Nalgezin
Nalgezin: navodila za uporabo in pregledi
- 1. Oblika in sestava izdaje
- 2. Farmakološke lastnosti
- 3. Indikacije za uporabo
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način uporabe in doziranje
- 6. Neželeni učinki
- 7. Preveliko odmerjanje
- 8. Posebna navodila
- 9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
- 10. Uporaba v otroštvu
- 11. V primeru okvare ledvične funkcije
- 12. Za kršitve delovanja jeter
- 13. Uporaba pri starejših
- 14. Interakcije z zdravili
- 15. Analogi
- 16. Pogoji shranjevanja
- 17. Pogoji odkupa iz lekarn
- 18. Ocene
- 19. Cene v lekarnah
Latinsko ime: Nalgesin
Koda ATX: M01AE02
Aktivna sestavina: naproksen (naproksen)
Proizvajalec: KRKA dd (Slovenija)
Opis in posodobitev fotografije: 09.10.2019
Cene v lekarnah: od 170 rubljev.
Nakup
Nalgezin je nesteroidno protivnetno zdravilo (NSAID).
Oblika in sestava izdaje
Zdravilo se proizvaja v filmsko obloženih tabletah: modra, bikonveksna, ovalna (10 kosov. V pretisnih omotih, v kartonski škatli 1 ali 2 pretisna omota in navodila za uporabo Nalgezina).
Učinkovina: natrijev naproksen, 1 tableta - 275 mg.
Pomožne snovi: prečiščena voda, smukec, mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat, povidon.
Sestava lupine: opadry YS-1-4215, sestavljena iz hipromeloze, titanovega dioksida (E171), makrogola in indigokarminskega barvila (E132).
Farmakološke lastnosti
Farmakodinamika
Naproksen je zdravilna učinkovina zdravila Nalgezin, ki deluje protibolečinsko, antipiretično in protivnetno. Mehanizem delovanja temelji na neselektivnem zaviranju aktivnosti ciklooksigenaze 1 in 2 (COX-1 in -2).
Tablete se dobro raztopijo in se hitro absorbirajo iz prebavil, kar zagotavlja hiter začetek analgetičnega učinka.
Farmakokinetika
Absorpcija naproksena iz prebavil je hitra in popolna, biološka uporabnost je 95% (vnos hrane praktično ne vpliva na popolnost in stopnjo absorpcije).
Čas, da dosežemo največjo koncentracijo snovi, je od 1 do 2 uri, povezava s plazemskimi beljakovinami je več kot 99%, razpolovni čas je v območju 12-15 ur.
Presnova se pojavi v jetrih do dimetilnaproksena, v proces je vključen encimski sistem CYP2C9. Očistek je 0,13 ml / min / kg.
Izločanje: 98% - skozi ledvice (od tega 10% - nespremenjeno), 0,5-2,5% - z žolčem. Ravnotežna koncentracija se doseže po 2-3 dneh zdravljenja (po zaužitju 4-5 odmerkov).
Pri bolnikih z ledvično insuficienco lahko pride do kopičenja presnovkov.
Indikacije za uporabo
- Sindrom blage do zmerne bolečine: lumboischialgia, osalgija, nevralgija, mialgija, sindrom posttravmatske bolečine (modrice ali zvini) z vnetjem, adneksitis, algomenoreja, migrena, glavobol in zobobol ter pooperativne bolečine (v ginekologiji, ortopediji, travmatologiji, -obrazna kirurgija);
- Bolezni mišično-skeletnega sistema: ankilozirajoči spondilitis (ankilozirajoči spondilitis), artritis (mladostniška kronična, psoriatična, revmatoidna, protin), burzitis, tendovaginitis, revmatične lezije mehkih tkiv, osteoartritis hrbtenice in perifernih sklepov (vključno z radikularnim sindromom);
- Nalezljive in vnetne bolezni ORL, ki jih spremlja sindrom hude bolečine (kot del kompleksne terapije): tonzilitis, faringitis, vnetje srednjega ušesa;
- Feverish sindrom, ki ga povzročajo nalezljivi ali prehladi.
Nalgezin se uporablja za simptomatsko zdravljenje (tj. Za zmanjšanje vnetja in bolečine, zmanjšanje vročine). Ne vpliva na napredovanje same bolezni.
Kontraindikacije
Absolutno:
- Obdobje poslabšanja vnetnih črevesnih bolezni (Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis);
- Erozivne in ulcerozne lezije želodčne sluznice in 12-krat na dvanajstniku;
- Prisotnost krvavitev iz prebavil;
- Obdobje po presaditvi koronarne arterije;
- Cerebrovaskularne in druge krvavitve, motnje hemostaze;
- Zatiranje hematopoeze kostnega mozga;
- Aktivna bolezen jeter ali huda odpoved jeter;
- Progresivna ledvična bolezen, huda ledvična odpoved (očistek kreatinina manj kot 20 ml / min), vklj. potrjena hiperkalemija;
- Nosečnost in dojenje;
- Otroci, mlajši od 9 let in / ali telesna teža do 27 kg;
- Prisotnost podatkov o bolnikovi zgodovini o napadu bronhialne obstrukcije, urtikarije, rinitisa po zaužitju acetilsalicilne kisline (ASA) ali drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil;
- Preobčutljivost za sestavine Nalgezina ali drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil, vključno z ASA.
Relativni (med zdravljenjem je potrebna posebna previdnost zaradi nevarnosti zapletov):
- Ishemija srca;
- Cerebrovaskularne bolezni;
- Postopno srčno popuščanje;
- Dislipidemija / hiperlipidemija;
- Sladkorna bolezen;
- Bolezen perifernih arterij;
- Očistek kreatinina od 20 do 60 ml / min;
- Anamnestični podatki o razvoju ulceroznih lezij prebavil in / ali prisotnosti okužbe s Helicobacter pylori;
- Kajenje;
- Hude somatske bolezni;
- Motnje strjevanja krvi;
- Bronhialna astma;
- Starejša starost;
- Pogosto uživanje alkohola;
- Dolgotrajna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil;
- Sočasno zdravljenje z naslednjimi zdravili: selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (na primer paroksetin, fluoksetin, sertralin, citalopram), peroralni glukokortikosteroidi (na primer prednizolon), sredstva proti trombocitom (na primer klopidogrel, ASA), antikoagulanti) (na primer varfarin)
- Otroci, stari od 9 do 12 let.
Nalgezin, navodila za uporabo: način in odmerjanje
Tablete Nalgezin se jemljejo peroralno.
Pri uporabi zdravila kot anestetika je povprečni dnevni odmerek za odrasle 550-1100 mg (2-4 tableti). V primeru zelo močne bolečine, vendar pod pogojem, da v preteklosti ni bilo bolezni prebavil, lahko zdravnik odmerek poveča na 1650 mg (6 tablet). Vendar lahko pri tem odmerku Nalgezin jemljete največ dva tedna.
Ko uporabljate Nalgezin kot antipiretik, lahko najprej vzamete 2 tableti naenkrat, nato pa po 1 tableto vsakih 6-8 ur.
Priporočeni odmerki Nalgezina za odrasle za druge indikacije:
- Preprečevanje napadov migrene: 2 tableti 2-krat na dan. Če se v 4-6 tednih intenzivnost, pogostost in trajanje napadov ne zmanjšajo, je treba zdravilo odpovedati;
- Prvi znaki napada migrene: 3 tablete enkrat, po potrebi še 1-2 tableti, vendar ne prej kot po 30 minutah;
- Menstrualne bolečine, krči in bolečine po uvedbi intrauterinih pripomočkov, druge ginekološke bolečine: začetni odmerek - 2 tableti, nadalje - 1 tableta vsakih 6-8 ur;
- Akutni napad protina: začetni odmerek - 3 tablete, po 8 urah - 2 tableti, nato - 1 tableta vsakih 8 ur, dokler napad ne preneha;
- Revmatoidne bolezni: povprečni začetni odmerek je 2-4 tablete na dan (jemlje se zjutraj in zvečer, medtem ko jutranji in večerni odmerki ne smejo biti enaki). Pri močnih nočnih bolečinah in / ali jutranji okorelosti, pri boleznih, katerih vodilni simptom je bolečina, pa tudi v primerih, ko bolnik preide v Nalgezin iz drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil v velikih odmerkih, lahko začetni dnevni odmerek naproksena poveča na 3-6 tablet … Glede na razširjenost simptomov v prihodnosti lahko zdravnik spremeni dnevni odmerek.
Otrokom, starejšim od 9 let (tehtajo najmanj 27 kg), je Nalgezin predpisan v odmerku 10 mg / kg / dan, razdeljen na 2 odmerka.
Starejšim bolnikom svetujemo, da predpišejo manjše odmerke.
Stranski učinki
- Prebavni sistem: ulcerozni stomatitis, slabost, driska, dispepsija, bolečine v trebuhu, zaprtje, erozivne in ulcerozne lezije in krvavitve v prebavilih, krvavo bruhanje, zlatenica, melena, disfunkcija jeter, povečana aktivnost jetrnih encimov;
- Osrednji živčni sistem: zaspanost, glavobol, depresija, mialgija in mišična oslabelost, slabo počutje, počasna reakcija, nespečnost, aseptični meningitis, motnje spanja, izguba sluha, kognitivna disfunkcija, nezmožnost koncentracije, omotica;
- Koža: purpura, prekomerno potenje, alopecija, ekhimoza, fotodermatoza, srbenje;
- Kardiovaskularni sistem: palpitacije, vaskulitis, zasoplost, oteklina, kongestivno srčno popuščanje;
- Genitourinarni sistem: ledvična odpoved, nefrotski sindrom, ledvična papilarna nekroza, hematurija, glomerulonefritis, intersticijski nefritis, menstrualne nepravilnosti;
- Dihalni sistem: eozinofilni pnevmonitis;
- Hematopoetski organi: trombocitopenija, levkopenija, aplastična anemija, granulocitopenija, eozinofilija;
- Organi čutil: tinitus, okvara sluha in vida;
- Alergijske reakcije: epidermalna nekroza, angioedem, urtikarija, multiformni eritem, kožni izpuščaj, Stevens-Johnsonov sindrom;
- Drugi: hipoglikemija, hiperglikemija, hemolitična anemija, hipertermija, žeja.
Najpogosteje se neželeni učinki pojavijo, če se Nalgezin jemlje v velikih odmerkih.
Preveliko odmerjanje
Glavni simptomi so:
- Pomembno preveliko odmerjanje: zaspanost, dispeptične motnje (zgaga, bruhanje, slabost, bolečine v trebuhu), šibkost, tinitus, razdražljivost;
- Hujši primeri: melena, krvavo bruhanje, napadi, oslabljena zavest, ledvična odpoved.
Terapija: izpiranje želodca, simptomatsko zdravljenje, ki obsega dajanje aktivnega oglja, antacidov, zaviralcev receptorjev H 2, zaviralca protonske črpalke.
Hemodializa je neučinkovita.
Posebna navodila
Da bi zmanjšali tveganje za neželene učinke na prebavni sistem, je priporočljivo uporabiti najmanjši učinkovit odmerek Nalgesina v najkrajših možnih tečajih.
Če zvišana telesna temperatura in / ali bolečina vztraja ali se poslabša, prenehajte jemati zdravilo in se posvetujte z zdravnikom.
Brez zdravniškega recepta je prepovedano jemati zdravilo Nalgezin hkrati z drugimi analgetiki ali protivnetnimi zdravili.
V primeru načrtovanega kirurškega posega je treba Nalgezin odpovedati 48 ur pred tem. Enako velja za izvedbo študije za določanje 17-kortikosteroidov in 5-hidroksiindoleocetne kisline v urinu.
Bolniki na dieti z omejenim vnosom soli morajo upoštevati, da vsaka tableta Nalgezina vsebuje 25 mg natrija.
Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov
Naproxen negativno vpliva na hitrost reakcij, kar morajo upoštevati vozniki vozil in zaposleni v panogah, ki zahtevajo večjo pozornost.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Nalgezin ni predpisan med nosečnostjo / dojenjem.
Pediatrična uporaba
- Starost do 9 let ali telesna teža manjša od 27 kg: terapija je kontraindicirana;
- Starost 9–12 let: Tablete Nalgezin se predpisujejo previdno, le na priporočilo zdravnika.
Z okvarjenim delovanjem ledvic
- Huda ledvična odpoved (pri bolnikih z očistkom kreatinina manj kot 20 ml / min), vključno s potrjeno hiperkaliemijo, progresivno ledvično boleznijo: zdravljenje je kontraindicirano;
- Ledvična odpoved (z očistkom kreatinina od 20 do 60 ml / min): Nalgezin se predpisuje previdno.
Za kršitve delovanja jeter
Nalgezin je kontraindiciran pri bolnikih z aktivno boleznijo jeter in hudo odpovedjo jeter.
Uporaba pri starejših
Starejšim bolnikom je zdravilo Nalgezin predpisano pod zdravniškim nadzorom.
Interakcije z zdravili
- Antikoagulanti: podaljšan čas krvavitve;
- Drugi nesteroidni protivnetni zdravili: tveganje za neželene učinke;
- Propranolol in drugi zaviralci adrenergičnih receptorjev beta: zmanjšanje njihovega antihipertenzivnega učinka, tveganje za razvoj ledvične odpovedi;
- Furosemid: zatiranje njegovega natriuretičnega delovanja;
- Litijevi pripravki: zvišanje koncentracije litija v krvni plazmi;
- Probenecid: zvišane ravni naproksena v plazmi;
- Ciklosporin: tveganje za razvoj ledvične odpovedi;
- Fenitoin, metotreksat, sulfonamidi: upočasnitev njihovega izločanja, tveganje za razvoj njihovih toksičnih učinkov;
- Antacidi, ki vsebujejo magnezij in aluminij: zmanjšanje absorpcije naproksena.
Analogi
Analogi Nalgezina so: Algezir Ultra, Naproxen, Naproxen-Acri, Nalgezin Forte, Promax, Tsefekon.
Pogoji skladiščenja
Hranite izven dosega otrok pri temperaturah do 25 ° C.
Rok uporabnosti je 5 let.
Pogoji odkupa iz lekarn
Na voljo brez recepta.
Mnenja o Nalgezinu
Večina mnenj o Nalgezinu je pozitivnih. Zdravilo je priporočljivo za hitro in dolgotrajno lajšanje bolečin, široko paleto aplikacij. Med slabostmi so najpogosteje visoki stroški in verjetnost za nastanek neželenih učinkov.
Cena Nalgezina v lekarnah
Približna cena za Nalgezin je 135–184 rubljev. (10 tablet v paketu) ali 249-289 rubljev. (20 tablet v pakiranju).
Nalgezin: cene v spletnih lekarnah
|
Ime zdravila Cena Lekarna |
|
Nalgezin 275 mg filmsko obložene tablete 10 kosov. 170 RUB Nakup |
|
Nalgezin tablete 275mg 10 kosov. 188 r Nakup |
|
Nalgezin forte 550 mg filmsko obložene tablete 10 kosov. 252 RUB Nakup |
|
Ocene Nalgezin Forte 252 RUB Nakup |
|
Nalgezin Forte tablete 550 mg 10 kosov. 255 RUB Nakup |
|
Nalgezin 275 mg filmsko obložene tablete 20 kosov. 256 RUB Nakup |
|
Nalgezin tablete 275mg 20 kosov. 276 r Nakup |
|
Nalgezin Forte tablete p.o. 20 kosov 398 RUB Nakup |
|
Nalgezin forte 550 mg filmsko obložene tablete 20 kosov. 398 RUB Nakup |
|
Ocene Nalgezin Forte 398 RUB Nakup |
| Oglejte si vse ponudbe lekarn |
Maria Kulkes Medicinska novinarka O avtorju
Izobrazba: Prva moskovska državna medicinska univerza po imenu I. M. Sechenov, specialnost "Splošna medicina".
Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
