Revolide
Revolide: navodila za uporabo in pregledi
- 1. Oblika in sestava izdaje
- 2. Farmakološke lastnosti
- 3. Indikacije za uporabo
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način uporabe in doziranje
- 6. Neželeni učinki
- 7. Preveliko odmerjanje
- 8. Posebna navodila
- 9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
- 10. Uporaba v otroštvu
- 11. V primeru okvare ledvične funkcije
- 12. Za kršitve delovanja jeter
- 13. Uporaba pri starejših
- 14. Interakcije z zdravili
- 15. Analogi
- 16. Pogoji shranjevanja
- 17. Pogoji odkupa iz lekarn
- 18. Ocene
- 19. Cena v lekarnah
Latinsko ime: Revolade
Koda ATX: B02BX05
Aktivna sestavina: eltrombopag (eltrombopag)
Proizvajalec: Glaxo Operations UK Limited (UK)
Opis in posodobitev fotografije: 28.11.2018
Cene v lekarnah: od 62.000 rubljev.
Nakup
Revolide je stimulator hematopoeze.
Oblika in sestava izdaje
Zdravilo je na voljo v obliki filmsko obloženih tablet: okrogle, bikonveksne, vgravirane na eni strani: bele tablete - “GS NX3” in “25”, rjave tablete - “GS UFU” in “50” (avtor: 7 kosov. V pretisnih omotih, v kartonski škatli 4 pretisni omoti in navodila za uporabo Revolide).
1 filmsko obložena tableta vsebuje:
- zdravilna učinkovina: eltrombopag olamin - 31,9 mg ali 63,8 mg, kar ustreza 25 mg oziroma 50 mg eltrombopaga;
- pomožne snovi: manitol, mikrokristalna celuloza (MCC), povidon K30; ekstragranularne komponente - natrijev karboksimetil škrob (tip A), MCC, magnezijev stearat;
- sestava filmske lupine: bele tablete - bela opadrija YS-1-7706-G (makrogol 400, hipromeloza, polisorbat 80, titanov dioksid); rjave tablete - rjavi opadry 03B26716 (makrogol 400, hipromeloza, titanov dioksid, železovo barvilo rdeči oksid, železovo barvilo rumeni oksid).
Farmakološke lastnosti
Farmakodinamika
Revolide je zdravilo, ki stimulira hematopoezo z zdravilno učinkovino eltrombopag. Mehanizem delovanja eltrombopaga je posledica interakcije s transmembransko domeno človeškega trombopoetinskega receptorja [trombopoetin (TPO) je endogeni ligand za trombopoetinski receptor (TPO-R), glavni citokin, ki sodeluje pri regulaciji megakariopoeze in tvorbe trombocitov]. Eltrombopag spodbuja sprožitev signalnega toka, podobnega pretoku endogenega trombopoietina, ki ga spremlja indukcija proliferacije in diferenciacije megakariocitov iz celic predhodnic kostnega mozga.
Revolide deluje hemostatično. Eltrombopag se od trombopoetina razlikuje po vplivu na agregacijo trombocitov. Pri zdravih ljudeh zaradi učinka na trombocite agregacija ni okrepljena z delovanjem adenozin difosfata (ADP) in ekspresija P-selektina ni stimulirana. Eltrombopag ne vpliva na agregacijo trombocitov pod vplivom kolagena ali ADP.
Farmakokinetika
Po peroralni uporabi se eltrombopag absorbira in doseže največjo koncentracijo (C max) v krvni plazmi po 2–6 urah. Izračunane vrednosti absorpcije po enkratnem odmerku 75 mg eltrombopaga, dobljenem na podlagi hitrosti izločanja skozi ledvice in analize presnovkov zdravil, izločenih skozi črevesje, so bile 52%. Absolutna biološka uporabnost ni bila ugotovljena. Pri odraslih z idiopatsko trombocitopenično purpuro (ITP) je C max med dnevnim odmerkom 50 mg zdravila Revolide v povprečju 0,008 01 mg / ml, 75 mg - 0,012 7 mg / ml. Pri bolnikih z virusom hepatitisa C (HCV) je C max v krvni plazmi odvisen od velikosti dnevnega odmerka. Med jemanjem dnevnega odmerka Revolid 25 mg C max povprečje je 0,006 4 mg / ml, 50 mg - 0,009 08 mg / ml, 75 mg - 0,016 71 mg / ml, 100 mg - 0,019 19 mg / ml.
S hkratno uporabo antacidov ali uživanjem hrane, ki vsebuje polivalentne katione (vključno z mlečnimi izdelki, mineralnimi dodatki), se izpostavljenost eltrombopagu znatno zmanjša.
Vezava na beljakovine v plazmi - več kot 99,9%.
Eltrombopag je substrat za BCRP (odporne beljakovine raka dojke), ne pa tudi za polipeptidne organske anionske prenašalce (OATP1B1) ali P-glikoprotein.
Absorbirani del eltrombopaga se aktivno presnavlja. Do presnove pride predvsem s cepitvijo, oksidacijo in konjugacijo z glutationom, glukuronsko kislino ali cisteinom. Bakterije, ki jih najdemo v spodnjem delu prebavil, so lahko vključene v cepitev eltrombopaga. Do 20% odmerka zdravila se presnovi z oksidacijo s sodelovanjem izoencimov CYP1A2 in CYP2C8. Izoencimi, odgovorni za glukuronidacijo, so encimi UGT (uridin difosfat glukuroniltransferaza) - UGT1A1 in UGT1A3. V nespremenjeni obliki je 64% eltrombopaga v plazmi. Z glukuronidacijo in oksidacijo nastanejo manjši presnovki, katerih volumen je v plazmi 10%.
Eltrombopag se izloča pretežno skozi črevesje (59% prevzetega odmerka, od tega 20% nespremenjenega). V urinu prvotna zdravilna učinkovina ni prisotna, 31% odvzetega odmerka najdemo v obliki presnovkov.
Razpolovni čas (T 1/2) iz plazme je 21–32 ur.
V primerjavi z bolniki z normalno ledvično funkcijo se skupna koncentracija (AUC) eltrombopaga v krvni plazmi po enkratnem odmerku zdravila Revolide 50 mg pri bolnikih z blago ledvično okvaro zmanjša za 32%, zmerne okvare - za 36%, hude okvare - za 60%.
Bolnikom z ITP in HCV z okvarjenim delovanjem jeter (ciroza jeter) je treba eltrombopag predpisovati previdno, pod stalnim nadzorom. Začetni dnevni odmerek za to kategorijo bolnikov mora biti 25 mg.
Rezultati analize populacijske farmakokinetike so pokazali, da so vrednosti AUC eltrombopaga pri bolnikih z ITP vzhodnoazijskega porekla (vključno z Japonci, Kitajci, Korejci, prebivalci Tajvana) približno 87% višje kot pri bolnikih drugih ras (v glavnem belcev), v tem primeru prilagoditev odmerka glede na telesno maso ni bila izvedena. V podobnih študijah bolnikov s HCV je bilo ugotovljeno, da je AUC eltrombopaga v krvni plazmi pri bolnikih vzhodnoazijskega in južnoazijskega porekla približno 55% večja kot pri kavkaških in drugih rasah.
AUC eltrombopaga v plazmi pri ženskah z ITP je približno 50% višja kot pri moških. Ugotovljeno je bilo, da je AUC pri bolnikih s HCV za 41% višja kot pri moških.
Pri bolnikih, starejših od 60 let, je AUC eltrombopaga v krvni plazmi za 36% višja kot pri mlajših bolnikih.
Indikacije za uporabo
Revolide se uporablja za zdravljenje trombocitopenije pri bolnikih z naslednjimi boleznimi:
- kronična imunska (idiopatska) trombocitopenična purpura (ITP) v primerih, ko kortikosteroidi, imunoglobulini ali splenektomija niso dovolj učinkoviti, da bi zmanjšali tveganje za krvavitev;
- kronični virusni hepatitis C (HCV) - da bi zagotovili možnost protivirusne terapije, vključno z interferonom, ali njegovo optimizacijo.
Kontraindikacije
Kontraindikacije za uporabo zdravila v priporočenih odmerkih glede na indikacije niso bile ugotovljene.
Priporočljivo je, da Revolide uporabljamo za zdravljenje bolnikov z odpovedjo jeter 5 ali več točk po lestvici Child-Pugh le v primerih, ko pričakovane koristi terapije presegajo potencialno nevarnost tromboze portalne vene.
Varnost in učinkovitost uporabe eltrombopaga za zdravljenje otrok nista bili dokazani.
Previdnost je potrebna pri predpisovanju zdravila Revolid bolnikom z okvarjenim delovanjem ledvic, okvarjenim delovanjem jeter (vključno z odpovedjo jeter), dejavniki tveganja za trombembolijo (vključno s pomanjkanjem antitrombina III, leidenskega faktorja V, antifosfolipidnim sindromom).
Zaradi pomanjkanja podatkov o učinkovitosti in varnosti uporabe zdravila Revolide med nosečnostjo / dojenjem lahko le zdravnik predpiše zdravilo nosečnici / doječi ženski v primerih, ko pričakovane koristi za mater zaradi zdravljenja presegajo potencialna tveganja za plod / otroka.
Revolide, navodila za uporabo: način in doziranje
Tablete Revolide se jemljejo peroralno, vključno s hrano, ki ne vsebuje več kot 50 mg kalcija ali, po možnosti, če ga ne vsebuje.
Interval med jemanjem zdravila in antacidi, mineralnimi dodatki, ki vsebujejo polivalentne katione (vključno s kalcijem, železom, aluminijem, magnezijem, selenom, cinkom), ali mlečnimi izdelki mora biti najmanj 4 ure.
Zdravila Revolide se ne sme uporabljati za normalizacijo števila trombocitov.
Zdravnik individualno določi režim odmerjanja, pri čemer upošteva klinične indikacije in število trombocitov pri bolniku.
V večini primerov se poveča število trombocitov po 7-14 dneh zdravljenja, po prenehanju sprejema Revolide pa se istočasno zmanjša tudi dosežena raven.
Priporočeni odmerek za odrasle bolnike s kronično imunsko (idiopatsko) trombocitopenijo: začetni odmerek - 50 mg, za bolnike vzhodnoazijskega izvora - 25 mg, pogostnost dajanja - 1-krat na dan. Zmanjšanje tveganja za krvavitev dosežemo z vzdrževanjem števila trombocitov 50.000 / μL in več. Da bi dosegli in ohranili to število trombocitov, je treba uporabiti najmanjši učinkovit odmerek zdravila Revolide. Največji dnevni odmerek je 75 mg. Jemanje tablet v prvih 28 dneh mora spremljati redna popolna krvna slika, spremljanje hematoloških parametrov in stanja delovanja jeter. Po doseganju stabilnega števila trombocitov se lahko vsakih 30 dni opravi popolna krvna slika.
Popravek režima odmerjanja se izvede individualno, pri čemer se upošteva naslednja sprememba števila trombocitov v krvi:
- manj kot 50.000 / μl po vsaj 14 dneh zdravljenja: dnevni odmerek je treba povečati za 25 mg;
- 200.000–400.000 / μl: potreben je dnevni odmerek na 25 mg. Če je bil začetni odmerek 25 mg, potem bolnik preide na odmerek tega zdravila vsak drugi dan. Po 14 dneh jemanja zdravila Revolide v odmerku 25 mg se oceni učinek terapije in sprejme odločitev o potrebi po nadaljnji prilagoditvi odmerka;
- več kot 400.000 / μl: prenehajte jemati zdravilo Revolid, študije za določanje števila trombocitov je treba izvajati vsake 3 dni. Če se število trombocitov v krvi zmanjša na manj kot 150 000 / μl, je treba zdravljenje nadaljevati z najmanjšim dnevnim odmerkom.
V primeru okvare delovanja jeter (ciroza jeter) pri bolnikih z ITP mora biti začetni dnevni odmerek 25 mg; povečanje je dovoljeno šele po 21 dneh zdravljenja.
Če po 28 dneh jemanja zdravila v dnevnem odmerku 75 mg število trombocitov ne doseže vrednosti, ki zmanjšuje tveganje za krvavitev, je treba zdravljenje z zdravilom Revolide prekiniti.
Pri predpisovanju zdravila Revolid bolnikom s kroničnim virusnim hepatitisom C, ki ga spremlja trombocitopenija, je treba upoštevati vse informacije o njegovi združljivosti z uporabljeno protivirusno terapijo.
Za doseganje in vzdrževanje števila trombocitov, potrebnega za začetek in optimizacijo protivirusnega zdravljenja, je treba uporabiti najmanjši učinkovit odmerek zdravila Revolide.
Izbira odmerkov temelji na obnovi števila trombocitov. Povečanje števila trombocitov opazimo v 7 dneh po začetku uporabe zdravila.
Priporočeni odmerek: Začetni odmerek zdravila Revolide je 25 mg enkrat na dan (ne glede na bolnikovo raso). Vsakih 14 dni se odmerek eltrombopaga poveča za 25 mg, dokler število krvnih ploščic ni optimalno za začetek protivirusnega zdravljenja. Največji dnevni odmerek je 100 mg.
Med protivirusno terapijo je treba število trombocitov spremljati enkrat na 7 dni, dokler ne dosežemo stabilne ravni.
Priporočila za prilagajanje odmerka zdravila Revolide za bolnike s HCV v obdobju protivirusnega zdravljenja ob upoštevanju naslednjih sprememb števila trombocitov:
- manj kot 50.000 / μl za najmanj 14 dni zdravljenja: dnevni odmerek je treba povečati za 25 mg, hkrati pa ne sme preseči 100 mg;
- 200.000–400.000 / μL: Dnevni odmerek je treba zmanjšati na 25 mg. Po 14 dneh je treba oceniti učinkovitost novega odmerka in po potrebi sprejeti odločitev o njegovem nadaljnjem popravku;
- več kot 400.000 / μL: prenehati morate jemati eltrombopag. Študije za določanje števila trombocitov v krvi so predpisane vsake 3 dni. Če je število trombocitov manjše od 150.000 / μl, se uporaba zdravila Revolid nadaljuje z imenovanjem najnižjega dnevnega odmerka.
Pri prilagajanju odmerka morajo bolniki, ki so jemali eltrombopag v dnevnem odmerku 25 mg, razmisliti o nadaljevanju z odmerkom 12,5 mg na dan ali 25 mg vsak drugi dan.
Če je pri bolnikih s kronično HCV okvarjena funkcija jeter, je treba začetni odmerek zdravila Revolide določiti na 25 mg enkrat na dan.
Pri bolnikih s HCV genotipom 1, 4 ali 6, ne glede na odločitev za nadaljevanje zdravljenja z interferoni, je treba razmisliti o vprašanju odpovedi zdravila Revolide, če po 84 dneh kombinirane uporabe učinkovitost protivirusnega zdravljenja ni bila dosežena.
Poleg tega je treba uporabo eltrombopaga prekiniti v naslednjih primerih:
- odkrivanje HCV RNA po 168 dneh zdravljenja;
- prenehanje protivirusne terapije;
- prekomerno povečanje števila trombocitov;
- klinično pomembna odstopanja od norme testov delovanja jeter.
Bolniki naj še naprej spremljajo število trombocitov.
Varnost in učinkovitost uporabe zdravila Revolide za zdravljenje otrok nista bili dokazani.
Pri zdravljenju starejših bolnikov (65 let in več) režim odmerjanja ni prilagojen; upoštevati je treba povečano tveganje za preobčutljivost za eltrombopag.
Pri vzhodnoazijskih bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter z ITP ali HCV je treba zdravljenje začeti v odmerku 25 mg enkrat na dan.
Stranski učinki
Neželeni učinki, ugotovljeni med uporabo zdravila Revolide pri bolnikih s kroničnim ITP:
- okužbe in invazije: pogosto - okužbe sečil, faringitis;
- iz prebavnega sistema: zelo pogosto - driska, slabost; pogosto - suhost ustne sluznice, bruhanje, povečana aktivnost alanin aminotransferaze (ALT), aspartat aminotransferaze (AST);
- iz mišično-skeletnega sistema: pogosto - mialgija, bolečine v hrbtu, mišično-skeletna bolečina, vključno s prsnim košem;
- dermatološke reakcije: pogosto - kožni izpuščaj, alopecija.
Neželeni dogodki pri zdravljenju bolnikov s kroničnim virusnim hepatitisom C:
- iz osrednjega živčevja: zelo pogosto - glavobol, nespečnost;
- iz hematopoetskega sistema: zelo pogosto - anemija;
- iz dihal: zelo pogosto - kašelj;
- iz prebavnega sistema: zelo pogosto - driska, slabost; pogosto - hiperbilirubinemija;
- s strani presnove: zelo pogosto - zmanjšan apetit;
- iz mišično-skeletnega sistema: zelo pogosto - mialgija;
- dermatološke reakcije: zelo pogosto - srbenje, alopecija;
- drugi: zelo pogosto - zvišana telesna temperatura, utrujenost, hipertermija, periferni edem, astenija, gripi podobno stanje.
Preveliko odmerjanje
Simptomi: ob enkratnem odmerku 500 mg eltrombopaga - izpuščaj, utrujenost, prehodna bradikardija, reverzibilno povečanje aktivnosti transaminaz. Trombotični in / ali trombembolični zapleti se lahko razvijejo ob znatnem povečanju števila trombocitov.
Zdravljenje: skrbno spremljanje števila trombocitov, da se zmanjša absorpcija eltrombopaga - peroralno dajanje zdravil, ki vsebujejo kovinske katione (vključno s kalcijem, aluminijem ali magnezijem).
Zdravljenje z zdravilom Revolide se nadaljuje v skladu s priporočili za režim odmerjanja.
Hemodializa je neučinkovita.
Posebna navodila
Varnost in terapevtska učinkovitost uporabe zdravila Revolide za zdravljenje mielodisplastičnih sindromov, trombocitopenije po kemoterapiji in drugih bolezni ter stanj, ki jih spremlja trombocitopenija, trenutno nista bili dokazani.
Neželeni učinki, povezani z eltrombopagom, se v večini primerov pojavijo zgodaj, blago do zmerno in v redkih primerih postanejo razlog za spremembo režima zdravljenja.
Upoštevati je treba, da jemanje 50-miligramske tablete z zajtrkom, ki vsebuje veliko maščob, vključno z mlečnimi izdelki, povzroči 65-odstotno znižanje C max eltrombopaga. V zvezi s tem je treba v obdobju zdravljenja upoštevati dieto z nizko vsebnostjo kalcija (manj kot 50 mg). Vključevati mora sadje, sadni sok, žitarice brez dodanega kalcija, železa ali magnezija, sojino mleko, govedino in pusto šunko.
Kršitve laboratorijskih parametrov delovanja jeter, kot so povečana aktivnost ACT, ALT, koncentracija posrednega bilirubina, potekajo brez klinično pomembnih simptomov. Večinoma so blage (1-2 stopnji resnosti) in reverzibilne.
Pri bolnikih s HCV, ki jih spremlja trombocitopenija, so primeri hiperbilirubinemije lahko posredno povezani z protivirusnim zdravljenjem, vključno s peginterferonom ali ribavirinom.
Oceno aktivnosti ACT, ALT in koncentracije bilirubina v serumu je treba opraviti pred začetkom uporabe eltrombopaga, med titracijo odmerka je treba spremljati enkrat na 14 dni, po določitvi vzdrževalnega odmerka pa vsakih 30 dni.
Če se odkrijejo okvare jeter, se v naslednjih 3-5 dneh predpiše ponovni pregled. S povečanjem serumske koncentracije celotnega bilirubina je treba določiti raven posameznih frakcij. Če se odstopanja potrdijo, se spremljanje kazalnikov delovanja jeter nadaljuje, dokler se ne stabilizirajo ali vrnejo na začetno raven.
Razlog za prekinitev zdravljenja z zdravilom Revolide je trikratni presežek zgornje meje norme aktivnosti ALT pri bolnikih z normalno jetrno funkcijo ali trikratni presežek v primerjavi z izhodiščno vrednostjo pri osebah s povečano aktivnostjo ALT pred začetkom zdravljenja in prisotnost enega od naslednjih znakov: napredovanje odstopanja, vztrajanje odstopanja med 28 ali več dni, sočasno povečanje koncentracije neposrednega bilirubina, njegova kombinacija z znaki dekompenzacije delovanja jeter ali kliničnimi simptomi okvare jeter.
Zdravljenje z interferoni alfa v kroničnem HCV pri bolnikih s cirozo jeter in hkratna uporaba zdravila Revolide lahko znatno poveča tveganje za dekompenzacijo jetrne funkcije, vključno s smrtjo. Tveganje za dekompenzacijo jeter je največje pri bolnikih z nizko (manj kot 3,5 g / dl) izhodiščno koncentracijo albumina.
Z odpovedjo protivirusnega zdravljenja zaradi dekompenzacije jetrne insuficience je uporaba zdravila Revolide prekinjena.
Pri ITP se pri nizkem in normalnem številu trombocitov lahko pojavijo trombembolični zapleti. Trombotične in / ali trombembolične epizode se lahko kažejo v naslednjih stanjih: prehodni ishemični napadi, embolija, vključno s pljučno embolijo, globoka venska tromboza, ishemična možganska kap, miokardni infarkt, sum na dolgotrajni reverzibilni ishemični nevrološki primanjkljaj.
Priporočljivo je, da sprejem zdravila Revolide spremljate s skrbnim spremljanjem števila trombocitov, zlasti pri bolnikih z znanimi dejavniki tveganja za trombotične in / ali trombembolične zaplete. Če število trombocitov preseže ciljne vrednosti, je treba razmisliti o zmanjšanju odmerka eltrombopaga ali njegovem popolnem preklicu.
Od trombotičnih in / ali trombemboličnih zapletov pri bolnikih s trombocitopenijo in HCV je najpogostejša tromboza portalne vene.
Zdravila Revolide se ne sme uporabljati za zdravljenje trombocitopenije pri bolnikih s kronično boleznijo jeter v pripravi na invazivne postopke.
Zaradi povečanega tveganja za krvavitev po prekinitvi zdravljenja z eltrombopagom je priporočljivo nadaljevati tedensko spremljanje števila trombocitov v krvi naslednjih 28 dni.
Pred začetkom uporabe zdravila Revolid je treba oceniti bris periferne krvi, da se določi začetna stopnja morfoloških sprememb v celicah. To je posledica obstoječega tveganja za prekomerno rast ali tvorbo retikulinskih vlaken v kostnem mozgu. Med zdravljenjem se formula levkocitov izračuna enkrat na 30 dni. Zdravljenje z eltrombopagom je treba prekiniti, ko se okrepijo obstoječe / nove morfološke nepravilnosti (vključno s pojavom nezrelih levkocitov, kapljičastih in jedrskih eritrocitov) ali citopenije.
V obdobju jemanja zdravila Revolide je priporočljivo redno spremljanje napredovanja ali razvoja sive mrene.
Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov
Med obdobjem zdravljenja je priporočljivo biti previden pri vožnji vozil in opravljanju potencialno nevarnih vrst del.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Ni podatkov o varnosti in učinkovitosti eltrombopaga med nosečnostjo. Ni ugotovljeno, ali se eltrombopag izloča v materino mleko. Zato je uporaba zdravila Revolide med nosečnostjo in dojenjem mogoča v primerih, ko je predvideni terapevtski učinek za mater večji od potencialnega tveganja za plod ali otroka.
Uporaba v otroštvu
Varnost in učinkovitost uporabe eltrombopaga za zdravljenje otrok nista bili dokazani.
Z okvarjenim delovanjem ledvic
Previdno je treba zdravila Revolide predpisati v primeru okvare ledvične funkcije.
Za kršitve delovanja jeter
Zdravilo Revolide je mogoče uporabljati za zdravljenje bolnikov z jetrno insuficienco 5 ali več točk po lestvici Child-Pugh le v primerih, ko pričakovani klinični učinek terapije presega potencialno nevarnost tromboze portalne vene.
Zdravilo Revolide je treba previdno predpisovati bolnikom z okvarjenim delovanjem jeter (vključno z odpovedjo jeter).
Če je pri bolnikih s kronično HCV (vključno z bolniki vzhodnoazijskega izvora) okvarjena funkcija jeter, je treba začetni odmerek določiti na 25 mg enkrat na dan.
V primeru okvare delovanja jeter (ciroza jeter) pri bolnikih z ITP (vključno s pacienti vzhodnoazijskega izvora) mora biti začetni dnevni odmerek 25 mg, povečanje pa je dovoljeno šele po 21 dneh zdravljenja.
Uporaba pri starejših
Pri zdravljenju starejših bolnikov (65 let in več) režim odmerjanja zdravila Revolide ni prilagojen; upoštevati je treba povečano tveganje za preobčutljivost za eltrombopag.
Interakcije z zdravili
Možne interakcije s hkratno uporabo zdravila Revolid:
- rosuvastatin: koncentracija rosuvastatina v krvni plazmi se poveča, zato je, če je potreben skupni sestanek, odmerek rosuvastatina priporočljivo zmanjšati za 50% običajnega odmerka;
- lopinavir, ritonavir: sočasno zdravljenje z lopinavirjem ali ritonavirjem lahko povzroči znižanje koncentracije eltrombopaga.
Analogi
Analogi Revolida so: Ferrogematogen, Sorbifer Durules, Pantogematogen, Ferretab comp., Maltofer, Biofer, Tardiferon, Gino-Tardiferon, Aktiferrin, Ferri-Fall.
Pogoji skladiščenja
Hranite izven dosega otrok.
Shranjujte pri temperaturah do 30 ° C.
Rok uporabnosti je 3 leta.
Pogoji odkupa iz lekarn
Oddaja se na recept.
Ocene o Revolide
Mnenja o Revolidu so redka, to je lahko posledica visokih stroškov zdravila. Bolniki opažajo učinkovitost zdravila med zdravljenjem z interferonom.
Cena Revolide v lekarnah
Cena Revolide za paket, ki vsebuje 28 filmsko obloženih tablet v odmerku 25 mg, je lahko 49.000–66.255 rubljev, 50 mg - 77.000–117.583 rubljev.
Revolide: cene v spletnih lekarnah
Ime zdravila Cena Lekarna |
REVOLADE 25 mg filmsko obložene tablete 28 kosov. 62.000 RUB Nakup |
REVOLADE 50 mg filmsko obložene tablete 28 kosov. 102.000 RUB Nakup |
Anna Kozlova Medicinska novinarka O avtorju
Izobrazba: državna medicinska univerza Rostov, specialnost "Splošna medicina".
Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!