Bagomet

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Bagomet: navodila za uporabo in pregledi

1. Oblika in sestava izdaje
2. Farmakološke lastnosti
3. Indikacije za uporabo
4. Kontraindikacije
5. Način uporabe in doziranje
6. Neželeni učinki
7. Preveliko odmerjanje
8. Posebna navodila
9. Z okvarjenim delovanjem ledvic
10. Uporaba pri starejših
11. Interakcije z zdravili
12. Analogi
13. Pogoji shranjevanja
14. Pogoji odkupa iz lekarn
15. Ocene
16. Cena v lekarnah

Latinsko ime: Bagomet

Koda ATX: A10BA02

Aktivna sestavina: Metformin (Metformin)

Proizvajalec: QUIMICA MONTPELLIER, SA (Argentina)

Opis in posodobitev fotografije: 07.07.2019

Bagomet je zdravilo s hipoglikemičnim učinkom, ki se uporablja za zdravljenje diabetesa mellitusa tipa 2, kadar je zdravljenje z zdravili s sulfonilsečnino neučinkovito.

Oblika in sestava izdaje

Zdravilo, ki vsebuje zdravilno učinkovino metforminijev klorid, se proizvaja v naslednjih dozirnih oblikah:

Filmsko obložene tablete, po 500 mg (10 kosov v pretisnih omotih);
Tablete s podaljšanim delovanjem, filmsko obložene, po 850 mg in 1000 mg (10 kosov v pretisnih omotih).

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Bagomet znižuje koncentracijo glukoze v krvi pri bolnikih s sladkorno boleznijo tako, da zavira glukoneogenezo v jetrih, zmanjša absorpcijo glukoze iz prebavil in poveča hitrost predelave v tkivih. Aktivna sestavina zdravila - metformin - ne spodbuja tvorbe insulina in ne povzroča hipoglikemije in hipoglikemičnih reakcij.

Baghomet spodbuja hujšanje pri bolnikih s sladkorno boleznijo s prekomerno telesno težo z zmanjšanjem hiperinsulinemije. Za njegovo aktivno sestavino je značilen tudi lipolitični učinek. Zdravilo znižuje raven celotnega holesterola v krvni plazmi, trigliceridov in lipoproteinov nizke gostote.

Farmakokinetika

Po peroralni uporabi se metformin v celoti in hitro absorbira iz prebavil. Absolutna biološka uporabnost je na prazen želodec 50–60%. Najvišja koncentracija metformina v plazmi je 4 μg / ml in je dosežena v 1-3 urah po vstopu zdravila v telo. Ko se zdravilo jemlje med obroki, se absorpcija zdravilne učinkovine Bagometa zmanjša in upočasni.

Vezava metformina na beljakovine v plazmi praktično ni. Snov se lahko kopiči v eritrocitih in se hitro porazdeli v tkivih. Prostornina porazdelitve je 63-276 litrov. Metformin se presnavlja zelo slabo in se izloča skozi ledvice, večinoma nespremenjen. Njegov očistek pri bolnikih, ki nimajo resnih zdravstvenih težav, je 400 ml / min. Razpolovni čas je približno 6 ur. Pri ledvični disfunkciji je možno kopičenje Bagometa.

Za odstranitev metformina iz krvi in zdravljenje laktacidoze je učinkovita hemodializa.

Indikacije za uporabo

Bagomet je predpisan za zdravljenje diabetesa mellitusa tipa 2, zlasti v kombinaciji z debelostjo, vključno s primeri, ko je zdravljenje z zdravili iz skupine sulfonilsečnine neučinkovito.

Zdravilo se lahko uporablja v monoterapiji ali hkrati z insulinom ali drugimi peroralnimi hipoglikemičnimi zdravili.

Kontraindikacije

Preobčutljivost za sestavine, vključene v tablete;
Diabetična ketoacidoza, diabetični predkomi, koma;
Ledvična odpoved ali okvarjena ledvična funkcija;
Skladnost z nizkokalorično prehrano (manj kot 1000 kcal na dan);
Laktacidoza (vključno z anamnezo);
Klinično izrazite manifestacije kroničnih in akutnih bolezni, ki lahko vodijo v razvoj tkivne hipoksije (vključno z akutnim miokardnim infarktom, srčno ali dihalno odpovedjo);
Kronični alkoholizem, akutna zastrupitev z alkoholom;
Odpoved jeter, nenormalno delovanje jeter.

Zdravila se ne sme jemati v akutnih stanjih, pri katerih obstaja tveganje za razvoj ledvične disfunkcije, kot so:

Dehidracija (z bruhanjem, drisko), vročina, hude nalezljive bolezni;
Stanje hipoksije (sepsa, šok, bronhopulmonalne bolezni, okužbe ledvic).

Zdravilo ni predpisano za doječe nosečnice in nosečnice. Tudi Bagomet se ne sme jemati med večjimi kirurškimi operacijami in v primeru poškodb, kadar je indicirano zdravljenje z insulinom.

Otrokom, mlajšim od 10 let, je kontraindicirano jemati 500 mg tablete, do 18 let - 850 mg in 1000 mg.

Previdnost zahteva uporabo Bagometa v starosti, pa tudi pri težkih fizičnih delih.

Navodila za uporabo Bagomet: način in odmerjanje

Odmerek zdravila Bagomet določa koncentracija glukoze v krvi, zdravnik pa ga določi individualno.

Na začetku zdravljenja se običajno predpišejo 2-3 tablete (po 500 mg na dan), ki jih je priporočljivo jemati v 2-3 odmerkih, da se zmanjša resnost manifestacije prebavnih motenj. Če neželenih učinkov ni, lahko odmerek postopoma povečujemo. Največ - 6 tablet na dan, razdeljenih na 3 odmerke.

Za mladostnike in otroke, starejše od 10 let, se običajno predpiše 1 tableta Bagomet (500 mg) na dan. Odvisno od reakcije na delovanje zdravila se odmerek prilagodi po 10-14 dneh. Največji dnevni odmerek je 4 tablete na dan, razdeljene na 3 odmerke.

Kot del kombiniranega zdravljenja z insulinom je povprečni dnevni odmerek 1500 mg. Odmerek insulina izbere zdravnik na podlagi ravni glukoze v krvi.

Pri predpisovanju zdravila v obliki tablet s podaljšanim delovanjem je začetni odmerek 850 mg ali 1000 mg. Tablete je treba jemati s hrano z veliko tekočine. Če Bagomet dobro prenaša, je možno postopno povečevanje odmerka. Običajno je vzdrževalni odmerek 1700 mg, največ 2550 mg na dan.

Če jemljete zdravilo kot del kombiniranega zdravljenja, je dnevni odmerek običajno 1 tableta 850 mg ali 1000 mg.

Stranski učinki

Najpogosteje opazimo razvoj laktacidoze, katere zgodnji znaki so prebavne motnje (slabost, driska, bruhanje), omotica, vročina, bolečine v trebuhu in mišicah.

Če se zdravilo pomotoma zaužije v količini, ki presega priporočeni odmerek, je treba izpirati želodec.

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje lahko povzroči razvoj laktacidoze z možnim smrtnim izidom. Vzrok za laktacidozo je lahko tudi kopičenje metformina zaradi okvare ledvic. Zgodnji simptomi tega stanja vključujejo zmanjšanje telesne temperature, bolečine v mišicah, bolečine v trebuhu, drisko, slabost, bruhanje in kasneje - omotico, hitro dihanje, izgubo zavesti in komo.

Ko se pojavijo znaki laktacidoze, Bagomet takoj prekliče, bolnika nujno pošlje v bolnišnico in diagnozo potrdi z določitvijo vsebnosti laktata v telesu. Najučinkovitejši način za zagotovitev izločanja metformina in laktata iz telesa je hemodializa. Po potrebi se predpiše tudi simptomatsko zdravljenje.

Posebna navodila

Med jemanjem zdravila Bagomet je potrebno redno spremljanje koncentracije glukoze v krvi po obrokih in na tešče.

Simptomi, kot so bruhanje, bolečine v mišicah, splošna šibkost, hudo slabo počutje, lahko kažejo na pojav laktacidoze. Če se pojavijo takšni znaki, pa tudi razvoj simptomov nalezljive bolezni sečil ali bronhopulmonalne okužbe, prenehajte jemati zdravilo in se posvetujte z zdravnikom.

Zdravilo odpovemo dva dni pred rentgenskim pregledom, operacijami v splošni, epiduralni ali hrbtenični anesteziji.

Med uporabo zdravila Bagomet ne smete jemati alkohola zaradi povečanega tveganja za laktacidozo.

Ni podatkov o negativnem vplivu zdravila na sposobnost vožnje avtomobila. Vendar je med kombiniranim zdravljenjem z drugimi hipoglikemičnimi zdravili priporočljivo biti previden pri delu, ki zahteva povečano koncentracijo pozornosti.

Z okvarjenim delovanjem ledvic

Pri hudi ledvični disfunkciji je zdravilo kontraindicirano. V primeru okvare ledvične funkcije blage in zmerne resnosti je treba stalno nadzorovati delo tega organa, saj kopičenja zdravila ni mogoče izključiti.

Uporaba pri starejših

V skladu z navodili ni priporočljivo predpisovati zdravila Bagomet bolnikom, starejšim od 60 let, katerih delo je povezano z intenzivno telesno aktivnostjo, saj jemanje zdravila pri njih znatno poveča tveganje za laktacidozo.

Pri starejših bolnikih največji dnevni odmerek ne sme preseči 1000 mg.

Interakcije z zdravili

Kadar terapijo Bagomet kombiniramo z zaviralci adrenergičnih receptorjev β, derivati sulfonilsečnine, ciklofosfamidom, akarbozo, derivati klofibrata, insulinom, zaviralci angiotenzinske konvertaze, nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, oksitetraciklinom, zaviralci monoaminooksidazeminoksidaze, je možno povečati hipoaminogcem.

Hipoglikemični učinek zdravila Bagomet se zmanjša, če ga jemljemo hkrati z derivati nikotinske kisline, glukokortikosteroidi, derivati fenotiazina, peroralnimi kontraceptivi, zančnimi in tiazidnimi diuretiki, epinefrinom, pripravki ščitničnih hormonov, glukagonom in simpatomimetiki.

Cimetidin zavira izločanje Bagometa iz telesa, kar povečuje tveganje za laktacidozo.

Metformin lahko oslabi učinek antikoagulantov, pridobljenih iz kumarina. Kombinacija zdravila z alkoholom lahko povzroči razvoj laktacidoze.

Analogi

Analogi Bagomet so:

Po aktivni snovi: Langerin, Formetin, Gliformin, Metospanin, NovoFormin, Metadien, Glucophage, Sofamet;
Glede na mehanizem delovanja: Glidiab, Glyumedex, Glibex, Diabefarm, Diabinax, Glyurenorm, Glibenclamide, Glucostabil, Gliclada, Glimepirid, Glemaz, Movogleken, Glimidstada, Maniglid, Diatica, Glidanil, Diabetalon.

Pogoji skladiščenja

Zdravilo se izda na recept (seznam B).

Shranjujte pri temperaturah do 25 ° C.

Rok uporabnosti je 2 leti.

Pogoji odkupa iz lekarn

Oddaja se na recept.

Ocene o Bagometu

Ocene Bagometa med zdravniki so večinoma pozitivne. Po njihovem mnenju jemanje tega poceni zdravila 12 ur zagotavlja stabilno koncentracijo metformina v krvni plazmi, kar omogoča zmanjšanje pogostosti vnosa zdravila in izboljšanje spremljanja presnovnih procesov. To izboljša absorpcijo metformina iz želodca in zmanjša tveganje za neželene učinke iz prebavil.