Ošpice
Kratek opis bolezni
Ošpice so akutna virusna bolezen, za katero je značilna visoka dovzetnost in hudi simptomi (temperatura do 40,5 stopinj, vnetje sluznice ustne votline in zgornjih dihal, splošna zastrupitev telesa, pojav izpuščaja na telesu). Prve omembe te bolezni segajo že v antične čase, vendar se je podroben opis kliničnih simptomov ošpic pojavil šele v 17. stoletju. Leta 1954 je bil izolirani povzročitelj nalezljive bolezni, šest cepij pozneje, leta 1960, pa je bilo razvito živo cepivo, ki se daje ljudem ob cepljenju proti ošpicam.
Vir okužbe je vedno bolna oseba. Ošpice se prenašajo z kapljicami v zraku, necepljeni ljudje pa se lahko okužijo v kateri koli starosti, saj se specifična imunost pojavi šele po cepljenju ali po naravni prenosu bolezni.
Kaj se zgodi med ošpicami?
S sluzjo bolne osebe, ki se sprosti med kašljanjem in kihanjem, patogen vstopi v zunanje okolje. Upoštevajte, da imajo ošpice, katerih simptomi se najpogosteje kažejo v otroštvu, različno stopnjo nevarnosti, odvisno od časa, ki je potekel po okužbi. Splošno sprejeto je, da so ljudje najbolj nalezljivi od zadnjih 2 dni inkubacijske dobe do 4. dne bolezni, ko se pojavijo izpuščaji. 5. dan izpuščaja oseba ni več nevarna za druge. Prirojeni otroci imajo kostralno imunost, ki se prenaša od matere, če je seveda že prej imela ošpice. Ta imunost velja v prvih treh mesecih otrokovega življenja, nato pa bo še vedno potreboval cepljenje. Cepljenje proti ošpicam je učinkovito 10 let, nato se koncentracija protiteles v krvi začne postopoma zmanjševati.
Sluznica zgornjih dihalnih poti služi kot prehod za ošpice, kjer se patogen naseli in začne intenzivno razmnoževati. Po primarni replikaciji v epitelijskih celicah virus ošpic vstopi v krvni obtok in se kopiči v različnih organih, kar povzroči majhne vnetne infiltrate. V začetnih fazah je ošpice pri otrocih in odraslih mogoče nevtralizirati z uvedbo imunoglobulina, kar je treba storiti najkasneje v 5 dneh od trenutka stika z okuženo osebo.
Če se preventivni ukrepi odložijo, se začne drugi val patogenov, ki se širi po telesu. Ta proces spremlja utrditev obstoječih simptomov ošpic in izpuščaja po telesu. Do 5. dne po pojavu izpuščaja največja koncentracija virusa v krvi močno pade zaradi začetka proizvodnje nevtralizirajočih protiteles. Od tega trenutka ošpice pri odraslih in otrocih praktično ne predstavljajo več nevarnosti za druge.
Simptomi ošpic
Simptomi ošpic se pojavijo po 9-11 dneh, nato pa se pojavijo bolniki:
- znatno povečanje telesne temperature;
- občutek preobremenjenosti;
- splošno slabo počutje;
- zmanjšan apetit;
- hrapav, lajajoč kašelj;
- pordelost veznice.
Po nekaj dneh se pri bolnikih z ošpicami pojavijo izpuščaji na telesu. Prve simptome ošpic praviloma opazimo na lični sluznici in spominjajo na belkaste lise, ki se dvigajo nad površino membrane. Nato se izpuščaj razširi na zunanjo kožo. Hkrati se povečata splošna zastrupitev in stopnja poškodbe zgornjih dihal. Elementi izpuščaja so kaotični, nagnjeni k nastanku zapletenih oblik in hitremu širjenju. Vendar imajo bolniki tudi v hudih primerih velike površine zdrave kože.
Izpuščaj izgine 3-4 dni po nastanku. Na njenem mestu ostanejo majhne starostne pege in luščenje pityriasis. Skozi ošpice imajo nekateri bolniki bolečine v trebuhu, tekoče blato, izrazit konjunktivitis z ločitvijo gnojne vsebine.
Zdravljenje ošpic
Posebnega zdravljenja ošpic ni. V latentnem obdobju, še preden se pojavijo prvi simptomi ošpic, lahko bolniku pomagamo z dajanjem imunoglobulina proti ošpicam. Če so se ošpice pri otrocih razvile do stopnje kliničnih manifestacij, potem imunoglobulin ne bo učinkovit.
V večini primerov se bolniki z ošpicami zdravijo doma. Hospitalizacija je indicirana za bolnike z zapletenimi oblikami bolezni in za otroke iz zaprtih skupin. Osnovna načela zdravljenja ošpic vključujejo:
- spoštovanje počitka v postelji;
- higienska nega pacientov;
- obilno pitje (gazirane pijače so izključene);
- vitaminska terapija;
- izkašljevalna zdravila, če obstaja suh, obsesiven kašelj;
- instilacija 20% raztopine natrijevega sulfacila v primeru konjunktivnih zapletov.
Najbolj zanesljiv preventivni ukrep je cepljenje proti ošpicam. Kontraindicirana je pri nosečnicah, HIV okuženih ženskah, bolnikih s tuberkulozo in levkemijo. V vseh drugih primerih je cepivo odlična pomoč v boju proti ošpicam. Prvo cepljenje se daje, ko je otrok star 1 leto, drugo pa pri 15-18 mesecih.
YouTube video, povezan s člankom:
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
