Hyposart
Navodila za uporabo:
- 1. Oblika in sestava izdaje
- 2. Indikacije za uporabo
- 3. Kontraindikacije
- 4. Način uporabe in doziranje
- 5. Neželeni učinki
- 6. Posebna navodila
- 7. Interakcije z zdravili
- 8. Analogi
- 9. Pogoji shranjevanja
- 10. Pogoji odkupa iz lekarn
Cene v spletnih lekarnah:
od 225 rub.
Nakup
Hyposart je antagonist receptorjev za angiotenzin II.
Oblika in sestava izdaje
Odmerna oblika - tablete: okrogle, z ločilno črto na eni strani; svetlo roza (4 mg) - ravna, s posnetjem na vsaki strani, dovoljeni so manjši vključki; svetlo roza (8 mg) - možni so majhni vključki, bikonveksni, z gravuro "8" na drugi strani; bela (16 mg) - bikonveksna; bela (32 mg) - ravna, na obeh straneh posneta, na drugi strani vgravirana "32" (14 kosov v pretisnem omotu: po 4 mg, v kartonski škatli 1, 2 ali 4 pretisni omoti; po 8 mg, 16 mg in 32 mg, v kartonski škatli 2 pretisna omota).
1 tableta vsebuje:
- zdravilna učinkovina: kandesartan cileksetil - 4 mg, 8 mg, 16 mg ali 32 mg;
- pomožne komponente: hiproloza [viskoznost, voda, 25 ° C (5%) 75–150 cps (centipoise)], hiproloza [viskoznost, voda, 25 ° C (5%) 1500–3000 cps], laktoza monohidrat, makrogol 6000, koruzni škrob, magnezijev stearat.
Poleg tega v tabletah po 4 mg in 8 mg - rdeče barvilo železov oksid (E172).
Indikacije za uporabo
- arterijska hipertenzija;
- okvarjena sistolična funkcija levega prekata (iztisni delež levega prekata manj kot 40%) in kronično srčno popuščanje - kot del kombiniranega zdravljenja z zaviralci angiotenzinske konvertaze (ACE) ali monoterapije - z nestrpnostjo do zaviralcev ACE.
Kontraindikacije
- sindrom malabsorpcije glukoze-galaktoze, pomanjkanje laktaze, intoleranca za laktozo;
- sočasna uporaba aliskirena in sredstev, ki vsebujejo aliskiren, v primeru diabetesa mellitusa ali okvarjenega delovanja ledvic [hitrost glomerulne filtracije (GFR) manjša od 60 ml / min];
- huda disfunkcija jeter in / ali holestaza;
- obdobje nosečnosti;
- dojenje;
- starost do 18 let;
- preobčutljivost za sestavine zdravila.
Previdnost je potrebna pri predpisovanju zdravila Hyposart bolnikom na hemodializi ali s hudo okvaro ledvic [očistek kreatinina (CC) manjši od 30 ml / min], dvostranska stenoza ledvične arterije ali stenoza ene same ledvice v obdobju po presaditvi ledvice s hipertrofično obstruktivno kardiomiopatija, hemodinamsko pomembna stenoza mitralne in / ali aortne zaklopke, cerebrovaskularna motnja ishemičnega izvora, ishemična srčna bolezen, hiperkalemija z zmanjšanim volumnom obtočne krvi (BCC), s primarnim hiperaldosteronizmom, splošna anestezija med operacijo.
Način uporabe in odmerjanje
Tablete se jemljejo peroralno enkrat ob katerem koli času dneva, ne glede na obrok.
Priporočeni dnevni odmerek za zdravljenje arterijske hipertenzije: začetni in vzdrževalni odmerek sta po 8 mg; v odsotnosti zadostnega kliničnega učinka zdravila lahko odmerek povečamo na 16 mg. Upoštevati je treba, da je antihipertenzivni učinek mogoče oceniti po 4 tednih zdravljenja. Dnevni odmerek ne sme presegati 32 mg.
Če ob uporabi niti največjega odmerka ni mogoče doseči ustreznega nadzora krvnega tlaka (BP), je indicirano dodatno dajanje hidroklorotiazida ali drugega tiazidnega diuretika. To bo okrepilo antihipertenzivni učinek zdravila.
Začetni odmerek je 4 mg pri tveganju za razvoj arterijske hipotenzije, vključno z bolniki z zmanjšanim BCC.
Pri blagi do zmerni ledvični disfunkciji (CC 30–80 ml / min) in pri bolnikih na hemodializi začetni odmerek zdravila Hyposart ne sme presegati 4 mg. Nato je treba odmerek prilagoditi glede na terapevtski učinek.
Pri blagi do zmerni okvari jeter je začetni odmerek 4 mg. Nato ga je mogoče po potrebi povečati.
Priporočeni dnevni odmerek za zdravljenje kroničnega srčnega popuščanja je 4 mg. Za doseganje zahtevanega kliničnega učinka lahko odmerek povečujemo ob upoštevanju bolnikove tolerance do zdravila, postopoma, enkrat na 2 tedna, in ga podvojimo. Največji dnevni odmerek je 32 mg.
V primeru okvare delovanja jeter in / ali ledvic starejšim bolnikom ni treba prilagoditi začetnega odmerka.
Stranski učinki
- s strani kardiovaskularnega sistema: pogosto - znatno znižanje krvnega tlaka;
- iz živčnega sistema: pogosto - šibkost, glavobol, omotica;
- iz hematopoetskega sistema: zelo redko - nevtropenija, levkopenija, trombocitopenija, agranulocitoza;
- iz dihal: pogosto - kašelj, faringitis, rinitis, okužbe dihal;
- iz sečnega sistema: pogosto - okvarjena ledvična funkcija, z nagnjenostjo - ledvična odpoved;
- iz prebavnega sistema: zelo redko - slabost, nenormalno delovanje jeter, povečana aktivnost jetrnih encimov, hepatitis;
- iz mišično-skeletnega sistema: zelo redko - artralgija, bolečine v hrbtu, mialgija;
- alergijske reakcije: zelo redko - kožni izpuščaj, srbenje, urtikarija, angioedem;
- laboratorijski parametri: zelo redko - hiponatriemija, zvišanje koncentracije kreatinina v krvi, hiperkalemija, hiperurikemija, rahlo znižanje hemoglobina;
- drugi: zardevanje obraza, poslabšanje protina.
Posebna navodila
Neželeni učinki kandesartana so prehodni, blagi. Njihova pogostnost ni odvisna od odmerka zdravila ali starosti bolnika.
Ker ima Hyposart manj izrazit antihipertenzivni učinek na bolnike rase Negroid kot na bolnike drugih ras, bi morali pri predpisovanju povečati odmerek zdravila in uporabo kombinirati z drugimi antihipertenzivi.
Pri hudi ali končni fazi odpovedi ledvic (CC manj kot 15 ml / min) sta potrebna skrbna izbira odmerka in nadzor krvnega tlaka.
Pri kroničnem srčnem popuščanju, zlasti pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic in / ali starejših od 75 let, je treba redno spremljati delovanje ledvic. Pri izbiri odmerka je priporočljivo, da ga spremlja spremljanje koncentracije kalija in kreatinina v krvnem serumu.
Ker lahko pri zdravljenju kroničnega srčnega popuščanja kombinacija z zaviralcem ACE poveča tveganje za razvoj ledvične disfunkcije in hiperkalemije, je treba zagotoviti, da se pri bolniku redno izvajajo ustrezni laboratorijski testi.
Bolniki na hemodializi zahtevajo individualno izbiro odmerka in nadzor krvnega tlaka med hemodializo.
Pri dvostranski stenozi ledvičnih arterij ali stenozi arterije ene same ledvice lahko uporaba antagonista receptorjev angiotenzina II prispeva k razvoju hiperurikemije in hiperkreatininemije.
Pri bolnikih s kroničnim srčnim popuščanjem se lahko razvije arterijska hipotenzija.
BCC je treba po potrebi nadomestiti.
Zaradi tveganja za okvaro delovanja ledvic je potrebna previdnost pri kombiniranju zdravila z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (NSAID), zlasti pri starejših bolnikih. Po potrebi je priporočljivo, da ta kombinacija zaužije zadostno količino tekočine, da se zagotovi nadzor delovanja ledvic na začetku zdravljenja in občasno med zdravljenjem.
Z razvojem hude arterijske hipotenzije med splošno anestezijo je potrebna intravenska uporaba vazopresorjev in / ali tekočin.
Zaradi odpornosti pacienta na antihipertenzive, ki vplivajo na sistem renin-aldosteron-angiotenzin, zdravila ni priporočljivo uporabljati v primarnem hiperaldosteronizmu.
Glede na uporabo zdravila Hyposart se lahko pri bolnikih s kroničnim srčnim popuščanjem razvije hiperkalemija, zato je priporočljivo redno spremljanje koncentracije kalija v krvnem serumu, zlasti ob sočasnem zdravljenju z zaviralci ACE in diuretiki, ki varčujejo s kalijem (eplerenon, triamteren, spironolakton, amilorid).
Zaradi povečanega tveganja za arterijsko hipotenzijo, okvarjenega delovanja ledvic, hiperkalemije sočasna uporaba zdravil, ki vsebujejo aliskiren, ni priporočljiva.
Hyposart vpliva na človeški sistem renin-aldosteron-angiotenzin, zato pri hudi dekompenzirani kronični srčni odpovedi, sočasni bolezni ledvic, vključno z enostransko stenozo ledvične arterije, in drugih patologijah, pri katerih aktivnost sistema renin-aldosteron-angiotenzin vpliva na žilni tonus in delovanje ledvic., možen razvoj arterijske hipotenzije, oligurije, azotemije, akutne ledvične odpovedi.
Pri ishemični bolezni srca ali cerebrovaskularnih boleznih ishemičnega izvora lahko znatno znižanje krvnega tlaka povzroči razvoj miokardnega infarkta ali kapi.
Zaradi nevarnosti vrtoglavice je potrebna previdnost pri vožnji vozil in mehanizmov.
Interakcije z zdravili
Ob sočasni uporabi zdravila Hyposart:
- varfarin, hidroklorotiazid, digoksin, glibenklamid, peroralni kontraceptivi (levonorgestrel, etinil estradiol), enalapril, nifedipin ne povzročajo klinično pomembnih farmakokinetičnih interakcij:
- antihipertenzivi povečajo antihipertenzivni učinek kandesartana;
- diuretiki, ki varčujejo s kalijem (eplerenon, triamteren, spironolakton, amilorid), nadomestki soli, ki vsebujejo kalijeve in kalijeve pripravke, heparin in druga zdravila, ki povečajo koncentracijo kalija v krvnem serumu, lahko povzročijo hiperkalemijo;
- litijevi pripravki, zaviralci ACE - prehodno zvišanje ravni litija v krvnem serumu, razvoj toksičnih učinkov, zato je treba redno spremljati koncentracijo litija v krvnem serumu;
- nesteroidna protivnetna zdravila pomagajo zmanjšati antihipertenzivni učinek zdravila, povečajo tveganje za okvaro delovanja ledvic in razvoj ledvične odpovedi pri bolnikih z ledvičnimi patologijami - hiperkaliemijo.
Učinek zdravila na izoencime CYP2C9 in CYP3A4 ni bil ugotovljen.
Pri kroničnem srčnem popuščanju je indicirano sočasno zdravljenje z zaviralci ACE, zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, diuretiki, srčnimi glikozidi ali njihovo kombinacijo.
Analogi
Analogi Hyposarta so: tablete - Candesartan-SZ, Atakand, Angiakand, Ordiss.
Pogoji skladiščenja
Hranite izven dosega otrok.
Shranjujte pri temperaturah do 25 ° C.
Rok uporabnosti je 2 leti.
Pogoji odkupa iz lekarn
Oddaja se na recept.
Hyposart: cene v spletnih lekarnah
|
Ime zdravila Cena Lekarna |
|
Hyposart 8 mg tablete 28 kosov. 225 RUB Nakup |
|
Hyposart tablete 8 mg 28 kosov. 261 r Nakup |
|
Hyposart 16 mg tablete 28 kosov. 292 r Nakup |
|
Hyposart tablete 16 mg 28 kosov. 347 r Nakup |
|
Hyposart 32 mg tablete 28 kosov. 389 r Nakup |
|
Hyposart tablete 32 mg 28 kosov. 431 r Nakup |
Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
