Novocaine bufus
Novocaine bufus: navodila za uporabo in pregledi
- 1. Oblika in sestava izdaje
- 2. Farmakološke lastnosti
- 3. Indikacije za uporabo
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način uporabe in doziranje
- 6. Neželeni učinki
- 7. Preveliko odmerjanje
- 8. Posebna navodila
- 9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
- 10. Uporaba v otroštvu
- 11. V primeru okvare ledvične funkcije
- 12. Za kršitve delovanja jeter
- 13. Uporaba pri starejših
- 14. Interakcije z zdravili
- 15. Analogi
- 16. Pogoji shranjevanja
- 17. Pogoji odkupa iz lekarn
- 18. Ocene
- 19. Cena v lekarnah
Latinsko ime: Novocaine bufus
Koda ATX: N01BA02
Aktivna sestavina: prokain (prokain)
Proizvajalec: Obnovlenie PFK, CJSC (Rusija)
Opis in posodobitev fotografije: 08.07.2019
Cene v lekarnah: od 52 rubljev.
Nakup
Novocaine bufus je lokalni anestetik.
Oblika in sestava izdaje
Zdravilo se proizvaja v obliki raztopine za injiciranje: brezbarvna prozorna tekočina (2, 5 ali 10 ml v polimerni ampuli iz polietilena, v kartonski škatli z 10 ali 100 ampulami in navodili za uporabo Novocaine bufus).
1 ml raztopine vsebuje:
- zdravilna učinkovina: prokainijev klorid - 5 mg;
- dodatne snovi: voda za injekcije, klorovodikova kislina (0,1 M raztopina klorovodikove kisline).
Farmakološke lastnosti
Farmakodinamika
Prokain je lokalno anestetično zdravilo, ki kaže zmerno anestetično aktivnost in širok spekter terapevtskega delovanja. Nanaša se na šibke baze, blokira pretok natrijevih ionov, ne omogoča ustvarjanja impulzov v koncih senzoričnih živcev in prevodnosti slednjih vzdolž živčnih vlaken. Snov povzroča spremembo akcijskega potenciala v membranah živčnih celic, medtem ko bistveno ne vpliva na potencial mirovanja. Zavira prevodnost bolečinskih impulzov in impulzov druge modalnosti.
V procesu absorpcije in z neposrednim žilnim vbrizgavanjem v krvni obtok prokain zmanjša razdražljivost perifernih holinergičnih sistemov, zmanjša nastajanje in sproščanje acetilholina iz predganglionskih končičev (kaže nekaj blokirnega učinka ganglija), lajša krče gladkih mišic in pomaga zmanjšati razdražljivost miokarda in motoričnih predelov možganske skorje.
Pri intravenskih (iv) injekcijah novokainskega pufra je za zdravilno učinkovino značilna analgetična, hipotenzivna in antiaritmična aktivnost (pomaga povečati učinkovito refrakcijsko obdobje, zmanjša razdražljivost, avtomatizem in prevodnost), v primeru velikih odmerkov pa lahko moti živčno-mišično prevodnost. Zavira polisinaptične reflekse, odpravlja zaviranje retikularne tvorbe možganskega debla navzdol. Uporaba zdravila v velikih odmerkih lahko povzroči krče. Sredstvo ima kratek anestetični učinek, trajanje infiltracijske anestezije je 0,5-1 ure.
Farmakokinetika
Za novokain bufus je značilna popolna sistemska absorpcija, katere stopnja je odvisna od mesta in poti dajanja (zlasti od hitrosti pretoka krvi in vaskularizacije na mestu injiciranja) in končnega odmerka (koncentracija in količina). Procain se v telesu hitro hidrolizira z jetrnimi in plazemskimi esterazami, kar povzroči nastanek dveh glavnih farmakološko aktivnih presnovkov. To sta dietilaminoetanol, ki ima zmeren vazodilatacijski učinek, in para-aminobenzojska kislina, ki je konkurenčni antagonist kemoterapevtskih zdravil sulfanilamida in slabi njihov protimikrobni učinek.
Razpolovni čas (T ½) zdravila je 30-50 sekund, v obdobju novorojenčka pa lahko od 54 do 114 sekund. Zdravilo se v glavnem izloča skozi ledvice v obliki presnovkov in ne več kot 2% - nespremenjeno.
Indikacije za uporabo
- vagosimpatična cervikalna, krožna, perirenalna in paravertebralna blokada;
- infiltracijska anestezija.
Kontraindikacije
Absolutno:
- izrazite vlaknaste spremembe v tkivih (z anestezijo po metodi plazečega se infiltrata);
- starost do 12 let;
- preobčutljivost za zdravilo, pa tudi za para-aminobenzojsko kislino in druge lokalne anestetike.
Sorodnik (raztopino novokain bufus uporabljajte previdno):
- ledvična odpoved;
- napredovanje kardiovaskularne odpovedi (običajno zaradi razvoja srčnega bloka in šoka);
- stanja, ki vodijo do zmanjšanja pretoka jeter (s kroničnim srčnim popuščanjem, boleznijo jeter);
- pomanjkanje psevdoholinesteraze;
- nujne operacije, ki jih spremlja akutna izguba krvi;
- vnetne bolezni ali okužena mesta injiciranja;
- nosečnost in porod;
- mladostniška (12–18 let) in starejša (po 65 letih) starost;
- oslabljeno stanje.
Novocaine bufus, navodila za uporabo: način in odmerjanje
Za izvedbo anestezije po metodi Višnjevskega (tesna plazeča se infiltracija) je treba uporabiti raztopine 1,25 in 2,5 mg / ml; za infiltracijsko anestezijo - 2,5 in 5 mg / ml. Da bi zmanjšali absorpcijo in podaljšali obdobje delovanja prokaina med lokalno anestezijo, se injicira dodatna 0,1% raztopina epinefrinijevega klorida - 1 kapljica na 2–5–10 ml zdravila.
V primeru vagosimpatične blokade je priporočljivo injicirati 30–100 ml 2,5 mg / ml raztopine prokainijevega klorida.
V primeru perirenalne blokade (po A. V. Višnjevskem) je treba v presredno tkivo vbrizgati 100–150 ml zdravila 2,5 mg / ml ali 50–80 ml 5 mg / ml.
Pri paravertebralnih in krožnih blokadah je treba subkutano injicirati raztopino 2,5 ali 5 mg / ml.
Za infiltracijsko anestezijo na začetku kirurškega posega prvi enkratni odmerek za odrasle ne sme preseči 500 ml 2,5 mg / ml raztopine ali 150 ml 5 mg / ml raztopine.
Pri mladostnikih, starejših od 12 let, je največji odmerek novocaine bufus 15 mg / kg.
Stranski učinki
Neželeni učinki, ki se lahko pojavijo med zdravljenjem z zdravili, vključujejo naslednje motnje: šibkost, zaspanost, omotica, glavobol, zvišan / znižan krvni tlak (BP), bolečine v prsnem košu, tremor, trizmus, nistagmus, okvara vida in sluha, podhladitev, periferna vazodilatacija, aritmija, bradikardija, kolaps, methemoglobinemija, trajna anestezija, alergijske reakcije (do anafilaktičnega šoka).
Preveliko odmerjanje
Simptomi prevelikega odmerjanja zdravila Novocaine bufus lahko vključujejo naslednje reakcije: omotica, bledica kože in sluznice, hitro dihanje, hladen znoj, bruhanje, slabost, znižanje krvnega tlaka do kolapsa, methemoglobinemija, apneja. Učinek na centralni živčni sistem (CŽS) se lahko kaže v obliki občutka strahu, halucinacij, motoričnega vznemirjenja, konvulzij.
Ko pride do tega stanja, so potrebni razstrupljanje, simptomatsko zdravljenje in ukrepi za vzdrževanje ustreznega pljučnega prezračevanja.
Posebna navodila
V obdobju uporabe zdravila Novocaine bufus je treba spremljati funkcije centralnega živčnega sistema ter kardiovaskularnega in dihalnega sistema.
Zdravljenje z zaviralci monoaminooksidaze (MAO) je treba odpovedati 10 dni pred uporabo lokalnega anestetika.
Regionalno in lokalno anestezijo naj izvajajo izkušeni strokovnjaki v ustrezno opremljeni sobi z zdravili in opremo, pripravljenimi za takojšnjo uporabo za oživljanje in spremljanje srca.
Pred začetkom zdravljenja je treba opraviti teste za individualno občutljivost na novokain bufus. Upoštevati je treba, da se pri izvajanju lokalne anestezije v primeru uporabe istega skupnega odmerka toksičnost sredstva poveča z uvedbo najbolj koncentrirane raztopine.
Zdravilo ne prodre skozi sluznico in ni namenjeno zagotavljanju površinske anestezije za kožno uporabo.
Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov
Med terapijo se je treba vzdržati vožnje vozil in nadzora drugih zapletenih mehanizmov.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Med nosečnostjo in med porodom je Novocaine bufus predpisan previdno.
Pediatrična uporaba
Uporaba raztopine Novocaine bufus za otroke, mlajše od 12 let, je kontraindicirana.
Mladostniki, stari od 12 do 18 let, morajo previdno uporabljati lokalni anestetik v odmerku, ki ne presega 15 mg / kg.
Z okvarjenim delovanjem ledvic
V primeru ledvične odpovedi Novocaine bufus uporabljajte previdno.
Za kršitve delovanja jeter
V primeru bolezni jeter, ki vodijo do oslabitve jetrnega krvnega pretoka, je novocaine bufus priporočljivo uporabljati previdno.
Uporaba pri starejših
Pri bolnikih, starejših od 65 let, je treba zdravljenje izvajati previdno.
Interakcije z zdravili
- antikoagulanti (danaparoid, dalteparin, ardeparin, varfarin, heparin, enoksaparin): nevarnost krvavitve se poveča;
- sredstva za splošno anestezijo, pomirjevala in hipnotiki, pomirjevala, narkotični analgetiki: depresivni učinek na centralni živčni sistem se poslabša;
- razkužilne raztopine, ki vsebujejo težke kovine: poveča se tveganje za lokalno reakcijo, ki se kaže v obliki edema in bolečine, ko se s to raztopino zdravi mesto injiciranja prokaina;
- mišični relaksanti: njihov učinek se poveča in podaljša;
- Zaviralci MAO (prokarbazin, furazolidon, selegilin): verjetnost hipotenzije se poveča;
- vazokonstriktorji (metoksamin, epinefrin, fenilfrin): lokalni anestetični učinek je podaljšan;
- zaviralci holinesteraze (demekarin, ciklofosfamid, tiotepa, ekotiofat, antimiastenična zdravila): presnovna transformacija prokaina se zmanjša;
- narkotični analgetiki: obstaja aditivni učinek, ki se uporablja pri predpisovanju epiduralne in hrbtenične anestezije; s to kombinacijo se poveča depresija dihanja;
- zdravila z antimiasteničnimi lastnostmi: antimiastenične lastnosti teh zdravil se zmanjšajo, zlasti pod vplivom prokaina v velikih odmerkih, kar lahko zahteva dodatno korekcijo zdravljenja z miastenijo gravis;
- sulfonamidi: ker so konkurenčni antagonisti para-aminobenzojske kisline, enega glavnih presnovkov prokaina, zmanjšajo njihovo aktivnost.
Analogi
Analogi Novocaine bufus so: Novocaine-Vial, Novocaine, Buvanestin, Ropivacaine, Bupivacaine, Lidocaine, Markaine itd.
Pogoji skladiščenja
Shranjujte v prostoru, zaščitenem pred svetlobo, izven dosega otrok, pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C.
Rok uporabnosti je 3 leta.
Pogoji odkupa iz lekarn
Oddaja se na recept.
Mnenja o novocaine bufus
Glede na ocene o novocaine bufus, ki jih najdemo na medicinskih spletnih straneh, je priljubljeno sredstvo za lajšanje bolečin. Bolniki menijo, da je zdravilo učinkovit, cenovno ugoden in poceni lokalni anestetik, zapakiran v priročno in varno polimerno ampulo, ki odpravlja tveganje nenamernih ureznin pri odpiranju (za razliko od steklene ampule). Po ocenah se novokain bufus uspešno uporablja za zatiranje bolečinskih sindromov različnih etiologij v zobozdravstveni, oftalmološki in kirurški praksi ter med bolečimi injekcijami antibiotikov. Orodje hitro in učinkovito zmanjša razdražljivost živčnih končičev in zavira boleče občutke.
Ni pritožb glede razvoja neželenih učinkov.
Cena Novocaine bufus v lekarnah
Cena Novocaine bufus, raztopine za injiciranje, za pakiranje z 10 ampulami po 5 ml, je lahko 45–70 rubljev, 10 ampulov z 10 ml - 55–70 rubljev.
Novocaine bufus: cene v spletnih lekarnah
Ime zdravila Cena Lekarna |
Novocaine bufus 5 mg / ml raztopina za injiciranje 10 ml 10 kosov. 52 RUB Nakup |
Novocaine bufus 5 mg / ml raztopina za injiciranje 5 ml 10 kosov. 55 RUB Nakup |
Maria Kulkes Medicinska novinarka O avtorju
Izobrazba: Prva moskovska državna medicinska univerza po imenu I. M. Sechenov, specialnost "Splošna medicina".
Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!