Rak endometrija
Rak endometrija je vodilni v razširjenosti med vsemi vrstami raka. Med vzroki smrti zaradi raka je na 7. mestu.
Vsako leto približno 100 tisoč evropskih žensk zboli za rakom endometrija in ta številka iz leta v leto narašča. Najbolj dovzetne za to bolezen so ženske, starejše od 50 let (90%).
Endometrijski rak maternice: faze in dejavniki tveganja
Najpogosteje (v približno 75% primerov) diagnozo postavimo v zgodnjih fazah bolezni, saj je najpogostejši simptom raka endometrija 1. stopnje (v onkološki proces vključuje le maternico) disfunkcionalna krvavitev iz maternice. V takih primerih 90% žensk ozdravi bolezni. Le 25% žensk z rakom endometrija je v obdobju pred menopavzo, medtem ko je večina bolnic v menopavzi.
Najpogostejši vzroki raka endometrija so:
- splav,
- adenomatoza,
- vnetje medeničnih organov,
- hiperplazija endometrija,
- hormonske motnje
- polipoza,
- miomi maternice,
- pogoste menjave spolnih partnerjev,
- erozija materničnega vratu.
V prisotnosti simptomov raka endometrija se za diagnozo uporabljajo naslednje metode:
- Papa test;
- biopsija endometrija ali delna kiretaža;
- Ultrazvok;
- CT;
- cistoskopija;
- radiografija;
- urografija;
- sigmoidoskopija;
- limfoangiografija.
Dejavniki tveganja za pojav raka endometrija maternice so:
- neplodnost;
- debelost;
- pozna menopavza;
- jemanje nekaterih zdravil (peroralni kontraceptivi, tamoksifen, estrogeni);
- diabetes.
V skladu s klasifikacijo Mednarodne zveze ginekologov in porodničarjev iz leta 2009 ločimo naslednje stopnje raka endometrija:
- 1 Onkološki proces je omejen na telo maternice;
- 1A Invazije v miometrij niso prisotne ali so manjše od polovice njegove debeline;
- 1B Invazija miometrija več kot polovica njegove debeline;
- 2 Tumor se razteza do vratne strome, vendar je omejen na maternico;
- 3 Tumor je lokalno in / ali regionalno razširjen;
- 3A Tumor je zrasel v serozno membrano maternice, v jajcevodih ali jajčnikih so metastaze;
- 3B Tumor se je razširil na nožnico in / ali tkiva parametrija;
- 3C1 Medenične bezgavke so otekle;
- 3C2 Paraaortne bezgavke s tumorjem z ali brez vpletenosti medeničnih bezgavk;
- 4 Obstaja invazija sluznice mehurja, danke in / ali oddaljenih metastaz;
- 4A Kalitev sluznice mehurja ali danke;
- 4B Oddaljene metastaze, vključno z trebušno votlino in dimeljskimi bezgavkami.
Zdravljenje raka endometrija
Na prvi stopnji bolezni praviloma odstranimo telo, maternični vrat in dodatke z obeh strani, operacijo pa lahko izvedemo z laparoskopijo. Izvedljivost limfadenektomije danes povzroča veliko polemik.
Med operacijo so drugi organi trebušne votline in majhne medenice podvrženi skrbni reviziji in palpaciji, prav tako pa se opravijo peritonealna izpiranja.
Bolniki z rakom endometrija 1-2 stopnje, ki imajo kontraindikacije za operativni poseg - diabetes, debelost, kardiovaskularne in druge bolezni - se zdravijo z zunanjo radioterapijo ali brahiterapijo.
O zdravljenju raka endometrija pri hujših bolnikih razpravljajo na zdravniških konzilijih posebej. Preprečevanje raka endometrija je predpisovanje estrogena v kombinaciji s progesteronom ženskam v obdobju menopavze.
YouTube video, povezan s člankom:
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
