Bonade

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Bonade: navodila za uporabo in pregledi

1. Oblika in sestava izdaje
2. Farmakološke lastnosti
3. Indikacije za uporabo
4. Kontraindikacije
5. Način uporabe in doziranje
6. Neželeni učinki
7. Preveliko odmerjanje
8. Posebna navodila
9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
10. Uporaba v otroštvu
11. V primeru okvare ledvične funkcije
12. Za kršitve delovanja jeter
13. Uporaba pri starejših
14. Interakcije z zdravili
15. Analogi
16. Pogoji shranjevanja
17. Pogoji odkupa iz lekarn
18. Ocene
19. Cena v lekarnah

Latinsko ime: Bonadea

Koda ATX: G03AA

Učinkovina: etinilestradiol (etinilestradiol), dienogest (dienogest)

Proizvajalec: Zentiva, c.s. (Zentiva, ks) (Češka); Haupt Pharma Munster, GmbH (Nemčija)

Opis in posodobitev fotografije: 26.8.2019

Cene v lekarnah: od 300 rubljev.

Nakup

Bonade je monofazno peroralno kombinirano estrogen-gestageno kontracepcijsko zdravilo.

Oblika in sestava izdaje

Odmerna oblika Bonade - filmsko obložene tablete: oblika - okrogla, bikonveksna; barva - bela (21 kosov v pretisnih omotih, 1 ali 3 pakiranja v kartonski škatli).

Aktivne sestavine v 1 tableti:

etinilestradiol - 0,03 mg;
dienogest - 2 mg.

Dodatne snovi:

jedro: magnezijev stearat - 0,8 mg; laktoza monohidrat - 57,17 mg; povidon 30LP - 3 mg; koruzni škrob - 12 mg; natrijev škrobni glikolat - 5 mg;
lupina: aquapolish bela 014,17 МС (hidrogenirano olje semen bombaža - 5%; hipromeloza - 48%; hidroksipropil celuloza - 12%; titanov dioksid - 15%; smukec - 20%) - 9 mg.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Bonade je kombinirani monofazni peroralni kontraceptiv z majhnimi odmerki estrogena in gestagena, katerega učinkovitost temelji predvsem na kombinaciji zaviranja ovulacije in povečanja viskoznosti cervikalnih izločkov.

Gestagenska komponenta kontracepcijskega sredstva - dienogest, derivat nortestosterona, deluje antiandrogeno in izboljšuje lipidni profil ter povečuje vsebnost lipoproteinov visoke gostote (HDL).

Z redno uporabo kombiniranih peroralnih kontraceptivov (COC) se menstrualni ciklus uravna, boleča obdobja so manj pogosta, trajanje in intenzivnost krvavitve pa se zmanjšata.

Farmakokinetika

Glavne farmakokinetične značilnosti dienogesta:

absorpcija: po peroralni uporabi se dienogest hitro in skoraj v celoti absorbira. Kazalnik njegove največje koncentracije (Cmax = 51 ng / ml) v krvni plazmi po dajanju je dosežen po 2,4 ± 1,4 ure. Biološka uporabnost (v kombinaciji z etinilestradiolom) je približno 96%;
porazdelitev: dienogest se do 90% veže na serumski albumin in se ne veže na specifične transportne beljakovine - SHBG (globulin, ki veže spolne hormone) in CGG (globulin, ki veže kortikosteroide). Posledično je kakršen koli učinek zdravila na fiziološke procese prenosa endogenih steroidov malo verjeten. Povečanje ravni SHBG, ki ga povzroča etinilestradiol, ne vpliva na vezavo dienogesta na serumske beljakovine. Ravnotežna koncentracija (Css) je dosežena približno na 5. dan zdravljenja, jemanje zdravila poveča koncentracijo dienogesta v krvni plazmi 1–5 krat na dan, koncentracija SHBG ne vpliva na farmakokinetiko snovi;
presnova: glavna presnovna pot dienogesta je hidroksilacija, delno pa se snov presnovi tudi s konjugacijo, hidrogeniranjem in aromatizacijo, zaradi česar nastanejo neaktivni presnovki;
izločanje: skupna hitrost očistka po enkratnem peroralnem odmerku je 3,6 l / h. Razpolovni čas (T _1/2) dienogesta je od 8,5 do 10,8 ure, nepomembna količina pa se ledvice izloči nespremenjena, glavni odmerek se izloči v obliki presnovkov skozi ledvice in z žolčem v razmerju 3 ÷ 1. Za presnovke je T _1/2 = 14,4 ure.

Glavne farmakokinetične značilnosti etinil estradiola:

absorpcija: po peroralni uporabi se etinil estradiol hitro in popolnoma absorbira. Cmax = 67 ng / ml se v krvni plazmi doseže 1,5–4 ure po dajanju. Ko se etinil estradiol absorbira, se predsistemsko izloči v jetrih in se presnovi, zato je njegova povprečna biološka uporabnost po peroralni uporabi le 44%;
porazdelitev: do 98% etinilestradiola se nespecifično veže na albumin; etinilestradiol je induktor sinteze SHBG. Fiksna prostornina njegove porazdelitve (Vd) je 2,8-8,6 l / kg. Css se doseže v drugi polovici cikla zdravljenja, ko so ravni serumskih zdravil dvakrat višje od tistih za en odmerek;
presnova: etinilestradiol je podvržen konjugaciji prvega prehoda tako v jetrih kot v sluznici tankega črevesa. Glavna presnovna pot je aromatska hidroksilacija, ki ji sledi konjugacija z glukuronsko (žveplovo) kislino;
izločanje: presnovni očistek etinilestradiola iz krvne plazme se giblje v območju od 2,3 do 7 ml / min / kg. Njegova koncentracija v plazmi se zmanjša v dveh fazah: za prvo je T _1/2 približno 1 uro, za drugo - od 10 do 20 ur. Presnovki se izločajo skozi ledvice in jetra v razmerju 4 ÷ 6, T _1/2 = 24 ur. Etinilestradiol se ne izloči nespremenjena.

Indikacije za uporabo

kontracepcija;
akne blage do zmerne stopnje pri ženskah, ki potrebujejo kontracepcijo, v primeru neučinkovitosti drugih terapevtskih metod (uporaba sistemskih antibiotikov ali lokalno zdravljenje) - s terapevtskim namenom.

Kontraindikacije

Absolutno:

nagnjenost k arterijski ali venski trombozi (prirojena / pridobljena), in sicer odpornost na aktivirani protein C, vključno s faktorjem V Leiden, hiperhomocisteinemija, pomanjkanje antitrombina III, beljakovin S in C, prisotnost protiteles proti fosfolipidom;
arterijska / venska tromboza in trombembolija, vključno z obremenjeno anamnezo (vključno s trombozo globokih ven, miokardnim infarktom, pljučno embolijo);
stanja pred trombozo (vključno z angino pektoris), vključno z obremenjeno anamnezo;
cerebrovaskularna bolezen: možganska kap, prehodni ishemični napadi, vključno z obremenjeno anamnezo;
diabetes mellitus, ki ga spremljajo vaskularni zapleti;
obsežne poškodbe;
debelost (z indeksom telesne mase 30 kg / m ²);
migrena z osrednjimi nevrološkimi simptomi, vključno z obremenjeno anamnezo;
pankreatitis s hudo hipertrigliceridemijo, vključno z obremenjeno anamnezo;
prisotnost več / izrazitih dejavnikov tveganja za arterijsko / vensko trombozo, in sicer atrijska fibrilacija, zapletene lezije srčnega ventila, bolezni cerebralnih žil ali koronarnih arterij srca, huda dislipoproteinemija, nenadzorovana arterijska hipertenzija, resni kirurški posegi, kirurški posegi na organih majhnih medenica in spodnje okončine, kajenje nad 35 let, dolgotrajna imobilizacija, nevrokirurški posegi;
odpoved jeter in huda jetrna bolezen (zdravilo Bonade se lahko uporablja po normalizaciji delovanja jetrnih encimov), vključno s sindromoma Dubin-Johnson in Rotor;
maligni / benigni jetrni tumorji, vključno z obremenjeno anamnezo;
hormonsko odvisne maligne novotvorbe, vključno z novotvorbami mlečnih žlez ali genitalij (identificirane / domnevne);
intoleranca za galaktozo, malabsorpcijo glukoze in galaktoze ali pomanjkanje laktaze (zdravilo vsebuje laktozo);
krvavitev iz nožnice neznane etiologije;
nosečnost (potrjena / domnevna) in obdobje dojenja;
individualna nestrpnost sestavin zdravila.

Relativni (uporaba tablet Bonade zahteva previdnost ob prisotnosti naslednjih dejavnikov tveganja, bolezni in stanj):

hipertrigliceridemija;
bolezni, ki so se pojavile prvič ali poslabšale med nosečnostjo ali ob predhodni uporabi spolnih hormonov, in sicer holestaza, porfirija, herpes med nosečnostjo, otoskleroza z okvaro sluha, bolezen žolčnika, zlatenica, Sydenhamova horea;
prisotnost dejavnikov tveganja za razvoj trombembolije in tromboze, in sicer migrena brez žariščnih nevroloških simptomov, kajenje, debelost (z indeksom telesne mase do 30 kg / m ²), nezapletena bolezen zaklopk srca, arterijska hipertenzija, dislipoproteinemija, dedna nagnjenost k trombozi (tromboza miokardni infarkt ali cerebrovaskularna nesreča pri enem od najbližjih sorodnikov v mladosti);
angioedem (dedni);
druge bolezni, ki se lahko pojavijo z motnjami perifernega krvnega obtoka, in sicer flebitis površinskih ven, diabetes mellitus, rak, srpastocelična anemija, Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis, sistemski eritematozni lupus, hemolitični uremični sindrom;
poporodno obdobje.

Bonade ni namenjen za uporabo pri moških.

Navodila za uporabo Bonade: način in odmerjanje

Tablete Bonade je treba zaužiti z malo vode in jih pogoltniti cele. V 21 dneh morate jemati istočasno 1 tableto na dan, pri čemer upoštevajte shemo, navedeno na embalaži. Po koncu pakiranja naredite 7-dnevni oddih, v tem obdobju (2-3 dni po zaužitju zadnje tablete iz pakiranja) se običajno pojavi menstrualna krvavitev. Na koncu odmora začnite naslednji 21-dnevni tečaj iz novega paketa. Ni pomembno, ali se je odtegnitvena krvavitev končala pred tem časom ali ne.

Značilnosti začetka jemanja zdravila Bonade:

pomanjkanje jemanja hormonskih kontraceptivov v prejšnjem mesecu: prva tableta se vzame prvi dan naravnega menstrualnega ciklusa (tableta mora biti označena z ustreznim dnevom v tednu). Če se sprejem zdravila Bonade začne od 2 do 5 dni cikla, je v prvih 7 dneh tečaja treba uporabiti tudi pregradno kontracepcijsko metodo;
prehod z drugih kombiniranih peroralnih kontraceptivov: ne smete si vzeti odmora, zdravilo Bonade se vzame naslednji dan po zaužitju zadnje tablete iz prejšnjega pakiranja. Če prejšnji paket vsebuje neaktivne tablete (brez učinkovine), ga lahko začnete jemati naslednji dan po zaužitju zadnje aktivne tablete. Tečaj je mogoče začeti tudi po običajnem premoru (7 dni za zdravila, ki vsebujejo 21 tablet) ali po zaužitju zadnje tablete brez učinkovin (za zdravila, ki vsebujejo 28 tablet);
prehod z mini tablet (peroralni kontraceptivi, ki vsebujejo samo gestagen): jemanje mini tablet lahko prekinite vsak dan, tečaj Bonade se začne naslednji dan, ne da bi spremenili čas jemanja tablet. V prvih 7 dneh tečaja je treba uporabiti dodatne pregradne metode kontracepcije;
prehod s kontracepcijskega nožničnega obroča ali obliža: tečaj se začne z dnem odstranitve, vendar najpozneje na dan, ko je bil lepljen nov obliž ali je bil uveden nov obroč;
prehod z injekcijskih kontraceptivov: tečaj se začne na dan, ko je treba narediti naslednjo injekcijo;
prehod z vsadkov ali intrauterine kontracepcije (intrauterina naprava), ki sproščajo progestogen: tečaj se začne na dan, ko odstranimo vsadek ali intrauterino kontracepcijo. V prvih 7 dneh tečaja je treba uporabiti dodatne pregradne metode kontracepcije;
obdobje po splavu v prvem trimesečju nosečnosti ali spontanem splavu: v večini primerov se Bonade predpiše takoj (potreben je zdravniški posvet);
poporodno obdobje: tečaj se začne po prvem običajnem menstrualnem ciklusu. Zdravnik vam bo morda priporočil, da začnete jemati zdravilo Bonade prej.

Kontracepcijski učinek zdravila Bonade se ohrani, kadar zamuda pri jemanju naslednje tablete ne presega 12 ur. Če to obdobje traja dlje, se kontracepcijska zaščita zmanjša. Tveganje za nosečnost se povečuje s številom zaporedno izpuščenih tablet in tudi bolj kot je ta preskok bliže začetku ali koncu vnosa.

Če zamudite več kot 1 tableto zapored, se posvetujte s svojim zdravnikom.

V primeru, da manjka 1 tableta, je treba upoštevati naslednja priporočila:

prvi teden tečaja: tableto je treba vzeti čim prej, tudi če morate vzeti 2 tableti naenkrat. Nato sprejem Bonade nadaljuje po standardni shemi. Priporočljivo je uporabljati pregradno kontracepcijsko metodo 7 dni. Če je bil spolni odnos v enem tednu pred izpuščanjem tabletke, obstaja možnost nosečnosti, se posvetujte s svojim zdravnikom;
drugi teden tečaja: tablete je treba vzeti čim prej, tudi če morate vzeti 2 tableti naenkrat. Nato sprejem Bonade nadaljuje po standardni shemi. Če v prejšnjem tednu režim krmiljenja ni bil kršen, kontracepcijski učinek ostane, dodatni kontracepcijski ukrepi niso potrebni. V nasprotnem primeru pa tudi v primeru, da manjka 2 ali več tablet, so potrebni dodatni kontracepcijski ukrepi 7 dni;
tretji teden tečaja: v primerih, ko režim doziranja v prejšnjem tednu ni bil kršen, se učinek Bonade ne zmanjša. V prihodnosti se lahko držite ene od dveh shem: zamujeno tableto vzamete čim prej, tudi če morate vzeti 2 tableti naenkrat, potem po standardni shemi (ne smete vzeti odmora, preden vzamete zdravilo iz naslednjega paketa; v dneh jemanja zdravila Bonade pa lahko pride do krvavitve ali prodora maternice); prenehajo jemati tablete iz trenutnega pakiranja, si vzamejo sedemdnevni odmor (ob upoštevanju dneva sprejema), nato zdravilo začnejo uporabljati iz novega pakiranja.

Če med odmorom med jemanjem zdravila Bonade menstrualna krvavitev ne pride, lahko domnevamo, da je noseča. Priporočljivo je, da se pred jemanjem tablet iz naslednjega pakiranja posvetujete s svojim zdravnikom.

Jemanje zdravila Bonade lahko kadar koli prenehate. Če ženska prekine tečaj zaradi želje po zanositvi, je priporočljivo najprej počakati na prvo normalno menstruacijo. S to metodo lahko zdravnik lažje določi pričakovani rok.

Bruhanje ali driska lahko vplivata na absorpcijo učinkovin Bonade. Če te kršitve opazimo 3-4 ure po zaužitju tabletke, je rezultat enak prehodu med jemanjem zdravila (v teh primerih morate upoštevati ustrezna priporočila).

Za odložitev pojava menstrualne krvavitve je treba tablete iz novega pakiranja vzeti brez sedemdnevnega premora. Ob doslednem upoštevanju režima zdravljenja se odtegnitvene krvavitve običajno pojavljajo redno vsake 4 tedne. Če je treba te dni spremeniti, morate skrajšati (vendar ne podaljšati) naslednjega odmora pri jemanju tablet.

Bolnikom, mlajšim od 18 let, lahko zdravilo Bonade predpišemo šele po nastopu menarhe.

Zdravila po menopavzi ne smemo jemati.

Stranski učinki

V obdobju Bonadeove terapije, zlasti v prvih mesecih uporabe, se lahko razvijejo nepravilne krvavitve (v obliki pikčastih krvavitev ali prodornih krvavitev iz maternice).

Druge verjetne kršitve (zelo pogosto -> 1/10; pogosto -> 1/100, 1/1000, 1/10 000, <1/1000; zelo redko - <1/10 000, ob upoštevanju posameznih primerov; z nedoločeno pogostostjo - če je nemogoče oceniti pojavnost neželenih učinkov):

hematopoetski sistem: redko - anemija;
živčni sistem: pogosto - glavobol; redko - migrena, omotica; redko - cerebrovaskularne motnje, ishemična možganska kap, distonija;
kardiovaskularni sistem: redko - sprememba (zvišanje / zmanjšanje) krvnega tlaka; redko - tromboflebitis, kardiovaskularne motnje, venska / arterijska tromboza in trombembolija, povišan diastolični tlak, ortostatska distonija v obtoku, vročinski utripi, venske bolezni, krčne žile, bolečine po venah, tahikardija;
endokrini sistem: redko - virilizem;
dihalni sistem: redko - hiperventilacija, bronhialna astma;
prebavni sistem: redko - bruhanje, bolečine v trebuhu, napihnjenost, nelagodje, slabost, driska; redko - enteritis, gastritis, dispeptični simptomi;
mišično-skeletni sistem: redko - mialgija, bolečine v hrbtu in okončinah, nelagodje v okostju in mišicah;
imunski sistem: redko - alergijske reakcije;
metabolizem in prehrana: redko - povečan apetit; redko - anoreksija;
psiha: redko - depresija; zelo redko - spremembe razpoloženja; z nedoločeno pogostostjo - agresivno vedenje, nespečnost, slabo razpoloženje, motnje spanja;
organ vida, sluha in labirinta: redko - oscilopsija, suhost sluznice oči, draženje sluznice oči, omotica, tinitus, nenadna izguba sluha, okvara sluha; z nedoločeno frekvenco - nelagodje pri nošenju kontaktnih leč;
okužbe in parazitske bolezni: redko - vulvovaginitis, vaginitis, vaginalna kandidoza ali druge vulvovaginalne glivične okužbe; redko - salpingo-ooforitis, cistitis, cervicitis, mastitis, okužbe sečil, glivične okužbe, sinusitis, virusne okužbe, herpetične lezije ustne votline, bronhitis, gripa, okužbe zgornjih dihal;
novotvorbe (benigne, maligne in neopredeljene), vključno s cistami in polipi: redko - ciste na jajčnikih; redko - maternični fibroidi, ciste dodatkov maternice in mlečnih žlez, fibrocistična mastopatija, lipom dojke;
koža in podkožje: redko - srbenje (vključno s splošnim srbenjem), alopecija, akne, izpuščaj (vključno z makularnim izpuščajem); redko - alergijski / atopijski dermatitis, hiperhidroza, nevrodermatitis, luskavica, ekcem, hirzutizem, hiperpigmentacija, kloazma, prhljaj, seboreja, kožna reakcija - celulit, vaskularne "zvezde"; z nedoločeno pogostostjo - nodosumski eritem, urtikarija, multiformni eritem;
genitalije in mlečna žleza: pogosto - bolečine v mlečnih žlezah, občutek nelagodja; redko - sprememba trajanja in obsega menstrualnih krvavitev (vključno z obilnimi, skromnimi ali odsotnimi menstrualnimi krvavitvami), izcedek iz nožnice, povečanje in otekanje dojk, občutek polnosti / preobremenjenosti v mlečni žlezi, aciklična krvavitev (vklj. krvavitev iz nožnice in metroragija), boleče menstruacije, bolečine v medeničnem predelu; redko - dispareunija, displazija epitelija materničnega vratu, galaktoreja; z neopredeljeno pogostostjo - zmanjšanje / povečanje libida, izcedek iz mlečnih žlez;
laboratorijski parametri: redko - hiperholesterolemija, hipertrigliceridemija;
splošne motnje in motnje: redko - utrujenost, slabo zdravje, astenija, spremembe telesne teže (zmanjšanje, povečanje ali nihanje); redko - gripi podobni pojavi, razdražljivost, bolečine v prsih, zvišana telesna temperatura, periferni edem; z nedoločeno pogostostjo - zadrževanje tekočine.

Obstajajo tudi dokazi o razvoju neželenih učinkov med uporabo drugih kombiniranih peroralnih kontraceptivov:

benigni / maligni jetrni tumorji;
kloazma;
venske in arterijske trombembolične motnje;
možganska kap;
hipertrigliceridemija;
pankreatitis;
omotica;
holecistitis;
kršitve funkcionalnih parametrov jeter, vida;
zvišan krvni tlak;
oslabljena toleranca za glukozo ali vpliv na periferno insulinsko rezistenco;
simptomi angioedema (razvoj / pojav) ob prisotnosti obremenjene družinske anamneze.

Bolezni, ki niso povezane z uporabo zdravila Bonadet: ulcerozni kolitis, povezan s srbenjem holestaze in / ali zlatenico, porfirija, žolčni kamni, hemolitično uremični sindrom, sistemski eritematozni lupus, Sydenhamova horea, Crohnova bolezen, herpes med prejšnjo nosečnostjo izguba sluha zaradi otoskleroze, rak materničnega vratu in dojk.

Preveliko odmerjanje

Podatkov o resnih neželenih učinkih zaradi prevelikega odmerjanja ni.

Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo slabost / bruhanje, manjše krvavitve iz nožnice ali madeže.

Po potrebi se priporoča simptomatsko zdravljenje. Bonade nima specifičnega protistrupa.

Posebna navodila

Praviloma po 3-4 mesecih jemanja zdravila Bonade opazimo izginotje simptomov aken.

Upoštevati je treba, da zdravilo Bonade ne ščiti pred okužbami s HIV in drugimi spolno prenosljivimi boleznimi.

Zmanjšanje učinkovitosti zdravila Bonade lahko opazimo kot posledica manjkajoče tabletke zaradi bruhanja / driske in tudi v kombinaciji z nekaterimi zdravili.

Jemanje zdravila Bonade lahko vpliva na rezultate laboratorijskih preiskav, vključno z biokemičnimi kazalniki učinkovitosti ščitnice, ledvic in nadledvične žleze, jeter, sistema za strjevanje krvi, presnovo ogljikovih hidratov, pa tudi na koncentracijo beljakovin v krvi in lipidno / lipoproteinsko sestavo krvi v plazmi. Običajno so ta odstopanja znotraj običajnih laboratorijskih vrednosti.

Pred imenovanjem zdravila Bonade je treba zbrati podrobno anamnezo, ženska mora opraviti zdravniški pregled ob upoštevanju kontraindikacij, posebnih navodil in previdnostnih ukrepov. Nadaljnje preglede je treba izvajati redno. Najprej bi morali vključevati izključitev nosečnosti in motenj koagulacijskega sistema krvi, določanje kazalnikov krvnega tlaka, stanje mlečnih žlez, medeničnih organov in trebušne votline (vključno s citološkim pregledom materničnega vratu). V primeru podaljšanega zdravljenja je treba takšne preiskave opraviti vsaj enkrat na šest mesecev.

Stanja / bolezni, pri katerih se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom:

predpisovanje drugih zdravil;
pojav nenavadno močnih krvavitev iz maternice;
odsotnost dvakrat zapored odtegnitvene krvavitve ali pojav suma nosečnosti;
lokalni pečat v mlečni žlezi;
kakršne koli spremembe zdravstvenega stanja, zlasti kateri koli pogoji, navedeni v navodilih za uporabo;
pojav verjetnosti podaljšane imobilizacije (na primer, ko se na spodnji ud nanese mavec), načrtovanje hospitalizacije ali operacije;
preskakovanje tabletke v prvem tednu jemanja zdravila Bonade iz embalaže, kadar je bolnik imel spolni odnos teden dni prej.

Pri vožnji vozil morajo biti bolniki previdni, saj se v redkih primerih med terapijo lahko razvije omotica.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Kot rezultat obsežnih epidemioloških študij ni ugotovljeno povečano tveganje za nastanek napak pri otrocih, katerih matere so prejemale spolne hormone pred nosečnostjo ali iz malomarnosti v zgodnjih fazah nosečnosti. Kljub temu je zdravilo Bonade kontraindicirano za nosečnice. V primeru nosečnosti med zdravljenjem je treba zdravljenje takoj prekiniti in se posvetovati z zdravnikom.

Pri jemanju kombiniranih peroralnih kontraceptivov je laktacijo mogoče zatreti z zmanjšanjem količine materinega mleka in kakovostno spremembo njegove sestave. Zato ni priporočljivo uporabljati zdravila Bonade za kontracepcijo, dokler dojenje ni končano.

Pediatrična uporaba

Za dekleta je zdravilo Bonade predpisano šele po pojavu menarhe.

Z okvarjenim delovanjem ledvic

Učinek Bonade pri ženskah z okvarjenim delovanjem ledvic ni bil posebej preučen. Glede na razpoložljive podatke za takšne bolnike spremembe režima odmerjanja niso potrebne.

Za kršitve delovanja jeter

Zdravilo Bonade je kontraindicirano jemati ženskam s hudo jetrno disfunkcijo pred normalizacijo delovanja jetrnih encimov, pa tudi z jetrnimi tumorji (benignimi / malignimi) trenutno ali v preteklosti.

Uporaba pri starejših

Starejšim bolnikom po menopavzi zdravila Bonade ne predpisujejo.

Interakcije z zdravili

V skladu z navodili lahko zdravilo Bonade vpliva na presnovo drugih zdravil, kar vodi do spremembe njihove koncentracije v tkivih in krvni plazmi.

Zdravila, ki zmanjšujejo učinkovitost zdravila Bonade:

antiepileptična zdravila, zdravila za zdravljenje tuberkuloze in okužbe s HIV, zdravila za zdravljenje depresivnih stanj na osnovi sv.
zdravila z antibakterijskim delovanjem: ves čas kombinirane uporabe in še 7 dni po prenehanju je potrebna uporaba pregradnih kontracepcijskih metod.

Zdravila, ki lahko vplivajo na presnovo aktivnih sestavin zdravila Bonade:

zdravila z protiglivičnim delovanjem;
blokatorji histamina H ₂ receptorje za zdravljenje razjede želodca in dvanajstnika;
nekatera zdravila z antihipertenzivnimi in antidepresivnimi učinki;
antibiotiki za zdravljenje bakterijskih okužb (makrolidi, kot je eritromicin);
grenivkin sok.

Analogi

Analogi Bonade so Rigevidon, Minisiston 20 Fem, Vidora, Regulon, Lindinet, Non-ovlon, Mersilon, Yarina, Yarina Plus, Zhanin itd.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte pri temperaturah do 25 ° C. Hranite izven dosega otrok.

Rok uporabnosti je 3 leta.

Pogoji odkupa iz lekarn

Oddaja se na recept.

Mnenja o Bonadi

Večina bolnikov, ki so zdravilo jemali v terapevtske namene ali kot kontracepcijo, je bila zadovoljna z izbiro. Po ocenah Bonade ne samo zanesljivo ščiti pred neželeno nosečnostjo, temveč tudi izboljšuje stanje kože in las, uravnava menstrualni ciklus in omogoča nadzor nad njim. Pri skoraj vseh bolnikih neželenih učinkov niso opazili ali so bili blagi in so hitro minili. Za dolg tečaj, ki je pomemben v primeru kontracepcijskih sredstev, so zelo pomembni stroški zdravila. Tudi Bonade med svojimi analogi izstopa na bolje v tem pogledu, imenujejo jo poceni.

Kot slabost vsi poudarjajo težave pri pridobivanju zdravila Bonade zaradi njegove odsotnosti v številnih lekarnah.