Itomed

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Itomed: navodila za uporabo in pregledi

1. Oblika in sestava izdaje
2. Farmakološke lastnosti
3. Indikacije za uporabo
4. Kontraindikacije
5. Način uporabe in doziranje
6. Neželeni učinki
7. Preveliko odmerjanje
8. Posebna navodila
9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
10. Uporaba pri starejših
11. Interakcije z zdravili
12. Analogi
13. Pogoji shranjevanja
14. Pogoji odkupa iz lekarn
15. Ocene
16. Cena v lekarnah

Latinsko ime: Itomed

Koda ATX: A03FA

Aktivna sestavina: Itoprid (Itopride)

Proizvajalec: PRO. MED. CS Praha as (Češka)

Opis in posodobitev fotografije: 19.10.2018

Cene v lekarnah: od 349 rubljev.

Nakup

Itomed je zdravilo, ki spodbuja gibljivost prebavil (GIT) s povečanjem sproščanja acetilholina.

Oblika in sestava izdaje

Odmerna oblika Itomed - filmsko obložene tablete: bikonveksne, okrogle, na eni strani zarezane; barva jedra in lupine je od bele do skoraj bele (20 kosov. v pretisnih omotih, v kartonski škatli 2 ali 5 pretisnih omotov).

1 tableta s težo 138 mg vsebuje:

aktivna sestavina: itoprid hidroklorid - 50 mg;
pomožne komponente, jedro (teža 135 mg): predželatiniziran koruzni škrob, laktoza monohidrat, kroskarmeloza natrij, magnezijev stearat, koloidni silicijev dioksid;
pomožne komponente, lupina (teža 3 mg): opadry 85F18422 bel (delno hidroliziran polivinil alkohol, makrogol-4000, titanov dioksid, smukec).

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Z okrepitvijo gibljivosti prebavil z zaviranjem acetilholinesteraze in antagonizma z D2-dopaminskimi receptorji itoprid aktivira sproščanje acetilholina in ustavi njegovo uničenje.

Antiemetični učinek zdravila je posledica interakcije z receptorji D2, ki se nahajajo v sprožilnem območju. Itoprid povzroča od odmerka odvisno supresijo bruhanja, ki ga povzroča apomorfin, in aktivira tudi propulzivno gibljivost prebavil zaradi antagonizma z dopaminskimi receptorji D2 in od odmerka odvisne inhibicije aktivnosti acetilholinesteraze.

Itomed ima specifičen učinek na zgornji del prebavil, pospešuje tranzit skozi želodec in izboljšuje praznjenje želodca. Koncentracije gastrina v serumu ne vplivajo.

Farmakokinetika

Itoprid se dobro in hitro absorbira v prebavnem traktu. Kazalnik relativne biološke uporabnosti zdravila je 60%. Vrednost Cmax (največja koncentracija v plazmi) je 0,28 μg / ml. TCmax (čas, da dosežete največjo koncentracijo v plazmi) po jemanju 50 mg itoprida ~ 30–45 minut. Pri ponovnem jemanju v odmerku 50-200 mg 3-krat na dan 1 teden je farmakokinetika zdravilne učinkovine linearna in njena kumulacija je minimalna.

Itoprid se na plazemske beljakovine (večinoma albumin) veže 96%, na α1-kisli glikoprotein pa manj kot 15%. Aktivno se distribuira v tkivih; v visokih koncentracijah se zabeleži v tankem črevesju, želodcu, ledvicah, jetrih in nadledvičnih žlezah. Porazdelitveni volumen je 6,1 l / kg. V možgane in hrbtenjačo, pa tudi v materino mleko, pri jemanju terapevtskih odmerkov rahlo prodre.

Pod delovanjem od flavina odvisne monooksigenaze se itoprid presnavlja v jetrih. Od treh identificiranih presnovkov ima le en nepomembno aktivnost na ravni 2-3% aktivnosti snovi.

Izloča se preko ledvic. njegov razpolovni čas (T½) je 6 ur, pri bolnikih s trimetilaminurijo pa T½ narašča.

Indikacije za uporabo

V skladu z navodili je zdravilo Itomed priporočljivo jemati za zdravljenje naslednjih simptomov kroničnega gastritisa (funkcionalna ne-čirna dispepsija): gastralgija, napenjanje, nelagodje v nadželodčnem predelu, zgaga, slabost / bruhanje, anoreksija.

Kontraindikacije

Absolutno:

krvavitve iz prebavil;
mehanska ovira in perforacija prebavil;
intoleranca za laktozo, pomanjkanje laktaze, malabsorpcija glukoze-galaktoze;
obdobje nosečnosti in dojenja;
otroci in mladostniki do 16. leta;
individualna preobčutljivost za katero koli sestavino zdravila.

Relativno: zdravilo je treba jemati previdno hkrati z zaviralci holinesteraze in M-holinomimetiki, pa tudi v starosti z zmanjšanim delovanjem jeter / ledvic.

Navodila za uporabo zdravila Itomed: način in odmerjanje

Tablete Itomed se jemljejo peroralno, pred obroki.

Priporočeni odmerek: 1 kos. 3-krat na dan je največji dnevni odmerek 150 mg (3 tablete).

Pri starejših bolnikih je treba odmerek zmanjšati.

Če izpustite naslednji odmerek, je treba tablete jemati v rednih intervalih, izogibati se uporabi dvojnega odmerka, da bi nadomestili zamujenega.

Stranski učinki

endokrini sistem: hiperprolaktinemija, ginekomastija;
hematopoetski organi: trombocitopenija, levkopenija;
prebavni sistem: slabost, povečano slinjenje, zaprtje, driska, bolečine v epigastriju, zlatenica;
živčni sistem: motnje spanja, omotica, glavobol, razdražljivost, tresenje;
preobčutljivostne reakcije: urtikarija, anafilaktični šok;
laboratorijski podatki: hiperbilirubinemija, povečana aktivnost jetrnih encimov - ACT (aspartat aminotransferaza), alkalna fosfataza (alkalna fosfataza), ALT (alanin aminotransferaza), GGT (gama glutamil transferaza).

Preveliko odmerjanje

V primeru prevelikega odmerjanja je treba izpirati želodec in bolniku zagotoviti simptomatsko zdravljenje.

Posebna navodila

Manifestacija simptomov ginekomastije in galaktoreje zahteva takojšnjo prekinitev ali popolno prekinitev zdravljenja.

Med zdravljenjem primarne biliarne ciroze je možna prehodna dekompenzacija jetrne ciroze, ki po prekinitvi zdravljenja sama izgine.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov

Ob jemanju itoprida se je treba vzdržati potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo visoko hitrost psihomotoričnih reakcij in povečano koncentracijo.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Itoprid je kontraindiciran v celotnem obdobju nosečnosti.

Če je treba zdravilo uporabljati med dojenjem, je treba dojenje prekiniti ali prekiniti, ker je bilo zabeleženo rahlo zaužitje itoprida v materino mleko.

Uporaba pri starejših

Zdravilo je treba dajati zelo previdno starejšim bolnikom z okvaro jeter / ledvic.

Interakcije z zdravili

Pri uporabi zdravila Itomed z drugimi zdravili se njihova absorpcija pospeši.

Pod delovanjem sredstev, ki zmanjšujejo kislost želodčnega soka, kot so cetraksat, cimetidin, teprenon, ranitidin, prokinetični učinek zdravila ostane nespremenjen. M-antiholinergiki zmanjšajo učinkovitost itoprida. Holinergični učinek itoprida se lahko poveča v primeru sočasne uporabe z M-holinomimetiki in zaviralci holinesteraze.

Analogi

Analogi Itomeda so: Itoprid, Itopra, Ganaton.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte v suhem in temnem prostoru pri temperaturi 15-25 ° С. Hranite izven dosega otrok.

Rok uporabnosti je 3 leta.

Pogoji odkupa iz lekarn

Oddaja se na recept.

Ocene o Itomedu

Po nekaj pregledih zdravilo Itomed, če ga jemljemo v priporočenih odmerkih, praktično ne povzroča stranskih reakcij (omenjeni so bili glavobol, bolečine v trebuhu in driska) in lajša simptome kroničnega gastritisa, kot so zgaga, napenjanje in občutek teže v želodcu. Apetit se izboljša, kronični zaprtje izgine. Toda terapija mora biti dolgotrajna, vsaj 6-8 tednov.