Atoris - Navodila Za Uporabo, Pregledi, Cena, Analogi Tablet

2024 Avtor: Rachel Wainwright | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-15 07:41

Atoris

Atoris: navodila za uporabo in pregledi

1. 1. Oblika in sestava izdaje
2. 2. Farmakološke lastnosti
3. 3. Indikacije za uporabo
4. 4. Kontraindikacije
5. 5. Način uporabe in doziranje
6. 6. Neželeni učinki
7. 7. Preveliko odmerjanje
8. 8. Posebna navodila
9. 9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
10. 10. Uporaba v otroštvu
11. 11. Za kršitve delovanja jeter
12. 12. Interakcije z zdravili
13. 13. Analogi
14. 14. Pogoji shranjevanja
15. 15. Pogoji odkupa iz lekarn
16. 16. Ocene
17. 17. Cena v lekarnah

Latinsko ime: Atoris

Koda ATX: C10AA05

Aktivna sestavina: atorvastatin (atorvastatin)

Proizvajalec: KRKA (Slovenija)

Opis in posodobitev fotografije: 16.9.2019

Cene v lekarnah: od 161 rubljev.

Nakup

Atoris je hipolipidemično zdravilo iz skupine statinov, ki deluje anti-aterosklerotično in izboljšuje hemodinamiko.

Oblika in sestava izdaje

Zdravilo Atoris je na voljo v obliki filmsko obloženih tablet v odmerkih 10, 20, 30, 40, 60 in 80 mg.

Zdravilna učinkovina zdravila je atorvastatin.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Atorvastatin je eno od zdravil za zniževanje lipidov iz skupine statinov. Glavni mehanizem delovanja je zaviranje aktivnosti HMG-CoA reduktaze (encima, ki katalizira pretvorbo HMG-CoA v mevalonsko kislino). Ta preobrazba je ena od zgodnjih faz v verigi tvorbe Xc (holesterola) v telesu. Z zatiranjem sinteze Xc opazimo povečano reaktivnost receptorjev LDL (lipoproteinov nizke gostote) v jetrih in v zunajhepatičnih tkivih. Po vezavi delcev LDL z receptorji se odstranijo iz krvne plazme, kar povzroči zmanjšanje koncentracije LDL-C v krvi.

Antiaterosklerotični učinek atorvastatina se razvije zaradi njegovega vpliva na krvne komponente in žilne stene. Atorvastatin zavira sintezo izoprenoidov, ki so rastni dejavniki celic v notranji ovojnici krvnih žil. Zahvaljujoč učinku zdravila pride do izboljšanja endotelijsko odvisne ekspanzije krvnih žil, zmanjšanja koncentracije LDL-C, Apo-B (apolipoprotein B) in TG (trigliceridi), povečanja koncentracije HDL-C (lipoprotein visoke gostote) in Apo-A (apolipoprotein A).

Terapevtski učinek atorvastatina se kaže v zmanjšanju viskoznosti krvne plazme in aktivnosti nekaterih dejavnikov agregacije in koagulacije trombocitov. Posledično se izboljša hemodinamika in stanje koagulacijskega sistema se normalizira. Inhibitorji HMG-CoA reduktaze vplivajo tudi na presnovo makrofagov, blokirajo njihovo aktivacijo in preprečujejo rupturo aterosklerotičnih plakov.

Razvoj terapevtskega učinka je opazen, praviloma po 2 tednih zdravljenja doseže svoj maksimum v 4 tednih uporabe zdravila Atoris.

Pri uporabi 80 mg zdravila Atoris na dan se verjetnost ishemičnih zapletov (vključno s smrtjo zaradi miokardnega infarkta) znatno zmanjša za 16%, tveganje ponovne hospitalizacije zaradi angine pektoris, ki jo spremljajo znaki miokardne ishemije, pa za 26%.

Farmakokinetika

Atorvastatin se močno absorbira (približno 80% odmerka se absorbira iz prebavil). Stopnja absorpcije in koncentracija v plazmi v krvi se povečata sorazmerno z odmerkom. Povprečni čas doseganja C _max (največja koncentracija snovi) je od 1 do 2 uri. Pri ženskah je ta kazalnik za 20% višji, AUC (površina pod krivuljo koncentracija-čas) pa za 10% nižja. Po spolu in starosti so razlike v farmakokinetičnih parametrih zanemarljive in jih ni treba prilagoditi.

Pri alkoholni cirozi jeter je T _max (čas, da dosežemo največjo koncentracijo) 16-krat višji od norme. Vnos hrane nekoliko zmanjša trajanje in hitrost absorpcije atorvastatina (za 9% oziroma 25%), medtem ko je znižanje koncentracije LDL-C podobno kot pri uporabi zdravila Atoris brez hrane.

Atorvastatin ima nizko biološko uporabnost (12%), sistemska biološka uporabnost zaviralne aktivnosti proti reduktazi HMG-CoA je 30% (zaradi predsistemske presnove v sluznici prebavil in učinka "primarnega prehoda" skozi jetra).

V. _d (porazdelitveni volumen) atorvastatina povprečij 381 litrov. Več kot 98% snovi se veže na beljakovine krvne plazme. Atorvastatin ne prodre skozi krvno-možgansko pregrado. Presnova se pojavi predvsem pod delovanjem izoencima CYP3A4 citokroma P ₄₅₀ v jetrih. Posledično nastanejo farmakološko aktivni presnovki (para- in ortohidroksilirani presnovki, produkti beta-oksidacije), ki predstavljajo približno 70% zaviralne aktivnosti proti reduktazi HMG-CoA 20-30 ur.

T _1/2 (razpolovni čas) atorvastatina je 14 ur. Izloča se pretežno z žolčem (ne pride do izrazite črevesno-jetrne cirkulacije, med hemodializo se ne izloči). Približno 46% atorvastatina se izloči skozi črevesje, manj kot 2% preko ledvic.

Z alkoholno cirozo jeter (po klasifikaciji Child-Pugh - razred B) se koncentracija atorvastatina znatno poveča (C _max - približno 16-krat, AUC - približno 11-krat).

Indikacije za uporabo

• primarna hiperholesterolemija;
• kombinirana hiperlipidemija;
• disbetalipoproteinemija;
• endogena družinska hipertrigliceridemija;
• družinska homozigotna hiperholesterolemija;
• preprečevanje bolezni srca in ožilja.

Kontraindikacije

• nosečnost;
• dojenje;
• mlajši od 18 let;
• bolezni jeter (kronični hepatitis v aktivni fazi, ciroza, odpoved jeter);
• bolezen skeletnih mišic;
• intoleranca za laktozo, pomanjkanje laktaze, sindrom malabsorpcije galaktoze / glukoze;
• preobčutljivost za sestavine zdravila.

V skladu z navodili je treba zdravilo Atoris predpisovati previdno v primeru anamneze bolezni jeter in odvisnosti od alkohola.

Navodila za uporabo zdravila Atoris: način in odmerjanje

Tablete Atoris se jemljejo peroralno hkrati, ne glede na obroke.

Pred in med zdravljenjem je treba upoštevati dieto z omejeno vsebnostjo lipidov.

Zdravila Atoris se ne uporablja v pediatriji; odraslim bolnikom se predpiše 10 mg enkrat na dan 4 tedne. Če po začetnem tečaju terapevtskega učinka ne opazimo, se na podlagi podatkov o lipidnem profilu dnevni odmerek poveča na 20–80 mg na dan.

Stranski učinki

Uporaba zdravila Atoris lahko povzroči številne neželene učinke:

• iz prebavnega sistema: moteno blato, slabost, izguba apetita, pankreatitis, moten odtok žolča, bruhanje, hepatitis, bolečine v nadželodčnem predelu, napenjanje;
• iz živčnega sistema: omotica, parestezija, motnje budnosti in spanja, periferna nevropatija, glavobol;
• s strani mišično-skeletnega sistema: krči, mišična oslabelost, miopatija, bolečine v mišicah, miozitis;
• s strani kardiovaskularnega sistema: aritmija, palpitacije, flebitis, vazodilatacija, zvišan krvni tlak;
• alergijske reakcije: alopecija, urtikarija, srbenje, kožni izpuščaj, Quinckejev edem.

Preveliko odmerjanje

Ni dokazov o prevelikem odmerjanju.

V primeru prevelikega odmerjanja je indicirano podporno in simptomatsko zdravljenje. Potrebno je spremljanje in vzdrževanje vitalnih funkcij telesa, preprečevanje nadaljnje absorpcije zdravila Atoris (jemanje zdravil z odvajalnim delovanjem ali aktivnim ogljem, izpiranje želodca), nadzor delovanja jeter in aktivnosti serumske kreatin-fosfokinaze.

Hemodializa je neučinkovita. Specifičnega protistrupa ni.

Posebna navodila

Med zdravljenjem je treba spremljati delovanje jeter.

Če imate bolečine v mišicah, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov

Uporaba zdravila Atoris zahteva previdnost pri vožnji in delu s kompleksnimi mehanizmi.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Zdravila Atoris med nosečnostjo / dojenjem ni predpisano.

Ženskam v reproduktivni dobi, ki ne uporabljajo zanesljivih kontracepcijskih metod, zdravila ne priporočamo. Pri načrtovanju nosečnosti morate odpovedati zdravilo Atoris vsaj en mesec pred načrtovano nosečnostjo.

Pediatrična uporaba

Zdravljenje z zdravilom Atoris je kontraindicirano pri bolnikih, mlajših od 18 let.

Za kršitve delovanja jeter

Sprejem zdravila Atoris je kontraindiciran pri jetrni cirozi katere koli geneze, bolezni jeter v aktivni fazi (vključno z aktivnim kroničnim hepatitisom, kroničnim alkoholnim hepatitisom), povečanju aktivnosti jetrnih transaminaz neznanega izvora za več kot trikrat v primerjavi z zgornjo mejo norme.

Interakcije z zdravili

Uporaba atorvastatina hkrati z antibiotiki, protiglivičnimi sredstvi, ciklosporinom, nefazodonom ali zaviralci proteaze HIV lahko privede do povečanja koncentracije atorvastatina v krvnem serumu, kar pa poveča tveganje za razvoj ledvične odpovedi, miopatije z rabdomiolizo.

Sočasna uporaba z rifampicinom, efavirenzem, pripravki iz šentjanževke in drugimi induktorji izoencima CYP3A4 lahko privede do zmanjšanja koncentracije atorvastatina v krvni plazmi.

Pri jemanju zdravila Atoris skupaj s ketokonazolom, cimetidinom, spironolaktonom in drugimi zdravili, ki zmanjšujejo koncentracijo endogenih steroidnih hormonov, je potrebna previdnost, saj se tveganje za njihovo zmanjšanje znatno poveča.

Ženske, ki jemljejo peroralne kontraceptive, ki vsebujejo etinilestradiol in noretindron, morajo pri jemanju zdravila Atoris upoštevati, da ta kombinacija poveča absorpcijo učinkovin kontracepcije in poveča njihovo koncentracijo v krvni plazmi.

Pri bolnikih, ki so sočasno uporabljali fuzidno kislino z atorvastatinom, so poročali o primerih rabdomiolize.

Grenivkin sok v prostornini več kot 1,2 litra na dan lahko poveča koncentracijo atorvastatina v krvni plazmi (priporočljivo je, da ne presežete določene količine).

Analogi

Strukturni analogi zdravila Atoris so zdravila Atorvastatin, Anvistat, Liprimar, Liptonorm, Torvakard, Tulip, Atomax, Anvistat, Lipoford.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte pri temperaturi do 25 ° C.

Rok uporabnosti je 2 leti.

Pogoji odkupa iz lekarn

Oddaja se na recept.

Ocene o Atorisu

Ocene o Atorisu so različne. Mnogi ugotavljajo, da visoki stroški zdravila upravičujejo njegova učinkovitost in dobra toleranca. Med terapijo je treba upoštevati zdravnikova navodila glede prehrane in telesne aktivnosti, pri izbiri in prilagajanju odmerka pa je treba upoštevati koncentracijo lipoproteinov z nizko gostoto. Po mnenju številnih uporabnikov zdravilo Atoris nima želenega terapevtskega učinka in ga slabo prenaša, kar povzroča hude neželene reakcije.

Cena zdravila Atoris v lekarnah

Cena Atorisa je v povprečju:

• 30 kosov 10 mg vsak - 315-410 rubljev;
• 30 kosov Po 20 mg - 394-530 rubljev;
• 30 kosov Po 30 mg - 441-586 rubljev;
• 30 kosov 40 mg vsak - 596-700 rubljev;
• 30 kosov 80 mg vsak - 744 rubljev.

Atoris: cene v spletnih lekarnah

Ime zdravila Cena Lekarna

Atoris 10 mg filmsko obložene tablete 30 kosov. 161 r Nakup

Tablete Atoris p.p. 10mg 30 kosov 286 r Nakup

Atoris 20 mg filmsko obložene tablete 30 kosov. 350 RUB Nakup

Atoris 10 mg filmsko obložene tablete 90 kosov. 406 r Nakup

Atoris 30 mg filmsko obložene tablete 30 kosov. 460 RUB Nakup

Tablete Atoris p.p. 20mg 30 kosov 488 RUB Nakup

Atoris 40 mg filmsko obložene tablete 30 kosov. 500 RUB Nakup

Tablete Atoris p.p. 30mg 30 kosov 535 RUB Nakup

Tablete Atoris p.p. 10mg 90 kosov 671 RUB Nakup

Tablete Atoris p.p. 40mg 30 kosov 677 RUB Nakup

Atoris 20 mg filmsko obložene tablete 90 kosov. 693 r Nakup

Tablete Atoris p.p. 20mg 90 kosov 1106 RUB Nakup

Oglejte si vse ponudbe lekarn

Anna Kozlova Medicinska novinarka O avtorju

Izobrazba: državna medicinska univerza Rostov, specialnost "Splošna medicina".

Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!