Zakaj je leva noga otrpla in kaj storiti
Vsebina članka:
- Leva noga otrpne: razlogi
-
Zdravljenje
- Zdravljenje otrplosti pri osteohondrozi
- Zdravljenje otrplosti z radikulitisom
- Zdravljenje otrplosti z medvretenčnimi kilami
- Zdravljenje otrplosti pri aterosklerozi
- Zdravljenje otrplosti s krčnimi žilami spodnjih okončin
- Zdravljenje otrplosti pri revmatoidnem artritisu
- Zdravljenje otrplosti pri diabetesu tipa I
- Zdravljenje onkoloških bolezni
- Video
Izguba občutljivosti stopala, občutek bolečine in mravljinčenje so znaki presnovnih motenj v tkivih okončin. Leva noga je pogosto otrpla zaradi bolezni živčevja in kardiovaskularnega sistema, vendar morda tudi nima pod seboj nobene patologije, je pa posledica dolge neprijetne drže. Potreba po zdravljenju se določi glede na osnovno bolezen.
Leva noga, tako kot desna, lahko otrpne zaradi fizioloških razlogov, pa tudi zaradi obstoječe bolezni
Leva noga otrpne: razlogi
Natančen vzrok otrplosti leve noge je težko ugotoviti, tudi ob upoštevanju sodobnih diagnostičnih shem. Obstajajo številne bolezni, ki neposredno ali posredno vplivajo na procese inervacije in krvnega obtoka spodnjih okončin.
Seznam glavnih razlogov:
| Vzrok | Pojasnilo |
| Nevrološke motnje | Simptom je lahko povezan s poškodbo živčnega tkiva samega uda (sindrom tunela), lahko pa se pojavi tudi v drugih delih živčnega sistema (išias). |
| Medvretenčna kila in druge bolezni hrbtenice | Otrplost se pojavi tako na levi kot na desni nogi. |
| Patologija kardiovaskularnega sistema |
Druga najpogostejša skupina bolezni, ki posredno vodi do kršitve občutljivosti na spodnjih okončinah. Povezani so z okvarjenim pretokom krvi (blokada krvnih žil z aterosklerotičnimi plaki ali krvnimi strdki) in razvojem ishemije (pomanjkanje hranil in kisika v tkivih). Oseba ne bere takoj, da bi začutila otrplost noge na levi ali desni nogi, ampak le z napredovanjem bolezni (tromboza, krčne žile spodnjih okončin, ateroskleroza). |
| Onkološke bolezni | Benigne ali maligne tvorbe imajo pogosto posreden učinek na normalno prehrano tkiv (stisnejo, blokirajo pretok krvi, napadejo posode). |
| Kap | Obstajajo možganske krvavitve in poškodbe oddelkov, odgovornih za obdelavo motoričnih in senzoričnih impulzov. Prihaja do delne ali popolne motnje dela rok (zlasti fine motorike), hoje, orientacije v prostoru. Resnost simptomov je odvisna od resnosti krvavitve. |
| Polinevropatije, ki spremljajo diabetes mellitus tipa I. | Sindrom je povezan z motenim prenosom glukoze v tkiva (podhranjenost). Manifestacije se pogosteje pojavijo na podplatu, spodnjem delu noge in prizadenejo koleno. Razlog je v posebnostih krvnega obtoka v spodnjih okončinah. |
| Bolezni mišično-skeletnega sistema (osteohondroza, zlomi) | Zlomi v nekaterih primerih lahko povzročijo drobljenje ali rezanje živčnih vlaken. |
| Avtoimunske bolezni, kot je revmatoidni artritis | Pogosteje prizadene velike sklepe (koleno, ramo, kolk). |
Posredni dejavniki, ki spremljajo napredovanje in pojav otrplosti:
- debelost II - III stopnje;
- nepravilno izbrani čevlji;
- hipotermija;
- pomanjkanje vitaminov in mineralov;
- nosečnost.
Sindrom dolgotrajnega pritiska vključuje simptom, kot je otrplost, vendar je v tem primeru občutek kratkotrajen.
Zdravljenje
Posebna možnost zdravljenja bo odvisna od narave osnovne bolezni. Možni strokovnjaki za posvetovanje:
- nevrolog;
- travmatolog;
- žilni kirurg;
- splošni kirurg;
- onkolog;
- endokrinolog.
Otrplost ima lahko različno lokalizacijo: stopalo, tele, stegno, zadnjica. Prilagodljivost simptoma ne omogoča, da takoj ugotovimo, kaj ga je povzročilo in predpišemo svetovalno terapijo. Zato lahko diagnostika traja nekaj časa. Trenutno je predpisan splošni režim zdravljenja (vključno z zdravljenjem brez zdravil):
- terapija z zdravili;
- fizioterapija;
- Telovadba z vadbo;
- sporočilo.
Vsaka ločena skupina bolezni ima svoje pristope k zdravljenju, verjetni izid (ugoden, pogojno ugoden, neugoden) pa je odvisen od njih. Sledijo možnosti zdravljenja najpogostejših vzrokov za odrevenelost leve noge.
Zdravljenje otrplosti pri osteohondrozi
Shema vključuje več metod:
Terapija z zdravili je klasično zdravljenje te bolezni:
- nesteroidna protivnetna zdravila (diklofenak, ibuprofen) - lajšajo vnetja in obnavljajo presnovne procese v tkivih;
- hondroprotektorji (honroitin sulfat) - preprečujejo nadaljnje uničenje sklepov;
- bisfosfonati - normalizirajo prehrano kosti in okoliškega tkiva.
Fizioterapija - učinkovito lokalno delovanje z uporabo fizikalnih metod:
- elektroforeza - izpostavljenost električnemu toku (običajno enkrat na 4 dni);
- fonofareza z zdravilom - sočasno delovanje mehanskega draženja in zdravil (geli, mazila);
- magnetoterapija - močno magnetno polje normalizira presnovne procese s stabilizacijo celičnih membran.
Telovadba z vadbo. Komplet vaj zagotavlja povečan pretok krvi in vrnitev mišičnega tonusa (odpravlja ishemijo). To pomeni, da ima splošno krepilno funkcijo, zato se uporablja v shemi zdravljenja.
Kirurški poseg. Ekstremna možnost, ki se lahko pokaže v primerih, ko je ud popolnoma odvzet (popolna izguba občutljivosti). Možnosti posredovanja:
- artroskopija;
- punkcija;
- osteotomija;
- endoprotetika.
Po celotnem zdravljenju se bolniki nehajo pritoževati nad otrplostjo.
Zdravljenje otrplosti z radikulitisom
Stiskanje živčnih korenin z deformiranim kostnim tkivom ali razvoj vnetnih reakcij, ki stisnejo živčno tkivo, vodi do razvoja radikulitisa. Simptom se lahko kaže kot vlečni občutek spodaj (prsti, stopala) in občutek otrplosti celotnega uda. Kompleksno zdravljenje, predvsem postelja v akutni fazi.
Terapija z zdravili vključuje:
- analgetiki (narkotični ali ne-narkotični) - lajšajo sindrom bolečine;
- mišični relaksanti (metakarbomalni in ciklobenzaprin) - lajšajo mišični krč in blažijo pritisk na periferne živčne pleksuse;
- nesteroidna protivnetna zdravila - lajšajo otekline in obnavljajo prehrano tkiv.
Fizioterapija - odstranjuje senzorične in gibalne motnje. Dovoljeno za uporabo:
- ultrazvok - visoke frekvence sprožijo procese regeneracije v živčnem vlaknu;
- dinamični tok - dražilni učinek in povečan lokalni pretok krvi;
- akupunktura - mehansko delovanje igel na projekcijska območja živčnih pleksusov na koži.
Vadbena terapija in masaža.
Ta patologija povzroča številne težave pri zdravljenju in pogosto katera koli terapija prinese le olajšanje, ne pa tudi popolnega okrevanja.
Zdravljenje otrplosti z medvretenčnimi kilami
Medvretenčne kile imajo pogosto simetrično lezijo (otrplost levih in desnih okončin). V redkih primerih obstaja asimetrična deformacija vretenc s kršitvijo živčnega vlakna samo na eni strani. Režim zdravljenja:
Vadbena terapija in masaža.
Fizioterapija. Uporablja se pred drugimi vrstami zdravljenja, saj zagotavlja do 30% pozitivnih rezultatov:
- akupunktura;
- elektrogalvanizacija (posebne kopeli);
- krioterapija - lokalni učinek nizkih temperatur;
- stimulacija hrbtenjače (SCS).
Polkirurške in kirurške metode
- epiduralna kateterizacija po Rat - vbrizgavanje zdravila skozi kateter v hrbtenični kanal (v poškodovano območje), ki lajša edeme in obnavlja živčno prevodnost;
- perkutana laserska dekompresija - skozi vbodno iglo v hrbtenico vstavimo mikrolaser, ki pomaga zmanjšati kilo in s tem pritisk na živce (odpravlja otrplost in bolečine v okončinah);
- termoregulacija - delovanje termosonde in prekinitev pretoka nepravilnih živčnih impulzov v možgane;
- mikrodiscektomija je odprta operacija s popolno odstranitvijo poškodovanega diska in nadaljnjim dolgim potekom okrevanja.
Tudi če je kila uspešno odstranjena, ni zagotovila za popolno okrevanje (stopnja ponovitve po operaciji je 20-30%).
Zdravljenje otrplosti pri aterosklerozi
Drug pogost vzrok otrplosti je zmanjšan pretok krvi v okončinah. Aterosklerotični plaki zamašijo krvne žile in jim primanjkuje kisika in hranil. Režim zdravljenja:
Prehrana. Znižanje ravni živil, ki vsebujejo holesterol (maščobnih, ocvrtih).
Telovadba z vadbo. Telesna aktivnost se uporablja kot prevladujoči dejavnik pri obnovi mišične strukture.
Pri zdravljenju z zdravili uporabljajo:
- statini - za nadzor ravni holesterola v krvi;
- trombolitiki - za razgradnjo krvnih strdkov, ki nastanejo zaradi zmanjšanja pretoka krvi.
Kirurške tehnike. V skrajnem primeru (če je blokada več kot 80%):
- angioplastika - na spodnjem delu noge se na notranji ali zunanji strani naredi prebod in posebna sonda gre vzdolž posode, postopoma širi njen lumen;
- namestitev stenta - enak rez kot v prejšnji tehniki, vendar je namesto plošče nameščen kovinski stent, ki odpravi blokado posode;
- obvodna operacija - operacija za ustvarjanje novega žilnega korita, ki obide blokirano območje (popolnoma odpravi otrplost, vendar jo spremlja veliko tveganje za nastanek krvnih strdkov).
Odstranjevanje oblog in obnavljanje krvnega pretoka bo skoraj takoj olajšalo občutek otrplosti in bolečine v okončini.
Zdravljenje otrplosti s krčnimi žilami spodnjih okončin
Krčne žile so povezane s kršitvijo ventilskih mehanizmov v žilah (venah) spodnjih okončin. Tako je moten odtok venske krvi, saj se zaklopke ne zaprejo in kri se delno vrne pod vplivom gravitacije. Občutek otrplosti v levi nogi se pojavi zaradi venskega zastoja.
Zdravljenje v zgodnjih fazah je konzervativno, v poznejših fazah - kirurško.
Nošenje kompresijskih nogavic je učinkovita metoda zdravljenja krčnih žil spodnjih okončin
Kompresijske nogavice - njihovo nošenje preprečuje vračanje krvi nazaj v okončine.
Terapija z zdravili
- fleboprotektorji - zaščita deformiranih ven pred nadaljnjim uničenjem;
- trombolitiki.
Kirurške metode. Po okrevanju se občutljivost skoraj v celoti povrne. Primeri:
- flebektomija - popolna odprava prizadetega območja (zelo travmatična operacija);
- skleroterapija je minimalno invazivna operacija, povezana s "zapečatenjem" prizadete žile od znotraj s posebnim laserjem.
Po potrditvi diagnoze in poteka zdravljenja ugoden izid in odprava odrevenelosti pri 80% bolnikov.
Zdravljenje otrplosti pri revmatoidnem artritisu
To bolezen pogosto spremljajo bolečine in senzorične motnje (otrplost, mravljinčenje, zvijanje) v velikih sklepih. Režim zdravljenja:
Zdravljenje z zdravili je osnova, ki vam omogoča lajšanje glavnih simptomov:
- nesteroidna protivnetna zdravila;
- hondroprotektorji;
- sredstva za lajšanje bolečin;
- citostatiki - zavirajo imunski sistem, ki tvori preveč agresivno reakcijo.
Fizioterapija je bistvena sestavina (lajša bolečine, otekline in izgubo občutka). Metode so enake kot pri osteohondrozi.
Telovadba z vadbo.
Napoved je razmeroma ugodna. Z jemanjem zdravil in posvetovanjem vsaj enkrat na leto bolezen remisira.
Zdravljenje otrplosti pri diabetesu tipa I
Diabetes mellitus vodi do podhranjenosti vseh tkiv. Pri tej patologiji je količina glukoze v krvi velika, vendar je zaradi pomanjkanja inzulina ni mogoče dostaviti v celice, zaradi česar pride do ishemije tkiva ("lakota med obiljem"). Pristop k zdravljenju je kompleksen.
Prehrana. Omejiti je treba količino ogljikovih hidratov v prehrani, zlasti hitro prebavljivih.
Terapija z zdravili. Insulinska terapija je vseživljenjska in lahko vključuje dve vrsti zdravil:
- dolgotrajni inzulin (dolgoročno, praviloma 8-10 ur);
- kratkotrajni insulin (praktično vsak obrok, saj traja 2-4 ure).
Terapija zahteva stalno spremljanje ravni sladkorja v krvi. Če se priporočila ne upoštevajo ali zdravljenje zavrne, pride do pogostih in ostrih skokov glukoze v krvi. Postopoma to vodi do uničenja tkiv, zlasti na mestih s težavno prekrvavitvijo (spodnji udi).
Zdravljenje onkoloških bolezni
Z izključitvijo vseh drugih patologij zdravnik domneva, da je trajna otrplost znak stiskanja živčnega tkiva s tumorjem. Lokalizacija procesa je lahko neposredno na območju leve noge ali višje (trebušna votlina, retroperitonealni prostor, paravertebralni prostor, hrbtenični kanal). Za diagnostično potrditev njegove prisotnosti se uporablja ena od treh možnosti:
- kirurško izrezovanje;
- kemoterapija;
- radioterapija.
V nekaterih primerih je potrebna kombinacija različnih možnosti osvetlitve. Po odstranitvi tumorja kršitev občutljivosti izgine.
Video
Za ogled videoposnetka ponujamo temo članka.
Anna Kozlova Medicinska novinarka O avtorju
Izobrazba: državna medicinska univerza Rostov, specialnost "Splošna medicina".
Ste našli napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.
