključuje spremljanje vitalnih znakov telesa, določanje presnovnega stanja, ravnovesja elektrolitov in kislinsko-bazičnega ravnovesja.

Popravek režima odmerjanja

Sprememba odmerka zdravila Insuman Rapid GT bo morda potrebna v naslednjih primerih:

izboljšan nadzor presnove (povečana občutljivost na inzulin, zaradi česar se telesna potreba po njem zmanjša);
spremembe bolnikove telesne teže ali življenjskega sloga, vključno s stopnjo telesne aktivnosti, prehrane itd.;
druge okoliščine, pod vplivom katerih se lahko poveča nagnjenost k razvoju hipo- ali hiperglikemije;
starost;
ledvična odpoved.

Prehod na drugo vrsto insulina na Insuman Rapid HT

Prilagoditev odmerka zdravila Insuman Rapid HT bo morda potrebna v naslednjih primerih: prehod z insulina živalskega izvora, prehod z druge vrste humanega insulina, prehod z insulina z drugačnim trajanjem delovanja.

Pri prehodu pacienta na Insuman Rapid HT z insulina živalskega izvora bo morda treba zmanjšati odmerek zdravila, zlasti pri bolnikih, ki imajo tendenco k razvoju hipoglikemije; prej potrebni visoki odmerki insulina zaradi prisotnosti protiteles proti njemu; predhodno izvajali pri dokaj nizkih koncentracijah glukoze v krvi.

Zmanjšanje odmerka zdravila bo morda potrebno takoj po spremembi vrste insulina in po nekaj tednih. Tako je takoj po zamenjavi prejšnjega insulina z zdravilom Insuman Rapid HT in v prvih tednih njegove uporabe priporočljivo bolniku skrbno spremljati stanje in koncentracijo glukoze v krvi. Bolniki, ki so zaradi prisotnosti protiteles prejemali visoke odmerke insulina, bi morali zdravilo nadomestiti v bolnišnici, saj obstaja možnost skrbnejšega zdravniškega nadzora.

Uporaba zdravila Insuman Rapid GT v vialah

Odstranite plastični pokrovček iz nove steklenice.
V brizgo potegnite zrak v prostornini, ki je enaka zahtevanemu odmerku insulina, in jo vbrizgajte v vialo (ne v raztopino).
Ne da bi odstranili brizgo, stekleničko obrnite na glavo in pokličite predpisani odmerek insulina.
Z brizge odstranite zračne mehurčke.
Na mestu injiciranja vzemite gubo kože, iglo vstavite pod kožo in počasi injicirajte insulin.
Odstranite iglo in nekaj sekund pritisnite mesto injiciranja z vatirano palčko.
Na nalepko viale zapišite datum prvega niza insulina iz viale.

Uporaba Insuman Rapid GT v kartušah

Insulin v vložkih je namenjen uporabi z injekcijskima peresnikoma OptiPen Pro1 in KlikSTAR. Pred namestitvijo je treba vložke 1-2 uri hraniti na sobni temperaturi, saj so injekcije ohlajenega pripravka boleče. Pred injiciranjem je treba iz vložka odstraniti zračne mehurčke.

Kartuš niso namenjeni mešanju z drugimi vrstami insulina in niso namenjeni ponovni uporabi.

V primeru okvare brizgalnega injekcijskega peresnika je mogoče dati potreben odmerek zdravila iz vložka z uporabo običajne brizge za enkratno uporabo, izdelane za določeno koncentracijo insulina.

Ko je vložek nameščen, ga lahko uporabljate 4 tedne.

Vsakič po namestitvi novega vložka pred injiciranjem prvega odmerka je treba preveriti pravilno delovanje injekcijskega peresnika.

Uporaba zdravila Insuman Rapid GT v injekcijskem peresniku SoloStar

Raztopino Insuman Rapid GT v injekcijskem peresniku SoloStar je mogoče injicirati samo subkutano.

Pred prvo uporabo mora biti injekcijski peresnik 1-2 uri na sobni temperaturi. Pred vsako uporabo morate pregledati vložek v injekcijskem peresniku, da se prepričate, da je stanje raztopine pravilno.

Uporabljene injekcijske brizge je treba uničiti, ker niso namenjene večkratni uporabi.

Da bi se izognili okužbi, mora vsak injekcijski peresnik uporabljati samo en bolnik.

Informacije o uporabi brizgalnega injekcijskega peresnika SoloStar:

uporabite igle, ki so združljive s SoloStar;
vsakič uporabite novo iglo in izvedite varnostni test;
sprejeti posebne previdnostne ukrepe za preprečevanje nesreč z uporabo igle in možnostjo prenosa okužbe;
brizge ne uporabljajte, če obstaja škoda ali dvom o pravilnem delovanju;
vedno imejte rezervno pisalo v primeru izgube ali poškodbe glavnega;
zaščitite injekcijski peresnik pred umazanijo in prahom (od zunaj obrišite s čisto, vlažno krpo, ne izpirajte, ne mažite in ne potapljajte v tekočino, da ne poškodujete).

Uporaba injekcijskega peresnika SoloStar:

Nadzor insulina: pred prvo uporabo je priporočljivo preveriti nalepko na injekcijskem peresniku, da se prepričate, ali je izbrana pravilna vrsta insulina. Brizgalni injekcijski peresnik SoloStar, namenjen pripravku Insuman Rapid GT, bel z rumenim gumbom in reliefnim obročkom na njem. Po odstranitvi pokrovčka morate preveriti videz raztopine v injekcijskem peresniku za preglednost, brezbarvnost in odsotnost tujih delcev.
Pritrditev igel: Pomembno je, da uporabljate samo združljive igle. Za vsako injekcijo je treba namestiti novo sterilno iglo. Po odstranitvi pokrovčka iglo previdno vstavite.
Izvedba varnostnega testa (pred vsakim injiciranjem je treba opraviti test, da se prepričate, da injekcijski peresnik in igla delujeta in da ni zračnih mehurčkov). s prstom na vložek, tako da so vsi zračni mehurčki usmerjeni na iglo, in pritisnite rumeni gumb. Če se raztopina pojavi na konici igle, potem injekcijski peresnik z iglo deluje pravilno. Če se zdravilo ne pojavi, je treba celoten postopek ponavljati, dokler se na konici igle ne pojavi inzulin.
Izbira odmerka: na injekcijskem peresniku SoloStar lahko odmerek nastavite s točnostjo 1, od najmanjše (1 enota) do največje (80 enot). Če je potreben še večji odmerek, se da 2 ali več injekcij. V času izbire predpisanega odmerka mora biti v okencu za odmerjanje prikazana številka "0".
Uporaba odmerka: iglo je treba vstaviti pod kožo in do konca pritisniti rumeni gumb. 10 sekund držite pritisnjen gumb in ne odstranjujte igle, da zagotovite, da je izbrani odmerek insulina v celoti dostavljen.
Odstranjevanje in odstranjevanje igel: Igle je treba po vsakem injiciranju odstraniti in zavreči. Da bi se izognili nevarnosti nesreč in preprečili okužbo, je pomembno sprejeti posebne previdnostne ukrepe (na primer nataknite pokrovček z eno roko). Po odstranitvi igle morate injekcijski peresnik zapreti s pokrovčkom.

Pred prvo uporabo brizgalnega injekcijskega peresnika SoloStar priporočamo, da preberete navodila za njegovo uporabo.

Stranski učinki

Najpogostejši neželeni učinek insulinske terapije je hipoglikemija. Najpogosteje se razvije v primerih, ko uporabljeni odmerek zdravila Insuman Rapid HT presega telesno potrebo po insulinu. Pri ponavljajočih se hudih epizodah se lahko razvijejo nevrološki simptomi, vključno z epileptičnimi napadi in komo. Hude in dolgotrajne epizode so za bolnika potencialno življenjsko nevarne.

Pri manifestacijah nevroglikopenije pri mnogih bolnikih nastopijo simptomi refleksne aktivacije simpatičnega živčnega sistema (kot odziv na razvoj hipoglikemije), ki jih lahko izrazimo s hitrejšim ali izrazitejšim znižanjem ravni glukoze v krvi. Močno znižanje glukoze lahko povzroči razvoj hipokalemije (zaplet kardiovaskularnega sistema) in možganski edem.

Drugi možni neželeni učinki (razvrstitev po pogostnosti: pogosto - od ≥ 1/100 do <1/10, redko - od ≥ 1/1000 do <1/100, neznana pogostnost - pogostnosti ni mogoče določiti na podlagi razpoložljivih podatkov):

alergijske reakcije: redko - anafilaktični šok; neznana pogostnost - bronhospazem, angioedem, generalizirane kožne reakcije, tvorba protiteles proti insulinu. Takojšnje alergijske reakcije na katero koli sestavino zdravila Insuman Rapid HT zahtevajo nujne nujne ukrepe;
s strani presnove in prehrane: pogosto - edemi; neznana pogostnost - zadrževanje natrija (ti pojavi se pogosteje pojavijo z izboljšanjem prej nezadostne presnovne kontrole zaradi intenzivnejše terapije z insulinom);
s strani kardiovaskularnega sistema: neznana pogostnost - znižanje krvnega tlaka;
na delu kože in podkožja: neznana pogostnost - lipodistrofija na mestu injiciranja in upočasnitev lokalne absorpcije insulina (ta neželeni učinek je mogoče preprečiti z nenehnim spreminjanjem mest injiciranja na navedenem območju injiciranja);
s strani organa vida: neznana pogostnost - začasno poslabšanje poteka diabetične retinopatije (zaradi intenzivnejše terapije z insulinom z močnim izboljšanjem glikemičnega nadzora), prehodne motnje vida (zaradi začasne spremembe turgorja očesnih leč in njihovega lomnega količnika); pri bolnikih s proliferativno retinopatijo - prehodno amaurozo (zlasti v primerih, ko se laserska terapija ne izvaja);
lokalne reakcije: neznana pogostnost - bolečina, pordelost, oteklina, koprivnica, srbenje, vnetje na mestu injiciranja (običajno izginejo po nekaj dneh ali tednih).

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje insulina povzroči hipoglikemijo, včasih hudo, dolgotrajno in celo življenjsko nevarno.

Pri blagih epizodah hipoglikemije je bolnik pri zavesti, zato jih lahko samostojno ustavi z jemanjem ogljikovih hidratov. Pri zmernih epizodah je potrebno intramuskularno / subkutano dajanje glukagona ali intravensko dajanje koncentrirane raztopine dekstroze (odmerek za otroke se izračuna glede na telesno maso). Po dvigu ravni glukoze v krvi lahko zdravnik priporoči vzdrževalni vnos ogljikovih hidratov, prav tako pa je potreben zdravniški nadzor, saj obstaja nevarnost druge epizode. Pri hudi in dolgotrajni hipoglikemiji se po dajanju glukagona ali dekstroze običajno vbrizga manj koncentrirana raztopina dekstroze, da se prepreči ponovitev epizode. Majhne otroke je treba skrbno spremljati (vključno s spremljanjem glukoze), saj jim grozi huda hiperglikemija.

V določenih situacijah je treba bolnika hospitalizirati na oddelku za intenzivno nego, da natančneje spremljamo bolnikovo stanje in spremljamo učinkovitost terapije.

V prihodnosti bo bolnik morda moral prilagoditi odmerek zdravila Insuman Rapid HT, režim vnosa hrane in / ali telesno aktivnost.

Posebna navodila

Pri mnogih diabetičnih bolnikih s preobčutljivostjo na insulin živalskega izvora je prehod na humani insulin zaradi navzkrižnih imunoloških reakcij težaven. Pri bolnikih s preobčutljivostjo na živalski inzulin ali m-krezol v kliniki z intradermalnimi testi ovrednotijo toleranco zdravila Insuman Rapid HT. Če rezultati testov pokažejo takojšnjo reakcijo (na primer Arthusova reakcija), lahko zdravljenje s tem zdravilom izvajamo le pod natančnim kliničnim nadzorom.

Če uporaba zdravila Insuman Rapid HT ne zagotavlja ustreznega nadzora glikemije, pa tudi v primerih, ko obstaja težnja k razvoju epizod hipo- ali hiperglikemije, se zdravnik odloči za prilagoditev odmerka zdravila. Pred tem pa mora preveriti, ali pacient izpolnjuje predpisani režim zdravljenja (vključno z upoštevanjem režima odmerjanja insulina, pravilno izbiro mesta injiciranja in njegovo izvedbo) ter upoštevati morebitno prisotnost dejavnikov, ki lahko vplivajo na hipoglikemični učinek insulina.

Brez soglasja lečečega zdravnika ne smete jemati nobenih zdravil, saj lahko ob sočasni uporabi spremenijo delovanje zdravila Insuman Rapid HT (povečajo ali zmanjšajo).

Pogost neželeni učinek insulinske terapije je hipoglikemija, ki se razvije, ko odmerek insulina preseže potrebo po njem. Tveganje je največ na začetku uporabe insulina, pri prehodu na drugo vrsto / pripravek insulina in kadar je raven glukoze v krvi vzdrževalna nizka.

Zelo previdno in pod intenzivnim nadzorom glukoze je treba zdravljenje z zdravilom Insuman Rapid HT izvajati pri bolnikih, za katere so hipoglikemične epizode lahko še posebej nevarne. Na primer, s hudo stenozo možganskih ali koronarnih arterij lahko hipoglikemija povzroči možganske ali srčne zaplete, s proliferativno retinopatijo (zlasti pri bolnikih, ki ne prejemajo fotokoagulacijskega zdravljenja) v ozadju hipoglikemije se lahko razvije prehodna amauroza (popolna slepota).

Dejavniki, ki povečujejo nagnjenost k razvoju epizod hipoglikemije, zahtevajo natančno spremljanje in po možnosti popravek odmerka insulina:

izpuščanje obrokov;
nezadosten vnos hrane;
nenavadna telesna aktivnost (povečana ali podaljšana);
nekatere nekompenzirane endokrine bolezni (na primer hipotiroidizem, insuficienca nadledvične skorje, insuficienca sprednje hipofize);
interkurentna patologija (bruhanje, driska);
uživanje alkohola;
sočasna uporaba nekaterih zdravil;
povečanje občutljivosti na inzulin (na primer odprava dejavnikov stresa)
spreminjanje območja injiciranja insulina.

Nekateri klinični simptomi in znaki lahko kažejo na razvoj hipoglikemije, kot so vlaga in bledica kože, povečano znojenje, motnje spanja, zaspanost, tesnoba, nenavadno vedenje, razdražljivost, motena koordinacija gibov, glavobol, tresenje, depresija, strah, prehodna nevrološka motnje (motnje govora / vida, paralitični simptomi), lakota, zvišan krvni tlak, tahikardija, bolečine v prsih, motnje srčnega ritma, parestezije v ustih in okoli ust ter nenavadni občutki. Če se zmanjšanje koncentracije glukoze nadaljuje, lahko bolnik izgubi samokontrolo in celo zavest.

Zdravnik mora vsakega pacienta usposobiti za prepoznavanje simptomov, ki kažejo na naraščajočo hipoglikemijo. Tveganje za nastanek epizod je manjše pri ljudeh, ki redno spremljajo raven glukoze v krvi. Bolniki, ki sami opazijo zmanjšanje koncentracije glukoze, lahko to stanje popravijo z uživanjem hrane, bogate z ogljikovimi hidrati, ali sladkorja (priporočljivo je, da vedno imate 20 g glukoze s seboj). V hujših pogojih je indicirano subkutano dajanje glukagona (injekcijo mora opraviti zdravnik ali negovalno osebje). Po zadostnem izboljšanju stanja bolnik dobi hrano. V primeru hipoglikemije, ki je ni mogoče takoj odpraviti, je treba nujno poklicati rešilca. Lečečega zdravnika je treba obvestiti o razvoju epizode, da bo po potrebi prilagodil odmerek zdravila Insuman Rapid HT.

Preskakanje injekcij insulina, zmanjšana telesna aktivnost, neupoštevanje prehrane, povečana potreba po insulinu zaradi nalezljive ali druge bolezni - v vseh teh primerih obstaja tveganje za razvoj hiperglikemije, tudi pri ketoacidozi, ki se lahko razvije v nekaj urah in več nekaj dni. Takoj, ko bolnik opazi prve znake presnovne acidoze (žeja, izguba apetita, pogosto uriniranje, suha koža, utrujenost, hitro in globoko dihanje, visoke koncentracije acetona in glukoze), mora takoj poiskati zdravniško pomoč.

Zdravnik mora vsakega pacienta opozoriti, da se lahko simptomi, ki kažejo na povečanje hipoglikemije, spremenijo, so pod določenimi pogoji manj izraziti ali popolnoma odsotni. Tej vključujejo:

postopni razvoj hipoglikemije;
znatno izboljšanje glikemičnega nadzora;
dolga zgodovina diabetesa mellitusa;
prisotnost avtonomne nevropatije;
sočasna uporaba nekaterih zdravil;
starost.

V takih okoliščinah se lahko razvije huda hipoglikemična epizoda (vključno z izgubo zavesti), preden bolnik spozna svoje stanje. Predpostaviti je treba, da obstaja tveganje za ponavljajoče se, neprepoznane (zlasti nočne) epizode hipoglikemije pri bolnikih z normalnimi ali zmanjšanimi vrednostmi glikoziliranega hemoglobina.

Tveganje za hipoglikemične epizode je bistveno manjše v primeru doslednega upoštevanja predpisanega režima odmerjanja zdravila Insuman Rapid HT in prehrane, pravilnega dajanja injekcij.

Če ima bolnik medsebojno bolezen, je potrebna intenzivna presnovna kontrola. Za mnoge ljudi je indicirana analiza urina za ketonska telesa. V večini primerov je potrebna prilagoditev odmerka zdravila Insuman Rapid HT, saj se potreba po insulinu povečuje. Pri diabetesu tipa 1 morajo bolniki še naprej redno jemati vsaj majhne količine ogljikovih hidratov, tudi če morda jedo le majhno količino hrane ali bruhajo. Dajanja insulina ne smemo popolnoma ustaviti.

V primeru zamenjave zdravnika (na primer ob hospitalizaciji zaradi nesreče ali bolezni med počitnicami) mora pacient prijaviti prisotnost diabetesa mellitusa.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov

V obdobju zdravljenja z insulinom se lahko zaradi neželenih učinkov v obliki motenj vida, pa tudi zaradi razvoja hiper- ali hipoglikemije, hitrost reakcij in sposobnost koncentracije zmanjšata. V okoliščinah, ko so te funkcije pomembne (vključno z vožnjo in upravljanjem zapletenih strojev), lahko kršitve predstavljajo določeno tveganje. Med zdravljenjem z insulinom je treba paziti, da se prepreči razvoj hipoglikemije. Ta priporočila so še posebej pomembna za bolnike, pri katerih so hipoglikemični simptomi blagi ali odsotni ali se epizode pogosto pojavljajo. Sposobnost izvajanja potencialno nevarnih dejavnosti pri teh bolnikih določi zdravnik posebej.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Insuman Rapid HT se ne sme odpovedati ob začetku nosečnosti, ker insulin ne prodre skozi placentno pregrado, vzdrževanje ustreznega metaboličnega nadzora med nosečnostjo pa je nujno tako za ženske z diabetesom mellitusom pred nosečnostjo kot za ženske z gestacijskim diabetesom mellitusom. Potreba po insulinu se običajno zmanjša v prvem trimesečju, naraste v drugem in tretjem trimesečju in se takoj po porodu spet hitro zmanjša. Treba je natančno spremljati raven glukoze v krvi, zdravljenje z insulinom je treba izvajati pod posebnim zdravniškim nadzorom.

Dojenje ni kontraindikacija za uporabo insulina, vendar je običajno potrebna korekcija prehrane in režima odmerjanja zdravila Insuman Rapid GT.

Z okvarjenim delovanjem ledvic

Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic je treba zdravilo Insuman Rapid HT uporabljati previdno, saj se zaradi zmanjšanja presnove insulina telesna potreba po njem lahko zmanjša.

Za kršitve delovanja jeter

Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter je treba zdravilo Insuman Rapid HT uporabljati previdno, saj se zaradi zmanjšanja presnove insulina telesna potreba po njem lahko zmanjša.

Uporaba pri starejših

Pri starejših bolnikih z diabetesom mellitusom je mogoče zmanjšati potrebo po insulinu. Zdravnik mora previdno začeti zdravljenje z insulinom, vsako povečanje odmerka in izbiro vzdrževalnega odmerka zdravila Insuman Rapid HT, da se izogne razvoju hipoglikemičnih reakcij.

Interakcije z zdravili

S hkratno uporabo naslednjih zdravil je možno zmanjšati hipoglikemični učinek insulina: izoniazid, doksazosin, diazoksid, danazol, glukagon, fenolftalein, kortikotropin, somatotropin, nikotinska kislina, ščitnični hormoni, diuretiki, derivati fenitoina, fenotiageni derivati, vključno z estrogeni, derivati, estrogeni, vključno z estrogeni, vključno z estrogeni, derivati estrogena, vključno z estrogeni, estrogeni, vključno z estrogeni, estrogeni, vključno z estrogeni. peroralni kontraceptivi), barbiturati, simpatomimetiki (npr. epinefrin, salbutamol in terbutalin).

S hkratno uporabo naslednjih zdravil je mogoče povečati hipoglikemični učinek insulina in povečati dovzetnost za hipoglikemijo: peroralna hipoglikemična zdravila, fentolamin, fenoksibenzamin, propoksifen, trofosfamid, fenfluramin, ciklofosfamid, dizopiramid, ifosfamiditin gvokva in njegovi analogi, zaviralci monoaminooksidaze, salicilati, sulfonamidi, fibrati, tetraciklini, zaviralci angiotenzinske konvertaze, anabolični steroidi in moški spolni hormoni.

Simpatolitična sredstva (gvanetidin, rezerpin, klonidin, zaviralci beta) lahko oslabijo ali popolnoma ustavijo simptome refleksne aktivacije simpatičnega živčnega sistema (kot odziv na hipoglikemijo).

Pri kombinirani uporabi pentamidina obstaja tveganje za hipoglikemijo, ki se včasih spremeni v hiperglikemijo.

Klonidin, zaviralci adrenergičnih receptorjev beta in litijeve soli lahko spremenijo hipoglikemični učinek insulina (oslabijo in okrepijo).

Etanol lahko poveča ali zmanjša učinek insulina, povzroči hipoglikemijo ali zniža že tako nizko raven glukoze v krvi na nevarno raven. Poleg tega se pri bolnikih, ki prejemajo inzulin, toleranca na etanol zmanjša. Količino etanola, ki jo lahko zaužijete, določi zdravnik.

Analogi

Analogi Insuman Rapid GT so: Actrapid NM, Actrapid NM Penfill, Apidra, Biosulin R, Vozulim-R, Insuran R, Monoinsulin CHR, Rinsulin R, Rosinsulin R, Humodar R 100, Humodar R 100 Rek, Humulin Regular.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte pri temperaturi od 2 do 8 ° C, zaščiteno pred svetlobo, izven dosega otrok.

Rok uporabnosti je 2 leti.

Odprto plastenko in injekcijski peresnik z vstavljenim vložkom lahko shranite pri temperaturah do 25 ° C na mestu, zaščitenem pred toploto in svetlobo, 4 tedne. Ne shranjujte v hladilniku, saj so hladne injekcije insulina bolj boleče.

Pogoji odkupa iz lekarn

Oddaja se na recept.

Mnenja o Insuman Rapid GT

Pozitivne povratne informacije o zdravilu Insuman Rapid GT so pustili tako zdravniki kot bolniki. Zdravilo učinkovito zmanjša povišano koncentracijo glukoze v krvi, se dobro prenaša in ne povzroča neželenih učinkov. Dodatne prednosti vključujejo dostopno ceno (primerljivo z analogi) in razpoložljivost priročnih oblik sproščanja - vložkov in injekcijskih peresnikov, ki so pripravljeni za uporabo, kar močno poenostavi odmerjanje insulina in postopek njegove uporabe.

Cena Insuman Rapid GT v lekarnah

Približne cene za Insuman Rapid GT: 5 vial po 5 ml - 1059–1200 rubljev, 5 vložkov po 3 ml - 1228 rubljev, 5 injekcijskih peresnikov SoloStar z vložki po 3 ml - 1115–1228 rubljev.