Estrovagin

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Estrovagin: navodila za uporabo in pregledi

1. Oblika in sestava izdaje
2. Farmakološke lastnosti
3. Indikacije za uporabo
4. Kontraindikacije
5. Način uporabe in doziranje
6. Neželeni učinki
7. Preveliko odmerjanje
8. Posebna navodila
9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
10. Uporaba v otroštvu
11. V primeru okvare ledvične funkcije
12. Za kršitve delovanja jeter
13. Interakcije z zdravili
14. Analogi
15. Pogoji shranjevanja
16. Pogoji odkupa iz lekarn
17. Ocene
18. Cena v lekarnah

Latinsko ime: Estrovagin

Koda ATX: G03CA04

Aktivna sestavina: estriol (Estriol)

Proizvajalec: JSC "Altayvitaminy" (Rusija)

Opis in posodobitev fotografije: 18.04.2020

Estrovagin je lokalno estrogensko zdravilo.

Oblika in sestava izdaje

Odmerna oblika zdravila so vaginalne supozitorije: v obliki torpeda, od bele do svetlo krem barve (v kartonski škatli, navodila za uporabo Estrovagina in 2 pretisna omota s po 5 svečami).

Sestava 1 supozitorija:

zdravilna učinkovina: estriol - 0,5 mg;
pomožna komponenta: Witepsol W35.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Zdravilna učinkovina estrovagina - estriol - je analog naravnega ženskega hormona. Uporablja se za zdravljenje simptomov in stanj, ki jih povzroča pomanjkanje estrogena pri ženskah v obdobju pred in po menopavzi, vključno s kirurškim posegom.

Zdravilo ima specifično kopo- in urotropno aktivnost, zato kaže visoko učinkovitost pri urogenitalnih motnjah.

Ima selektivni učinek, predvsem na nožnico, vulvo in maternični vrat. Estriol spodbuja oskrbo s krvjo, normalizira vaginalno mikrofloro in pH vaginalnega okolja, pomaga obnoviti epitelij nožnice in materničnega vratu med atrofičnimi spremembami v predmenopavzi in menopavzi, vpliva na količino in kakovost sluzi materničnega vratu, poveča odpornost epitelija na vnetne in infekcijske procese.

Za razliko od drugih estrogenov estriol deluje z občutljivimi strukturami kratek čas, v 2-4 urah, zato uporaba estrovagina enkrat na dan ne prispeva k prehodu proliferacije endometrija. Zato vam ni treba uporabljati dodatnih progestogenov. Hkrati v obdobju po menopavzi ni odtegnitvenih krvavitev.

Farmakokinetika

Pri intravaginalni uporabi dosežemo največjo koncentracijo zdravila v 1-2 urah. Pri atrofičnih spremembah vaginalne sluznice v prvih 3-4 mesecih opazimo povečanje absorpcije zdravila, saj se struktura obnovi, absorpcija se zmanjša.

Iz telesa se estriol izloči predvsem v obliki presnovkov skozi ledvice, nespremenjen skozi črevesje, približno 2%.

Indikacije za uporabo

Estrovagin se uporablja v obdobju po menopavzi za pred- in pooperacijsko zdravljenje pri ženskah, ki so pred ali so že bile operirane na nožnici.

Za ženske v postmenopavzi je zdravilo predpisano za nadomestno hormonsko terapijo atrofije sluznice spodnjih sečil ob pomanjkanju estrogena.

Estrovagin se v diagnostične namene uporablja tudi pri ženskah z atrofičnimi spremembami epitelija materničnega vratu z nejasnimi citološkimi rezultati.

Kontraindikacije

Absolutne kontraindikacije za uporabo estrovagina so:

nezdravljena hiperplazija endometrija;
krvavitev iz nožnice neznane etiologije;
estrogen odvisne maligne novotvorbe (vključno z rakom endometrija) ali sum na njihovo prisotnost;
ugotovljen (trenutno ali v preteklosti) ali sum na rak dojke;
aktivna ali nedavna arterijska trombembolija (vključno z miokardnim infarktom in angino pektoris);
predhodna idiopatska trombembolija ali trenutno prisotna venska trombembolija (pljučna embolija, globoka venska tromboza);
porfirija;
bolezni jeter (uporaba Estrovagina je možna po normalizaciji delovanja jeter);
obdobje nosečnosti in dojenja;
preobčutljivost za zdravilo.

Relativne kontraindikacije (supozitorije Estrovagin je treba uporabljati previdno):

leiomioma;
hiperplazija endometrija v zgodovini bolezni;
endometrioza;
dejavniki tveganja za razvoj od estrogena odvisnih tumorjev, na primer prva stopnja dednosti raka dojke;
zlatenica (tudi med prejšnjo nosečnostjo);
odpoved jeter;
benigni jetrni tumorji (vključno z adenomom);
zgodovina trombembolije ali dejavniki tveganja za njen razvoj;
arterijska hipertenzija;
kardiovaskularna insuficienca;
bronhialna astma;
holelitiaza;
okvarjena ledvična funkcija;
sistemski eritematozni lupus;
družinska hiperlipoproteinemija;
diabetes mellitus z ali brez vaskularnih zapletov;
otoskleroza;
hud glavobol ali migrena;
epilepsija.

Estrovagin, navodila za uporabo: način in odmerjanje

Zdravilo je treba uporabljati intravaginalno. Svečke estrovagin je treba dajati pred spanjem.

Priporočeni režimi odmerjanja:

pred- in pooperativno zdravljenje žensk v postmenopavzi: 1 supozitorij 1-krat na dan 2 tedna pred operacijo ali po njej;
atrofija sluznice spodnjih delov urogenitalnega trakta: v prvih dveh tednih - 1 supozitorij na dan, nato se odmerek odvisno od simptomov zmanjša na 2 supozitoriji 2-krat na teden;
diagnostična terapija: 1 supozitorij vsak drugi dan en teden pred dnem odvzema brisa.

Če zamudite naslednjo uporabo, je treba supozitorij dati čim prej, le če to ne pomeni uporabe dvojnega odmerka. V nasprotnem primeru preskočite ta odmerek in upoštevajte običajni režim.

Stranski učinki

Pri intravaginalni uporabi supozitorijev Estrovagin se lahko razvijejo naslednji neželeni učinki:

lokalne reakcije: draženje in srbenje na mestu injiciranja supozitorija;
drugi: bolečina in napetost mlečnih žlez, metroragija, prodorna krvavitev, aciklično opazovanje.

V primeru uporabe estrovagina hkrati z gestagenimi v okviru nadomestnega hormonskega zdravljenja se včasih pojavijo naslednji neželeni učinki, katerih povezava z estriolom ni dokazana: estrogensko odvisni tumorji (vključno z malignimi tumorji endometrija in mlečne žleze), možganska kap in miokardni infarkt, vaskularna purpura, eritem nodosum, multiformni eritem, kloazma, bolezen žolčnika (predvsem bolezen žolčnika), venska trombembolija (vključno s trombembolijo pljučnih ven, ven majhne medenice in spodnjega dela noge), demenca.

Preveliko odmerjanje

Primeri prevelikega odmerjanja estrovagina niso zabeleženi. Verjetno lahko prevelik odmerek zdravila povzroči krvav izcedek iz nožnice, slabost in bruhanje.

Specifičnega protistrupa za estriol ni. Zdravljenje je simptomatsko.

Posebna navodila

Če je potrebno dolgotrajno zdravljenje, je pomembno redno opravljati zdravniške preglede. Pred začetkom uporabe zdravila Estrovagin in vsakih 4–6 mesecev med terapijo je potreben splošni medicinski in ginekološki pregled ter pregled mlečnih žlez.

Kot vsi estrogeni tudi estriol lahko zadrži tekočino v telesu. Zato je skrben zdravniški nadzor bolnikov s kardiovaskularno insuficienco in funkcionalnimi motnjami ledvic.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov

Estrovagin ne vpliva škodljivo na hitrost reakcije in kognitivne funkcije osebe.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Med nosečnostjo in dojenjem je uporaba zdravila kontraindicirana.

Uporaba v otroštvu

Estrovagin ni namenjen za pediatrično uporabo.

Z okvarjenim delovanjem ledvic

Ženske s funkcionalno okvaro ledvic naj zdravilo Estrovagin uporabljajo previdno.

Za kršitve delovanja jeter

Ženske z benignimi tumorji jeter, odpovedjo jeter in zlatenico, vključno z anamnezo zlatenice nosečnic, je treba estrovagin uporabljati previdno.

Uporaba zdravila pri boleznih jeter je kontraindicirana, dokler se kazalci delovanja jeter ne normalizirajo.

Interakcije z zdravili

močni zaviralci mikrosomske oksidacije (ritonavir, nelfinavir): znatno zavirajo presnovo estriola;
induktorji mikrosomske oksidacije (rifampicin, fenitoin, rifabutin, karbamazepin, efavirenz, nevirapin, fenobarbital): povečajo presnovo estriola;
ščitnični hormoni in folna kislina: okrepijo učinek estrovagina;
etanol, splošni anestetiki, anksiolitiki, narkotični analgetiki, nekatera antihipertenzivna sredstva: zmanjšajo učinek estrovagina;
Pripravki iz šentjanževke: lahko povečajo presnovo estriola, zaradi česar se njegova učinkovitost lahko zmanjša;
hipoglikemična, diuretična in antihipertenzivna zdravila, antidepresivi, antikoagulanti in moški spolni hormoni: estriol oslabi njihov učinek;
zdravila za zniževanje lipidov: estriol poveča njihov učinek.

Analogi

Analogi Estrovagina so ovanelia, Ovestin, Ovipol Klio, Elvagin, Estrokad.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte pri 2–25 ° C v suhem in temnem prostoru. Hranite izven dosega otrok.

Rok uporabnosti je 3 leta.

Pogoji odkupa iz lekarn

Na voljo brez recepta.

Mnenja o Estrovaginu

Glede na ocene je Estrovagin vredna alternativa dragemu uvoženemu Ovestinu (s ceno 3-krat nižjo). Zdravilo je zelo učinkovito, dobro odstrani tako neprijetne simptome menopavze, kot so pekoč občutek in suhost v intimnem predelu, bolečine med uriniranjem, ki jih povzroča pomanjkanje estrogena.