Cista Maksilarnega Sinusa: Simptomi, Zdravljenje, Vzroki

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Cista maksilarnega sinusa

Vsebina članka:

Vzroki
1. Značilnosti zgradbe sinusa
2. Glavni razlogi
Kaj morate vedeti o patologiji
1. Kaj je
2. Vrste
3. Kakšna je nevarnost ciste maksilarnega sinusa
Simptomi ciste maksilarnega sinusa
Diagnostične metode
Kako zdraviti
1. Kdaj je navedena operacija
2. Kako se izvaja operacija?
3. Pomožno zdravljenje
Video

Cista maksilarnega sinusa je sferična posoda, napolnjena s tekočino. Patologija je pogosto asimptomatska in je naključna ugotovitev. Pojav simptomov kaže na velikost tvorbe, v tem primeru se morate za pojasnitev diagnoze obrniti na otolaringologa. Ciste se lahko znebite le s kirurško metodo, vendar vseh formacij ni mogoče odstraniti.

Cista maksilarnega sinusa se odstrani kirurško, če je nagnjena k rasti in razvoju zapletov

Vzroki

Nobenega razloga ni, ki bi povzročil nastanek ciste. Na njegov razvoj hkrati vplivajo številni dejavniki - struktura sinusa, stanje sluznice, travma nosu, vnetne bolezni.

Značilnosti zgradbe sinusa

Maksilarni sinus (maksilarni) je seznanjena tvorba, ki se nahaja med orbito in zgornjo čeljustjo.

Sluznica je obložena z miglavim epitelijem s pehastimi celicami, ki proizvajajo sluz. Prisotnost žlez v sluznici je predispozicijski dejavnik za nastanek ciste. Hkrati sluznica na tem območju vsebuje malo žil in živcev, kar pojasnjuje dolg asimptomatski potek bolezni.

Maksilarni sinus ima 5 sten. Poznavanje njihove lokacije je pomembno za razumevanje, kje se lahko patološki proces širi.

zgornji - obrobljen z očesno vdolbino;
spodnja - tanka, obrobljena z zgornjo čeljustjo;
posterolateralno - približuje se zadnji skupini celic etmoidnega labirinta in sfenoidnega sinusa;
spredaj je debel, je del kosti obrazne lobanje;
medialno - obrobljeno z nosno votlino.

Torej, na nastanek ciste lahko vpliva patologija orbite, zgornje čeljusti in nosne votline. Hkrati vnetni proces v maksilarnem sinusu ogroža te formacije, saj je možno tudi obratno širjenje vnetja.

Glavni razlogi

Mehanizem razvoja patologije je povezan z blokado žlez. Vsaka žleza ima izločilni kanal, ki se odpre na površini sluznice. Če pride do blokade v kanalu, sluz ne bo prenehala nastajati. Ne pride ven na površino sluznice, ampak se kopiči znotraj žleze, kar vodi v nastanek cistične ekspanzije.

Iz katerih razlogov lahko pride do blokade izločalnega kanala žlez:

poškodbe obraza;
kronični rinitis (vključno z alergijskim);
sinusitis;
drugi sinusitis.

Ukrivljenost nosnega septuma poveča tveganje za razvoj bolezni, kadar je motena prevodnost zraka v desno ali levo stran nosne votline.

Vzroki odontogenih cist, ko se patologija razvije zaradi poškodb zob in dlesni zgornje čeljusti, so obravnavani ločeno. Vzrok je lahko karies, parodontitis, nenormalna rast zob zgornje čeljusti, osteomielitis čeljustne kosti.

Kaj morate vedeti o patologiji

Obstaja več vrst cist maksilarnega sinusa. Razlikujejo se po naravi vsebine v notranjosti, razlogih za njihov pojav, velikosti in lokaciji. Vsi ti dejavniki vplivajo na kliniko in zdravljenje bolezni.

Kaj je

To je benigna novotvorba, ki je votlina s tekočino znotraj. Praviloma se pojavi na eni strani - cista levega maksilarnega sinusa ali desne. Tekočina v notranjosti je lahko drugačne narave:

sluz (mukocela);
gnoj (piocela);
serozna tekočina (hidrocela).

Velikost tvorbe in njena lokacija sta lahko različna, to vpliva na raznolikost kliničnih simptomov.

Majhna cistična tvorba se lahko razreši, če se obnovi prehodnost izločalnega kanala žleze.

Vrste

Obstajajo tri glavne vrste te patologije. Vsaka vrsta ima svoj vzrok in mehanizem za razvoj patologije.

Vrste	Lastnosti:
True (zadrževanje)	Nastane iz žlez sluznice, ko je njihov odvodni kanal blokiran. Njegova stena je obložena z trepalničnim epitelijem. Vzrok je lahko travma ali vnetje.
Lažno (tvorba, podobna cisti)	Vzrok za razvoj je povezan z alergijsko reakcijo, natančen mehanizem razvoja ni znan.
Odontogeni	Posebnost te vrste je, da je vzrok vedno povezan s porazom zgornje čeljusti. Skozi spodnjo steno patološki proces iz zob prehaja v maksilarni sinus.

Kakšna je nevarnost ciste maksilarnega sinusa

Cistična tvorba ne sme povzročiti neprijetnosti ali poslabšati zdravja osebe. V nekaterih primerih se lahko vname in zaceli, gnojno žarišče v predelu glave pa vedno resno ogroža. Naraščajoča cista lahko povzroči deformacijo kosti in resne kozmetične in funkcionalne napake.

Simptomi ciste maksilarnega sinusa

Resnost simptomov je odvisna od več dejavnikov - velikosti in lokacije tvorbe, od tega, kako dolgo obstaja. V večini primerov klinične manifestacije niso prisotne in oseba niti ne sumi, da ima novotvorbo. Simptomi se običajno pojavijo, ko cista doseže velikost 1 cm ali več. Kakšni so simptomi bolezni:

Nelagodje, stiskanje bolečine v predelu zgornje čeljusti.
Neprijetni občutki, ki se intenzivirajo pri nagibanju glave, potapljanju v globino.
Bolečina, ki izžareva zobe, očesno jamico, nos.
Glavobol, ki je sprva periodičen, nato pa trajen.

Ko se velikost cistične mase povečuje, simptomi napredujejo. Pojavijo se dodatni simptomi - oteklina in asimetrija obraza, zamašen nos.

Povečanje otekline na območju sprednje stene, premik zrkla v prizadeti polovici vodi do izrazite asimetrije obraza. Težave z nosnim dihanjem so povezane s premikom bočne stene nosu (z veliko cistično tvorbo).

Diagnostične metode

Simptomi so običajno nespecifični, zato je nemogoče postaviti dokončno diagnozo samo na podlagi klinične slike. Če sumite na cisto maksilarnega sinusa, se posvetujte z zdravnikom ORL. Opravil bo pregled, predpisal teste in ga po potrebi poslal k drugim strokovnjakom (zobozdravniku, oftalmologu).

Dodatni pregled se običajno začne z navadno radiografijo, po potrebi se opravijo kontrastna radiografija, sondiranje, slikanje z magnetno resonanco (MRI) ali računalniška tomografija (CT).

Kako zdraviti

Cistične tvorbe maksilarnega sinusa se je mogoče znebiti le s pomočjo operacije. Endoskopska ali odprta operacija se lahko izvede glede na indikacijo. Zdravila ali ljudska zdravila se ciste ne bodo znebila, lahko pa pomagajo preprečiti nevarne zaplete.

Kdaj je navedena operacija

Kirurgija je edino učinkovito zdravljenje. Toda operacija ni predpisana v vseh primerih bolezni, ampak le, če obstajajo dokazi. Kdaj odstraniti cisto:

velikost formacije presega 1,5 cm;
obstajajo znaki suppuration;
postopna rast izobraževanja med opazovanjem;
obstajajo simptomi bolezni (bolečina, občutek teže);
patologija vodi do asimetrije obraza.

Odločitev za izvedbo operacije se sprejme na individualni osnovi. Upošteva se tudi starost bolnika in prisotnost sočasnih bolezni.

Kako se izvaja operacija?

Odstranitev cistične tvorbe se lahko izvede na dva načina - odprta operacija, kirurški poseg z uporabo endoskopskih tehnik.

Odprta operacija je tradicionalna, a travmatična metoda zdravljenja. Pod ustnico se naredi rez, po katerem se odpre sprednja stena maksilarnega sinusa. Skozi to luknjo se odstrani cista. Slabosti takšne operacije vključujejo travmo, potrebo po splošni anesteziji in dolgo okrevanje.
Endoskopska kirurgija je sodobnejša metoda zdravljenja. Intervencija se izvaja skozi nos; dodatni rezi niso potrebni. V nosno votlino se vstavi posebna naprava, nato pa skozi naravno odprtino v maksilarni sinus. Operacija se izvaja v lokalni anesteziji; splošna anestezija ni potrebna. Glavna pomanjkljivost je, da je nemogoče odstraniti velike cistične formacije. Poleg tega endoskopska operacija zahteva posebno tehniko, zato tovrstno zdravljenje ni povsod na voljo.

Pomožno zdravljenje

V nekaterih primerih ni predpisana le operacija, temveč tudi konzervativno zdravljenje. Namenjen je preprečevanju zapletov in odpravi vzrokov za razvoj patologije.

Če obstajajo znaki suppuration cistične tvorbe, je predpisana antibiotična terapija. Antibiotik izberemo po punkciji in določitvi občutljivosti mikrobne flore. Z odontogeno cisto je sanirana ustna votlina. Obseg zdravljenja se določi individualno (odstranjevanje zobnih zob, raztopine antiseptikov).