Drotaverina Hidroklorid - Navodila Za Uporabo, Cena Tablet, Pregledi

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Drotaverinijev klorid

Drotaverinijev klorid: navodila za uporabo in pregledi

1. Oblika in sestava izdaje
2. Farmakološke lastnosti
3. Indikacije za uporabo
4. Kontraindikacije
5. Način uporabe in doziranje
6. Neželeni učinki
7. Preveliko odmerjanje
8. Posebna navodila
9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
10. Uporaba v otroštvu
11. V primeru okvare ledvične funkcije
12. Za kršitve delovanja jeter
13. Uporaba pri starejših
14. Interakcije z zdravili
15. Analogi
16. Pogoji shranjevanja
17. Pogoji odkupa iz lekarn
18. Ocene
19. Cena v lekarnah

Latinsko ime: Drotaverin

Koda ATX: A03AD02

Aktivna sestavina: drotaverin (Drotaverin)

Proizvajalec: JSC "Borisov obrat za medicinske izdelke" (JSC "BZMP") (Republika Belorusija)

Opis in posodobitev fotografije: 09.09.2019

Drotaverinijev klorid je spazmolitično zdravilo.

Oblika in sestava izdaje

Odmerna oblika - tablete: ravno valjaste, poševne, rumene ali rumene z zelenkastim odtenkom (v kartonski škatli 2 celična konturna pakiranja po 10 tablet in navodila za uporabo Drotaverinijevega klorida).

Sestava 1 tablete:

zdravilna učinkovina: drotaverinijev klorid - 40 mg;
pomožne sestavine: krompirjev škrob, laktoza monohidrat, stearinska kislina, smukec.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Drotaverin je izokinolinski derivat z antispazmodičnim delovanjem na gladke mišice. Mehanizem delovanja je posledica njegove sposobnosti zatiranja encima fosfodiesteraze IV (PDE IV), ki poveča koncentracijo cikličnega adenozin monofosfata (cAMP). To vodi do inaktivacije miozinske kinaze lahke verige (MLCK) in posledično do sprostitve gladkih mišic.

Drotaverin ne zavira izoencimov PDE III in PDE V, zavira samo PDE IV, kar je funkcionalno zelo pomembno za zmanjšanje kontraktilnosti gladkih mišic. Kot selektivni zaviralec PDE IV se lahko Drotaverinijev klorid uporablja pri zdravljenju hiperkinetičnih bolezni in različnih patologij, povezanih s spastičnimi stanji prebavil. Zdravilo se uporablja tudi pri krčih gladkih mišic, ki jih povzročajo oslabljena živčna regulacija in samoregulacija mišične ali živčne etiologije.

Ne glede na vrsto avtonomne inervacije zdravilo vpliva na gladke mišice, ki se nahajajo v prebavilih, žolčnikih, žilnem in urogenitalnem sistemu. Izboljša pretok krvi v tkivih.

Za razliko od papaverina ima drotaverin močnejši učinek, hitreje in popolneje se absorbira pri peroralnem jemanju in se manj veže na beljakovine v plazmi. Njegova prednost je odsotnost stimulativnega učinka na dihala, kar opazimo pri parenteralnem dajanju papaverina.

Ker je encim, ki hidrolizira cAMP v celicah gladkih mišic miokarda in ožilja, v glavnem izoencim PDE III, ima drotaverin izrazit antispazmodični učinek, ne da bi pomembno vplival na kardiovaskularni sistem in brez povzročanja stranskih učinkov.

Farmakokinetika

Po peroralni uporabi se drotaverinijev klorid hitro absorbira iz prebavil: obdobje polovične absorpcije je 12 minut. Za zdravilo je značilna zelo visoka biološka uporabnost - približno 100%. Najvišja koncentracija v krvnem serumu doseže v 45-60 minutah.

Drotaverin ne prehaja krvno-možganske pregrade. Presnavlja se v jetrih. Iz telesa se izloči v 72 urah, predvsem v obliki presnovkov: z urinom - 50%, z blatom - 30%.

Indikacije za uporabo

Drotaverinijev klorid je priporočljivo uporabljati za lajšanje krčev gladkih mišic, povezanih z boleznimi:

žolčni trakt: papillitis, holangitis, holecistitis, periholecistitis, holangiolitiaza, holecistolitiaza;
sečil: tenezmi mehurja, cistitis, urethrolitiaza, nefrolitiaza, pyelitis.

Drotaverinijev klorid je kot dodatno zdravljenje predpisan v naslednjih primerih:

krči gladkih mišic prebavil: kolitis, enteritis, spastični kolitis z zaprtjem in napenjanjem, gastritis, peptični čir na želodcu in dvanajstniku, krči kardije in pilorusa;
napetostni glavoboli;
dismenoreja.

Kontraindikacije

Absolutno:

hudo srčno popuščanje (sindrom nizkega srčnega volumna);
huda okvara ledvic / jeter;
pomanjkanje laktaze, galaktozemija, sindrom oslabljene absorpcije glukoze / galaktoze;
starost otrok do 1 leta;
preobčutljivost za katero koli sestavino zdravila.

Med laktacijo ni priporočljivo predpisovati tablet Drotaverinijevega klorida.

Spazmolitik je treba uporabljati previdno pri bolnikih z arterijsko hipotenzijo, pa tudi pri zdravljenju otrok, starih od 1 do 6 let.

Drotaverinijev klorid, navodila za uporabo: način in odmerjanje

Tablete drotaverinijevega klorida je treba jemati peroralno.

Priporočeni odmerki:

odrasli - 1-2 tableti (40-80 mg) 3-krat na dan;
otroci od 6 do 12 let - ½ tableta (20 mg) 2-3 krat na dan. Največji dnevni odmerek je 5 tablet (200 mg);
otroci od 1. do 6. leta - ¼ - ½ tablete (10–20 mg) 2-3 krat na dan. Največji dnevni odmerek je 3 tablete (120 mg).

Stranski učinki

Drotaverinijev klorid se na splošno dobro prenaša. V redkih primerih (od 1/10 000 do <1/1000) so opaženi naslednji neželeni učinki:

iz prebavil: slabost, zaprtje;
s strani kardiovaskularnega sistema: razbijanje srca, znižanje krvnega tlaka;
iz živčnega sistema: nespečnost, glavobol, omotica;
iz imunskega sistema: alergijske reakcije (izpuščaj, koprivnica, srbenje, Quinckejev edem).

Preveliko odmerjanje

Prevelik odmerek zdravila lahko prispeva k motnjam srčnega ritma in prevodnosti, vse do popolne blokade vejice snopa in srčnega zastoja, ki je preobremenjen s smrtjo.

Če zaužijete prevelik odmerek zdravila, je priporočljivo izzvati bruhanje in / ali izprati želodec. Pacient je hospitaliziran. Izvaja se simptomatsko in podporno zdravljenje.

Posebna navodila

Ena tableta vsebuje 53 mg laktoze. Če se upošteva priporočeni režim odmerjanja, bolnik prejme do 159 mg laktoze z vsakim posameznim odmerkom zdravila. V zvezi s tem je Drotaverinijev klorid v tej dozirni obliki kontraindiciran pri bolnikih s pomanjkanjem laktaze, galaktozemijo, sindromom oslabljene absorpcije galaktoze / glukoze.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov

Če se med zdravljenjem pojavi omotica, je priporočljivo, da se izognete potencialno nevarnim dejavnostim, vključno z vožnjo in delom s kompleksnimi mehanizmi.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Drotaverin ne povzroča teratogenih in embriotoksičnih učinkov, zato ga je mogoče uporabljati po navodilih zdravnika med nosečnostjo.

Med laktacijo ni priporočljivo predpisovati zdravila.

Pediatrična uporaba

Izkušenj z uporabo Drotaverinijevega klorida v pediatriji je malo, zato je treba pri zdravljenju otrok zdravilo uporabljati previdno. Imenovanje antispazmodika je kontraindicirano pri otrocih, mlajših od 1 leta.

Z okvarjenim delovanjem ledvic

Drotaverin je kontraindiciran pri bolnikih s hudo ledvično okvaro.

Za kršitve delovanja jeter

Drotaverin je kontraindiciran pri bolnikih s hudo okvaro jeter.

Uporaba pri starejših

Pri starejših bolnikih odmerka ni treba prilagajati.

Interakcije z zdravili

Drotaverin lahko zmanjša antiparkinsonski učinek levodope.

Analogi

Analogi Drotaverin hidroklorida so Galidor, Dibazol, Doverin, Duspatalin, Mebeverin, No-shpa, Niaspam, Nosh-bra, Platifillin, Papaverin, Papazol, Spazmol, Spakovit, Sparex itd.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte v prostoru, zaščitenem pred svetlobo in vlago, izven dosega otrok, pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C.

Rok uporabnosti je 2 leti.

Pogoji odkupa iz lekarn

Na voljo brez recepta.

Mnenja o Drotaverinijevem kloridu

Zdravilo je analog priljubljenega zdravila No-shpa. Bolniki pustijo pozitivne ocene o Drotaverinijevem kloridu in opozarjajo na nič manj učinkovitosti po nižji ceni. Spazmolitik učinkovito lajša različne krče gladkih mišic in sindrom bolečine, dobro prenaša, na voljo v lekarnah. Mnoge ženske pišejo, da jim je bilo to zdravilo predpisano s povečanim tonom maternice.

Hkrati obstajajo poročila, ki kažejo, da je učinek Drotaverinijevega klorida veliko manjši kot učinek zdravila No-shpa, zato bolniki kljub visokim stroškom raje slednje.