Izakardin - Navodila Za Uporabo, Pršilo, Ampule, Analogi, Cena

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Izacardin

Izakardin: navodila za uporabo in pregledi

1. 1. Oblika in sestava izdaje
2. 2. Farmakološke lastnosti
3. 3. Indikacije za uporabo
4. 4. Kontraindikacije
5. 5. Način uporabe in doziranje
6. 6. Neželeni učinki
7. 7. Preveliko odmerjanje
8. 8. Posebna navodila
9. 9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
10. 10. Uporaba v otroštvu
11. 11. V primeru okvare ledvične funkcije
12. 12. Za kršitve delovanja jeter
13. 13. Uporaba pri starejših
14. 14. Interakcije z zdravili
15. 15. Analogi
16. 16. Pogoji shranjevanja
17. 17. Pogoji za izdajo lekarn
18. 18. Ocene
19. 19. Cena v lekarnah

Latinsko ime: Isacardin

Koda ATX: C01DA08

Aktivna sestavina: izosorbid dinitrat (izosorbid dinitrat)

Proizvajalec: NPF Mikrokhim, LLC (Ukrajina), OZON, LLC (Rusija), biofabrika FKP Armavir (Rusija)

Opis in posodobitev fotografije: 07.11.2019

Cene v lekarnah: od 247 rubljev.

Nakup

Isacardine je periferni vazodilatator z antianginalnimi učinki.

Oblika in sestava izdaje

• koncentrat za pripravo raztopine za infundiranje: brezbarvna prozorna tekočina (10 ml v ampuli iz prozornega stekla / stekla, ki ščiti pred svetlobo, z ali brez obroča ali zlomne točke, v polimernem pretisnem omotu 5 ampulov, v kartonski škatli 2 konturni embalaži; za ampule brez obroča / pike odmori se uporabljajo z razpršilci ali ampulskimi noži);
• doziran podjezični sprej: brezbarven ali bledo rumen, prozoren, z alkoholnim vonjem [15 ml (300 odmerkov) v steklenici iz rjavega stekla, opremljeni z mehansko dozirno črpalko z razpršilom, v kartonski škatli 1 steklenička z varnostnim pokrovčkom].

Vsako pakiranje vsebuje tudi navodila za uporabo zdravila Izakardin.

1 ml koncentrata vsebuje:

• zdravilna učinkovina: vodni izosorbid dinitrat (izračunan kot 100% izosorbid dinitrat) - 1 mg;
• dodatne sestavine: natrijev klorid, voda za injekcije.

1 odmerek pršila vsebuje:

• aktivna sestavina: vodni izosorbid dinitrat (izračunan kot 100% izosorbid dinitrat) - 1,25 mg;
• dodatne komponente: etanol 96%, makrogol 400 (polietilen oksid 400).

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Isacardine je periferni vazodilatator, ki prizadene predvsem venske žile. Ima antianginalno delovanje in zagotavlja hipotenzivni učinek. Mehanizem delovanja zdravila je sproščanje dušikovega oksida (endotelijski sproščujoči faktor) v endoteliju žilnih sten, kar sproži aktivacijo znotrajceličnega encima gvanilat ciklaze, kar povzroči povečanje gvanozin monofosfata (cGMP), posrednika vazodilatacije, in posledično sprostitev žilnih mišic.

Z zmanjšanjem ravni predobremenitve (zmanjšanje končnega diastoličnega volumna levega prekata in zmanjšanje sistolične napetosti njegovih sten) izosorbid dinitrat pomaga zmanjšati potrebo po kisiku srčne mišice. Zdravilna učinkovina kaže koronarno dilatacijski učinek, periferne žile in arterije so izpostavljene vplivu Isacardina. Zaradi sprostitve ven pride do zmanjšanja venskega vračanja v srce (predobremenitev), kar pomaga zmanjšati polnilni tlak levega prekata. V manjši meri je zabeleženo tudi širjenje arterij, medtem ko pride do zmanjšanja krvnega tlaka (BP), zmanjšanja celotnega perifernega žilnega upora (OPSR) - naknadne obremenitve.

Z zmanjšanjem predobremenitvene in naknadne obremenitve se zmanjša poraba miokarda v kisiku. Zaradi izboljšane dostave kisika na ishemična območja se območje poškodbe srčne mišice zmanjša. Isacardine pomaga tudi pri sprostitvi gladkih mišic bronhijev, prebavil (GIT), žolča in sečil.

Zaradi delovanja izosorbid dinitrata se pretok krvi v desni atrij zmanjša, tlak v pljučnem obtoku in tudi pri pljučnem edemu opazimo nazadovanje simptomov. Na območjih z zmanjšano cirkulacijo Isacardine pomaga uravnavati koronarni pretok krvi. Privede do povečane tolerance za vadbo pri bolnikih s koronarno srčno boleznijo (CHD), angino pektoris.

S širjenjem možganskih žil možganske ovojnice lahko zdravilo povzroči pojav glavobola.

Za izakardin, pa tudi za druga zdravila iz skupine nitratov, se pojavi navzkrižna toleranca, vendar se po prekinitvi zdravljenja ali umiku zdravila občutljivost nanjo hitro obnovi.

Po pršenju pršila na ustno sluznico se njegov učinek pokaže po 30 sekundah in traja 15–120 minut.

Farmakokinetika

Koncentrat za pripravo raztopine za infundiranje Isacardin v ampulah se uporablja intravensko (i / v), zato zdravilo nima učinka primarnega prehoda skozi jetra. Presnovna preobrazba izosorbid dinitrata poteka s sodelovanjem encimskega sistema glutation-S-transferaze.

Pri uporabi izdelka v obliki podjezičnega pršila se zabeleži velika absorpcija. Biološka uporabnost skozi ustno sluznico - 60%. Na beljakovine v plazmi se veže za 30%.

Razpolovni čas (T _½) aktivne snovi pri intravenskem dajanju je 10 minut, pri podjezičnem dajanju - 60 minut. Aktivni presnovki, ki nastanejo kot rezultat biotransformacije - izosorbid-5-nitrat in izosorbid-2-nitrat - imajo T _½ od 4 do 6 oziroma od 1,5 do 2 uri (pri uporabi razpršila - 2,5 ure). Sredstvo se skozi ledvice skoraj v celoti izloči v obliki presnovkov.

Indikacije za uporabo

Koncentrat za raztopino za infundiranje

• lajšanje dolgotrajnega napada angine pektoris, tudi v primeru nestabilne ali vazospastične angine pektoris;
• akutna odpoved levega prekata;
• akutni miokardni infarkt;
• nadzor krvnega tlaka, ko se zviša pred in med operacijo, zlasti pri kardiovaskularni kirurgiji.

Sublingvalno odmerjeno pršilo

• lajšanje napadov angine;
• akutna odpoved levega prekata;
• akutni miokardni infarkt;
• preprečevanje napadov angine, tudi pred fizičnim / čustvenim stresom.

Kontraindikacije

Absolutno:

• akutna vaskularna insuficienca (vaskularni kolaps);
• akutne motnje cirkulacije, vključno s šokom, kolapsom (za koncentrat);
• kardiogeni šok (če ni mogoče popraviti končnega diastoličnega tlaka levega prekata z uporabo intraaortne kontrasulzacije ali zdravil s pozitivnim inotropnim učinkom);
• huda arterijska hipotenzija [sistolični krvni tlak (SBP) pod 90 mm Hg. Art., Diastolični krvni tlak (DBP) pod 60 mm Hg. Umetnost.];
• hipertrofična obstruktivna kardiomiopatija;
• srčna tamponada;
• konstriktivni perikarditis;
• huda aortna in subaortna stenoza, mitralna stenoza;
• huda hipovolemija;
• huda anemija;
• pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze (za pršenje);
• travmatična možganska poškodba (za koncentrat), možganska krvavitev;
• zvišan očesni tlak (IOP), vključno z glavkomom z zaprtim kotom (za koncentrat);
• kombinirana uporaba z topnim stimulatorjem gvanilat ciklaze - riociguatom (tveganje za arterijsko hipotenzijo se poslabša);
• kombinirano zdravljenje z zaviralci fosfodiesteraze tipa 5 (PDE-5) (vključno z vardenafilom, sildenafilom, udenafilom, tadalafilom), saj okrepijo antihipertenzivni učinek nitratov;
• starost do 18 let;
• dojenje (po potrebi je uporaba Izakardina v obliki razpršila dovoljena v nujnih primerih);
• preobčutljivost za katero koli sestavino zdravila ali druge organske nitrate.

Sorodnik (previdno uporabljajte zdravilo Isacardine):

• nizek polnilni tlak levega prekata, vključno z akutnim miokardnim infarktom, disfunkcijo levega prekata, na primer pri odpovedi levega prekata (potrebno je preprečiti znižanje sistoličnega krvnega tlaka pod 90 mm Hg);
• težnja k ortostatski hipotenziji (ortostatska disregulacija krvnega obtoka);
• blaga / zmerna aortna in / ali mitralna stenoza;
• bolezni, ki se pojavijo z zvišanjem intrakranialnega tlaka (ICP), vključno s hemoragično možgansko kapjo, travmatično poškodbo možganov (do zdaj je bilo povečanje ICP zabeleženo šele po intrakranialni infuziji nitroglicerina v velikih odmerkih);
• huda odpoved ledvic in / ali jeter;
• glavkom z zaprtim kotom (zaradi tveganja za povečan IOP) (za razpršilo);
• hipotiroidizem;
• starost (za pršilo);
• nezadostna ali neustrezna prehrana;
• nosečnost.

Izakardin, navodila za uporabo: način in odmerjanje

Koncentrat za raztopino za infundiranje

Zdravilo je treba injicirati počasi.

Zdravnik določi režim odmerjanja individualno glede na hemodinamične parametre in klinično stanje bolnika.

Priporočeni začetni odmerek je 1–2 mg / h, ob upoštevanju pacientovega odziva in ob upoštevanju spremljanja izločanja urina, krvnega tlaka, srčnega utripa in elektrokardiograma (EKG). Največji odmerek je 8-10 mg / uro, povprečni odmerek je približno 7,5 mg / uro. Pri bolnikih, ki so prej prejemali organske nitrate, kot so nitroglicerin, izosorbid-5-mononitrat, izosorbid dinitrat, je za doseganje zahtevanega hemodinamskega učinka dovoljeno uporabljati večje odmerke zdravila Isacardine.

V primeru srčnega popuščanja je praviloma treba predpisati večje odmerke, ki v nekaterih primerih dosežejo 50 mg / uro.

Koncentrat je treba infundirati v razredčeni obliki intravensko z uporabo avtomatskih infuzijskih sistemov ali nerazredčenega z brizgalno infuzijsko črpalko v bolnišničnem okolju s stalnim nadzorom parametrov kardiovaskularnega sistema.

Isakardin v ampulah lahko kombiniramo z naslednjimi raztopinami za infundiranje: raztopina natrijevega klorida 0,9%, raztopina dekstroze (glukoze) 5–30%, Ringerjeva raztopina, raztopine, ki vsebujejo albumin. V primeru kombinirane uporabe z drugimi raztopinami za infundiranje je treba upoštevati podatke proizvajalca o združljivosti, neželenih učinkih in kontraindikacijah teh sredstev.

Za pripravo 500 ml raztopine za infundiranje v koncentraciji 0,1 mg / ml (0,01%) je potrebnih 5 ampul po 10 ml (50 ml) koncentrata; za 500 ml raztopine za infundiranje v koncentraciji 0,2 mg / ml (0,02%) - 10 ampul po 10 ml (100 ml) koncentrata Isakardin.

Glede na klinično sliko, hemodinamične in EKG parametre lahko potek zdravljenja nadaljujemo do 3 dni ali več.

Sublingvalno odmerjeno pršilo

Spray Isacardine se uporablja podjezično.

Zdravilo se daje s pršenjem na ustno sluznico pod jezikom. Zdravila ne smete vdihavati.

Če želite vzeti zdravilo Isacardin, morate stekleničko s pršilom približati ustom in jo držati navpično s pršilom navzgor. Po globokem vdihu in zadrževanju diha morate pritisniti razpršilec in raztopino vbrizgati v ustno votlino. Med injiciranjem se lahko pojavi rahlo pekoč jezik. Po dajanju zdravila morate zapreti usta in približno 30 sekund dihati skozi nos.

Priporočeni režim odmerjanja glede na indikacije:

• lajšanje napada angine pektoris, preprečevanje napadov angine pektoris, tudi pred fizičnim / čustvenim stresom: Isakardin se daje 1-3 krat z intervalom med injekcijami 30 sekund v ozadju zadrževanja diha; za zaustavitev napada je povečanje enkratnega odmerka na 3 injekcije dovoljeno le po navodilih zdravnika;
• akutna odpoved levega prekata, akutni miokardni infarkt (pod zdravniškim nadzorom): zdravljenje je treba opraviti ob spremljanju krvnega tlaka in srčnega utripa; zdravljenje je treba začeti z 1-3 injekcijami s 30-sekundnimi prekinitvami med njimi; po 5 minutah, če ni pozitivnega učinka, je dovoljeno opraviti še 1 injekcijo, in če po 10 minutah ni izboljšanja, še 1 injekcijo.

Pred prvo uporabo razpršila Isakardin ali med prekinitvijo zdravljenja več kot en dan pritisnite razpršilec 2-3 krat, dokler se ne sprostijo prve kapljice raztopine.

Paziti je treba, da pride zdravilo v oči.

Stranski učinki

Neželeni učinki, ki so se pojavili med zdravljenjem z zdravilom Isacardine (merila za oceno incidence: zelo pogosto - ≥ 10%; pogosto - od ≥ 1% do <10%; redko - od ≥ 0,1% do <1%; redko - od ≥ 0, Od 01% do <0,1%; izjemno redko - <0,01%; z neznano pogostnostjo - po poročilih ni mogoče ugotoviti pogostosti pojavljanja neželenih učinkov):

• kardiovaskularni sistem: pogosto - ortostatska hipotenzija, tahikardija (za razpršilo - refleks); redko - paradoksalno stopnjevanje napadov angine, kolaps (včasih ga spremljajo bradiaritmija in omedlevica), prehodna hipoksemija kot posledica relativne prerazporeditve pretoka krvi na hipoventilirana alveolarna območja (pri bolnikih s koronarno arterijsko boleznijo lahko povzroči miokardno hipoksijo); z neznano pogostostjo - izrazito znižanje krvnega tlaka z možnim sočasnim pojavom bledice, povečano znojenje, slabost, bruhanje, tesnoba;
• centralni živčni sistem: zelo pogosto - glavoboli (nitratni glavoboli) na začetku tečaja, ki običajno izginejo z nadaljnjo uporabo zdravila; pogosto - zaspanost, lahka omotica, poleg pršila - zamegljena vidna zaznava; z neznano pogostostjo (za razpršilo) - letargija (predvsem na začetku zdravljenja), cerebralna ishemija;
• koža in podkožje: redko - zardevanje kože, kožne alergijske reakcije (vključno s kožnim izpuščajem); izjemno redki - Stevens-Johnsonov sindrom, angioedem; z neznano pogostostjo - eksfoliativni dermatitis;
• prebavni sistem: pogosto (za pršenje) - pekoč jezik; redko - bruhanje, slabost; izredno redko - zgaga; z neznano pogostostjo (za razpršilo) - suhost ustne sluznice;
• drugi: pogosto - astenija; možna toleranca, vključno z navzkrižno, na druge nitrate (da bi preprečili razvoj tega učinka, se morate izogibati uporabi velikih odmerkov izosorbid dinitrata).

Preveliko odmerjanje

Simptomi prevelikega odmerjanja zdravila Isacardine lahko vključujejo naslednje reakcije: znatno znižanje krvnega tlaka (manj kot 90 mm Hg), povečano znojenje, bledica, impulz, podoben niti, posturalna omotica, tahikardija, astenija, utripajoč glavobol, omedlevica, bruhanje, slabost, driska. Pri uporabi zdravila v velikih odmerkih (več kot 20 mg / kg), kot posledica tvorbe nitritnih ionov zaradi presnovne transformacije izosorbid mononitrata, se lahko razvijejo methemoglobinemija, dispneja in tahipneja. Zabeležijo se lahko tudi tesnoba, izguba zavesti in zastoj srca, povezani s prevelikim odmerjanjem zdravila. Z uvedbo prekomerno velikih odmerkov je možno povečanje ICP, kar povzroči možganske simptome, kot so glavobol, zaspanost in omotica. V primeru kroničnega prevelikega odmerjanja opazimo povečanje methemoglobina.

Z razvojem zgornjih simptomov je treba zdravljenje z zdravilom Isacardine ustaviti in bolniku dati vodoravni položaj z dvignjenimi nogami. Če pride do znatnega znižanja krvnega tlaka in / ali stanja šoka, se predpišejo ukrepi za dopolnitev BCC (volumen obtočne krvi). Za izboljšanje krvnega obtoka v izjemnih primerih je mogoče izvesti infuzijo noradrenalina (noradrenalina) in / ali dopamina. Uporaba adrenalina (adrenalina) in sorodnih spojin je kontraindicirana!

Ko se pojavi methemoglobinemija, je predpisana askorbinska kislina: peroralno v odmerku 1 g ali v obliki natrijeve soli IV v odmerku 0,1–0,15 ml / kg 1% raztopine (ne več kot 50 ml). Izvajajo se kisikova terapija, umetno prezračevanje pljuč (ALV), hemodializa.

Posebna navodila

Med zdravljenjem je treba spremljati krvni tlak in srčni utrip ter kazalnike drugih vitalnih organov.

Terapije z zdravilom Isacardine ne smemo izvajati pri bolnikih, ki so že prejemali zaviralce PDE-5 (tadalafil, sildenafil, udenafil, vardenafil).

Koncentrata raztopine za infundiranje ni mogoče ponovno uporabiti. Koncentrat je sterilni, ne vsebuje konzervansov in ga je treba uporabiti takoj po odprtju ampule. Pripravljeno raztopino za infundiranje je treba dati v 24 urah po razredčenju.

Ker je koncentrat prenasičena raztopina, lahko pride do kristalizacije snovi, če se uporablja nerazredčena. Čeprav v normalnih pogojih ta reakcija ne vpliva na aktivnost sredstva, vendar koncentracije v ampulah ni priporočljivo uporabiti, če opazimo kristalizacijo.

Za intravensko infuzijo raztopine se uporabljajo sistemi za transfuzijo krvi iz polipropilena, politetrafluoroetilena (PTFE) in polietilena (PE). Infuzijski materiali iz poliuretana ali polivinilklorida (PVC) zaradi adsorpcije zdravilne učinkovine oslabijo učinek zdravila Isacardin, zaradi česar bo morda treba povečati odmerek. Če se uporabljajo materiali iz poliuretana in / ali PVC, je treba spremljati raven izosorbid dinitrata in po potrebi prilagoditi odmerek.

Bolniki na dieti z omejenim natrijem se morajo zavedati, da 1 ml koncentrata vsebuje 0,15 mmol (3,54 mg) natrija.

Izogibajte se nenadni prekinitvi zdravljenja z zdravilom Isacardine v obliki odmerjenega podjezičnega pršila, odmerek zdravila je treba postopoma zmanjševati. Uporaba velikih odmerkov razpršila in njegova pogosta uporaba lahko privedeta do razvoja tolerance. V tem primeru je priporočljivo odpovedati zdravljenje z zdravili za 24-48 ur ali po 3-6 tednih redne uporabe narediti odmor za 3-5 dni in v tem obdobju vzeti drugo antianginalno sredstvo.

Bolniki z akutnim miokardnim infarktom z znižanim tlakom polnjenja prekatov zahtevajo posebej natančen zdravniški nadzor.

Podjezični pršilo vsebuje približno 85% etanola. Med terapijo prenehajte piti pijače, ki vsebujejo etanol.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov

V obdobju uporabe zdravila Izakardin je potrebna posebna previdnost med vožnjo vozil in nadzorom drugih zapletenih premikajočih se mehanizmov zaradi možnega razvoja zaspanosti in omotice med zdravljenjem z zdravilom.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Ni podatkov o vplivu zdravila Isacardine na plodnost pri ljudeh. Ni ustreznih in dobro nadzorovanih študij o varnosti zdravljenja z izosorbid dinitratom. V predkliničnih reproduktivnih študijah na živalih z uvedbo zdravilne učinkovine v odmerkih, ki dosegajo stopnjo toksičnosti za mater, niso našli znakov negativnega učinka zdravila na plod.

Ker v postopku študij na živalih ni vedno mogoče reproducirati učinka zdravila na človeka, lahko iz varnostnih razlogov Isakardin nosečnice uporabljajo natančno po zdravnikovem receptu in pod njegovim nadzorom, po natančni oceni pričakovanih koristi zdravljenja za mater in možne nevarnosti za zdravje ploda.

Znano je, da se nitrati lahko izločajo v materino mleko, vendar natančna koncentracija izosorbid dinitrata v materinem mleku ni ugotovljena. Obstajajo tudi dokazi o potencialnem tveganju za methemoglobinemijo pri dojenčkih, zato je treba, če je treba med dojenjem uporabljati zdravilo Isacardine, dojenje prenehati.

V primeru, ko mora doječa ženska sprej dajati kot sredstvo za nujne primere, na primer, da bi ustavila napad angine pektoris, je treba otroka nadzorovati glede morebitnih neželenih učinkov.

Pediatrična uporaba

Pri bolnikih, mlajših od 18 let, je uporaba zdravila Isacardine kontraindicirana, saj učinkovitost in varnost njegove uporabe pri bolnikih te starostne skupine nista bili dokazani.

Z okvarjenim delovanjem ledvic

V primeru hude ledvične odpovedi je treba zdravljenje z zdravili izvajati previdno.

Za kršitve delovanja jeter

V primeru hude jetrne okvare je treba zdravljenje z zdravilom Isacardine izvajati previdno zaradi povečanega tveganja za methemoglobinemijo.

Uporaba pri starejših

Starejšim bolnikom je treba previdno predpisovati zdravilo Isacardine v obliki razpršila. Podatkov o potrebi po spremembi odmerka zdravila v obliki koncentrata pri bolnikih te starostne kategorije ni.

Interakcije z zdravili

• vazodilatatorji - vazodilatatorji; antihipertenzivi - diuretiki, zaviralci β, zaviralci angiotenzinske konvertaze (zaviralci ACE), počasni zaviralci kalcijevih kanalov (BMCC); triciklični antidepresivi, antipsihotiki - nevroleptiki; kinidin, prokainamid, etanol in zdravila, ki vsebujejo etanol: povečan antihipertenzivni učinek;
• sapropterin: nevarnost arterijske hipotenzije se poslabša, saj je ta snov koencim sintetaze dušikovega oksida in povečuje nastajanje dodatne količine slednje;
• nifedipin, verapamil in drugi BMCC, propranolol, amiodaron: antianginalni učinek je povečan;
• heparin: njegov antikoagulantni učinek je oslabljen v ozadju intravenske infuzije izosorbid dinitrata;
• dihidroergotamin: možno je povečati njegovo koncentracijo in okrepiti hipotenzivni učinek;
• a-blokatorji, simpatomimetiki: resnost antianginalnega delovanja se zmanjša (znatno znižanje krvnega tlaka, kar povzroči zmanjšanje koronarne perfuzije);
• noradrenalin (noradrenalin): njegov terapevtski učinek je oslabljen;
• barbiturati: presnovna transformacija se pospeši in plazemska raven nitro spojin v krvi se zmanjša;
• atropin in drugi m-antiholinergiki: poveča se tveganje za povečan IOP.

Analogi

Analogi Isakardina so Kardiket, Isoket, Dinisorb, Nitrosorbid itd.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte na mestih, nedostopnih otrokom, stran od ognja (razpršilo), pri temperaturi do 25 ° C - za koncentrat, 30 ° C - za razpršilo.

Rok uporabnosti koncentrata je 3 leta, pršila 4 leta.

Pogoji odkupa iz lekarn

Oddaja se na recept.

Ocene o Izacardin

Ocene zdravila Isacardine na medicinskih spletnih mestih so večinoma dobre. Najpogosteje bolniki zdravilo uporabljajo v obliki sublingvalnega razpršila z odmerjenim odmerkom in ga označujejo kot učinkovito orodje za lajšanje in preprečevanje napadov angine. Po mnenju večine pregledov je za preprečevanje napada (tudi pred telesno aktivnostjo) zadostna ena injekcija zdravila Isakardine, včasih pa potrebujete dva ali tri odmerke pršila za lajšanje bolečin v prsih.

Bolniki ugotavljajo, da zdravilo dobro prenaša, vendar nekateri pregledi kažejo na razvoj omotice in zaspanosti po njegovi uporabi.

Cena za Isacardine v lekarnah

Cena za Isacardin je lahko:

• koncentrat za pripravo raztopine za infundiranje (1 mg / ml): 650-800 rubljev. v pakiranju z 10 ampulami po 10 ml;
• doziran podjezični pršilo (1,25 mg / odmerek): 220–250 rubljev. za steklenico 15 ml.

Izakardin: cene v spletnih lekarnah

Ime zdravila Cena Lekarna

Izakardin 1,25 mg / odmerek podjezično pršilo dozira 15 ml 1 kos. 247 r Nakup

Izakardin 1 mg / ml koncentrat za pripravo raztopine za infundiranje 10 ml 10 kosov. 727 RUB Nakup

Isakardin konc. za prig raztopina za inf. 1mg / ml 10ml 10 kosov 742 RUB Nakup

Maria Kulkes Medicinska novinarka O avtorju

Izobrazba: Prva moskovska državna medicinska univerza po imenu I. M. Sechenov, specialnost "Splošna medicina".

Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!