Ksefokam hitro
Ksefokam Rapid: navodila za uporabo in pregledi
- 1. Oblika in sestava izdaje
- 2. Farmakološke lastnosti
- 3. Indikacije za uporabo
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način uporabe in doziranje
- 6. Neželeni učinki
- 7. Preveliko odmerjanje
- 8. Posebna navodila
- 9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
- 10. Uporaba v otroštvu
- 11. V primeru okvare ledvične funkcije
- 12. Za kršitve delovanja jeter
- 13. Uporaba pri starejših
- 14. Interakcije z zdravili
- 15. Analogi
- 16. Pogoji shranjevanja
- 17. Pogoji odkupa iz lekarn
- 18. Ocene
- 19. Cena v lekarnah
Latinsko ime: Xefocam rapid
Koda ATX: M01AC05
Aktivna sestavina: lornoksikam (lornoksikam)
Proizvajalec: Takeda Pharma A / S (Danska), Nycomed Danmark ApS (Danska), Nycomed GmbH (Nemčija)
Opis in fotografija posodobljena: 20.11.2018
Cene v lekarnah: od 200 rubljev.
Nakup
Ksefokam Rapid je nesteroidno protivnetno zdravilo (NSAID).
Oblika in sestava izdaje
Odmerna oblika Ksefokam Rapid - filmsko obložene tablete: bikonveksne, okrogle, od svetlo rumene do bele (v pretisnih omotih po 6 ali 10 kosov, v kartonski škatli 1 ali 2 pretisna omota po 6 kosov. Ali 1, 2, 3, 5, 10 ali 25 pretisnih omotov po 10 kosov.).
Sestava 1 tablete:
- zdravilna učinkovina: lornoksikam - 0,008 g;
- pomožne komponente: brezvodni kalcijev hidrogenfosfat - 0,110 4 g; mikrokristalna celuloza - 0,096 g; nizko substituirana hiproloza - 0,048 g; natrijev bikarbonat - 0,04 g; hiproloza - 0,016 g; kalcijev stearat - 0,001 6 g;
- lupina: hipromeloza - približno 0,005 do 7 g; titanov dioksid - približno 0,003 6 g; smukec - približno 0,003 6 g; propilenglikol - približno 0,001 1 g
Farmakološke lastnosti
Farmakodinamika
Ksefokam rapid ima izrazite analgetične in protivnetne lastnosti. Zdravilna učinkovina zdravila, lornoksikam, ima zapleten mehanizem delovanja, katerega osnova je zatiranje sinteze prostaglandinov z zaviranjem aktivnosti izoencimov ciklooksigenaze 1 in 2 v žarišču vnetja in zdravih tkiv. Služi tudi zaviranju sproščanja prostih kisikovih radikalov iz aktiviranih levkocitov.
Njegov analgetični učinek ni povezan z narkotičnim delovanjem. Zdravilo ne povzroča odvisnosti od drog, ne zavira dihanja in opiatom ne vpliva na centralni živčni sistem.
Farmakokinetika
Značilnost lornoksikama:
- absorpcija: skoraj v celoti in hitro absorbira iz prebavil; Z max (največja koncentracija v krvni plazmi) se doseže po 1-2 urah po peroralni uporabi; vnos hrane ga zmanjša C max za 30%, T max (čas do največje koncentracije) se poveča od 1,5 do 2,3 ure, absorpcijo lahko zmanjša do 20%; absolutna biološka uporabnost - 90-100%; ko se vzame, se učinek prvega prehoda skozi jetra ne pojavi; razpolovna doba - 3-4 ure; najdemo v plazmi nespremenjeni in v obliki hidroksiliranega presnovka; njegov hidroksilirani presnovek ne kaže farmakološke aktivnosti;
- porazdelitev: povezava s plazemskimi beljakovinami je 99%, ne glede na njihovo koncentracijo;
- presnova in izločanje: popolnoma se presnovi z nastankom farmakološko neaktivnega presnovka; približno 2/3 se izloči skozi jetra in 1/3 skozi ledvice; presnavlja se s sodelovanjem citokroma P450 2C9; pri bolnikih s počasnim metabolizmom (kot posledica genetskega polimorfizma) se njegova plazemska raven izrazito poveča; indukcija jetrnih encimov ne povzroča; po večkratni uporabi v priporočenem odmerku se ne kopiči.
V kombinaciji z antacidi se farmakokinetika lornoksikama ne spremeni. Očistek pri starejših bolnikih se zmanjša za 30-40%. Pri okvarjenem delovanju jeter ali ledvic niso opazili bistvenih sprememb v njegovi kinetiki.
Indikacije za uporabo
- sindrom bolečine pri travmi in po operaciji (za kratkotrajno terapijo);
- išias;
- algodismenoreja;
- revmatoidni artritis in osteoartritis (za simptomatsko zdravljenje).
Kontraindikacije
Absolutno:
- krvavitev iz prebavil, krvavitev v možganih (tudi če obstaja sum nanje);
- zgodovina aktivnega peptičnega ulkusa ali ponavljajočega se peptičnega ulkusa;
- huda okvara jeter ali ledvic;
- huda trombocitopenija;
- hudo srčno popuščanje in hipovolemija;
- mlajši od 18 let;
- nosečnost;
- obdobje laktacije;
- individualna nestrpnost sestavin, ki jih vsebuje zdravilo, pa tudi drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil, vključno z acetilsalicilno kislino (ASA).
Relativni (bolezni / stanja, pri katerih je pri imenovanju zdravila Ksefokam rapid potrebna previdnost):
- anamneza gastrointestinalnih krvavitev in razjed;
- ledvična odpoved;
- motnje strjevanja krvi;
- patologija jeter (na primer ciroza jeter);
- obdobje po operaciji;
- obsežen kirurški poseg;
- okvarjena ledvična funkcija;
- odpoved srca;
- hrbtenična ali epiduralna anestezija;
- dolgotrajna uporaba zdravila (več kot 1 mesec);
- kombinirano zdravljenje z diuretiki in zdravili, ki lahko poškodujejo ledvice;
- telesna teža <50 kg;
- starejša starost (nad 65 let).
Navodila za uporabo zdravila Ksefokam rapid: način in odmerjanje
Ksefokam Rapid tablete se jemlje peroralno z vodo (zadostna količina).
Režim odmerjanja se določi individualno, odvisno od bolnikovega odziva na zdravilo.
Priporočeni odmerek je 1 kos. na dan, največ - 2 kos. v enem dnevu.
Za starejše bolnike ni treba izbrati posebnega odmerka, če ni ledvične / jetrne insuficience, pri kateri se odmerek zdravila Xefocam Rapid zmanjša.
Stranski učinki
Možni neželeni učinki (> 10% - zelo pogosti;> 1% in 0,1% ter 0,01% in <0,1% - redko; <0,01% - zelo redko):
- okužbe in invazije: redko - faringitis;
- hematopoetski sistem in limfni sistem: redko - podaljšanje časa krvavitve, levkopenija, trombocitopenija, anemija; zelo redko - ekhimoza;
- imunski sistem: redko - preobčutljivost;
- metabolizem, motnje hranjenja: redko - sprememba telesne teže, anoreksija;
- psiha: redko - depresija, motnje spanja; redko - vznemirjenost, živčnost, zmedenost;
- nevrologija: pogosto - omotica, kratkotrajni glavoboli blage intenzivnosti; redko - migrena, tresenje, motnje okusa, parestezija, zaspanost;
- organ vida: redko - konjunktivitis; redko - motnje vida;
- vestibularni aparat: redko - tinitus, omotica;
- srce: redko - srčno popuščanje, edemi, tahikardija, palpitacije;
- posode: redko - zardevanje obraza; redko - hematom, krvavitev, vročinski napadi, arterijska hipertenzija;
- dihalni sistem, prsni koš in mediastinum: redko - rinitis; redko - bronhospazem, kašelj, dispneja;
- prebavila: pogosto - bruhanje, driska, dispeptični simptomi, bolečine v trebuhu, slabost; redko - razjede v ustni votlini, čir na želodcu in dvanajstniku, bolečine v nadželodčnem predelu, gastritis, suha usta, riganje, napenjanje, zaprtje; redko - perforirani peptični čir, glositis, aftozni stomatitis, disfagija, gastroezofagealni refluks, ezofagitis, stomatitis, krvavo bruhanje, melena;
- hepatobiliarni sistem: redko - povečanje testov delovanja jeter, glutamat oksaloacetat transaminaza, glutamat piruvat transaminaza; redko - disfunkcija jeter; zelo redko - poškodbe hepatocitov;
- koža in podkožje: redko - alopecija, urtikarija, eritematozni izpuščaj, znojenje, srbenje, izpuščaj; redko - purpura, dermatitis; zelo redko - toksična epidermalna nekroliza, Stevens-Johnsonov sindrom, bulozne reakcije, edem;
- mišično-skeletni sistem in vezivno tkivo: redko - artralgija; redko - mialgija, mišični krči, bolečine v kosteh;
- ledvice in sečni sistem: redko - zvišanje ravni sečnine in kreatinina v krvi, motnje v uriniranju, nokturija;
- splošne motnje in reakcije na mestih injiciranja: redko - edem obraza, slabo počutje; redko astenija.
Preveliko odmerjanje
Glavni simptomi: bruhanje, slabost, cerebralni simptomi (omotica, ataksija, prehod v konvulzije in komo); možne motnje krvavitve, spremembe v delovanju jeter in ledvic.
Terapija: ukinitev zdravila Xefocam rapid, izvajanje običajnih nujnih ukrepov, vključno z izpiranjem želodca, jemanje aktivnega oglja.
Posebna navodila
Med zdravljenjem alkohola ne smete uživati.
Tveganje za ulcerogeni učinek lornoksikama se zmanjša s kombinirano uporabo sintetičnih analogov prostaglandinov, omeprazola in zaviralcev H2.
48 ur pred določitvijo 17-ketosteroidov zdravilo Ksefokam rapid prekliče.
V primeru razjed na prebavilih in krvavitev v anamnezi se klinično opazovanje izvaja v rednih intervalih. Z razvojem peptičnih ulkusov in / ali prebavil v času jemanja zdravila se zdravljenje odpove in sprejmejo ustrezni terapevtski ukrepi.
Bolnike z implicitno ledvično okvaro je treba pregledovati četrtletno, bolnike z zmerno ledvično okvaro pa v presledkih 1-2 mesecev. Če se delovanje ledvic poslabša, se zdravljenje prekine.
V primeru motenj strjevanja krvi, patologij jeter se opravi temeljito klinično opazovanje in ocena laboratorijskih parametrov.
Pri dolgotrajni uporabi zdravila Xefocam Rapid (več kot 1 mesec) se redno ocenjuje stanje krvi, jetrnih encimov in delovanja ledvic.
Po večjih kirurških posegih z okvarjenim delovanjem ledvic, srčnim popuščanjem, sočasno uporabo diuretikov ali zdravil, ki lahko povzročijo okvaro ledvic, se v obdobju jemanja zdravila spremlja delovanje ledvic.
Xefocam Rapid povečuje tveganje za epiduralni / hrbtenični hematom med epiduralno ali hrbtenično anestezijo.
Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov
Bolniki med zdravljenjem se morajo vzdržati vožnje in opravljanja potencialno nevarnih dejavnosti.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Zdravilo Ksefokam rapid je kontraindicirano za uporabo med nosečnostjo in dojenjem, ker v teh primerih ni dovolj izkušenj z njegovo uporabo.
Pediatrična uporaba
V skladu z navodili je zdravilo Ksefokam rapid kontraindicirano pri otrocih, mlajših od 18 let, saj klinične izkušnje z uporabo zdravila v tej starostni skupini niso zadostne.
Z okvarjenim delovanjem ledvic
Zdravilo je kontraindicirano pri hudi ledvični odpovedi. Zdravilo Ksefokam rapid je previdno predpisano bolnikom z implicitno ali zmerno odpovedjo ledvic.
Za kršitve delovanja jeter
Zdravilo je kontraindicirano pri hudi okvari jeter. Previdno je predpisan bolnikom z jetrnimi patologijami (na primer ciroza jeter).
Uporaba pri starejših
Zdravilo Ksefokam Rapid se pri starejših bolnikih uporablja previdno.
Interakcije z zdravili
Vpliv snovi / zdravil na lornoksikam v kombiniranem zdravljenju:
- drugi nesteroidni protivnetni zdravili: povečajo verjetnost neželenih učinkov;
- cimetidin: poveča plazemsko koncentracijo lornoksikama;
- triciklični antidepresivi, fenilbutazon, rifampicin, barbiturati, etanol, fenitoin: zmanjšajo koncentracijo lornoksikama v plazmi;
- zaviralci mikrosomske oksidacije: lahko povečajo resnost neželenih učinkov.
Učinek lornoksikama na zdravila / snovi v kombinirani uporabi:
- zančni diuretiki: zmanjša njihovo učinkovitost;
- zaviralci angiotenzinske konvertaze: lahko zmanjšajo njihov učinek;
- litijevi pripravki: lahko povečajo največjo koncentracijo litija in povečajo njegove neželene učinke;
- metotreksat, ciklosporin: poveča njihovo serumsko koncentracijo;
- digoksin: zmanjša ledvični očistek;
- derivati sulfonilsečnine: lahko povečajo njihov hipoglikemični učinek.
S kombinirano uporabo lornoksikama z antikoagulanti in zaviralci agregacije trombocitov je mogoče podaljšati čas krvavitve.
Analogi
Analogi zdravila Ksefokam rapid so Zornika, Ksefokam.
Pogoji skladiščenja
Shranjujte na mestu, zaščitenem pred svetlobo in vlago pri temperaturah do 30 ° C. Hranite izven dosega otrok.
Rok uporabnosti je 2 leti.
Pogoji odkupa iz lekarn
Oddaja se na recept.
Mnenja o Xefocam Rapid
Glede na ocene je zdravilo Ksefokam Rapid zdravilo, ki učinkovito lajša sindrom blage do zmerne bolečine. Med slabostmi je ugotovljena visoka toksičnost zdravila, zaradi česar je ni mogoče sistematično uporabljati.
Cena Xefocam Rapid v lekarnah
Približna cena Xefocam Rapid je 357 rubljev (12 kosov na paket).
Ksefokam rapid: cene v spletnih lekarnah
Ime zdravila Cena Lekarna |
Ksefokam rapid 8 mg filmsko obložene tablete 12 kosov. 200 RUB Nakup |
Ksefokam Rapid tablete p.o. 8mg 12 kosov 326 RUB Nakup |
Anna Kozlova Medicinska novinarka O avtorju
Izobrazba: državna medicinska univerza Rostov, specialnost "Splošna medicina".
Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!