Ceforal Solutab
Ceforal Solutab: navodila za uporabo in pregledi
- 1. Oblika in sestava izdaje
- 2. Farmakološke lastnosti
- 3. Indikacije za uporabo
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način uporabe in doziranje
- 6. Neželeni učinki
- 7. Preveliko odmerjanje
- 8. Posebna navodila
- 9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
- 10. Uporaba v otroštvu
- 11. V primeru okvare ledvične funkcije
- 12. Uporaba pri starejših
- 13. Interakcije z zdravili
- 14. Analogi
- 15. Pogoji shranjevanja
- 16. Pogoji odkupa iz lekarn
- 17. Ocene
- 18. Cena v lekarnah
Latinsko ime: Ceforal Solutab
Koda ATX: J01DD08
Aktivna sestavina: cefiksim (Cefixime)
Proizvajalec: A. Menarini Manufacturing Logistics and Services S.r.l. (A. Menarini Manufacturing Logistics and Services SrL) (Italija)
Opis in fotografija posodobljena: 29.11.2018
Ceforal Solutab je cefalosporinski antibiotik tretje generacije s širokim spektrom baktericidnega delovanja.
Oblika in sestava izdaje
Odmerna oblika - disperzibilne tablete: bledo oranžne, podolgovate, z zarezo na obeh straneh, z značilnim vonjem po jagodi (v kartonski škatli 1 pretisni omot z 1 ali 7 tabletami; 1 ali 2 pretisni omoti s 5 tabletami in navodili za uporabo Ceforal Solutab 400 mg).
Sestava 1 tablete:
- zdravilna učinkovina: cefiksim - 400 mg (cefiksim trihidrat - 447,7 mg);
- pomožne komponente: povidon, koloidni silicijev dioksid, triseskihidrat kalcijevega saharinata, magnezijev stearat, mikrokristalna celuloza, nizko substituirana hiproloza, sončno rumeno barvilo (E110), jagodna aroma.
Farmakološke lastnosti
Farmakodinamika
Cefixime je polsintetični cefalosporinski antibiotik tretje generacije s širokim spektrom delovanja, namenjen peroralni uporabi. Mehanizem baktericidnega delovanja je povezan z zaviranjem sinteze celične membrane patogena. Snov je odporna na učinke β-laktamaz, ki jih proizvaja večina gram pozitivnih in gram negativnih bakterij.
Cefixime je aktiven proti naslednjim bakterijam:
- gram pozitivni: Streptococcus agalactiae;
- gramnegativni: Salmonella spp., Serratia marcescens, Citrobacter amalonaticus, Shigella spp., Citrobacter diversus, Providencia spp., Proteus vulgaris, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida.
V klinični praksi je bila aktivnost snovi potrjena v zvezi z naslednjimi bakterijami:
- gram pozitivni: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae;
- Gram negativni: Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Haemophilus influenzae, Escherichia coli.
Odporen na cefiksim: Listeria monocytogenes, Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) serokupina D, Bacteroides fragilis, Enterobacter spp., Clostridium spp., Most Staphylococcus spp. (vključno z sevi, odpornimi na meticilin).
Farmakokinetika
Biološka uporabnost cefiksima pri peroralnem jemanju je 40-50%, vrednost tega kazalnika ni odvisna od vnosa hrane, vendar se čas za doseganje C max (največje koncentracije) cefiksima v serumu pri jemanju zdravila s hrano zmanjša za 0,8 ure.
Cefiksim se na 65% veže na beljakovine v plazmi, predvsem na albumine. Približno 50% odmerka se v 24 urah izloči nespremenjenega z urinom, približno 10% pa se izloči z žolčem.
Vrednost T 1/2 (razpolovni čas) je 3–4 ure in je odvisna od odmerka.
Pri bolnikih z očistkom kreatinina 20-40 ml / min se T 1/2 poveča na 6,4 ure, z očistkom kreatinina v območju od 5 do 10 ml / min - do 11,5 ure.
Indikacije za uporabo
Ceforal Solutab je predpisan za zdravljenje nalezljivih in vnetnih bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na delovanje cefiksima:
- sinusitis;
- šigeloza;
- nezapletene okužbe sečil;
- tonzilitis in faringitis streptokokne etiologije;
- akutni bronhitis in kronični bronhitis z poslabšanjem;
- nezapletena gonoreja;
- akutni vnetje srednjega ušesa.
Kontraindikacije
Absolutno:
- kronična ledvična odpoved pri otrocih;
- teža manjša od 25 kg;
- obdobje laktacije;
- individualna nestrpnost sestavin zdravila, pa tudi cefalosporinov ali penicilinov.
Relativni (tablete Ceforal Solutab 400 mg so predpisane pod zdravniškim nadzorom):
- ledvična odpoved;
- obremenjena zgodovina kolitisa;
- starost;
- nosečnost.
Ceforal Solutab, navodila za uporabo: način in odmerjanje
Tablete Ceforal Solutab se jemljejo peroralno, ne glede na vnos hrane.
Zdravilo se lahko uporablja na dva načina: tableto pogoltnite celo z zadostno količino vode ali razredčite v vodi do suspenzije, ki jo morate spiti takoj po pripravi.
Dnevni odmerek za odrasle in otroke, ki tehtajo 50 kg ali več, je 400 mg, lahko ga vzamete enkrat ali delite z dvakrat.
Otrokom, ki tehtajo od 25 do 50 kg, je Ceforal Solutab predpisan v dnevnem odmerku 200 mg naenkrat.
Pri zdravljenju nezapletene gonoreje je indiciran enkratni odmerek 400 mg ceforalnega solutaba.
Trajanje tečaja se določi individualno, odvisno od narave poteka bolezni in vrste patogena. Ko simptomi okužbe in / ali zvišane telesne temperature izginejo, je priporočljivo nadaljevati zdravljenje vsaj 2-3 dni.
Povprečno trajanje tečaja:
- bolezni ORL organov in dihal, zapletene okužbe spodnjih in zgornjih sečil pri moških: 7-14 dni;
- streptokokni (Streptococcus pyogenes) tonzilofaringitis: vsaj 10 dni;
- nezapletene okužbe spodnjih in zgornjih sečil pri ženskah: 3-7 oziroma 14 dni.
Za bolnike z okvarjenim delovanjem ledvic je odmerek zdravila Ceforal Solutab določen individualno, odvisno od vrednosti očistka kreatinina:
- 20 ml / min in manj, pa tudi pri bolnikih na peritonealni dializi: dnevni odmerek se prepolovi;
- 21-60 ml / min, pa tudi pri bolnikih na hemodializi: dnevni odmerek se zmanjša za 25%, zaradi česar je tej skupini bolnikov priporočljivo uporabljati druge dozirne oblike zdravila.
Stranski učinki
Možni neželeni učinki (> 10% - zelo pogosti;> 1% in 0,1% ter 0,01% in <0,1% - redko; <0,01% - zelo redko):
- genitourinarni sistem: zelo redko - hematurija, rahlo zvišanje ravni kreatinina v krvi;
- živčni sistem: redko - omotica, glavoboli, disforija;
- hepatobiliarni sistem: redko - zvišanje ravni transaminaz in alkalne fosfataze; zelo redko - hepatitis, holestatska zlatenica;
- prebavni sistem: redko - driska, prebavne motnje, bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje; zelo redko - psevdomembranski kolitis;
- kri in organi hematopoeze: zelo redko - agranulocitoza, prehodna levkopenija, pancitopenija, eozinofilija, trombocitopenija; v nekaterih primerih - motnje strjevanja krvi;
- imunski sistem: redko - preobčutljivostne reakcije (v obliki urtikarije, pruritusa); zelo redko - Lyellov sindrom (bolniki morajo nemudoma prenehati jemati Ceforal Solutab), druge alergijske reakcije, povezane s preobčutljivostjo - intersticijski nefritis, zdravilna vročina, hemolitična anemija, sindrom, podoben serumski bolezni; v primerih anafilaktičnega šoka je indicirano dajanje epinefrina, sistemskih glukokortikoidov in antihistaminikov.
Preveliko odmerjanje
Glavni simptomi: povečanje pogostnosti od odmerka odvisnih neželenih učinkov.
Terapija: izpiranje želodca; simptomatsko in podporno zdravljenje.
V primeru prevelikega odmerjanja sta hemodializa in peritonealna dializa neučinkoviti.
Posebna navodila
Tablete je treba raztopiti samo v vodi.
Pred predpisovanjem zdravila Ceforal Solutab je treba natančno analizirati bolnikovo anamnezo, kar je povezano z obstoječo verjetnostjo za razvoj navzkrižnih alergijskih reakcij s penicilini. V primeru alergijske reakcije je treba zdravljenje takoj prekiniti.
Med dolgim zdravljenjem je možna kršitev normalne črevesne mikroflore. To lahko povzroči prekomerno širjenje Clostridium difficile in posledično razvoj psevdomembranskega kolitisa.
Če je diareja, povezana z antibiotiki, blaga, običajno zadostuje, da odpovemo Ceforal Solutab. V hudih oblikah se izvaja korektivna terapija (na primer vankomicin se daje peroralno 4-krat na dan, 250 mg). Zdravila, ki delujejo proti diareji in zavirajo na gibljivost prebavil, so kontraindicirana.
V primeru sočasne uporabe ceforalnega solutaba z velikimi odmerki aminoglikozidov, polimiksina B, natrijevega kolistimetata, diuretikov v zanki (furosemid, etakrinska kislina) je potrebno skrbno spremljanje delovanja ledvic.
Po dolgem jemanju zdravila Ceforal Solutab se oceni stanje funkcije hematopoeze.
Upoštevati je treba, da so v ozadju zdravljenja pri uporabi nekaterih testnih sistemov za ekspresno diagnostiko možne lažno pozitivne neposredne Coombsove reakcije in lažno pozitivne reakcije urina na glukozo.
Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov
Bolniki med zdravljenjem morajo upoštevati verjetnost, da se bodo pojavili neželeni učinki, ki negativno vplivajo na sposobnost vožnje (zlasti omotica), in biti previdni.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
- nosečnost: Ceforal Solutab se lahko predpiše samo v primerih, ko je pričakovana korist večja od možne škode;
- dojenje: med jemanjem zdravila je treba dojenje prekiniti.
Uporaba v otroštvu
Ceforal Solutab ni predpisan za otroke, ki tehtajo manj kot 25 kg.
Z okvarjenim delovanjem ledvic
Bolniki z ledvično insuficienco so med terapijo previdni.
Uporaba pri starejših
Pri starejših bolnikih je Ceforal Solutab predpisan previdno.
Interakcije z zdravili
- blokatorji tubularne sekrecije (na primer probenecid): izločanje cefiksima skozi ledvice se upočasni, kar lahko privede do razvoja simptomov prevelikega odmerjanja;
- posredni antikoagulanti: njihov učinek se okrepi, medtem ko se protrombinski indeks zmanjša;
- karbamazepin: verjetno se mu poveča koncentracija v plazmi; če je potrebna kombinirana uporaba, je indicirano spremljanje terapevtskega zdravila.
Analogi
Analogi ceforalnega solutaba so: Suprax Solutab, Suprax, Pantsef, Cefspan, Ixim Lupin, Tsemidexor itd.
Pogoji skladiščenja
Shranjujte pri temperaturah do 25 ° C. Hranite izven dosega otrok.
Rok uporabnosti je 3 leta.
Pogoji odkupa iz lekarn
Oddaja se na recept.
Mnenja o Ceforal Solutabu
Ocene o Ceforal Solutabu so večinoma pozitivne. Uporablja se za številne indikacije in je v skoraj vseh primerih zelo učinkovit. V redkih primerih poročajo o razvoju neželenih učinkov.
Cena zdravila Ceforal Solutab v lekarnah
Približna cena zdravila Ceforal Solutab (10 tablet) je 623-712 rubljev.
Maria Kulkes Medicinska novinarka O avtorju
Izobrazba: Prva moskovska državna medicinska univerza po imenu I. M. Sechenov, specialnost "Splošna medicina".
Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!