Legionarska bolezen
Legionarska bolezen je ena od kliničnih oblik nalezljive bolezni legioneloza, za katero je značilen akutni potek, ki ga povzročajo različne vrste mikroorganizmov iz rodu Legionella.
Legionarska bolezen (aka Pontiac vročina, pittsburška pljučnica, vročina Fort Bragg ali okužba z legionelo) se običajno pojavi pri:
- Splošna zastrupitev;
- Huda vročina;
- Sindrom odpovedi več organov;
- Poškodbe centralnega živčnega sistema, pljuč, prebavnih organov.
Razširjenost legionarske bolezni
Glavni habitati patogenov (Legionella) v naravi so tla in voda. Skupaj z naravnimi izviri obstajajo tudi umetni vodni sistemi, v katerih voda kroži pri temperaturi, optimalni za razmnoževanje bakterij. Legionella se razvija v tekočinah klimatskih naprav, hladilnih sistemih in topli vodi, ki se odvaja iz elektrarn.
Kljub resnosti te bolezni povzročitelj legionarske bolezni ne predstavlja epidemije, kontaminirana oprema pa je običajno sanirana.
Legioneloza je nalezljiva bolezen, vendar njene razširjenosti ne določajo toliko naravne in podnebne razmere kot antropogeni dejavnik. Skupna incidenca legionarske bolezni po vsem svetu ni velika, vendar v različnih državah vsako leto prihaja do občasnih izbruhov.
Hkrati je treba opozoriti, da so popotniki, ki pogosto spremenijo lokacijo, bolj nagnjeni k boleznim. To je posledica stalne spremembe odpornosti telesa in pogostejšega stika z viri okužbe.
Potek bolezni
Povzročitelj legionarske bolezni vstopi v telo skozi sluznico dihalnih poti z vdihavanjem vodnih aerosolov, ki lahko vključujejo:
- Tuš in kopel;
- Vodnjaki;
- Ultrazvočni razpršilci za vodo;
- Klimatske naprave;
- Vlažilci za sisteme za umetno prezračevanje.
V tem primeru ni zabeleženo dejstvo prenosa okužbe z osebe na osebo.
Večina primerov legioneloze je povezanih s poškodbo pljuč. Patološke spremembe običajno prizadenejo vsaj en pljučni reženj, ki se razširi na končne bronhiole in alveole.
Za bolezen je značilen izrazit edem intersticijskega tkiva, njen potek pa je podoben drenažni pljučnici.
Dejavniki tveganja za razvoj legionarske bolezni pri hudi v skupnosti pridobljeni pljučnici so:
- Prisotnost sočasnih bolezni, in sicer diabetes mellitus, bolezni srca in ožilja ter bolezni, ki jih spremlja potek sistemske hormonske ali intenzivne imunosupresivne terapije;
- Topla sezona;
- Moški spol;
- Kajenje;
- Starost nad 40 let;
- Zloraba alkohola;
- Potovanje po državi ali v tujino 2–10 dni pred nastopom bolezni (inkubacijsko obdobje).
Simptomi legionarske bolezni
Za kratko prodromalno obdobje bolezni so značilni anoreksija, povečana utrujenost in zmeren glavobol. V nekaterih primerih je prehodna driska lahko še en simptom legionarske bolezni.
Nato pride do močnega poslabšanja stanja s hitrim zvišanjem telesne temperature (do 40 ° C), kar spremljajo povečan glavobol, mrzlica, bolečine v mišicah in sklepih, povečanje adinamije.
Običajno je prvi dan bolezni kašelj suh, sluznica in gnojno-sluznična sestavina izpljunka pa se pojavi nekoliko kasneje. Hemoptiza je izjemno redka. Na tej stopnji lahko bolezen spremljajo močne bolečine v šivih v prsih, ki se običajno poslabšajo pri globokem dihanju in kašljanju. Lahko se razvije tudi naraščajoča akutna dihalna odpoved, ki zahteva dihalno podporo.
Legionarska bolezen poleg pljuč pogosto prizadene tudi druge sisteme in organe, med katerimi je zapisano:
- Povečana velikost jeter;
- Lezije prebavil, vključno z bruhanjem, slabostjo, bolečinami v trebuhu, drisko;
- Akutna ledvična odpoved
- Dezorientacija v kraju in času, oslabljena zavest, dizartrija;
- Cerebelarne motnje;
- Krči.
Vročinsko obdobje pri legionarski bolezni praviloma traja vsaj dva tedna, nato pa se ob ugodnem zdravljenju začne počasi okrevati s precej dolgim ohranjanjem pojavov astenije. V hudem poteku bolezni je zaradi naraščajoče odpovedi dihal ali več organov možen smrtni izid.
YouTube video, povezan s člankom:
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
