Srčni kirurg
Kardiokirurg je kirurg, ki odstranjuje patologije kardiovaskularnega sistema.
Na kardiokirurge se obrnejo v primerih, ko je konzervativno zdravljenje bolezni srca in ožilja nemogoče ali vodi do napredovanja bolezni.
Srčna kirurgija (sicer - kardiotorakalna kirurgija) se nanaša na področje kardiologije in kirurgije in danes velja za eno najučinkovitejših metod zdravljenja koronarne srčne bolezni, ki preprečuje razvoj miokardnega infarkta.
Kardiokirurgi praviloma delajo v velikih multidisciplinarnih bolnišnicah z ustreznimi oddelki ali v centrih za kardiologijo in kardiovaskularno kirurgijo, kar je povezano s potrebo po posebni opremi in enoti za intenzivno nego, opremljeni s sodobno medicinsko tehnologijo.
Zgodovina razvoja kardiologije
Konec 19. stoletja ni bila opravljena nobena operacija srca. V primerjavi s tradicionalno kirurgijo, katere temelje sta postavila Hipokrat in arabski znanstvenik Avicenna, je razvoj srčne kirurgije postal mogoč po zaslugi odkritja anestezije in razvoja medicinskih tehnologij. Operacija na odprtem srcu je bila prvič izvedena v 50. letih prejšnjega stoletja in od takrat se je srčna kirurgija začela hitro razvijati.
Spodbuda za razvoj takšne medicinske specialnosti, kot je kardiokirurg, ni bil le razvoj medicine, temveč tudi veliko povpraševanje po srčni kirurgiji.
Statistika srčnih bolezni se nenehno slabša. In to ne le zaradi števila obolelih za temi boleznimi, ampak tudi zaradi visoke stopnje umrljivosti - po razpoložljivih podatkih je več kot polovica vseh smrtnih primerov posledica bolezni srca in ožilja.
Vrste kardiokirurgije
Srčni kirurgi so najbolj povpraševani po koronarni bolezni srca. Izločiti je mogoče glavne vrste operacij, ki jih danes kar uspešno izvajajo kardiokirurgi po vsem svetu. Med njimi:
- Presaditev koronarne arterije, ki je priznana kot najučinkovitejša metoda pri koronarni bolezni. Metoda minimalno invazivnega cepljenja koronarnih arterij spada med najbolj progresivne in za pacienta varnejše metode take operacije. To pomeni, da kardiokirurg izvaja operacijo srca, ki bije, ne da bi ga ustavil. Glavni dejavnik uspeha obvodne kirurgije je visoka usposobljenost srčnega kirurga, ki mora imeti izkušnje z uspešnim izvajanjem velikega števila tovrstnih operacij;
- Operacije na aortni zaklopki, ki so indicirane za aortne okvare in vključujejo tako plastiko kot zamenjavo aortne zaklopke. Nadomeščanje srčnega ventila s strani kardiokirurgov je danes široko in splošno razvito. Novi ventil je nameščen bodisi iz biološkega materiala (iz tkiva srca prašiča ali konja) bodisi iz kovine, kar je bolj praktično, a po njegovi namestitvi je treba jemati antikoagulante (zdravila, ki preprečujejo strjevanje krvi);
- Bentallova operacija, ki jo kardiokirurgi opravijo v primeru anevrizme naraščajoče aorte z aortno insuficienco;
- Presaditev srca, ki se uporablja za končno odpoved srca v primerih, ko stanja ni mogoče izboljšati s tradicionalno operacijo srca ali konzervativno terapijo.
Otroški kardiokirurg
Otroški kardiokirurgi so povpraševani strokovnjaki za odpravo prirojenih srčnih in žilnih patologij, ki so dokaj pogosta patologija (približno 8 bolnih otrok na tisoč novorojenčkov). Sodobna kardiokirurgija je še posebej učinkovita v prvih šestih mesecih življenja. Najuspešnejše so operacije otroških srčnih kirurgov za ustvarjanje novih srčnih kanalov, opremljenih z zaklopkami.
Pomemben dejavnik, ki določa strokovnost srčnega kirurga, je kraj njegove prakse po diplomi na univerzi. Za otroškega srčnega kirurga so tako najboljše klinike za praktično usposabljanje in pripravništvo specializirane zdravstvene ustanove v Nemčiji, ZDA in Izraelu, katerih zdravniki so na tem področju nabrali ogromne izkušnje.
Ena izmed vodilnih klinik na svetovni lestvici po kakovosti, količini in stopnji zahtevnosti operacij za otroke s prirojenimi srčnimi napakami je Center za srčno kirurgijo za prirojene srčne bolezni Univerze v Michiganu.
Kardiokirurgi centra so specializirani za kirurško zdravljenje otrok s hipoplazijo levega srca (kritična srčna napaka), od katere v prvem letu življenja umre 95 odstotkov otrok. Otroški kardiokirurgi tega centra niso dosegli le uspeha pri zdravljenju, temveč tudi pri postoperativni oskrbi otrok.
Danes lahko operacije, ki jih izvajajo otroški kardiokirurgi z nepravilnim položajem arterij pri dojenčkih, danes imenujemo stabilno uspešni.
Kako do poklica srčnega kirurga
Za delo kardiokirurga je nujno pridobiti višjo zdravstveno izobrazbo iz specialnosti »Splošna medicina«, nato pa je treba opraviti pripravništvo in rezidenco na specialnosti »Srčna kirurgija«.
Kljub vsem prednostim je srčna kirurgija zapleteno in zelo tvegano zdravljenje. In to predvsem zaradi strokovnosti srčnega kirurga, ki mora poleg kirurških veščin imeti tudi analitične sposobnosti, da lahko pretehta vsa možna tveganja in koristi operacije.
Tudi uspešnost operacij je odvisna od znanja kardiokirurga na številnih sorodnih medicinskih specialnostih - funkcionalni diagnostiki, anesteziologiji, topografski anatomiji.
Potreba po veliki vzdržljivosti srčnega kirurga in njegova sposobnost za skupinsko delo je povezana s trajanjem opravljenih operacij (6–12 ur) in dejstvom, da zahtevajo delo celotne ekipe zdravnikov, ki jo praviloma sestavljajo vsaj štirje ljudje.
Osebne lastnosti srčnega kirurga imajo običajno visoke zahteve, med drugim:
- Naravoslovni nagib;
- Toleranca na stres;
- Dobro zdravje;
- Odgovornost;
- Želja po pomoči ljudem;
- Pripravljenost na upravičeno tveganje;
- Natančna koordinacija gibov.
Ste našli napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.
