Aldactone
Navodila za uporabo:
- 1. Oblika in sestava izdaje
- 2. Indikacije za uporabo
- 3. Kontraindikacije
- 4. Način uporabe in doziranje
- 5. Neželeni učinki
- 6. Posebna navodila
- 7. Interakcije z zdravili
- 8. Analogi
- 9. Pogoji shranjevanja
- 10. Pogoji odkupa iz lekarn
Aldactone je diuretik, ki varčuje s kalijem.
Oblika in sestava izdaje
- Filmsko obložene tablete (10 kosov. V pretisnih omotih, 2 pretisna omota v kartonski škatli);
- Raztopina za injiciranje (5 ali 10 ml v ampulah, 5 ampul v pretisnih omotih, 2 pretisna omota v kartonski škatli).
Zdravilna učinkovina je spironolakton:
- 1 tableta - 25 ali 100 mg;
- 1 ml raztopine - 20 mg.
Indikacije za uporabo
- Arterijska hipertenzija;
- Primarni in idiopatski hiperaldosteronizem (zdravljenje in diagnoza);
- Adenomi nadledvičnih žlez, ki proizvajajo aldosteron (kot del kombiniranega zdravljenja);
- Hipokalemija (zdravljenje in preprečevanje z uporabo saluretikov);
- Edemi pri nefrotskem sindromu, jetrni cirozi (zlasti v primeru sočasne prisotnosti hipokalemije in hiperaldosteronizma), kroničnem srčnem popuščanju, nefropatiji nosečnic;
- Edemi v II in III trimesečju nosečnosti;
- Maligna hipertenzija (kot dodatek);
- Predmenstrualni sindrom;
- Sindrom policističnih jajčnikov.
Kontraindikacije
Absolutno:
- Anurija;
- Hiperkalemija;
- Hiponatremija;
- Hiperkalciemija;
- Addisonova bolezen;
- Akutna in kronična (s pomembnim zmanjšanjem ledvične funkcije) ledvična odpoved;
- Odpoved jeter;
- Diabetes mellitus pri bolnikih s kronično odpovedjo ledvic ali če obstaja sum;
- Diabetična nefropatija;
- Presnovna acidoza;
- Povečanje dojk ali menstrualne nepravilnosti;
- I trimesečje nosečnosti;
- Preobčutljivost za zdravilo.
Sorodnik:
- AV blok;
- Dekompenzirana ciroza jeter;
- Kirurški posegi;
- Starejša starost;
- Uporaba lokalnih in splošnih anestetikov;
- Sočasna uporaba zdravil, ki lahko povzročijo ginekomastijo.
Način uporabe in odmerjanje
Zdravnik določi odmerek zdravila posamezno, odvisno od hormonskega stanja in resnosti kršitev presnove vodnih elektrolitov.
V obliki raztopine se Aldactone daje intravensko po 100-200 mg (1-2 ampuli) na dan 3-5 dni. Največji dnevni odmerek je 800 mg.
V obliki tablet je treba zdravilo jemati peroralno. Priporočeni odmerki za odrasle:
- Primarni hiperaldosteronizem: med pripravo na operacijo - 100-400 mg na dan; v primeru zavrnitve operacije je pacientu izbran najmanjši efektivni odmerek;
- Edemi (ledvični, jetrni in srčni izvor): začetni dnevni odmerek je 100 mg v več odmerkih, po 5 dneh, odvisno od doseženega kliničnega učinka in koncentracije kalija v krvni plazmi, odmerek povečamo na 200 mg ali zmanjšamo na 25 mg. Trajanje zdravljenja je 14-21 dni. Po potrebi se tečaji ponavljajo v intervalih 10-14 dni;
- Z diuretiki povzročena hipokalemija: 25-100 mg na dan;
- Arterijska hipertenzija: začetni dnevni odmerek je 50-100 mg v več odmerkih, po 2 tednih, odvisno od učinka, se lahko odmerek zmanjša ali poveča.
Otrokom je Aldactone predpisan v dnevnem odmerku, izračunanem ob upoštevanju teže - 3,3 mg / kg.
Stranski učinki
- S strani centralnega živčnega sistema: omotica, letargija, zaspanost, glavobol, letargija, ataksija;
- Iz prebavnega sistema: driska ali zaprtje, bolečine v trebuhu, slabost, gastritis, bruhanje, razjede in krvavitve v prebavilih, črevesne kolike;
- Iz hematopoetskega sistema: trombocitopenija, megaloblastoza, agranulocitoza;
- S strani presnove: hiperurikemija, hiperkreatininemija, povečana koncentracija sečnine, motnje presnove vode in soli in kislo-bazičnega ravnovesja (metabolična hipokloremična acidoza, alkaloza);
- Iz endokrinega sistema: pri ženskah - hirzutizem, bolečina v mlečnih žlezah, grobost glasu, amenoreja, dismenoreja, metoragija v klimakteričnem obdobju, karcinom dojke; pri moških s podaljšano uporabo - erektilna disfunkcija, ginekomastija;
- Alergijske reakcije: srbenje, urtikarija, zvišana telesna temperatura, makulopapularni in eritematozni izpuščaji;
- Drugi: mišični krči, zmanjšana moč.
Posebna navodila
Med zdravljenjem morate občasno določiti vsebnost sečnine in elektrolitov v krvi.
Hkrati z zdravilom Aldactone ne smemo predpisovati zdravil, ki vsebujejo kalij, in drugih diuretikov, ki povzročajo zadrževanje kalija v telesu. Priporočljivo je, da se vzdržite uporabe karbenoksolona, ker povzroča zadrževanje natrija.
Če je potrebno, mora kombinirana uporaba spironolaktona z antihipertenzivi ali drugimi diuretiki zmanjšati odmerek slednjih. Enako velja za hkratno uporabo digoksina.
Interakcije z zdravili
- Antihipertenzivna zdravila: antihipertenzivni učinek spironolaktona se okrepi;
- Kalijevi pripravki, drugi diuretiki, ki varčujejo s kalijem, nadomestki kuhinjske soli, biološko aktivni aditivi za živila, ki vsebujejo kalij, pa tudi losartan, kandesartan in eprosartan: poveča se tveganje za hiperkalemijo;
- Mefenaminska kislina, indometacin: zaviranje izločanja kanrenona (aktivnega presnovka spironolaktona) skozi ledvice;
- Salicilati: diuretični učinek Aldactona se zmanjša;
- Digoksin: njegove učinke je mogoče zmanjšati ali povečati;
- Peroralni antikoagulanti: njegov hipoprotrombinemični učinek se zmanjša;
- Litijev karbonat: koncentracija litija v krvni plazmi se lahko poveča;
- Holestiramin: obstaja tveganje za razvoj hipokloremične alkaloze;
- Triptorelin, gonadorelin, buserelin: njihov učinek se poveča;
- Noradrenalin: občutljivost žil na njegovo delovanje se lahko zmanjša;
- Zaviralci angiotenzinske konvertaze: poveča verjetnost za razvoj hiperkalemije, zlasti ob sočasni ledvični disfunkciji.
Analogi
Analogi Aldaktona so: Veroshpiron, Veroshpilactone, Vero-Spironolactone, Spironolactone.
Pogoji skladiščenja
Shranjujte v suhem (tablete), zaščiteno pred svetlobo in izven dosega otrok pri temperaturi: tablete - do 30 ºС, raztopina - do 25 ºС.
Rok uporabnosti je 5 let.
Pogoji odkupa iz lekarn
Oddaja se na recept.
Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
