Silikoza
Splošne značilnosti bolezni
Silikoza je ena od poklicnih bolezni. Pojavi se po dolgotrajnem vdihavanju prahu, ki vsebuje prosti kremen. Najpogosteje se pljučna silikoza pojavlja pri ljudeh, povezanih z rudarsko, metalurško, porcelansko in lončarsko in strojno industrijo.
Največjo nevarnost za človeka predstavlja droben prah, katerega premer delcev je 2-3 nm. Z lahkoto prodrejo v bronhiole in alveole, prispevajo k razvoju fibroze in drugih patologij. Upoštevajte, da sta resnost simptomov in število zapletov odvisna od količine in trajanja izpostavljenosti silicijevim spojinam. Če koncentracija škodljivih snovi v zraku bistveno presega normo, hkrati pa delavci ne uporabljajo osebne zaščitne opreme, že v 1-3 letih razvijejo akutno obliko silikoze.
Za razliko od pnevmokonioze ima bolezen ugoden potek, vendar je zdravljenje silikoze pogosto zapleteno z dodatkom tuberkuloznega procesa in drugimi motnjami normalnega delovanja dihalnega sistema. Poleg tega v akutni obliki pljučna fibroza in drugi zapleti še naprej napredujejo po prenehanju stika s silicijevim dioksidom, kar vpliva tudi na uspešnost zdravljenja.
Simptomi in klinična slika bolezni
Dolgo časa bolezen silikoze pacienta nikakor ne moti, kar je razloženo s kroničnim potekom. Začetni simptomi so redki:
- težko dihanje, zlasti pri fizičnem naporu;
- bolečina v prsnem košu;
- redek, suh kašelj;
- nastanek izpljunka.
Ko patološki proces napreduje, se simptomi začnejo bolj jasno kazati. Zasoplost se poveča, pogosto se pojavi tudi v mirovanju. Povezane bolezni, kot sta bronhialna astma in kronični bronhitis, se dodajo osnovni bolezni. Poveča se tudi intenzivnost bolečine. Kašelj še naprej ostaja suh, občasno pri bolnikih opazimo nastanek sputuma. Veliko jih kaže na pojav zapletov (bronhiektazije, kronični bronhitis).
Videz bolnikov se praktično ne spremeni, toda z rentgenskim pregledom in natančnim pregledom bolnika lahko zaznamo zgodnje simptome emfizema, zmanjšanje gibljivosti pljučnih robov in oslabitev dihanja. V nekaterih primerih lahko pljučno silikozo prepoznamo po trdem dihanju in suhem piskanju.
Pri hudih oblikah bolezni kašelj postane stalen, sprošča se obilen sputum, bolečina v prsih se stopnjuje, občutek stiskanja v prsih se pojavi cianoza. Nekateri bolniki imajo hemoptizo in poslabšajo delovanje srca in ožilja. Nadaljnji stik s prahom, ki vsebuje kremen, povzroči razvoj hipertrofičnega procesa in povzroči spremembe na sluznici zgornjih dihalnih poti.
Zdravljenje silikoze
Najprej je treba izključiti kakršen koli stik s silicijevim prahom. Nadalje so pacientom predpisane vaje za vdihavanje kisika in dihanje. V tem obdobju ni priporočljivo jemati sedativov in antihipertenzivov. Akutna pljučna silikoza vključuje bronhoalveolarno izpiranje. Z obstruktivnim sindromom so predpisani bronhodilatatorji.
Če so tuberkulinski kožni testi pozitivni, morajo bolniki jemati zdravila proti tuberkulozi, na primer Isoniazid. Pri silikotuberkulozi, ko se bolezen silikoza in tuberkuloza kombinirata, se bolnikom predpišejo vsaj 3 zdravila proti tuberkulozi, vključno z rifampicinom.
S hudim potekom bolezni z razvojem masivne fibroze so zdravniki nagnjeni k potrebi po kirurškem posegu, ki vključuje presaditev pljuč.
Zdravljenje silikoze je potrebno, ker sicer bolezen povzroča številne zaplete in povzroča pojav sočasnih bolezni dihal, zlasti: pnevmotoraksa, pljučne hipertenzije, pljučnega emfizema, tuberkuloze, glivične pljučne okužbe.
Napovedi zdravljenja silikoze so odvisne od narave bolezni in njene stopnje. Kronična silikoza je skoraj asimptomatska in v začetnih fazah je napoved skoraj vedno ugodna. Akutna ali kronična progresivna pljučna silikoza, nasprotno, tvori številne zaplete, ki vodijo do pojava fibroze pljučnega tkiva in sekundarne pljučne hipertenzije. Prav tako želim opozoriti, da se pri teh oblikah bolezni neželene spremembe kažejo tudi po popolnem prenehanju stika s silicijevim oksidom.
YouTube video, povezan s člankom:
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
