Retrofaringealni absces
Vsebina članka:
- Vzroki in dejavniki tveganja
- Oblike bolezni
- Simptomi
- Diagnostika
- Zdravljenje
- Možni zapleti in posledice
- Napoved
- Preprečevanje
Retrofaringealni absces (retrofaringealni absces, retrofaringealni absces) je bolezen, za katero je značilno gnojno vnetje ohlapnega tkiva in bezgavk v žrelnem prostoru.
Pogostejša je pri otrocih v prvih letih življenja, pri odraslih je opažena veliko manj pogosto in je pretežno sekundarna.
Retrofaringealni absces je gnojno vnetje bezgavk in ohlapno tkivo žrela
Vzroki in dejavniki tveganja
Številni dejavniki prispevajo k pojavu retrofaringealnega abscesa:
- nalezljive bolezni;
- poškodbe zgornjih vretenc vratne hrbtenice;
- zmanjšana imunost;
- travma na zadnji steni žrela (z intubacijo sapnika, zaužitjem tujka itd.);
- gnojni proces v Evstahijevi cevi in bobnični votlini;
- maligne novotvorbe;
- presnovne motnje.
Najpogostejši razlog za razvoj retrofaringealnega abscesa pri otrocih je širjenje nalezljivega procesa na bezgavke pri akutnih boleznih dihal v ozadju zmanjšane imunosti.
Pri odraslih se bolezen razvije predvsem v ozadju lezij vratnih vretenc s sifilisom in tuberkulozo. Osebe z diabetesom mellitusom in imunsko pomanjkljivostjo so bolj dovzetne za pojav vnetja žrela.
Oblike bolezni
Glede na lokalizacijo žarišča vnetja ločimo naslednje oblike abscesa žrela:
- hipofaringealno (pod korenom jezika);
- mezofaringealni (med korenom jezika in robom nepčane zavese);
- epifaringealni (nad nebeško zaveso);
- mešano.
Simptomi
Pri otrocih se bolezen pogosto kaže kot vneto grlo, ki se poveča pri požiranju. Telesna temperatura - 39 ° C in več; bolezen spremlja splošna šibkost, izraziti znaki zastrupitve.
Simptomi faringealnega abscesa so odvisni od oblike bolezni. Najpogostejši znaki bolezni:
- težave z nosnim dihanjem;
- močno poslabšanje splošnega stanja;
- težave pri požiranju;
- piskanje pri dihanju;
- zmanjšan apetit;
- hripavost glasu;
- zmerno otrdele mišice vratu;
- otekanje in bolečina bezgavk na vratu, kar povzroča prisilni položaj glave;
- hipersalivacija; itd.
Pri retrofaringealnem abscesu se pojavijo sopenje in težave pri požiranju
Za retrofaringealni absces pri odraslih, ki se je razvil v ozadju lezij vratnih vretenc s sifilisom ali tuberkulozo, je značilen dolgotrajen počasen potek bolezni z zamegljeno, blago klinično sliko.
Diagnostika
Diagnoza retrofaringealnega abscesa temelji na podatkih, dobljenih kot rezultat naslednjih ukrepov:
- zbiranje anamneze;
- objektivni pregled, palpacija;
- faringoskopija;
- splošna analiza krvi;
- računalniška tomografija, radiografija;
- punkcija infiltrata, čemur sledi bakteriološki pregled;
- PCR diagnostika; itd.
Poleg tega je priporočljivo testiranje na sifilis in tuberkulozo.
Pregled in palpacija grla - metode za diagnosticiranje faringealnega abscesa
Potrebna je diferencialna diagnoza bolezni z retrofaringealno limfadenopatijo, laringitisom sluznice, osteomielitisom, onkopatologijami.
Zdravljenje
Bolniki z retrofaringealnim abscesom zahtevajo hospitalizacijo v ORL bolnišnici. Da bi se izognili spontanemu odpiranju abscesa, se zdravljenje začne takoj po postavitvi diagnoze. Glavne metode, odvisno od trajanja in oblike bolezni, so:
- fizioterapevtski postopki;
- grgranje z antiseptičnimi raztopinami;
- restavrativna terapija;
- terapija z zdravili z antibakterijskimi in antihistaminiki;
- kirurški poseg.
Kirurško odpiranje abscesa se izvede, kadar zdravljenje z zdravili ni učinkovito
Kirurško odpiranje abscesa se izvaja skozi ustno votlino v lokalni anesteziji ali v splošni anesteziji. Vsebina abscesa se odsesa s sesanjem. V pooperativnem obdobju je indicirano grgranje z antiseptičnimi raztopinami in terapija z antibakterijskimi zdravili.
Možni zapleti in posledice
V odsotnosti potrebnega zdravljenja in nadaljnjega širjenja vnetnega procesa obstaja tveganje za razvoj bronhopnevmonije, možganskega abscesa, mediastinitisa, sepse, poškodbe stene karotidne arterije, obstrukcije dihalnih poti in gnojnega meningitisa. Smrtni izid ni izključen.
Napoved
Ob pravočasni diagnozi in ustreznem zdravljenju je napoved običajno dobra. Pacient je invaliden 1-2 tedna.
Preprečevanje
Da bi preprečili razvoj faringealnega abscesa, je priporočljivo:
- pravočasno diagnosticiranje in zdravljenje otorinolaringoloških bolezni;
- poln nočni spanec;
- Uravnotežena prehrana;
- jemanje vitaminskih kompleksov v jesensko-zimskem obdobju;
- krepitev imunosti;
- utrjevanje telesa.
YouTube video, povezan s člankom:
Anna Aksenova Medicinski novinar O avtorju
Izobrazba: 2004-2007 "Prva kijevska medicinska šola", posebnost "Laboratorijska diagnostika".
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
