Greenterol
Navodila za uporabo:
- 1. Oblika in sestava izdaje
- 2. Indikacije za uporabo
- 3. Kontraindikacije
- 4. Način uporabe in doziranje
- 5. Neželeni učinki
- 6. Posebna navodila
- 7. Interakcije z zdravili
- 8. Analogi
- 9. Pogoji shranjevanja
- 10. Pogoji odkupa iz lekarn
Cene v spletnih lekarnah:
od 620 rub.
Nakup
Grinterol je hepatoprotektivno zdravilo s holeretičnim, holelitolitičnim, hipolipidemičnim, hipoholesterolemičnim in nekaterim imunomodulatornim delovanjem, ki pomaga raztapljati holesterolske kamne v žolčniku.
Oblika in sestava izdaje
Odmerna oblika Grinterol - kapsule: št. 0, trda želatina, belo telo in pokrov; znotraj vsebuje skoraj bel ali bel prašek (10 kosov v pretisnih omotih, v kartonski škatli s 5 ali 10 pakiranji).
Sestava (za 1 kapsulo):
- aktivna snov: ursodeoksiholna kislina - 250 mg;
- pomožne sestavine: koruzni škrob, magnezijev stearat, silicijev dioksid;
- ovojnica kapsule (pokrovček in telo): želatina, titanov dioksid (E 171).
Indikacije za uporabo
- majhni in srednji holesterolski kamni z normalno delujočim žolčnikom - za raztapljanje;
- PBC (primarna biliarna ciroza) brez znakov dekompenzacije - za simptomatsko zdravljenje;
- žolčni (žolčni) refluksni gastritis;
- primarni sklerozirajoči holangitis;
- kronični hepatitis, ki ga povzročajo različni dejavniki;
- cistična fibroza (cistična fibroza);
- ABP (alkoholna bolezen jeter);
- NASH (brezalkoholni steatohepatitis);
- diskinezija žolča.
Kontraindikacije
Absolutne kontraindikacije:
- Rentgensko pozitivni kamni žolčnika z visoko vsebnostjo Ca 2+;
- invalidni žolčnik;
- bolezni črevesja, žolčnika in žolčevodov v akutni obliki;
- dekompenzirana ciroza jeter;
- pankreatitis;
- huda disfunkcija jeter / ledvic;
- otroci, mlajši od 3 let;
- preobčutljivost za posamezne sestavine zdravila Grinterol.
Kapsule se previdno uporabljajo pri otrocih, starih 3-4 leta, zaradi možnih težav pri požiranju.
Zaradi pomanjkanja podatkov iz kliničnih študij uporabe zdravila med nosečnostjo je imenovanje kapsul v tem obdobju možno le ob strogih indikacijah, pod pogojem, da pričakovana korist za mater presega potencialno tveganje za plod.
Podatkov o izločanju ursodeoksiholne kisline v materino mleko ni, zato je treba dojenje opustiti, če je treba med dojenjem uporabljati Grinterol.
Način uporabe in odmerjanje
Kapsule se jemljejo peroralno, najbolje zvečer, brez žvečenja in pitja malo vode.
Priporočen odmerek:
- raztapljanje majhnih in srednjih holesterolskih kamnov z normalno delujočim žolčnikom: povprečni dnevni odmerek se določi s hitrostjo 10 mg na kg teže bolnika (100 kg - 5 kapsul). Zdravljenje traja 6–12 mesecev, da se prepreči ponovitev tvorbe kamnov, je priporočljivo, da zdravilo jemljete še nekaj mesecev po raztapljanju;
- PBC brez znakov dekompenzacije (simptomatsko zdravljenje): dnevni odmerek 10-15 mg na kg telesne mase (po potrebi do največ 20 mg / kg) v prvih 3 mesecih je razdeljen na 2-3 odmerke, kot sledi (teža - število kapsul - razporeditev zjutraj / dan / zvečer): 47–62 kg - 3 kos. - 1/1/1; 63–78 kg - 4 kos. - 1/1/2; 79–93 kg - 5 kosov - 1/2/2; 94-100 kg - 6 kosov - 2/2/2; nad 100 kg - 7 kosov - 2/2/3; z izboljšanjem jetrnih parametrov je dovoljeno jemati celoten dnevni odmerek naenkrat, zvečer; trajanje zdravljenja ni omejeno. Občasno se lahko v začetni fazi klinični simptomi poslabšajo (srbenje postane pogostejše); v tem primeru se vzame 1 kapsula na dan z nadaljnjim postopnim povečevanjem (povečanje dnevnega odmerka za 1 kapsulo na teden) na priporočeno;
- gastritis žolčnega refluksa (zdravljenje): 1 kapsula enkrat na dan, zvečer. Trajanje zdravljenja - od 1 / 2 do 6 mesecev, če je potrebno, seveda mogoče razširiti do 2 let;
- kronični hepatitis, ki ga povzročajo različni dejavniki (simptomatsko zdravljenje): dnevni odmerek 10-15 mg na kg telesne mase bolnika razdelimo na 2-3 odmerke. Zdravljenje traja od 6 do 12 mesecev ali več;
- primarni sklerozirajoči holangitis: dnevni odmerek 12–15 mg na kg telesne mase bolnika (do največ 20 mg / kg) razdelimo na 2-3 odmerke. Zdravljenje traja od 6 mesecev do nekaj let;
- cistična fibroza (cistična fibroza): dnevni odmerek 20-30 mg na kg telesne mase bolnika razdelimo na 2-3 odmerke. Zdravljenje traja od 6 mesecev do nekaj let;
- NASH, ABP: dnevni odmerek 10-15 mg na kg telesne mase bolnika razdelimo na 2-3 odmerke. Zdravljenje traja od 6 do 12 mesecev ali več;
- diskinezija žolča: povprečni dnevni odmerek 10 mg na kg telesne mase je razdeljen na 2 odmerka. Trajanje zdravljenja - od 1 / 2 do 2 meseca, če je potrebno, ponovite seveda.
Za otroke, starejše od 3 let, se odmerek določi individualno, s hitrostjo 10–20 mg na kg otrokove teže na dan.
Če je mogoče, se otrokom in odraslim bolnikom, ki tehtajo manj kot 47 kg, priporoča uporaba ursodeoksiholne kisline v drugih pripravkih v obliki suspenzije.
Stranski učinki
- Prebavila (prebavila): tekoče blato / driska; med terapijo PBC se lahko pojavijo akutne bolečine v desnem zgornjem delu trebuha;
- hepatobiliarni sistem: kalcifikacija žolčnih kamnov; med terapijo s PBC lahko pride do prehodne dekompenzacije jetrne ciroze (izgine po prenehanju jemanja zdravila Grinterol);
- koža in podkožje: preobčutljivostne reakcije, vključno z urtikarijo.
Podatkov o primerih prevelikega odmerjanja ursodeoksiholne kisline niso zabeležili.
Posebna navodila
Zdravljenje mora strogo nadzorovati zdravnik.
V primeru uporabe Greenterola za raztapljanje žolčnih kamnov je treba nadzorovati aktivnost alanin aminotransferaze (ALT), aspartat aminotransferaze (AST), alkalne fosfataze (ALP), gama-glutamil transpeptidaze (GGTP) in koncentracije bilirubina. Holecistografijo v prvih 3 mesecih je treba opraviti 1-krat v 4 tednih, nato - 1-krat v 3 mesecih. Spremljanje učinkovitosti zdravljenja se izvaja z ultrazvokom (ultrazvokom) 1-krat v 6 mesecih v prvem letu. Če se kazalniki povečajo in ohranijo vrednosti, morate prenehati jemati zdravilo.
Za učinkovito uporabo Grinterola je potrebno izpolnjevanje naslednjih pogojev: kamni morajo biti izključno holesterol, velikost zobnih kamnov ≤ 15–20 mm, polnjenje žolčnika s kamni ne sme presegati ½, žolčni trakt mora v celoti ohraniti svojo funkcijo.
Po popolnem raztapljanju kamnov je priporočljivo nadaljevati zdravljenje še vsaj 3 mesece, da se olajša raztapljanje njihovih ostankov, ki so premajhni, da bi jih bilo mogoče zaznati.
Kadar po 6-12 mesecih od začetka zdravljenja ni opaziti raztapljanja žolčnih kamnov, tudi delnega, je verjetnost učinkovitosti zdravila majhna.
Odkritje posnetka žolčnika med terapijo je pokazatelj, da je treba zdravljenje prekiniti zaradi pomanjkanja popolnega raztapljanja kamnov.
Pri bolnikih z drisko je priporočljivo zmanjšati odmerek ursodeoksiholne kisline, v primeru trajne driske pa zdravljenje prekiniti.
Dolgotrajna uporaba velikih odmerkov ursodeoksiholne kisline (do 28–30 mg na kg telesne mase na dan) lahko prispeva k razvoju resnih neželenih učinkov pri bolnikih s primarnim sklerozirajočim holangitisom.
Vpliva Grinterola na koncentracijo pozornosti in hitrost psihomotoričnih reakcij niso razkrili.
Interakcije z zdravili
- antacidi, ki vsebujejo aluminijev oksid, aluminijev hidroksid in ionske izmenjevalne smole (holestipol, kolestiramin): zavirajo absorpcijo ursodeoksiholne kisline v črevesju in zmanjšajo učinkovitost zdravila (uporabiti jih je treba 2 uri pred jemanjem zdravila Grinterol);
- ciklosporin: ursodeoksiholna kislina lahko poveča njegovo absorpcijo v črevesju (morda bo potrebna prilagoditev odmerka ciklosporina);
- ciprofloksacin: ursodeoksiholna kislina lahko zmanjša njegovo absorpcijo;
- estrogeni, sredstva za zniževanje lipidov (zlasti klofibrat), neomicin ali progestini, peroralni kontraceptivi: povečajo nasičenost žolča s holesterolom in zmanjšajo sposobnost ursodeoksiholne kisline, da raztopi žolčne kamne v holesterolu.
Analogi
Analogi zdravila Grinterol so: Livodex, Ursodeoksiholna kislina, Urdoksa, Ursodez, Ursodex, Ursolit, Ursomik, Ursorom S, Ursoliv, Ursor Rompharm, Ursofalk, Ursosan, Exhol, Choludexan.
Pogoji skladiščenja
Shranjujte pri temperaturah do 25 ° C. Hranite izven dosega otrok.
Rok uporabnosti je 2 leti.
Pogoji odkupa iz lekarn
Oddaja se na recept.
Greenterol: cene v spletnih lekarnah
Ime zdravila Cena Lekarna |
Greenterol 250 mg kapsula 50 kosov. 620 RUB Nakup |
Greenterol kapice. 250 mg 50 kosov 708 RUB Nakup |
Greenterol 250 mg kapsula 100 kosov. 1187 RUB Nakup |
Ocene Greenterol 1187 RUB Nakup |
Greenterol kapice. 250 mg 100 kosov 1312 RUB Nakup |
Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!