Pergoveris
Pergoveris: navodila za uporabo in pregledi
- 1. Oblika in sestava izdaje
- 2. Farmakološke lastnosti
- 3. Indikacije za uporabo
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način uporabe in doziranje
- 6. Neželeni učinki
- 7. Preveliko odmerjanje
- 8. Posebna navodila
- 9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
- 10. Uporaba pri starejših
- 11. Interakcije z zdravili
- 12. Analogi
- 13. Pogoji shranjevanja
- 14. Pogoji odkupa iz lekarn
- 15. Ocene
- 16. Cena v lekarnah
Latinsko ime: Pergoveris
Koda ATX: G03GA05
Aktivna sestavina: folitropin alfa (Follitropin alfa) + lutropin alfa (Lutropin alfa)
Proizvajalec: Merck Serono S. A. (Merck Serono SA) (Švica); Merck Serono SA, Succursale d'Aubonne (Švica)
Opis in posodobitev fotografije: 18.11.2019
Cene v lekarnah: od 2010 rubljev.
Nakup
Pergoveris je kombinirano sredstvo za spodbujanje foliklov.
Oblika in sestava izdaje
Zdravilo se proizvaja v obliki liofilizata za pripravo raztopine za subkutano (s / c) dajanje: zdravilo je liofiliziran prašek ali porozna masa bele ali skoraj bele barve, rekonstituirana raztopina je rahlo opalescentna ali prozorna, brezbarvna ali bledo rumena; topilo - bistra, brezbarvna tekočina [liofilizat: 150 + 75 mednarodnih enot (ie), vsaka v brezbarvni stekleni viali s prostornino 3 ml, zaprta z zamaškom iz brombutilne gume in aluminijastim pokrovčkom s plastičnim pokrovčkom; vehikel: po 1 ml v brezbarvni stekleni prozorni steklenici s prostornino 3 ml, zaprti z gumijastim zamaškom in aluminijastim pokrovčkom s plastičnim pokrovčkom; 1 komplet, ki vsebuje 1 vialo z liofilizatom in 1 vialo s topilom v plastični posodi, zaprti s polimernim filmom;v kartonski škatli s kontrolnikom za prvo odpiranje 1, 3 ali 10 kompletov in navodili za uporabo Pergoverisa].
Ena steklenica liofilizata vsebuje:
- aktivne snovi: folitropin alfa - 150 ME (11 μg), lutropin alfa - 75 ME (3 μg);
- dodatne komponente: natrijev hidrogenfosfat dihidrat, saharoza, natrijev dihidrogenfosfat monohidrat, koncentrirana fosforjeva kislina, polisorbat-20, metionin, natrijev hidroksid.
Sestava za 1 ml rekonstituirane raztopine: folitropin alfa - 150 ME in lutropin alfa - 75 ME.
1 steklenica z vehiklom vsebuje vodo za injekcije v količini 1 ml.
Farmakološke lastnosti
Farmakodinamika
Pergoveris je kombinirano zdravilo, ki vsebuje folitropin alfa - rekombinantni človeški folikle stimulirajoči hormon (r-FSHh) in lutropin alfa - rekombinantni človeški luteinizirajoči hormon (r-LHh). Zdravilo je proizvedeno z genskim inženiringom na kulturi celic jajčnikov kitajskega hrčka.
Glavna naloga folikle stimulirajočega hormona (FSH) je sprožiti folikulogenezo z delovanjem na granulozne celice razvijajočega se folikla, medtem ko ima luteinizirajoči hormon (LH) glavno vlogo pri povečanju proizvodnje estradiola v zrelem foliklu, ki povzroči zorenje in ovulacijo foliklov. Zahvaljujoč LH se začetek in razvoj nosečnosti pojavita v zgodnjih fazah, saj podpirata normalno delovanje rumenega telesa.
Med razvojem folikla FSH v kombinaciji z estradiolom aktivira receptorje LH na citoplazemskih membranah granuloznih celic. Učinek LH na celice theca vodi do proizvodnje androgenov za granulozne celice, kjer poteka proces pretvorbe androgenov v estrogene s sodelovanjem sistema aromataze. Zato lahko v odsotnosti LH FSH povzroči folikularno rast, vendar se bo proizvodnja estradiola zmanjšala. Z nezadostno sintezo slednjih se bodo motili pogoji za začetek nosečnosti, nastala bo sluz materničnega vratu, rast endometrija in zorenje popolnoma delujočega rumenega telesa kot odziv na uvedbo človeškega horionskega gonadotropina (hCG).
V kliničnih preskušanjih je bila dokazana učinkovitost kombinirane uporabe folitropina alfa in lutropina alfa pri ženskah v ozadju hipogonadotropnega hipogonadizma.
Pri bolnikih z anovulacijo s pomanjkanjem LH in FSH je najpomembnejši učinek lutropina alfa povečanje proizvodnje estradiola v foliklih jajčnikov, ki jih FSH spodbuja k rasti.
Ugotovljeno je bilo, da pri bolnikih s hipogonadotropnim hipogonadizmom in serumskim LH v krvi pod 1,2 ie / l vsakodnevna uporaba kombinacije folitropina alfa v odmerku 150 ie in lutropina alfa v odmerku 75 ie zagotavlja ustrezen razvoj foliklov in povečanje sinteze estradiola. Kombinacija lutropina alfa pri 25 ie in folitropina alfa pri 150 ie ni povzročila enakega učinka. Tako lahko uvedba manj kot 1 steklenice Pergoverisa na dan, da se ohrani celoten razvoj foliklov, aktivnost LH morda ne bo zadostna.
Kljub temu, da je bila zabeležena učinkovitost monoterapije r-FSHH z uporabo reproduktivnih tehnologij s pomočjo (ART), razpoložljivi rezultati kliničnih študij kažejo na prednosti dodatne uporabe r-LHH pri ženskah z nezadostnim odzivom na monoterapijo z r-FSHh. Dodatna uporaba r-LHH je namenjena povečanju občutljivosti jajčnikov na r-FSHh, aktiviranju proizvodnje estradiola v preovulatornem foliklu in posledično rasti endometrija ter podpori kasnejši luteinizaciji foliklov, ki zagotavlja normalizacijo vsebnosti progesterona v lutealni fazi.
Farmakokinetika
Kadar se folitropin alfa in lutropin alfa uporabljata v kombinaciji, ohranita enake farmakokinetične lastnosti kot pri uporabi teh snovi ločeno.
Folitropin alfa
Po intravenski (intravenski) injekciji se zdravilna učinkovina porazdeli v zunajcelične tekočine, medtem ko je začetni razpolovni čas hormona (T 1/2) iz telesa v povprečju 2 uri, končni T 1/2 pa približno 24 ur. volumen porazdelitve (Vss) je 0,6 l / h oziroma 10 l. Osmina danega odmerka folitropina alfa se izloči skozi ledvice.
Po subkutani injekciji je biološka uporabnost zdravilne učinkovine zdravila Pergoveris v povprečju 70%. Ponavljajoče se injekcije vodijo do trikratne kumulacije hormona v krvi v primerjavi z eno samo injekcijo. Stacionarna ravnotežna koncentracija (Css) v krvi je dosežena v 3-4 dneh. Follitropin alfa je v ozadju zaviranega izločanja endogenih gonadotropinov kljub nedostopno nizki vsebnosti LH za kvantitativno merjenje pokazal učinkovito stimulacijo folikularnega razvoja in steroidogeneze.
Lutropin alfa
Po intravenski injekciji se lutropin alfa intenzivno porazdeli z začetnim T 1/2 približno 1 uro in se izloči s končnim T 1/2, ki je v povprečju 10-12 ur. Za zdravilno učinkovino je značilen linearni farmakokinetični profil, kar dokazuje neposredna sorazmerna odvisnost površine pod krivuljo koncentracije in časa (AUC) od uporabljenega odmerka. Skupni očistek lutropina alfa je približno 2 l / h, medtem ko se manj kot 5% odmerka izloči z urinom. V telesu se snov zadrži v povprečju 5 ur.
Po subkutani injekciji hormon hitro prodre v organe in tkiva, njegova absolutna biološka uporabnost je približno 60%, medtem ko se končni T 1/2 nekoliko podaljša. Z enim samim dajanjem zdravila Pergoveris je farmakokinetika snovi primerljiva s farmakokinetiko snovi po večkratnem dajanju koeficient kopičenja minimalen.
Pri kombinirani uporabi lutropina alfa in folitropina alfa niso odkrili farmakokinetičnih interakcij.
Indikacije za uporabo
- aktivacija rasti in zorenja foliklov pri ženskah s hudim pomanjkanjem LH in FSH;
- suboptimalen (nezadosten) odziv pri bolnikih s predhodno izvedeno nadzorovano stimulacijo jajčnikov (CBS), za katero je značilno majhno število pridobljenih predovulacijskih foliklov / jajčnih celic (manj kot 7) ali uporaba visokih odmerkov FSH (3000 ie in več na cikel) ali starost (od 35 let let in več), tako posamezno kot v kombinaciji - med programom ART: presaditev gamete / zigote v jajcevodne cevi (GIFT / ZIFT), zunajtelesno oploditev (IVF), intracitoplazemska injekcija sperme (ICSI).
Kontraindikacije
- obsežne novotvorbe ali ciste na jajčnikih, ki niso povezane s sindromom policističnih jajčnikov (PCOS);
- tumorji hipofize in / ali hipotalamusa;
- rak jajčnikov, maternice ali dojk;
- ginekološke krvavitve neznane etiologije, vključno z maternico;
- fibroidni tumorji maternice, nezdružljivi z nosečnostjo;
- prirojene malformacije ženskih spolnih organov, nezdružljive z nosečnostjo;
- primarna odpoved jajčnikov;
- nosečnost in dojenje;
- preobčutljivost za katero koli sestavino zdravila Pergoveris ali kombinacijo le-teh.
Pergoveris, navodila za uporabo: način in odmerjanje
Raztopina, pripravljena iz liofilizata Pergoveris, je namenjena izključno za injiciranje pod kožo.
Hormonsko terapijo je treba začeti in izvajati le pod nadzorom zdravnika, ki ima ustrezno specializacijo in izkušnje z zdravljenjem neplodnosti.
Liofilizat je treba razredčiti s priloženim vehiklom tik pred injiciranjem, pripravljeno raztopino za subkutano uporabo pa uporabimo enkrat.
Po injiciranju je treba preostanek zdravila, ki ni bilo injicirano, pa tudi prazne viale in uporabljene brizge takoj odstraniti.
Spodbujanje rasti in zorenja foliklov pri ženskah s hudim pomanjkanjem LH in FSH
Priporočljivo je začeti zdravljenje z uvajanjem vsebine 1 steklenice zdravila Pergoveris (150 ie r-FSHh + 75 ie r-LHh) enkrat na dan. Ker je za bolnike v tej skupini značilna amenoreja in nizka stopnja endogenega izločanja estrogenov, se zdravljenje lahko začne vsak dan.
Tečaj se določi individualno po oceni rasti / velikosti folikla med ultrazvokom (ultrazvočno spremljanje) in upošteva vsebnost estrogena v krvnem serumu. Če je treba povečati odmerek r-FSHch, ga je priporočljivo povečati v intervalih 7-14 dni za 37,5-75 ie folitropina alfa. Nastalo raztopino zdravila Pergoveris lahko zmešamo s folitropinom alfa in jo damo v eni injekciji. Dovoljeno je podaljšati trajanje stimulacije v enem od ciklov zdravljenja do 5 tednov.
Ko je dosežen optimalen odziv, se HCG daje 1-krat v odmerku 5000–10.000 IE ali p-HCG v odmerku 250 μg 24–48 ur po zadnji injekciji zdravila Pergoveris. Spolni odnos je priporočljiv na dan injiciranja HCG in naslednji dan po injiciranju. Dovoljena je tudi metoda intrauterine oploditve (IUI).
Morda bo treba podpreti lutealno fazo, saj prenizka luteotropna aktivnost (LHH / HCG) po ovulaciji lahko povzroči prezgodnjo odpoved rumenega telesa. V primeru pretiranega odziva jajčnikov na stimulacijo je treba zdravljenje prekiniti in dajanje hCG odložiti. Zdravljenje lahko nadaljujemo v naslednjem ciklusu, pri čemer se dajanje r-FSHH začne z odmerkom, nižjim od prejšnjega.
Suboptimalni odziv pri bolnikih s predhodno izvedeno CBS v programih ART
Priporočljivo je začeti zdravljenje z uvedbo r-FSHH enkrat na dan v odmerku 300 ie 5-7 dni. Od 6-8 dni CBS je treba injekcije r-FSHh nadomestiti z vsakodnevnim dajanjem vsebine dveh vial Pergoverisa - 300 ie r-FSHh + 150 ie r-LHh. Alternativni režim zdravljenja je lahko uporaba zdravila v podobnem dnevnem odmerku, začenši od prvega dne CBS, ki se izvaja po desenzibilizaciji hipofize.
Zdravljenje je treba nadaljevati, dokler ni potrebna stopnja razvoja foliklov, kot jo določajo vsebnost serumskega estrogena v krvi in podatki ultrazvoka, pri čemer se odmerek r-FSHCH prilagodi ob upoštevanju resnosti učinka. Pri povečevanju odmerka r-FSHch je treba upoštevati, da največji dnevni odmerek ne sme preseči 450 ie.
Ko je dosežena ustrezna raven folikularnega razvoja, je potreben hCG, da povzroči končno folikularno zorenje in se pripravi na punkcijo za pridobivanje jajčnih celic.
Z znatnim povečanjem jajčnikov na zadnji dan zdravljenja je treba opustiti dajanje HCG, da se zmanjša tveganje za sindrom hiperstimulacije jajčnikov (OHSS). Če opazimo pretiran odziv jajčnikov, je treba potek zdravljenja prekiniti in odpovedati injekcije hCG. V naslednjem ciklu se lahko zdravljenje nadaljuje z začetkom uporabe zdravila Pergoveris z manjšim odmerkom kot v prejšnjem ciklu.
Priporočila za samostojno uporabo zdravila
Samo injiciranje injekcij Pergoveris je dovoljeno le bolnikom, ki so visoko motivirani in dobro usposobljeni, ki morajo biti pod stalnim zdravniškim nadzorom z ustreznim usposabljanjem. Prvo injiciranje zdravila je treba opraviti pod neposrednim nadzorom zdravstvenega delavca.
Postopek za izvedbo manipulacije:
- Umijte si roke; nujno je, da so roke in vsi predmeti, potrebni za uporabo, čim bolj čisti.
- Pripravite čisto površino in nanjo položite naslednje predmete: steklenička z zdravilom, steklenička z vehiklom, brizga, igla za pripravo raztopine in igla za subkutano dajanje, dva tampona, namočena v antiseptiku, posoda za odstranjevanje.
- Iglo, namenjeno raztapljanju liofilizata, povežite z brizgo; spustite stekleničko z vehiklom iz zaščitnega pokrovčka in vbrizgajte zrak v brizgo do oznake 1 ml. Nato z luknjanjem gumijastega pokrovčka vstavite iglo v stekleničko s topilom, potisnite bat brizge in spustite ves zrak v steklenico. Stekleničko obrnite na glavo in v brizgo previdno potegnite vse topilo. Ne dotikajte se igle, napolnjeno injekcijsko brizgo previdno položite na delovno površino.
- Odstranite zaporko z viale z liofilizatom. Z iglo brizge prebodite gumijasto kapico viale in počasi vbrizgavajte vehikel iz brizge v vialo. Za boljše raztapljanje vsebino plastenke mešajte s krožnimi gibi, vendar je ne stresajte. Po raztapljanju zdravila, ki se običajno pojavi takoj, preverite prosojnost in čistost pripravljene raztopine ter se prepričajte, da v njej ni delcev. Ko je steklenička obrnjena na glavo, raztopino počasi povlecite nazaj v brizgo. Odstranite iglo iz steklenice.
- Iglo za pripravo raztopine zamenjajte s tanko iglo za subkutano injekcijo, nato z brizge odstranite vse zračne mehurčke. Če so v jeklenki vidni posamezni mehurčki, morate držati brizgo z iglo navzgor in jo rahlo tapkati, tako da se ves zrak zbere v zgornjem delu. Še naprej morate pritiskati bat, dokler ne izginejo vsi mehurčki.
- Takoj po tem vnesite nastalo raztopino. Zdravnik mora najprej poučiti, kateri del telesa je treba injicirati: v trebuh ali sprednji del stegna. Za injekcijo je treba kožo zbrati v majhno gubo in vanjo z enim gibom vstaviti iglo pod kotom 45–90 °. Počasi pritiskajte bat, dokler ni vbrizgan celoten odmerek, nato nežno odstranite iglo in obrišite mesto injiciranja z antiseptičnim brisom s krožnimi gibi. Takoj položite vse uporabljene predmete in preostanek raztopine, ki ni bila vnesena v posodo za odstranjevanje.
- Če ste zamudili naslednjo injekcijo zdravila Pergoveris, ne smete vnesti dvojnega odmerka. V tem primeru se je treba posvetovati z zdravnikom, posvetovati pa se je treba tudi s strokovnjakom, če je pomotoma odmerek, ki presega priporočeni odmerek.
Stranski učinki
Možne neželene reakcije iz bolnikovega sistema in organov, ki se razvijejo med zdravljenjem z zdravilom Pergoveris:
- živčni sistem: zelo pogosto - glavobol; pogosto - zaspanost;
- imunski sistem: izjemno redko - sistemske alergijske reakcije različne resnosti, kot so izpuščaji, otekanje obraza, pordelost kože, urtikarija, zvišana telesna temperatura, artralgija, težave z dihanjem, generalizirani edemi, anafilaksa;
- srce in ožilje: izjemno redko - trombembolija, v večini primerov zaradi hudega OHSS;
- Prebavni trakt: pogosto - slabost, bruhanje, napenjanje, bolečine v trebuhu, trebušne kolike, driska;
- dihalni sistem: izjemno redko - pri bolnikih z bronhialno astmo, poslabšanjem poteka ali poslabšanjem te bolezni;
- lokalne reakcije: zelo pogosto - različna stopnja resnosti reakcije na mestu injiciranja (rdečina, oteklina, bolečina, podplutbe);
- genitalije in mlečna žleza: zelo pogosto - ciste na jajčnikih; pogosto - OHSS v blagi obliki, ki ga spremlja slabost, bruhanje, bolečina v spodnjem delu trebuha, povečanje telesne mase, povečanje jajčnikov, tudi kot posledica nastanka cist; OHSS zmerne resnosti, pri katerem lahko opazimo tudi težko sapo, ascites, plevralni izliv, oligurijo, kopičenje tekočine v perikardialni votlini; bolečine v medenici, bolečine v predelu mlečnih žlez; redko - huda oblika OHSS, pri kateri se lahko pojavijo hude oblike ascitesa, sindrom akutne respiratorne stiske (ARDS) in pljučna trombembolija (izredno redko); redko - torzija jajčnikove ciste kot zaplet OHSS.
Pri uporabi r-FSHCH se lahko razvijejo naslednji neželeni dogodki: redko - večplodna nosečnost, apopleksija jajčnikov, zunajmaternična nosečnost (če v anamnezi obstajajo bolezni jajcevodov).
O vseh neželenih učinkih, ki se pojavijo pri uporabi zdravila Pergoveris, je treba takoj obvestiti svojega zdravnika.
Preveliko odmerjanje
Primeri prevelikega odmerjanja zdravila Pergoveris niso znani. Verjetno se lahko v tem stanju pojavijo OHSS in drugi neželeni učinki (glejte poglavje "Neželeni učinki").
Posebna navodila
Pergoveris vključuje zdravilne učinkovine gonadotropinov, ki lahko povzročijo neželene učinke različne resnosti, zato ga mora predpisovati le zdravnik z ustreznimi kvalifikacijami, ki dobro pozna težave neplodnosti in načine njegovega zdravljenja.
Pred začetkom zdravljenja naj bi neplodni par opravil preiskave, da bi izključil novotvorbe hipotalamus-hipofiza, hiperprolaktinemijo, nadledvično insuficienco, hipotiroidizem. Med zdravljenjem je treba redno spremljati razvoj foliklov na podlagi rezultatov ultrazvoka in, če je mogoče, hkrati določiti serumsko raven estradiola v krvi.
Pri bolnikih s porfirijo, pa tudi pri porfiriji pri sorodnikih, je med terapijo potreben skrben zdravniški nadzor. Če se stanje poslabša ali se razvijejo prvi znaki te bolezni, bo morda treba zdravljenje prekiniti.
Pergoveris v 1 odmerku vsebuje 30 mg saharoze, kar bi morali upoštevati bolniki s sladkorno boleznijo.
V ozadju stimulacije jajčnikov se nevarnost hiperstimulacije jajčnikov poslabša zaradi možnosti pretirano visokega estrogenega odziva in večkratnega razvoja foliklov. Posledično je treba Pergoveris uporabljati v najmanjših učinkovitih odmerkih.
V nasprotju z nezapletenim povečanjem jajčnikov lahko OHSS razvije klinične simptome z naraščajočo resnostjo. Za hudo OHSS so najbolj značilni naslednji simptomi: znatno povečanje velikosti jajčnikov, bolečine in napenjanje v trebuhu, težko dihanje, povečanje telesne mase, oligurija, slabost, driska in bruhanje. Možen je tudi pojav motenj, kot so hipovolemija, elektrolitsko neravnovesje, hemokoncentracija, ascites, hemoperitonej, plevralni izliv, trombembolične motnje, ARDS. V izjemno redkih primerih lahko zapišemo zaplete, kot so torzija jajčnikov, pljučna embolija, ishemična kap ali miokardni infarkt.
Če hCG ni bil predpisan z namenom spodbujanja ovulacije, potem pretirana reakcija jajčnikov zelo redko povzroči nastanek pomembne hiperstimulacije. Posledično se v primeru pretiranega odziva jajčnikov na stimulacijo ne daje hCG, bolnikom pa svetujemo, naj se vzdržijo koitusa ali uporabljajo pregradne kontracepcijske metode vsaj 4 dni.
Ker lahko OHSS hitro (od enega do več dni) hitro preide v hudo obliko, je treba bolnike po uporabi hCG nadzorovati vsaj 14 dni. Tveganje za nastanek OHSS med anovulacijo poslabša koncentracija estradiola nad 900 pg / ml (3300 pmol / ml) in prisotnost več kot 3 foliklov s premerom najmanj 14 mm. Redni ultrazvok in ocena serumskega estradiola ter dosledno upoštevanje predpisanih odmerkov zmanjšujejo nevarnost OHSS in večplodne nosečnosti.
Z nastopom nosečnosti se lahko resnost OHSS poveča in njeno trajanje se lahko poveča. V večini primerov se razvoj tega zapleta pojavi na koncu hormonske terapije in doseže največ 7-10 dni po tem. OHSS prehaja spontano, običajno z nastopom menstruacije.
Pri bolnikih s sindromom policističnih jajčnikov se nevarnost OHSS poslabša.
Z indukcijo ovulacije je pogostnost večplodnih nosečnosti in porodov večja kot pri naravni oploditvi. Pri več porodih so dvojčki najpogostejša možnost. Da bi zmanjšali tveganje za ta učinek, je treba skrbno spremljati odziv jajčnikov. Nevarnost večplodne nosečnosti v primeru ART je povezana predvsem s starostjo bolnice, številom prenesenih zarodkov in njihovo sposobnostjo preživetja.
Glede na nedavne ali trenutne trombembolične bolezni, pa tudi ob obstoječem tveganju za njihov razvoj, lahko zdravljenje z gonadotropini to tveganje poslabša ali povzroči zaplete med temi boleznimi. Pred začetkom zdravljenja z zdravili pri bolnikih iz te skupine je treba oceniti pričakovane koristi zdravljenja in potencialno tveganje. Vendar je pomembno upoštevati, da sama nosečnost poveča tveganje za trombembolične zaplete.
V anamnezi bolezni jajcevodov se tveganje za zunajmaternično nosečnost poveča. Verjetnost razvoja slednjega po uporabi ART je 2–5%, v primerjavi s 1–1,5% v splošni populaciji.
Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov
Vpliv zdravila Pergoveris na sposobnost vožnje avtomobila ali uporabe zapletenih mehanizmov ni raziskan.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Med nosečnostjo in med dojenjem je uporaba zdravila Pergoveris kontraindicirana.
Uporaba pri starejših
Zdravilo Pergoveris ni predpisano za starejše bolnike.
Interakcije z zdravili
Ni poročil o nezdružljivosti folikle stimulirajočega zdravila z drugimi zdravilnimi snovmi / pripravki.
Raztopine zdravila Pergoveris ne mešajte z nobenim drugim sredstvom v eni brizgi, razen folitropina alfa.
Analogi
Analogi Pergoverisa so: Gonal-F, Follitrop, Luveris itd.
Pogoji skladiščenja
Shranjujte izven dosega otrok, zaščiteno pred prodiranjem svetlobe, pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C.
Rok uporabnosti je 3 leta.
Pogoji odkupa iz lekarn
Oddaja se na recept.
Mnenja o Pergoverisu
Pregledi zdravila Pergoveris praviloma kažejo na visoko učinkovitost zdravila, kadar se uporablja za povečanje rasti in zorenja foliklov pri ženskah s hudim pomanjkanjem LH in FSH, pa tudi v primeru nezadostnega odziva med predhodno izvedeno CBS.
Vendar mnogi bolniki opozarjajo na številne neželene učinke, povezane s terapijo. Na primer občutek polnosti v regiji jajčnikov in povečanje trebuha, ki se je najpogosteje razvil po večernih injekcijah in se proti noči okrepil tako močno, da so morali spati na hrbtu. Opaženi so tudi občasni glavobol, povečanje dojk in v posameznih primerih jutranje omedlevice, ko vstanemo iz postelje.
Zdravilo Pergoveris je priporočljivo uporabljati samo po navodilih izkušenega strokovnjaka za plodnost in pod njegovim nadzorom. Ne glede na rezultate IVF, 2-3 mesece po zaključku tečaja, svetujemo ultrazvok medeničnih organov, da zagotovimo, da stimulacija jajčnikov ni povzročila zapletov.
Cena Pergoverisa v lekarnah
Cena Pergoverisa, liofilizata za pripravo raztopine za subkutano dajanje (150 ie r-FSHch + 75 ie r-LHh), je lahko: 2650–2900 rubljev. za 1 steklenico, prostornina 3 ml + topilo.
Pergoveris: cene v spletnih lekarnah
Ime zdravila Cena Lekarna |
Pergoveris 150 ie + 75 ie liofilizata za pripravo raztopine za subkutano dajanje 3 ml 1 kos. 2010 RUB Nakup |
Anna Kozlova Medicinska novinarka O avtorju
Izobrazba: državna medicinska univerza Rostov, specialnost "Splošna medicina".
Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!