Rimantadin
Rimantadin: navodila za uporabo in pregledi
- 1. Oblika in sestava izdaje
- 2. Farmakološke lastnosti
- 3. Indikacije za uporabo
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način uporabe in doziranje
- 6. Neželeni učinki
- 7. Preveliko odmerjanje
- 8. Posebna navodila
- 9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
- 10. Uporaba v otroštvu
- 11. V primeru okvare ledvične funkcije
- 12. Za kršitve delovanja jeter
- 13. Uporaba pri starejših
- 14. Interakcije z zdravili
- 15. Analogi
- 16. Pogoji shranjevanja
- 17. Pogoji odkupa iz lekarn
- 18. Ocene
- 19. Cena v lekarnah
Latinsko ime: Rimantadine
Koda ATX: J05AC02
Aktivna sestavina: rimantadin (rimantadin)
Proizvajalec: Irbitsky Chemical-Pharmaceutical Plant, JSC (Rusija), Biosynthesis (Rusija), Usolye-Sibirskiy KhFZ, JSC (Rusija), PharmVILAR NPO (Rusija), Moskhimpharmpreparaty them. N. A. Semashko (Rusija), Ozon, LLC (Rusija), Eurofarm, CJSC (Rusija), Tatkhimpharmpreparaty, OJSC (Rusija), Marbiopharm (Rusija)
Opis in fotografija posodobljena: 23.11.2018
Cene v lekarnah: od 42 rubljev.
Nakup
Rimantadin je protivirusno sredstvo.
Oblika in sestava izdaje
Odmerna oblika - tablete: okrogle, bele ali skoraj bele, s posnetjem, lahko obstajajo tveganja (10, 20 ali 30 kosov. V pretisnih omotih, v kartonski škatli 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 ali 10 pakiranj; 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 ali 100 kosov. V polimernih pločevinkah, v kartonski škatli 1 pločevinka; pakiranje za bolnišnice - v kartonski škatli 200, 400, 500, 600, 800, 1000 pretisnih omotov).
Sestava 1 tablete:
- zdravilna učinkovina: rimantadinijev klorid - 50 mg;
- pomožne snovi (od proizvajalca do proizvajalca se lahko nekoliko razlikujejo): kalcijev stearat, laktoza monohidrat, smukec, krompirjev škrob.
Farmakološke lastnosti
Farmakodinamika
Rimantadin je protivirusni derivat adamantana. Učinkovito proti različnim sevom virusa gripe A (zlasti A2).
Zaradi polimerne strukture je zagotovljeno dolgotrajno kroženje rimantadina v telesu, zato se zdravilo uporablja ne le za zdravljenje, temveč tudi za preprečevanje gripe.
Rimantadin zavira zgodnjo fazo specifične virusne reprodukcije (po njenem prodiranju v celico in pred začetno transkripcijo RNA).
Rimantadin je šibka baza. Njegovo delovanje je posledica sposobnosti dvigovanja pH endosomov, ki imajo vakuolno membrano in obkrožijo virusne delce po vstopu v celico. Tako zdravilna snov preprečuje zakisanje v teh vakuolah, s čimer blokira fuzijo virusne ovojnice z endosomsko membrano in posledično prekine transkripcijo virusnega genoma, torej preprečuje prenos virusnega genskega materiala v citoplazmo celice.
Ko se rimantadin jemlje v dnevnem odmerku 200 mg 2–3 dni pred in 6–7 dni po razvoju kliničnih simptomov gripe A, se incidenca, resnost simptomov in stopnja seroloških reakcij zmanjšajo. Nekaj terapevtskega učinka zdravila je možno, če ga vzamete v naslednjih 18 urah po pojavu prvih znakov gripe.
Farmakokinetika
Po peroralni uporabi se rimantadin počasi, a skoraj v celoti absorbira v črevesju. Na beljakovine v plazmi se veže približno za 40%. Porazdelitveni volumen je pri odraslih 17-25 l / kg, pri otrocih pa 289 l / kg.
V nosnem izločku je koncentracija zdravila za 50% višja kot v krvni plazmi. Najvišja koncentracija v plazmi: 181 ng / ml - pri jemanju dnevnega odmerka 100 mg, 416 ng / ml - pri jemanju dnevnega odmerka 200 mg.
Presnavlja se v jetrih. Ledvice se izločajo predvsem v obliki presnovkov (75–85%), delno - nespremenjen (15%). Razpolovni čas je 24–36 ur, vendar se pri bolnikih s sočasno kronično odpovedjo ledvic podvoji.
Pri odpovedi ledvic in pri starejših bolnikih je možno kopičenje rimantadina v toksičnih koncentracijah, če odmerka ne prilagodimo sorazmerno zmanjšanju očistka kreatinina.
Indikacije za uporabo
V skladu z navodili se Rimantadin uporablja za zgodnje zdravljenje in preprečevanje gripe A pri otrocih od 7. leta starosti in odraslih.
Profilaktični sprejem je priporočljiv po stiku z bolno osebo (priporočen sprejem vsaj 10 dni), v primeru širjenja okužbe v zaprtih skupinah, pa tudi ob visokem tveganju obolevnosti med epidemijo gripe.
Kontraindikacije
- akutna in kronična ledvična bolezen;
- akutna bolezen jeter;
- tirotoksikoza;
- malabsorpcija glukoze-galaktoze, pomanjkanje laktaze, intoleranca za laktozo;
- otroci, mlajši od 7 let;
- obdobje nosečnosti in dojenja;
- prisotnost preobčutljivosti za katero koli sestavino zdravila.
Previdno je treba protivirusno zdravilo uporabljati pri boleznih prebavil, odpovedi jeter, arterijski hipertenziji, aterosklerozi možganskih žil, epilepsiji (vključno z anamnezo), pa tudi v starosti.
Navodila za uporabo Rimantadina: način in odmerjanje
Tablete Rimantadin se jemljejo peroralno, po obroku, z vodo.
Priporočeni režimi preventivnega odmerjanja:
- odrasli: 50 mg enkrat na dan do 30 dni;
- otroci od 7. leta: 50 mg enkrat na dan do 15 dni.
Trajanje sprejema je odvisno od epidemioloških razmer.
Pri gripi je treba Rimantadin jemati v prvih 24–48 urah po pojavu prvih simptomov bolezni.
Shema predpisovanja zdravila za odrasle in mladostnike, stare od 14 let na dan:
- 1. dan - 100 mg 3-krat na dan ali 300 mg enkrat;
- 2. dan - 100 mg 2-krat na dan;
- 3. dan - 100 mg 2-krat na dan;
- 4. dan - 100 mg enkrat na dan;
- 5. dan - 100 mg enkrat na dan.
Za otroke od 7. leta starosti za medicinske namene se odmerki določajo glede na starost:
- 7-10 let - 50 mg 2-krat na dan;
- 10-14 let - 50 mg 3-krat na dan.
Trajanje zdravljenja je tudi 5 dni.
Starejšim bolnikom in bolnikom s sočasno kronično ledvično / jetrno insuficienco ter tistim z epilepsijo se Rimantadin predpiše 100 mg enkrat na dan za zdravljenje gripe.
Stranski učinki
- iz dihal: zasoplost, kašelj, bronhospazem;
- iz živčnega sistema: motnje gibanja, utrujenost, glavobol, nespečnost, motena koncentracija, zmedenost, depresivno razpoloženje, razdražljivost, hiperkinezija, zaspanost, halucinacije, omotica, tresenje, evforija, krči;
- iz prebavil: suhost ustne sluznice, izguba apetita, slabost, driska, bolečine v trebuhu, bruhanje, dispepsija;
- s strani kardiovaskularnega sistema: izguba zavesti, okvarjena možganska cirkulacija, arterijska hipertenzija, srčni blok (motnje srčnega ritma), tahikardija, palpitacije, srčno popuščanje;
- od čutov: izguba ali sprememba vonja, tinitus;
- drugi: utrujenost, izpuščaj.
Preveliko odmerjanje
Simptomi: aritmija, halucinacije, vznemirjenost. Možne so tudi suha koža, bolečine v očeh, solzenje oči, vnetje ustne sluznice, znojenje, zaprtje, povečano uriniranje, zvišana telesna temperatura.
Prvi ukrep v primeru prevelikega odmerjanja je izpiranje želodca. Nadaljnje zdravljenje je simptomatsko, katerega namen je med drugim vzdrževanje vitalnih funkcij telesa. V primeru razvoja negativnih simptomov iz živčnega sistema je indicirano intravensko dajanje fizostigmina (1,2 mg za odrasle in 0,5 mg za otroke), po potrebi se zdravilo daje večkrat (največ 2 mg / h). Rimantadin lahko delno odstranimo s hemodializo.
Posebna navodila
Priporočljivo je jemati zdravilo za preprečevanje gripe po stiku z bolnim družinskim članom. Vendar je manj učinkovit za profilaktično uporabo v družini, v kateri so bolniki z gripo v profilaktične namene jemali rimantadin, kar je verjetno povezano s prenosom virusov, odpornih na njegovo delovanje.
Pri gripi, ki jo povzroča virus B, ima Rimantadin antitoksično delovanje.
V obdobju protivirusnega zdravljenja je možno poslabšanje obstoječih kroničnih bolezni. Starejši ljudje s hipertenzijo pogosteje razvijejo hemoragično kap. Pri bolnikih z anamnezo epilepsije in antikonvulzivnega zdravljenja obstaja večje tveganje za napad. V takih primerih se Rimantadin predpiše v dnevnem odmerku 100 mg hkrati z antikonvulzivnim zdravljenjem.
Upoštevati je treba verjetnost virusov, odpornih na zdravila.
Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov
Zaradi tveganja neželenih učinkov osrednjega živčevja je treba v celotnem obdobju jemanja zdravila biti previden pri opravljanju potencialno nevarnih vrst del, ki zahtevajo večjo pozornost in hitrost reakcij (vključno z vožnjo vozil).
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Tablete Rimantadin so kontraindicirane za uporabo v celotnem obdobju nosečnosti in dojenja.
Uporaba v otroštvu
Ta odmerek zdravila ni namenjen zdravljenju otrok, mlajših od 7 let.
Z okvarjenim delovanjem ledvic
Prisotnost akutne in kronične ledvične bolezni je kontraindikacija za uporabo Rimantadina.
Pri ledvični odpovedi se odmerek zmanjša sorazmerno z ravnjo očistka kreatinina.
Za kršitve delovanja jeter
Pri akutnih jetrnih boleznih je dajanje zdravila prepovedano. V primeru odpovedi jeter je treba zdravilo uporabljati previdno.
Uporaba pri starejših
Starejši bolniki med zdravljenjem morajo biti pod strogim zdravniškim nadzorom. Potrebno zmanjšanje odmerka.
Interakcije z zdravili
Rimantadin zmanjša učinek antiepileptičnih zdravil.
Učinek drugih zdravil na delovanje rimantadina:
- adsorbenti, premazi in adstringenti zmanjšajo absorpcijo;
- cimetidin zmanjša očistek za 18%;
- acetilsalicilna kislina in paracetamol zmanjšata največjo koncentracijo (za 10 oziroma 11%);
- sredstva, ki zakisajo urin (vključno z amonijevim kloridom, natrijevim bikarbonatom, diakarbom, acetazolamidom, askorbinsko kislino), povečajo izločanje skozi ledvice in posledično zmanjšajo učinek.
Analogi
Analogi Rimantadina so: Orvirem, Remantadin, Rimantadin Avexima, Rimantadin Aktitab.
Pogoji skladiščenja
Shranjujte v suhem, zaščitenem pred svetlobo, izven dosega otrok pri temperaturah do 25 ° C.
Rok uporabnosti je 3 ali 5 let (odvisno od proizvajalca).
Pogoji odkupa iz lekarn
Na voljo brez recepta.
Mnenja o Rimantadinu
Glede na preglede je Rimantadin protivirusno sredstvo, ki je učinkovito pri zdravljenju gripe v zgodnjih fazah in za profilakso po stiku z bolnikom ali po bivanju v zaprti skupini, kjer so bolniki z gripo.
Dodatne prednosti vključujejo nizko ceno zdravila in dobro prenašanje zdravila. Po pregledih bolnikov so neželeni učinki redki in običajno v primeru individualne nestrpnosti.
Cena Rimantadina v lekarnah
Približna cena Rimantadina za pakiranje 20 tablet je 29–54 rubljev.
Rimantadin: cene v spletnih lekarnah
|
Ime zdravila Cena Lekarna |
|
Rimantadin 50 mg tablete 20 kosov. 42 RUB Nakup |
|
Rimantadin 50 mg tablete 20 kosov. 46 RUB Nakup |
|
Rimantadin 50 mg tablete 20 kosov. 60 RUB Nakup |
|
Rimantadin Avexima 50 mg tablete 20 kosov. 61 RUB Nakup |
|
Rimantadin 50 mg tablete 20 kosov. 65 RUB Nakup |
|
Rimantadin 50 mg tablete 20 kosov. 66 RUB Nakup |
|
Rimantadin tablete 50 mg 20 kosov. 69 RUB Nakup |
|
Rimantadin Velpharm 50 mg tablete 20 kosov. 75 RUB Nakup |
|
Rimantadin Avexima 50 mg tablete 20 kosov. 76 RUB Nakup |
|
Rimantadin 50 mg tablete 20 kosov. 77 RUB Nakup |
|
Rimantadin tablete 50 mg 20 kosov. Ozon 81 RUB Nakup |
|
Rimantadin 50 mg tablete 20 kosov. 83 rub. Nakup |
|
Rimantadin Actitab 50 mg tablete 20 kosov. 83 rub. Nakup |
|
Rimantadin tablete 50 mg 20 kosov. 85 RUB Nakup |
|
Rimantadin Actitab tablete 50 mg 20 kosov. 99 RUB Nakup |
|
Rimantadin tablete 50 mg 20 kosov. 130 RUB Nakup |
|
Rimantadine Kids 2 mg / ml sirup 100 ml 1 kos. 150 RUB Nakup |
|
Otroški sirup Rimantadin za otroke 2 mg / ml steklenička 100 ml 210 RUB Nakup |
|
Rimantadine Kids 2 mg / ml sirup 200 ml 1 kos. 216 r Nakup |
|
Otroški sirup Rimantadine za otroke 2 mg / ml 200 ml steklenička (z merilno žličko) 309 RUB Nakup |
| Oglejte si vse ponudbe lekarn |
Anna Kozlova Medicinska novinarka O avtorju
Izobrazba: državna medicinska univerza Rostov, specialnost "Splošna medicina".
Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
