Krvni test za hCG: kdaj jemati, norma in dekodiranje
Vsebina članka:
- HCG krvni test - kaj je to?
- Kdaj in kako jemati, čas
-
Interpretacija rezultatov analize
Stopnje hormonov, odvisno od trajanja nosečnosti
- Kaj pomeni zvišanje ravni hormona v krvi?
- Ali so lahko rezultati krvnih preiskav napačni?
Za zgodnjo diagnozo nosečnosti in sum na onkološko patologijo je predpisan krvni test za hCG (človeški horionski gonadotropin). HCG je gonadotropni hormon, ki ga pri nosečnicah začnejo proizvajati horionske celice po 6-8 dneh oploditve. Njegova glavna naloga je spodbuditi tvorbo posteljice. V nekaterih primerih se hormon lahko proizvaja v telesu ne nosečnic in celo moških ob prisotnosti malignih tumorjev, ki proizvajajo hormon.
Med strokovnjaki ni soglasja o tem, ali povišana raven hCG vodi v raka ali je nasprotno njihova posledica. V zvezi s tem je v številnih državah zahodne Evrope in ZDA prepovedana prodaja prehranskih in homeopatskih zdravil, ki vključujejo horionski gonadotropin, brez recepta.
Osnova delovanja testnih lističev na nosečnost je določanje hCG v urinu
HCG krvni test - kaj je to?
Horionski gonadotropin je sestavljen iz α in b enot ali frakcij. Prvi od njih je enak ščitničnemu in luteinizirajočemu hormonu, drugi pa je edinstven za hCG - zato je njegovo prepoznavanje odločilnega pomena pri laboratorijskih raziskavah.
Enota hCG se začne pojavljati v plazmi teden dni po oploditvi. Njegova koncentracija hitro raste in doseže največ do 7-11 tedna nosečnosti, nato pa postopoma upada. 7 dni po prekinitvi nosečnosti (porod, spontani splav, umetni splav) analize hCG ne bi smeli več odkriti. Tudi tega hormona v urinu ne sme biti.
Glavne funkcije človeškega horionskega gonadotropina:
- ohranja rumeno telo in spodbuja proizvodnjo progesterona;
- pripravi imunski sistem za posvojitev ploda;
- pri moških zarodkih stimulira Leydigove celice, odgovorne za sintezo testosterona;
- stimulira delovanje nadledvične žleze in plodne žleze pri plodu.
Običajno rumeno telo obstaja 12-14 dni, nato pa se razvije v obratni smeri. Med nosečnostjo se zahvaljujoč delovanju horionskega gonadotropina ne samo, da ne nazaduje, ampak se, nasprotno, poveča v velikosti in v znatnih količinah sintetizira progesteron. Poleg tega hCG izboljša sintezo steroidov v skorji nadledvične žleze, kar povzroča zmerno fiziološko hiperplazijo pri nosečnicah.
Hormon igra veliko vlogo pri tvorbi posteljice, spodbujanju njenih funkcij, presnovnih procesih, spodbuja širjenje horionskih resic.
Indikacije za krvni test za horionski gonadotropin so:
- zgodnja diagnoza nosečnosti;
- izključitev patologij razvoja ploda;
- sum na zunajmaternično nosečnost;
- sum na maligne tumorje (pri ženskah in moških).
Učinek testnih trakov na nosečnost temelji na določanju hCG v urinu, zanesljiv rezultat pa pokažejo le nekaj dni po zamudi naslednje menstruacije. Ni vedno mogoče ali pripravljeno čakati tako dolgo. V tem primeru je priporočljivo opraviti test nosečnosti (hCG v krvi).
Obstajata dve vrsti laboratorijskih preiskav krvi za horionski gonadotropin:
- Skupni HCG. Prikazuje začetek nosečnosti že 6-8 dni po oploditvi. Običajno se raven hormona v zgodnjih fazah podvoji vsakih 48 ur in doseže svoj maksimum v 10-11 tednih nosečnosti. V drugem trimesečju nosečnice pošljejo na prenatalni presejalni test, med katerim se naredi analiza celotnega hCG (trojni, štirinostni test).
- Brezplačen b-hCG. Indikacije za njegovo določitev so sumi na testisne (rak testisov) in trofoblastne (horionicarcinoma, cistični odmik) novotvorb. Poleg tega se določanje prostega b-hCG izvaja med presejanjem prvega in drugega trimesečja nosečnosti, da se oceni tveganje za dojenčka z Edwardsovim ali Downovim sindromom. Treba je razumeti, da pozitiven rezultat laboratorijskega testa ne pomeni prisotnosti kromosomske nepravilnosti pri plodu v razvoju, ampak samo ogroža žensko in je podlaga za nadaljnje poglobljene preiskave.
Kdaj in kako jemati, čas
Za pravilno določitev ravni horionskega gonadotropina je treba zjutraj darovati kri na tešče. Priporočljivo je, da po zadnjem obroku mine vsaj osem in po možnosti deset ur. En dan pred darovanjem krvi morate omejiti telesno aktivnost.
Če bolnik jemlje zdravila, ki vsebujejo hCG, je na to nujno opozoriti zdravnika. Katera koli druga zdravila ne vplivajo na rezultat testa.
Pogosto se postavlja vprašanje, kako dolgo bo krvni test pokazal, da je nosečnost nastopila. Kot smo že omenili, lahko pozitiven rezultat zaznamo že teden dni po spočetju. Toda za večjo natančnost je študijo najbolje narediti 4-5. Dan zamude pri menstruaciji. Če je raven hCG v ženski krvi v območju 5-25 mU / l, nosečnosti ni mogoče zanesljivo potrditi ali zanikati. V tem primeru je priporočljivo, da test ponovno opravite čez 48–72 ur.
Za določitev hCG se odvzame kri iz vene
V II. Trimesečju nosečnosti se določi raven horionskega gonadotropina, da se ugotovijo morebitne nepravilnosti ploda.
Po spontanem splavu ali medicinskem splavu je ženski priporočljivo 3-4 dni dajati kri za hCG. Njegova povečana raven kaže na nepopolno odstranitev jajčne celice iz maternice.
Določitev vsebnosti horionskega gonadotropina v krvi se izvede z metodo encimskega imunskega preskusa, kri za študijo se odvzame iz vene. Trajanje klasične študije je različno v različnih diagnostičnih centrih in je v povprečju 1-2 dni. Skoraj v vsakem laboratoriju lahko naročite hitri test, katerega rezultati bodo pripravljeni v 1-3 urah.
Interpretacija rezultatov analize
Dešifriranje krvnega testa za horionski gonadotropin je videti povsem preprosto. Običajno je pri ne nosečih ženskah raven tega hormona v krvi 0–5 mU / ml. Pri moških njegova raven ne sme presegati 2,5 mU / ml. Z normalno razvijajočo se nosečnostjo ženska zelo hitro narašča hCG do 7-11 tednov. To se odraža v podatkih v tabeli.
Stopnje hormonov, odvisno od trajanja nosečnosti
| Nosečnost od spočetja, tedni | Raven HCG, med / ml |
| 1-2 | 25-156 |
| 2-3 | 101-4,870 |
| 3-4 | 1 110–31 500 |
| 4-5 | 2 560–82 300 |
| 5-6 | 23.100-151.000 |
| 6-7 | 27.300-233.000 |
| 7-11 | 20.900-291.000 |
| 11-16 | 6 140-103 000 |
| 16-21 | 4 720–80 100 |
| 21–39 | 2 700–78 100 |
Ker se lahko v različnih diagnostičnih centrih kazalniki norme hormona v krvi razlikujejo, je najbolje, da se obrnete na strokovnjake laboratorija, kjer je bila izvedena, da razberejo pridobljeno analizo in tam izvedejo ponovljene študije.
Kaj pomeni zvišanje ravni hormona v krvi?
Povišanje ravni horionskega gonadotropina v krvi ne nosečnic in moških se pojavi pri malignih tumorjih gonad, maternice, pljuč in organov prebavil.
Med nosečnostjo je povišana raven hormona zabeležena v naslednjih primerih:
- večplodna nosečnost;
- zgodnja toksikoza;
- diabetes;
- gestoza;
- kromosomske nepravilnosti ploda;
- podaljšana nosečnost;
- nepravilno ugotovljeno obdobje nosečnosti;
- cistični premik in ponovitev cističnega premika.
Odkrivanje nizke ravni hormona pri nosečnici je osnova za nujno napotitev k ginekologu, saj je to lahko znak:
- nosečnost, ki se ne razvija (zamrznjena);
- zunajmaternična nosečnost;
- placentna insuficienca;
- grožnje prekinitve nosečnosti;
- resnično podaljšanje nosečnosti;
- intrauterina fetalna smrt v II-III trimesečju nosečnosti.
Ali so lahko rezultati krvnih preiskav napačni?
Krvni test za horionski gonadotropin je ena najnatančnejših metod za zgodnjo diagnozo nosečnosti, njegova natančnost doseže 98%. Vendar pa obstajajo napake. Napačno pozitivni rezultati so lahko posledica naslednjih razlogov:
- jemanje zdravil, ki vsebujejo hCG (Horagon, Pregnil);
- hormonske motnje;
- prej neopaženi maligni tumorji.
Lažno negativni rezultati krvnega testa za horionski gonadotropin so lahko posledica pozne ovulacije in / ali implantacije jajčne celice, nerazvite ali zunajmaternične nosečnosti.
YouTube video, povezan s člankom:
Elena Minkina Zdravnik anesteziolog-oživljalec O avtorju
Izobrazba: leta 1991 je diplomiral na Taškentskem državnem medicinskem inštitutu, specializiran za splošno medicino. Večkrat opravljen osvežitveni tečaj.
Delovne izkušnje: anesteziolog-oživljalec mestnega porodniškega kompleksa, oživljalec oddelka za hemodializo.
Ste našli napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.
