Fenobarbital
Navodila za uporabo:
- 1. Sestava in oblika sproščanja
- 2. Farmakološko delovanje
- 3. Indikacije za uporabo
- 4. Kontraindikacije za uporabo
- 5. Neželeni učinki
- 6. Način uporabe
- 7. Preveliko odmerjanje
- 8. Interakcija
Fenobarbital je antiepileptično zdravilo.
Zdravila Dormiral, Barbinal, Luminal so analogi Phenobarbitala v delovanju.
Sestava in oblika sproščanja fenobarbitala
V skladu z navodili se fenobarbital proizvaja v obliki tablet 0,005 g (za otroke), 0,05 g in 0,1 g (za odrasle), pa tudi v obliki praška. Fenobarbital je učinkovina zdravila. Pomožne komponente: stearinska kislina, krompirjev škrob, smukec, saharoza.
Farmakološko delovanje fenobarbitala
V skladu z navodili ima fenobarbital antihiperbilirubinemični, hipnotični, antikonvulzivni, mišični relaksant in antispazmodični učinek. Fenobarbital zavira senzorično področje možganske skorje, zmanjšuje motorično aktivnost. Načelo delovanja fenobarbitala ni v celoti določeno, vendar obstaja domneva, da zdravilo zavira naraščajočo prevodnost v mrežasti tvorbi in blokira prenos impulzov v možgansko skorjo.
Mnenja o fenobarbitalu kažejo, da to zdravilo znatno poveča razstrupljevalno funkcijo jeter in se pogosto uporablja za boj proti različnim zastrupitvam telesa.
Sodeč po pregledih fenobarbitala imajo majhni odmerki zdravila pomirjevalni učinek, zato se sredstvo pogosto uporablja v kombinaciji z drugimi zdravili (vazodilatatorji, antispazmodiki) pri zdravljenju nevrovegetativnih motenj.
Dokazan je neposredni zaviralni učinek fenobarbitala na dihalni center. Zdravilo bistveno zniža ton gladkih mišic prebavil, nekoliko zmanjša intenzivnost presnovnih procesov med hipnotičnimi učinki.
Indikacije za uporabo fenobarbitala
V skladu z navodili obstajajo naslednje indikacije za uporabo fenobarbitala:
- epilepsija;
- hiperbilirubinemija;
- krči perifernih arterij in spastična paraliza;
- prirojena nehemolitična nekonjugirana hiperbilirubinemija;
- kronična intrahepatična holestaza;
- nespečnost, napetost, tesnoba, strah, vznemirjenost, krči različnega izvora, tresenje;
- odvzem alkohola;
- encefalitis zaradi gripe, ošpic, rdečk, noric, oslovskega kašlja in mononukleoze;
- nevrovegetativne motnje;
- generalizirani tonično-klonični napadi;
- žariščni napadi pri otrocih in odraslih.
Kontraindikacije za uporabo fenobarbitala
- huda okvara ledvic in / ali jeter;
- preobčutljivost za zdravilno učinkovino zdravila;
- porfirija;
- kronični alkoholizem;
- miastenija gravis;
- zasvojenost z mamili;
- tirotoksikoza;
- prvo in drugo trimesečje nosečnosti;
- obdobje laktacije;
- huda anemija;
- hiperkineza;
- bronho-obstruktivna pljučna bolezen.
Stranski učinki
Sodeč po pregledih o fenobarbitalu, zdravilo pogosto povzroči paradoksalno reakcijo (nenavadno vznemirjenje) pri oslabelih bolnikih, pa tudi pri otrocih. V nekaterih primerih lahko dolgotrajna uporaba zdravila povzroči slabost, zaprtje, bruhanje, astenijo, šibkost, omotico. Redko - omedlevica, ataksija, depresija, halucinacije, alergijske reakcije, hemolitične motnje. Dolgotrajna uporaba zdravila pogosto vodi do kršitve osteogeneze in prispeva k razvoju rahitisa.
Način uporabe fenobarbitala
Priporočeni odmerki fenobarbitala za navodila so naslednji:
- kot pomirjevalo - 30-50 mg trikrat na dan;
- kot uspavalna tableta - 100-200 mg eno uro pred spanjem;
- pri epilepsiji je treba jemati 50-100 mg zdravila dvakrat na dan;
- kot antispazmodično sredstvo - 10-50 mg dva do trikrat na dan.
V skladu z navodili je treba otroke fenobarbitala jemati pol ure pred obroki dvakrat na dan. Priporočeni enkratni odmerki zdravila, odvisno od starosti otroka:
- do šest mesecev - 5 mg;
- od šestih mesecev do enega leta - 10 mg;
- od enega leta do dveh let - 20 mg;
- pri treh do štirih letih - 30 mg;
- pri petih do šestih letih - 40 mg;
- pri sedmih do devetih letih - 50 mg;
- pri desetih do štirinajstih letih - 75 mg zdravila.
Preveliko odmerjanje
Z enim vnosom enega grama zdravila Phenobarbital opazimo naslednje simptome: letargija, nistagmus, omotica, glavobol, znižanje ali zvišanje telesne temperature, zamegljen govor, razdražljivost, izguba ali oslabitev refleksov, motnje spanja, težave in upočasnitev dihanja, koma, ataksija, znižanje krvnega tlaka, bradi ali tahikardija, pljučnica, zmedenost, pljučni edem, oligurija, zožitev zenic. V teh primerih je potrebno simptomatsko zdravljenje.
Pri jemanju od 2 do 10 g zdravila Phenobarbital - usoden izid.
Medsebojno delovanje fenobarbitala
Zdravilo zmanjšuje protimikrobno aktivnost sulfonamidov in antibiotikov ter protiglivični učinek grizeofulvina; zmanjša učinkovitost doksiciklina, estrogenov, GCS in pospeši njihovo uničenje v jetrih.
Hkratno dajanje fenobarbitala z atropinom, ekstraktom belladonne, dekstrozo, tiaminom, nikotinsko kislino, analeptiki in psihostimulacijskimi zdravili vodi do zmanjšanja hipnotičnega učinka zdravila. Uporaba fenobarbitala v kombiniranem zdravljenju z rezerpinom vodi do zmanjšanja antikonvulzivnega učinka zdravila in do povečanja enakega učinka pod vplivom nialamida, diazepama, amitriptilina, klordiazepoksida.
Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
