Inozin pranobex
Inosin pranobex: navodila za uporabo in pregledi
- 1. Oblika in sestava izdaje
- 2. Farmakološke lastnosti
- 3. Indikacije za uporabo
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način uporabe in doziranje
- 6. Neželeni učinki
- 7. Preveliko odmerjanje
- 8. Posebna navodila
- 9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
- 10. Uporaba v otroštvu
- 11. V primeru okvare ledvične funkcije
- 12. Za kršitve delovanja jeter
- 13. Uporaba pri starejših
- 14. Interakcije z zdravili
- 15. Analogi
- 16. Pogoji shranjevanja
- 17. Pogoji odkupa iz lekarn
- 18. Ocene
- 19. Cena v lekarnah
Latinsko ime: Inosine pranobex
Koda ATX: J05AX05
Aktivna sestavina: Inosine pranobex (Inosine pranobex)
Proizvajalec: NPO PharmVILAR LLC (Rusija); LLC "OZON" (Rusija)
Opis in posodobitev fotografije: 23.07.2020
Inozin pranobex je imunostimulirajoče zdravilo.
Oblika in sestava izdaje
Zdravilo se proizvaja v obliki tablet: bele ali skoraj bele, bikonveksne, podolgovate z zaobljenimi konci ali okrogle (odvisno od proizvajalca), z ločnico, lahko je šibek specifičen vonj (odvisno od proizvajalca - 5, 10, 20, 25 ali 30 kosov. V pretisnem traku; 10, 20, 30, 40, 50 ali 100 kosov. V PET / polipropilenski pločevinki; navodila za uporabo inozino pranobeksa).
1 tableta vsebuje:
- zdravilna učinkovina: inozin pranobex - 500 mg;
- dodatne komponente (odvisno od proizvajalca): koruzni ali krompirjev škrob, povidon K-17 ali povidon K-25, magnezijev stearat, manitol.
Farmakološke lastnosti
Farmakodinamika
Inozin pranobex je imunostimulacijsko sredstvo s protivirusnim delovanjem. Zdravilna učinkovina spada v sintetične purinske derivate in je kompleks, ki vsebuje inozin in sol 4-acetamidobenzojske kisline z N, N-dimetilamino-2-propanolom v molskem razmerju 1 ÷ 3. Učinek tega kompleksa je posledica prisotnosti inozina, druga komponenta pa poveča njegovo razpoložljivost za limfocite. Sredstvo normalizira delovanje limfocitov pod imunosupresijo, spodbuja procese blastogeneze v populaciji monocitov, inducira ekspresijo membranskih receptorjev na površini T-pomočnikov, preprečuje zmanjšanje aktivnosti limfocitnih celic, povezanih z učinkom glukokortikosteroidov (GCS), in zagotavlja normalno vključevanje timidina v njih.
Inozin pranobex spodbuja aktivacijo T-limfocitov in naravnih celic ubijalk funkcije T-supresorjev T-pomočnikov. Pojača proizvodnjo interferona-gama (IFN-γ), imunoglobulina G (IgG), interlevkinov (IL) -1 in -2, zavira nastajanje protivnetnih citokinov - IL-4 in IL-10, povečuje kemotaksijo monocitov, makrofagov, nevtrofilnih granulocitov.
Imunostimulacijsko sredstvo in vivo dokazuje aktivnost proti citomegalovirusu (CMV), poliovirusom, človeškemu enterocitopatogenemu virusu (ECHO virus), pa tudi virusom, ki povzročajo naslednje bolezni: ošpice, herpes simpleks, limfom človeških T-celic (tip III), gripo A in B, encefalomiokarditis in encefalitis konj.
Protivirusni učinek inozino pranobeksa je posledica supresije virusne ribonukleinske kisline (RNA) in encima dihidropteroat sintetaze, ki sodeluje pri razmnoževanju številnih virusov. Z okrepitvijo sinteze prenašalne RNA (mRNA) limfocitov, ki jih zavirajo virusi, aktivna snov povzroči zmanjšanje proizvodnje virusne RNA in prevajanje virusnih beljakovin ter povečanje proizvodnje INF-α in IFN-γ v limfocitih, ki imajo protivirusne lastnosti. Orodje pomaga zmanjšati klinične manifestacije virusnih bolezni, pospeši okrevanje in poveča odpornost telesa.
Pri kombinirani uporabi zdravilo poveča učinek INF-α, zidovudina in aciklovirja.
Farmakokinetika
Po peroralni uporabi se inozin pranobex dobro absorbira iz prebavil (GIT). V krvni plazmi se največja koncentracija imunostimulirajoče snovi zabeleži po 1-2 urah.
Inozin pranobex se intenzivno presnavlja in se izloča skozi ledvice. Biotransformacija zdravila ustreza biološki transformaciji endogenih purinskih nukleotidov in nadaljuje s tvorbo sečne kisline. Sol 4-acetamidobenzojske kisline (4-acetamidobenzoata) se presnovi v o-acetilglukuronid, N, N-dimetilamino-2-propanol - v N-oksid. Kopičenja sredstva v telesu ni zaznano.
Razpolovni čas (T 1/2) za N, N-dimetilamino-2-propanol je 3,5 ure, za 4-acetamidobenzoat - 50 minut. Zdravilo in njegovi presnovki se izločijo iz telesa v 24–48 urah skozi ledvice.
Indikacije za uporabo
- akutne respiratorne virusne okužbe (ARVI), vključno z gripo;
- okužbe z virusom herpes simplex tipa 1–4: herpetični keratitis, genitalni in labialni herpes, norice, skodle, infekcijska mononukleoza, ki jo povzroča virus Epstein-Barr;
- hude ošpice;
- CMV;
- subakutni sklerozirajoči panencefalitis (PSPE);
- okužba s papiloma virusom (PVI): papilomi grla, glasilke (vlaknasti tip), genitalni PVI pri ženskah in moških, bradavice;
- molluscum contagiosum.
Kontraindikacije
Absolutno:
- aritmije;
- kronična ledvična odpoved;
- bolezen urolitiaze;
- protin;
- nosečnost in dojenje;
- starost do 3 let (telesna teža do 15–20 kg);
- preobčutljivost za katero koli snov, ki je del zdravila.
Sorodnik (Inosine pranobex 500 mg tablete je treba uporabljati previdno): akutna odpoved jeter; sočasni sprejem z diuretiki, zidovudinom, zaviralci ksantin oksidaze.
Inozin pranobex, navodila za uporabo: način in odmerjanje
Inozin pranobex tablete so namenjene peroralni uporabi. Jemati jih je treba 3 ali 4-krat na dan, po obroku, z majhno količino vode, v enakih intervalih med odmerki - 6 ali 8 ur.
Otroci, starejši od 3 let, mladostniki in odrasli naj uporabljajo Inosine pranobex v dnevnem odmerku 50 mg / kg glede na potrebno število tablet.
V primeru hudih nalezljivih bolezni je po presoji zdravnika dovoljeno dnevni odmerek povečati na 100 mg / kg, razdeljen na 4-6 odmerkov, medtem ko za odrasle največji dnevni odmerek ne sme biti večji od 3000-4000 mg, za otroke pa 50 mg / kg.
Priporočeno trajanje zdravljenja, odvisno od narave bolezni:
- akutne virusne lezije: tečaj 5-14 dni, po lajšanju simptomov morate jemati zdravilo Inosine pranobex še 1-2 dni ali več, ob upoštevanju indikacij;
- kronične ponavljajoče se bolezni: tečaji po 5-10 dni z 8-dnevnimi prekinitvami; vzdrževalno zdravljenje pri otrocih in odraslih lahko traja največ 30 dni, dnevni odmerek se v tem primeru lahko zmanjša na 500-1000 mg.
Priporočeni odmerki inozin pranobeksa, pogostost dajanja in načini zdravljenja, odvisno od indikacij:
- PVI: odrasli 3-krat na dan, 1000 mg, otroci 3-4 odmerke v dnevnem odmerku 50 mg / kg, tečaj 14-28 dni v monoterapiji;
- okužba s herpesom: za odrasle in otroke - tečaj 5-10 dni pred lajšanjem simptomov, v asimptomatskem obdobju, da se zmanjša število recidivov pri odraslih, trajanje vzdrževalnega zdravljenja je 30 dni, v odmerku 500 mg 2-krat na dan;
- displazija materničnega vratu, povezana s humanim papiloma virusom: odrasli 3-krat na dan, 1000 mg 10 dni, nato so predpisani 2-3 tečaji z intervalom 10-14 dni;
- ponavljajoče se bradavice na genitalijah: odrasli 3-krat na dan, 1000 mg, otroci v dnevnem odmerku 50 mg / kg, razdeljeni na 3-4 odmerke, kot samostojno zdravilo ali v kombinaciji s kirurškim zdravljenjem 14-28 dni, nato trikrat na tečaj.
Stranski učinki
- hepatobiliarni sistem: pogosto - prehodno povečanje aktivnosti transaminaz, alkalne fosfataze v krvni plazmi;
- Prebavni trakt: pogosto - izguba apetita, bolečine v želodcu, slabost, bruhanje; redko - zaprtje ali driska;
- živčni sistem: pogosto - utrujenost, glavobol, slabo počutje, omotica; redko - nespečnost / zaspanost, živčnost;
- ledvice in sečila: redko - poliurija;
- alergijske reakcije: redko - urtikarija, makulopapulozni izpuščaj, angioedem;
- koža in podkožna maščoba: pogosto - izpuščaj, srbenje;
- laboratorijski in instrumentalni podatki: pogosto - zvišanje ravni dušika sečnine v krvi;
- splošne motnje: pogosto - bolečine v sklepih, poslabšanje protina.
Preveliko odmerjanje
Če sumite na preveliko odmerjanje inozina, je pranobex predpisan za izpiranje želodca in simptomatsko zdravljenje.
Posebna navodila
Pred začetkom zdravljenja se je treba posvetovati s strokovnjakom.
Tako kot druga protivirusna zdravila ima tudi inozin pranobex najboljši terapevtski učinek, ko se je zdravljenje začelo takoj po razvoju prvih simptomov virusne lezije (po možnosti prvi dan).
2 tedna po začetku tečaja, pa tudi mesečno glede na dolgotrajno uporabo zdravila, je priporočljivo spremljati vsebnost sečne kisline v urinu in krvnem serumu. Z izrazitim povečanjem koncentracije je možna kombinirana uporaba z zdravili, ki zmanjšujejo njegovo vsebnost.
Nadzorovati je treba raven sečne kisline v krvi v serumu tudi s sočasno uporabo zdravil, ki povečajo njegovo koncentracijo ali poslabšajo delovanje ledvic.
Če je potrebno dolgotrajno zdravljenje z inozinom pranobexom, je priporočljivo vsaj enkrat mesečno spremljati funkcionalno stanje ledvic in jeter.
Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov
Vpliv inozin pranobeksa na sposobnost vožnje vozil in nadzora druge zapletene opreme ni raziskan. Vendar pa morajo bolniki, ki opravljajo potencialno nevarna dela, vključno z vožnjo, upoštevati, da lahko zdravilo povzroči omotico ali zaspanost.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Zdravljenje z zdravilom je kontraindicirano za nosečnice in doječe matere, saj varnost njegove uporabe pri tej kategoriji bolnikov ni bila ugotovljena.
Pediatrična uporaba
Tablete inozin pranobex so kontraindicirane pri otrocih, mlajših od 3 let, s telesno maso manj kot 15–20 kg.
Z okvarjenim delovanjem ledvic
Kronična ledvična odpoved je absolutna kontraindikacija za uporabo zdravila Inosine pranobex.
Bolnike z okvaro ledvic je treba zdraviti z obveznim spremljanjem ravni sečne kisline v serumu in urinu vsakih 14 dni ter rednim (vsak mesec) nivojem transaminaz in kreatinina.
Za kršitve delovanja jeter
Presnova inozin pranobeksa se pojavi v jetrih, zato je treba zdravilo jemati previdno ob prisotnosti akutne odpovedi jeter. Med dolgotrajnim zdravljenjem je treba vsake 4 tedne spremljati aktivnost jetrnih encimov in raven kreatinina.
Uporaba pri starejših
Starejšim bolnikom ni treba spreminjati odmerka inozin pranobeksa. Hkrati je treba upoštevati, da pri bolnikih te starostne skupine pogosteje opazimo povečanje vsebnosti sečne kisline v urinu in krvnem serumu v primerjavi s srednjimi bolniki.
Interakcije z zdravili
- zančni diuretiki (etakrinska kislina, furosemid, torasemid), zaviralci ksantin oksidaze (alopurinol): tveganje za povečanje plazemske koncentracije sečne kisline v krvi se poslabša; te kombinacije zahtevajo previdnost;
- zidovudin: poveča se vsebnost te snovi v krvni plazmi in poveča njen T 1/2, zaradi česar bo morda potrebna sprememba odmerka zidovudina;
- imunosupresivi: oslabijo imunostimulacijski učinek inozin pranobeksa.
Analogi
Analogi inozino pranobeksa so Groprinosin, Isoprinosin, Groprinosin-Richter, Normomed itd.
Pogoji skladiščenja
Shranjujte izven dosega otrok pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C.
Rok uporabnosti je 3 leta.
Pogoji odkupa iz lekarn
Oddaja se na recept.
Mnenja o inozinu pranobexu
Trenutno ni poročil o inozino pranobeksu pri bolnikih in strokovnjakih na specializiranih mestih, na podlagi katerih bi bilo mogoče objektivno oceniti terapevtski učinek in slabosti tega zdravila.
Cena Inosine pranobex v lekarnah
Zanesljiva cena zdravila Inosine pranobex 500 mg ni znana, ker zdravilo trenutno ni na voljo v lekarniški mreži.
Cena popolnega analoga za zdravilno učinkovino, zdravila Groprinosin, v obliki tablet (v odmerku 500 mg) je lahko: za 30 kosov. v paketu - 670-830 rubljev; za 50 kosov. v paketu - 1100-1350 rubljev.
Maria Kulkes Medicinska novinarka O avtorju
Izobrazba: Prva moskovska državna medicinska univerza po imenu I. M. Sechenov, specialnost "Splošna medicina".
Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!