Gluhost
Naglušnost je okvara sluha, pri kateri človek sploh ne sliši ali pa je stopnja izgube sluha tako močna, da zaznavanje govornih zvokov postane nemogoče.
Fiziologija sluha
Slušni organ je sestavljen iz zvočno vodilnega in zvočno sprejemnega dela. Vsak njen sestavni del v procesu evolucije je prilagojen za najboljše izvajanje svojih nalog. Na primer, oblika človeškega ušesa omogoča boljše zajemanje zvokov, ušesni kanal pa izboljša kakovost prenosa zvoka.
Strukturo slušnega analizatorja lahko ločimo:
- Zunanje uho (ušesa, zunanji slušni kanal);
- Srednje uho (bobnič, koščice, bobnična votlina);
- Notranje uho (polž, polkrožni kanali, Cortijev organ);
- Sprejemniki;
- Poti;
- Kortikalna regija v možganih.
Zvoki, ki jih slišimo, so mehanske vibracije zračnega prostora. Zaradi njih bobnič zavibrira v notranjem ušesu, ki odzvanja z naravno frekvenco. Nadaljnji prenos vibracij se izvaja s pomočjo slušnih kostnic (malleus, incus in stapes) in tekočine (endolimfa) v labirintu notranjega ušesa. Dlake Cortijevega organa, ki se nahajajo v tej tekočini (pravzaprav so to občutljive celice), pretvorijo vibracijske mehanske valove v slušni živčni impulz, ki se prenaša naprej po živčnih vlaknih v možgane.
Vzroki za gluhost
Zdaj je zanesljivo znano, da je razlogov za gluhost lahko veliko.
Okvara sluha lahko nastane zaradi nenehnega hrupa pri delu (tako imenovana hrupna travma), po vnetju srednjega ušesa (vnetje ušesa), meningitisu (vnetje možganske ovojnice) ali toksičnem učinku antibiotikov iz skupine aminoglikozidov na slušni živec. Naglušnost lahko povzročijo škrlatinko, virusne respiratorne in nekatere druge nalezljive bolezni. Poškodba temporalne kosti lahko povzroči kršitev strukture slušnega organa ali celovitosti slušnega živca in posledično gluhost.
Vrste gluhosti
Redko je popolnoma odsoten sluh. Situacije so veliko bolj pogoste, ko ostane preostala slišnost in oseba lahko razlikuje zelo glasen govor ali nekatere njegove frekvence. Ti pogoji se imenujejo izguba sluha. Težko je jasno ločiti med definicijama izgube sluha in gluhosti, odvisno pa je od raziskovalne metode.
Če je oseba izgubila sluh, še preden se je naučila govoriti, lahko ostane gluhonema.
Po poreklu se razlikujejo naslednje vrste gluhosti:
- Dedno (prenaša se iz generacije v generacijo, povezano s kromosomskimi nepravilnostmi);
- Prirojena (pojavila se je s škodljivim učinkom na plod med njegovim intrauterinim razvojem ali ob porodu);
- Pridobljeno (kot posledica starostnih sprememb organa sluha, bolezni, poškodb, toksičnih učinkov nekaterih zdravil itd.).
Na mestu poškodbe slušnega analizatorja ločimo nevrosenzorično in prevodno gluhost. Senzorinevralna gluhost se pojavi, kadar je moteno tvorjenje slušnih impulzov, njihovo prevodnost ali zaznavanje v možganih. Prevodno gluhost povzročajo okvare prevodnega aparata slušnega analizatorja (v primeru poškodb ušes, otoskleroze itd.).
Naglušnost je razvrščena tudi glede na stopnjo izgube sluha.
Prirojena gluhost
Razvoj organa sluha v zarodku se začne v 5 tednih pred rojstvom. V 20. tednu nosečnosti ima nerojeni otrok že notranje uho, ki je po zrelosti primerljivo z odraslim. Od takrat naprej otrok v maternici začne razločevati zvoke različne jakosti in frekvence.
Prirojena gluhost se pojavi zaradi patološkega vpliva nekaterih dejavnikov na plod in poškodb komponent slušnega analizatorja. Stopnja izgube sluha se lahko zelo razlikuje - od popolne gluhosti (pojavlja se pri 0,25% novorojenčkov) do rahlega zmanjšanja.
Med vzroki za prirojeno gluhost najpogosteje opazimo okužbe (predvsem virusne, na primer ošpice, rdečke, gripa), toksični učinek zdravil, ki jih mati jemlje med nosečnostjo (sulfonamidi, aminoglikozidni antibiotiki in druga). V številnih primerih prirojene gluhosti so bili znanstveno dokazani toksični učinki alkohola.
Odkrivanje gluhosti
S težavami z okvaro sluha se ukvarja avdiolog, čeprav sprva bolniki verjetno poiščejo pomoč pri otolaringologu.
Naglušnost se lahko razvije nenadoma ali postopoma, precej neopazno za osebo. Pritožbe zaradi gluhosti zahtevajo dodatne metode pregleda. Sodobne tehnike in natančna oprema omogočajo objektivno oceno stopnje gluhosti in ostankov sluha.
Okvare sluha je treba odkriti čim prej po rojstvu, saj je od tega odvisna stopnja razvoja otroka in stopnja njegove prilagoditve ter možnost obnovitve slušnega aparata.
Že v obdobju novorojenčkov številne porodnišnice izvajajo presejalno študijo s posebnimi avdiometri slušne funkcije vseh otrok. Pred odpustom iz bolnišnice avdio-zaslon izvaja posebej usposobljen uslužbenec. Je hitra, neboleča in popolnoma varna metoda za odkrivanje prirojene gluhosti. Pri odraslih je možna avdiometrija govora.
Zdravljenje gluhosti
Sluh v veliki meri vpliva na kakovost človekovega življenja, zato ga je ob nepopolni gluhosti mogoče popraviti z uporabo slušnih pripomočkov, ki ojačujejo zvoke. To je tako imenovana elektroakustična korekcija.
Zdravljenje gluhosti je neučinkovito; najpogosteje je potrebna plastika ali endoprotetika.
V zadnjem času se slušni pripomočki uporabljajo pri zdravljenju gluhosti s pomočjo posebnih elektrod, vstavljenih v notranje uho (polževa implantacija). Kirurgija notranjega ušesa (timpanoplastika, stapedoplastika itd.) Se intenzivno razvija na mikroskopski ravni.
Najpogosteje lahko prevodne vrste gluhosti popravimo.
YouTube video, povezan s člankom:
Informacije so splošne in so samo informativne narave. Ob prvih znakih bolezni obiščite zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
