Tranquezipam - Navodila Za Uporabo, Cena, Pregledi, Analogi

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Tranquesipam

Tranquezipam: navodila za uporabo in pregledi

1. Oblika in sestava izdaje
2. Farmakološke lastnosti
3. Indikacije za uporabo
4. Kontraindikacije
5. Način uporabe in doziranje
6. Neželeni učinki
7. Preveliko odmerjanje
8. Posebna navodila
9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
10. Uporaba v otroštvu
11. V primeru okvare ledvične funkcije
12. Za kršitve delovanja jeter
13. Uporaba pri starejših
14. Interakcije z zdravili
15. Analogi
16. Pogoji shranjevanja
17. Pogoji odkupa iz lekarn
18. Ocene
19. Cena v lekarnah

Latinsko ime: Trankvezipam

Koda ATX: N05BX

Aktivna sestavina: bromdihidroklorofenilbenzodiazepin (bromdihidroklorofenilbenzodiazepin)

Proizvajalec: Dalkhimpharm (Rusija)

Opis in posodobitev fotografije: 21.11.2018

Cene v lekarnah: od 126 rubljev.

Nakup

Tranquesipam je pomirjevalo, anksiolitično zdravilo.

Oblika in sestava izdaje

Odmerne oblike zdravila Tranquezipam:

raztopina za intravensko (intravensko) in intramuskularno (intramuskularno) dajanje: šibko obarvana tekočina (1 ml v ampuli: v kartonski škatli 10 ampulov; v pretisnih omotih ali plastičnih paletah po 5 ampulov, v kartonski škatli 2 embalaži oz. paleta);
tablete: ravno valjaste, bele, s posnetjem (10 kosov v pretisnih omotih, 5 zavojčkov v kartonski škatli; 50 kosov v temnem steklenem kozarcu ali polimernem kozarcu, v kartonski škatli 1 pločevinka ali kozarec).

1 ml raztopine zdravila Tranquezipam vsebuje:

aktivna snov: bromodihidroklorofenilbenzodiazepin - 1 mg;
pomožne sestavine: destilirani glicerin (glicerol), polisorbat (tween-80), povidon (medicinski polivinilpirolidon z nizko molekulsko maso 12 600 ± 2700), raztopina natrijevega hidroksida 0,1 M (do pH 6-7,5), natrijev metabisulfit (natrijev disulfit), voda za injekcije.

1 tableta zdravila Tranquezipam vsebuje:

aktivna snov: bromodihidroklorofenilbenzodiazepin - 0,5 mg ali 1 mg;
pomožne komponente: kalcijev stearat, krompirjev škrob, mlečni sladkor (laktoza monohidrat), medicinska želatina.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Tranquesipam je pomirjevalo, benzodiazepinsko zdravilo z anksiolitičnim, pomirjevalnim, hipnotičnim, antikonvulzivnim in osrednjim mišičnim relaksantom. Mehanizem njegovega delovanja je povezan s povečanim zaviranjem učinka gama-aminobuterne kisline na prenos živčnih impulzov, zaviranjem polisinaptičnih hrbteničnih refleksov, stimulacijo vezivnih mest z benzodiazepini, ki se nahajajo v alosteričnem središču postsinaptičnih receptorjev gama-aminobuterne kisline. Tranquesipam pomaga zmanjšati razdražljivost takšnih subkortikalnih struktur možganov, kot so limbični sistem, hipotalamus, talamus.

Manifestacija anksiolitičnega delovanja je zmanjšanje čustvenega stresa, oslabitev občutka strahu, tesnobe, tesnobe.

Vpliv aktivne snovi na retikularno tvorbo možganskega debla in nespecifična jedra talamusa povzroča sedativni učinek zdravila Tranquesipam, ki zmanjšuje manifestacije simptomov nevrotičnega izvora.

Hipnotični učinek je povezan z zaviranjem celic mrežaste tvorbe možganskega debla, zaradi česar se učinek vegetativnih, čustvenih, motoričnih dražljajev na mehanizem zaspanja zmanjša.

Antikonvulzivni učinek je povezan s povečanjem presinaptične inhibicije, zaradi česar je samo zatiranje konvulzivnega impulza zavirano, stanje vzbujanja v samem žarišču pa ostane.

Osrednji mišični relaksantni učinek zdravila Tranquezipam je mogoč predvsem zaradi zaviranja polisinaptičnih hrbteničnih refleksov in v manjši meri zaviranja monosinaptičnih hrbteničnih refleksov. Poleg tega je mogoče neposredno zavirati motorične živce in kontraktilnost mišic.

Farmakokinetika

Po zaužitju tablet Tranquezipam v notranjosti se zdravilo hitro absorbira iz prebavil, kar omogoča doseganje največje koncentracije v krvni plazmi v 1-2 urah. Za zdravilno učinkovino je značilna široka porazdelitev v telesu. Presnova bromodihidroklorofenilbenzodiazepina se pojavi v jetrih.

Razpolovni čas je 6-18 ur.

Iz telesa se izloča v obliki presnovkov, predvsem skozi ledvice.

Indikacije za uporabo

psihopatska, psihopatska, nevrotična, nevroza podobna in druga stanja, ki jih spremlja povečana razdražljivost, čustvena labilnost, napetost, občutki tesnobe, strahu;
avtonomna disfunkcija, motnje spanja;
reaktivne psihoze, senesto-hipohondrične motnje, vključno s tistimi, ki so odporne na delovanje drugih pomirjeval;
temporalni reženj in mioklonična epilepsija;
hiperkineza, tik, okorelost mišic v nevroloških stanjih.

Kontraindikacije

glavkom z zaprtim kotom (vključno s tistimi z nagnjenostjo k njemu);
huda oblika kronične obstruktivne pljučne bolezni;
akutna dihalna odpoved;
koma;
šok;
miastenija gravis;
obdobje nosečnosti;
dojenje;
starost do 18 let;
preobčutljivost za druga benzodiazepinska zdravila;
individualna nestrpnost sestavin zdravila Tranquezipam.

Poleg tega so dodatne kontraindikacije za uporabo tablet:

akutna zastrupitev z narkotičnimi analgetiki, hipnotiki in alkoholom, ki jo spremlja oslabitev vitalnih funkcij;
sindrom malabsorpcije glukoze-galaktoze, intoleranca za laktozo, pomanjkanje laktaze;
huda depresija.

Previdnost je potrebna pri predpisovanju zdravila Tranquesipam bolnikom, ki so nagnjeni k zlorabi psihoaktivnih zdravil, z jetrno in / ali ledvično odpovedjo, cerebralno in hrbtenično ataksijo, anamnezo odvisnosti od drog, hiperkinezo, organskimi boleznimi možganov, psihozo, hipoproteinemijo, ugotovljeno ali sumom na apnejo v spanju stara leta.

Navodila za uporabo zdravila Tranquezipam: način in odmerjanje

Rešitev za i / v in i / m dajanje

Raztopina zdravila Tranquezipam se uporablja z intramuskularno injekcijo ali z injekcijskim ali kapljičnim intravenskim dajanjem.

Običajni enkratni odmerek je 0,5-1 mg, kar ustreza 0,5-1 ml raztopine.

Priporočen odmerek:

vegetativni paroksizmi, psihotična stanja, lajšanje strahu, tesnobe, psihomotorična vznemirjenost: začetni odmerek (i / m ali i / v) - 0,5-1 ml. Pogostost postopkov je odvisna od kliničnega stanja bolnika, dnevni odmerek se lahko giblje od 3 do 5 ml, pri zdravljenju hudih primerov pa do 7–9 ml raztopine;
epileptični status in epileptični epileptični napadi: začetni odmerek (i / m ali i / v) - 0,5 ml;
nevrološke bolezni, ki jih spremlja povečan mišični tonus: i / m - 0,5 ml 1-2 krat na dan;
motnje spanja: pred spanjem - 0,5–1 ml.

Povprečni dnevni odmerek zdravila Tranquezipam je 1,5–5 ml, največji dnevni odmerek pa 10 ml.

Uporaba zdravila v obliki raztopine se nadaljuje, dokler se ne doseže stabilen terapevtski učinek, nato pa je priporočljivo, da bolnika prestavite na jemanje tablet.

Splošni potek zdravljenja s trankezipamom ne sme biti daljši od 14 dni, odpoved pa se izvaja s postopnim zmanjševanjem dnevnega odmerka zdravila. Za posamezne bolnike je mogoče zdravljenje podaljšati na 21–28 dni, pri čemer je treba upoštevati povečano tveganje za odvisnost od drog pri bolniku.

Tablete

Tablete Tranquezipam se jemljejo peroralno.

Priporočen odmerek:

nevrotična, nevroza podobna, psihopatska, psihopatska stanja: začetni odmerek je 0,5-1 mg 2-3 krat na dan. Z učinkovitostjo in dobro prenašanjem zdravila Tranquezipam po 2-4 dneh zdravljenja lahko odmerek povečamo na 4-6 mg. V tem primeru morate zjutraj in popoldan vzeti 0,5-1 mg, pred spanjem - 2,5 mg;
huda vznemirjenost, občutek strahu in tesnobe: začetni odmerek je 3 mg na dan. Sledi hitro povečevanje odmerka, dokler ni dosežen želeni terapevtski učinek;
epilepsija: 2-10 mg na dan;
nevrološke bolezni, ki jih spremlja povečan mišični tonus: 2-3 mg 1-2 krat na dan;
motnje spanja: 0,5 ure pred spanjem - 0,5 mg.

Povprečni dnevni odmerek je 1,5-5 mg, razdeljen na 2-3 odmerke. Običajno zjutraj in popoldan vzemite 0,5-1 mg, pred spanjem - 2,5 mg. Največji dnevni odmerek je 10 mg.

Trajanje zdravljenja je 14 dni, v nekaterih primerih se lahko poveča na 60 dni, pri čemer je treba upoštevati povečano tveganje za odvisnost od drog pri bolniku.

Tranquezipam odpovemo s postopnim zmanjševanjem dnevnega odmerka.

Stranski učinki

iz živčnega sistema: na začetku terapije (pogosteje pri starejših bolnikih) - zaspanost, omotica, utrujenost, motena koncentracija, upočasnitev motoričnih in duševnih reakcij, ataksija, zmedenost, dezorientacija; glavobol, poslabšanje razpoloženja, evforija, tresenje, izguba spomina, motena koordinacija gibov (pogosteje pri velikih odmerkih), distonične ekstrapiramidne reakcije (nenadzorovani gibi oči in drugih organov), miastenija gravis, disartrija, astenija, depresija pri bolnikih z epilepsijo - epileptični napadi; paradoksne reakcije - občutek strahu, tesnobe, motnje spanja, psihomotorične vznemirjenosti, izbruhi agresije, mišični krči, halucinacije, samomorilne nagnjenosti;
iz prebavnega sistema: slinjenje, suha usta, slabost, bruhanje, zmanjšan apetit, zgaga, driska, zaprtje; disfunkcija jeter, zlatenica, povečana aktivnost jetrnih transaminaz, alkalna fosfataza;
s strani hematopoetskega sistema: agranulocitoza (nenavadna šibkost ali utrujenost, hipertermija, mrzlica, vneto grlo), levkopenija, nevtropenija, trombocitopenija, anemija;
iz genitourinarnega sistema: okvarjena ledvična funkcija, urinska inkontinenca, dismenoreja, povečan ali zmanjšan libido;
alergijske reakcije: srbenje kože, izpuščaj;
učinek na plod: teratogenost (zlasti v prvem trimesečju nosečnosti), odpoved dihanja, depresija centralnega živčnega sistema, zatiranje sesalnega refleksa;
lokalne reakcije: pri nanašanju raztopine - bolečina na mestu injiciranja, pordelost, oteklina, flebitis;
drugi: odvisnost od drog, zasvojenost, tahikardija, znižanje krvnega tlaka (BP), izguba teže, diplopija (okvara vida), tahikardija; v ozadju močnega zmanjšanja odmerka ali odpovedi Tranquezipama - razvoj odtegnitvenega sindroma [slabost, bruhanje, motnje spanja, povečano znojenje, disforija, krči gladkih mišic notranjih organov in skeletnih mišic, konvulzije, depersonalizacija, depresija, tremor, motnje zaznavanja (vključno s fotofobijo, hiperakuzijo parestezija), psihotične reakcije].

Preveliko odmerjanje

Simptomi: z zmerno stopnjo prevelikega odmerjanja - povečano klinično delovanje in manifestacija od odmerka odvisnih neželenih učinkov. V ozadju pomembnega prevelikega odmerjanja, izrazitega zaviranja delovanja srčnega in dihalnega sistema, se razvije zavest.

Zdravljenje: takojšnje izpiranje želodca, jemanje aktivnega oglja, predpisovanje simptomatske terapije. Skrbno spremljanje stanja dihalnega in kardiovaskularnega sistema ter drugih vitalnih funkcij telesa. Prikazano v / pri uvajanju flumazenila v odmerku 0,2 mg z 0,9% raztopino natrijevega klorida ali 5% raztopino glukoze (dekstroze), po potrebi lahko odmerek flumazenila povečamo na 1 mg.

Uporaba hemodialize je neučinkovita.

Posebna navodila

Pri bolnikih s psihozo je treba zdravljenje z zdravilom Tranquezipam izvajati previdno zaradi nevarnosti paradoksnih reakcij.

Pri bolnikih z ledvično in / ali jetrno insuficienco, pa tudi pri daljšem obdobju zdravljenja, je treba spremljati sliko periferne krvi in aktivnost jetrnih encimov.

Neželeni učinki izginejo po zmanjšanju odmerka ali umiku zdravila, njihova pogostnost in narava sta odvisna od individualne tolerance in trajanja uporabe zdravila.

Dolgotrajna uporaba zdravila Tranquezipam v odmerku nad 4 mg na dan lahko pri bolniku povzroči odvisnost od drog.

Uporaba zdravila pred neposrednim porodom ali med porodom lahko pri novorojenčku povzroči hipotermijo, zmanjšan mišični tonus, depresijo dihanja, nižji krvni tlak, oslabljen sesalni refleks.

V obdobju zdravljenja je uporaba alkohola in zdravil, ki vsebujejo etanol, kontraindicirana.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov

V obdobju zdravljenja s Tranquezipamom je kontraindicirano izvajanje kakršnega koli dela, ki zahteva natančne gibe in hitrost psihomotoričnih reakcij, vključno z vožnjo vozil in kompleksnimi mehanizmi.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

V skladu z navodili je zdravilo Tranquezipam kontraindicirano za uporabo med nosečnostjo in dojenjem.

Zdravilo prehaja placentno pregrado in ima teratogeni učinek na plod, zlasti v prvem trimesečju nosečnosti. Pri dojenčkih, katerih matere so jemale benzodiazepinska zdravila, se po rojstvu diagnosticirajo depresija centralnega živčnega sistema, odpoved dihanja in zmanjšanje sesalnega refleksa.

Tranqueipam se izloča v materino mleko, zato je po potrebi dojenje treba prekiniti.

Uporaba v otroštvu

Ker varnost in učinkovitost zdravila Tranquezipam pri bolnikih, mlajših od 18 let, nista bili dokazani, je imenovanje zdravila pri tej kategoriji bolnikov kontraindicirano.

Z okvarjenim delovanjem ledvic

V primeru ledvične odpovedi je priporočljivo uporabljati tablete in raztopine previdno.

Za kršitve delovanja jeter

Raztopino in tablete je priporočljivo uporabljati previdno pri odpovedi jeter.

Uporaba pri starejših

Pri zdravljenju starejših bolnikov je potrebna previdnost.

Interakcije z zdravili

Ob hkratni uporabi zdravila Tranquezipam:

hipnotiki, antipsihotiki, antikonvulzivi in druga zdravila, ki zavirajo delovanje centralnega živčnega sistema, lahko medsebojno okrepijo delovanje;
levodopa zmanjša svoj terapevtski učinek;
zaviralci jetrnih mikrosomskih encimov povečajo tveganje za toksične učinke;
induktorji mikrosomskih jetrnih encimov zmanjšajo terapevtski učinek zdravila Tranquezipam;
imipramin poveča koncentracijo v serumu;
etanol povečuje njegov učinek;
antihipertenzivi povečajo resnost njihovega delovanja;
klozapin lahko poveča depresijo dihanja.

Analogi

Analogi trankezipama so: Adaptol, Mebikar, Fezipam, Fenorelaksan, Anvifen, Fenazepam, Fezanef, Selank, Elzepam.

Pogoji skladiščenja

Hranite izven dosega otrok.

Shranjujte pri temperaturi: raztopina - 15-25 ° C v temnem prostoru, tablete - do 25 ° C na mestu, zaščitenem pred svetlobo in vlago.

Rok uporabnosti: raztopina - 2 leti, tablete - 3 leta.

Pogoji odkupa iz lekarn

Oddaja se na recept.

Mnenja o zdravilu Tranquezipam

Nekaj mnenj o zdravilu Tranquezipam je večinoma pozitivnih. Pogosteje obstajajo poročila zdravnikov o terapevtski učinkovitosti zdravila; opažajo precej nizko pojavnost neželenih ukrepov.