Antigrippin Express
Antigrippin-Express: navodila za uporabo in pregledi
- 1. Oblika in sestava izdaje
- 2. Farmakološke lastnosti
- 3. Indikacije za uporabo
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način uporabe in doziranje
- 6. Neželeni učinki
- 7. Preveliko odmerjanje
- 8. Posebna navodila
- 9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
- 10. Uporaba v otroštvu
- 11. V primeru okvare ledvične funkcije
- 12. Za kršitve delovanja jeter
- 13. Uporaba pri starejših
- 14. Interakcije z zdravili
- 15. Analogi
- 16. Pogoji shranjevanja
- 17. Pogoji odkupa iz lekarn
- 18. Ocene
- 19. Cena v lekarnah
Latinsko ime: Antigrippin-Express
Koda ATX: N02BE51
Aktivna sestavina: paracetamol (paracetamol), askorbinska kislina (vitamin C) [askorbinska kislina (vitamin C)], feniramin (feniramin)
Proizvajalec: JSC "Farmacevtska tovarna v Sankt Peterburgu" (Rusija), NPO "PharmVILAR" (Rusija)
Opis in posodobitev fotografije: 07.10.2019
Antigrippin-Express je kombiniran pripravek za odpravljanje simptomov akutnih bolezni dihal, deluje proti prehladu, antipiretiku, antihistaminiku in analgetiku.
Oblika in sestava izdaje
Zdravilo je na voljo v obliki praška za pripravo raztopine za peroralno dajanje (limona, malina ali črni ribez): praškasta masa od bele do bele z rumeno barvo z vonjem limone ali od bele z roza odtenkom do rožnate z vonjem po malini ali iz bele do bele z roza odtenkom barve z vonjem črnega ribeza je možna prisotnost grudic ohlapne strukture; po mešanju z vodo nastane opalescentna raztopina iz brezbarvne do rumenkaste z vonjem limone (prašek z okusom limone) ali od rdeče-rožnate do svetlo roza z vonjem maline (prašek z okusom maline) ali od vijolične do lila-rdeče barve z vonjem po črnem ribezu (prašek z okusom črnega ribeza) (13,1 g v vrečkah, ki se lahko zaprejo v kartonski škatli 6,9 ali 12 vrečk in navodila za uporabo zdravila Antigrippin-Express).
1 vrečka vsebuje:
- aktivne sestavine: paracetamol - 0,5 g; askorbinska kislina - 0,2 g; feniramin maleat - 0,025 g;
- pomožne snovi: topni saharin (natrijev saharinat dihidrat), sladkor (saharoza), citronska kislina (citronska kislina monohidrat), naravni okus limone; dodatno v vrečkah z okusom maline - aroma, enaka naravni malini, barvilo za maline; v vrečkah z okusom črnega ribeza - aroma, enaka naravnemu črnemu ribezu, barvilo za živila karmoizin, črno sijoče barvilo.
Farmakološke lastnosti
Farmakodinamika
Antigrippin-Express je kombinirano zdravilo, ki deluje proti prehladu, antipiretiku, analgetiku in antihistaminiku.
Učinek zdravila je posledica naslednjih lastnosti učinkovin:
- paracetamol je protibolečinsko analgetično zdravilo. Njegov izrazit analgetični in antipiretični učinek je posledica zaviranja COX (ciklooksigenaze) v centralnem živčnem sistemu, učinka na središča bolečine in termoregulacije;
- askorbinska kislina (vitamin C) - zmanjšuje prepustnost žil, je aktiven udeleženec pri regulaciji redoks procesov, strjevanju krvi, presnovi ogljikovih hidratov, regeneraciji tkiv, sintezi steroidnih hormonov. Krepi imunski sistem, povečuje odpornost telesa na vpliv škodljivih okoljskih dejavnikov;
- feniramin maleat - zaviralec H 1 -histaminskih receptorjev, deluje antialergijsko. Odpravlja kihanje, pomaga zmanjšati izcedek iz nosu, zamašenost nosu, solzne oči.
Farmakokinetika
Po zaužitju zdravila Antigrippin-Express se paracetamol hitro in skoraj v celoti absorbira iz prebavil (GIT), predvsem iz zgornjega črevesa. Njegova največja koncentracija (C max) v plazmi je dosežena v 0,5-1 uri.
Vezava paracetamola na beljakovine krvne plazme je 15-25%.
V tkivih se hitro porazdeli, prehaja placentno pregrado, majhen del (manj kot 1% odvzetega odmerka) se izloči v materino mleko.
Razpolovni čas (T 1/2) je od 1 do 4 ure.
Paracetamol se presnavlja v jetrih, zaradi reakcije konjugacije s sulfati in glukuronsko kislino nastanejo neaktivni presnovki. S sodelovanjem citokroma P 450 se manj kot 4% odvzetega odmerka pretvori v presnovke, ki jih glutation inaktivira. V primeru pomanjkanja glutationa lahko ti presnovki povzročijo nekrozo encimskih sistemov hepatocitov zaradi njihove blokade. Tako produkti biotransformacije kot nespremenjeno zdravilo v količini približno 5% danega odmerka se izločijo skozi ledvice.
Po peroralni uporabi se askorbinska kislina aktivno absorbira v tankem črevesu, njena biološka uporabnost je približno 70%. Vezava na beljakovine v plazmi je zanemarljiva. Nabira se v celicah in krvni plazmi, C max se tvori v žleznih tkivih. Izloča se v materino mleko.
Askorbinska kislina se izloči nespremenjena in v obliki presnovkov predvsem skozi ledvice, majhen del pa skozi črevesje.
Po peroralni uporabi se v prebavilih zgodi absorpcija skoraj celotnega odmerka feniramin maleata. Njegov C max v krvni plazmi je dosežen po 1-2 urah. Feniramin maleat ima visoko afiniteto do tkiva. Biotransformiran v jetrih z oksidacijo z encimi sistema citokroma P 450. Izloča se pretežno skozi ledvice v obliki presnovkov in nespremenjen.
Indikacije za uporabo
- simptomatsko zdravljenje prehladov - gripe, akutnih respiratornih virusnih okužb, ki jih spremlja vročina in izcedek iz nosu;
- rinofaringitis, alergijski rinitis.
Kontraindikacije
Absolutno:
- odpoved jeter;
- akutne erozivne in ulcerozne lezije prebavil;
- zadrževanje urina zaradi hiperplazije prostate;
- bolezen ledvičnih kamnov;
- bolezni krvi (vključno s sideroblastično anemijo, trombocitopenijo, talasemijo, levkopenijo);
- glavkom z zaprtim kotom;
- portalska hipertenzija;
- pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
- diabetes;
- hiperoksalurija;
- sindrom malabsorpcije glukoze-galaktoze, intoleranca za fruktozo, pomanjkanje saharaze ali izomaltaze;
- obdobje nosečnosti;
- dojenje;
- starost do 18 let;
- preobčutljivost za sestavine praška Antigrippin-Express.
Zdravilo je treba jemati previdno in le po navodilih zdravnika v primeru ledvične odpovedi, prirojene hiperbilirubinemije (sindromi Dubin-Johnson, Gilbert in Rotor), alkoholnega hepatitisa, virusnega hepatitisa, hemokromatoze pri starejših bolnikih.
Antigrippin-Express, navodila za uporabo: način in odmerjanje
Raztopino antigrippin-Express, pripravljeno iz praška, je treba jemati peroralno toplo. V ta namen vsebino vrečke vlijemo v posodo, nalijemo 200 ml tople vode in mešamo, dokler se prašek popolnoma ne raztopi.
Priporočeni odmerek: 1 kos. 2-3 krat na dan z razmikom med odmerki vsaj 4 ure.
Trajanje zdravljenja kot antipiretik brez posvetovanja z zdravnikom ne sme presegati 3 dni, kot anestetik - 5 dni.
Pri hudi ledvični odpovedi z očistkom kreatinina manj kot 10 ml / min je treba drugi odmerek zdravila Antigrippin-Express vzeti prej kot 8 ur kasneje.
Stranski učinki
- iz centralnega živčnega sistema: zmanjšanje hitrosti psihomotoričnih reakcij, zaspanost; pri starejših bolnikih - zmedenost, vznemirjenost; pri dolgotrajni uporabi v dnevnem odmerku več kot 5 vrečk - nespečnost, glavobol, povečana razdražljivost;
- iz prebavnega sistema: suha usta, slabost, draženje sluznice prebavil, bolečine v želodcu; ob dolgotrajni uporabi velikih odmerkov - bruhanje, driska, hiperacidni gastritis, erozivne in ulcerozne lezije prebavil, krvavitve v prebavilih, disfunkcija jeter;
- od čutov: kršitev akomodacije, zvišan očesni tlak;
- s strani kardiovaskularnega sistema: tahikardija (povečan srčni utrip); ob dolgotrajnem jemanju visokih odmerkov - zmanjšanje prepustnosti kapilar, kar lahko povzroči poslabšanje trofike tkiv, povečanje strjevanja krvi in krvnega tlaka (BP), razvoj mikroangiopatije;
- iz sečnega sistema: motnje uriniranja; ob dolgotrajnem jemanju visokih odmerkov je mogoče razviti takšne funkcionalne motnje ledvic, kot so hiperoksalurija (prekomerno izločanje soli oksalne kisline z urinom), urolitiaza (nefrolitiaza), papilarna nekroza, poškodba glomerulnega aparata;
- s strani hematopoetskega sistema: ob dolgotrajnem jemanju velikih odmerkov - anemija, methemoglobinemija (šibkost, glavobol, palpitacije, zasoplost med naporom, omotica), trombocitopenija (lahko jo spremljajo krvavitve iz nosu, krvavitev dlesni);
- alergijske reakcije: pordelost kože, srbenje, izpuščaj, dermatitis, urtikarija, angioedem;
- laboratorijski parametri: eritropenija, hiperprotrombinemija, hipokalemija, nevtrofilna levkocitoza, glukozurija;
- drugi: disfunkcija trebušne slinavke (zaviranje funkcije otočnega aparata) - glukozurija, hiperglikemija (pretirana žeja, povečana utrujenost, pogosto uriniranje, izguba teže).
Preveliko odmerjanje
V primeru prevelikega odmerjanja zdravila Antigrippin-Express je treba upoštevati negativni učinek vseh njegovih učinkovin.
Simptomi, ki jih povzroča paracetamol: slabost, bruhanje, bledica kože, zmanjšan apetit, hepatonekroza. Resnost nekroze jeter zaradi zastrupitve je sorazmerna s stopnjo prevelikega odmerjanja; pri odraslih se toksični učinki lahko razvijejo po hkratnem zaužitju več kot 10-15 g paracetamola ali 20 ali več vrečk. Običajno se podrobna klinična slika poškodbe jeter pojavi v 1-6 dneh. V redkih primerih lahko pride do trenutnega razvoja odpovedi jeter, vključno s tistimi, ki jih zaplete ledvična odpoved (tubularna nekroza).
Zdravljenje: če od prevelikega odmerjanja ne mine več kot 6 ur, je treba izpirati želodec, po katerem je treba predpisati vnos aktivnega oglja ali drugih enterosorbentov. Po 8-9 urah od prevelikega odmerjanja je indicirano dajanje metionina in po 12 urah - N-acetilcisteina. Potreba po dodatnem dajanju darovalcev in predhodnikov sinteze glutationa iz skupine SH se določi na podlagi ravni koncentracije paracetamola v krvi in časa, ki je pretekel po njegovi uporabi.
Simptomi zaradi feniramin maleata: oslabljena zavest, konvulzije, koma.
Simptomi zaradi askorbinske kisline: nespečnost, bolečine v želodcu, razdražljivost, napenjanje, povečano uriniranje, driska, slabost, urolitiaza, nizka koncentracija glukoze v krvi (hipoglikemija), ki jo spremlja znojenje, bledica, vznemirjenost, bruhanje, tresenje mišic, povečanje zenice, zvišan krvni tlak, tahikardija.
Zdravljenje: izvajanje prisilne diureze. Imenovanje simptomatske terapije.
Posebna navodila
Če po treh dneh uporabe zdravila Antigrippin-Express simptomi vročine ne izginejo ali po petih dneh zdravljenja bolečina traja, se po nasvet posvetujte z zdravnikom.
V obdobju zdravljenja je treba spremljati kazalnike krvnega tlaka, vzorce periferne krvi, funkcionalno stanje jeter, nadledvične žleze in otoškega aparata trebušne slinavke.
Upoštevati je treba, da Antigrippin-Express izkrivlja rezultate laboratorijskih testov za določanje količine glukoze v krvi in urinu, sečne kisline v plazmi, bilirubina, aktivnosti laktat dehidrogenaze in jetrnih transaminaz.
Ne prekoračite priporočenega odmerka, jemljite zdravilo Antigrippin-Express brez posvetovanja z zdravnikom v kombinaciji z drugimi zdravili (vključno s pomirjevali) ali z okvarjenim delovanjem ledvic.
Bolniki s sladkorno boleznijo ali po dieti z zmanjšano vsebnostjo sladkorja morajo upoštevati, da v eni vrečki z okusom limone vsebnost saharoze ustreza 1,16 XE (enota kruha), z okusom maline / črnega ribeza - 1,18 XE.
Uporaba alkoholnih pijač je kontraindicirana v celotnem obdobju zdravljenja zaradi možnega razvoja hepatotoksičnih učinkov.
Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov
Med jemanjem zdravila Antigrippin-Express se lahko pojavi zaspanost, zato se je med zdravljenjem priporočljivo izogibati opravljanju potencialno nevarnih vrst dela, ki zahtevajo hitrost psihomotoričnih reakcij in povečano koncentracijo pozornosti, vključno z vožnjo.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Uporaba zdravila Antigrippin-Express je kontraindicirana v obdobju brejosti in dojenja.
Pediatrična uporaba
Uporaba zdravila Antigrippin-Express za zdravljenje bolnikov, mlajših od 18 let, je kontraindicirana. To je posledica dejstva, da je v dnevnem odmerku zdravila vsebnost askorbinske kisline 400–600 mg, največji dnevni odmerek za otroke pa ne sme presegati 300 mg.
Z okvarjenim delovanjem ledvic
Bolniki z ledvično insuficienco lahko zdravilo Antigrippin-Express jemljejo le po navodilih zdravnika, ki bo določil individualni režim odmerjanja.
Za kršitve delovanja jeter
Uporaba zdravila Antigrippin-Express je kontraindicirana za zdravljenje bolnikov z jetrno insuficienco.
Pri bolnikih s prirojeno hiperbilirubinemijo (sindromi Dubin-Johnson, Gilbert in Rotor), alkoholnim ali virusnim hepatitisom je potrebna previdnost. Pri tej kategoriji bolnikov je treba zdravilo uporabljati le po navodilih in pod nadzorom zdravnika.
Uporaba pri starejših
Pri starejših bolnikih je priporočljivo jemati zdravilo Antigrippin-Express previdno.
Interakcije z zdravili
- etanol: povečuje sedativni učinek, razvoj akutnega pankreatitisa;
- antiparkinsonijska zdravila, antidepresivi, antipsihotiki (derivati fenotiazina): povečajo verjetnost za razvoj takšnih neželenih pojavov, kot so suha usta, zadrževanje urina, zaprtje;
- glukokortikosteroidi (GCS): povečajo tveganje za glavkom; pri dolgotrajnem zdravljenju z GCS se oskrba z askorbinsko kislino zmanjša;
- induktorji jetrnih mikrosomskih encimov - fenilbutazon, rifampicin, barbiturati, fenitoin, karbamazepin, zidovudin, triciklični antidepresivi, hepatotoksični agensi, etanol: povečajo proizvodnjo hidroksiliranih aktivnih presnovkov, povečajo tveganje za nastanek hude zastrupitve z manjšimi prevelikimi odmerki;
- barbiturati, primidon: spodbujajo povečano izločanje askorbinske kisline z urinom;
- cimetidin in drugi zaviralci mikrosomske oksidacije: zmanjšajo tveganje za hepatotoksični učinek;
- nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID): ob dolgotrajnem sočasnem zdravljenju z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili se lahko razvije analgetična nefropatija, poveča se tveganje za ledvično papilarno nekrozo in končno odpoved ledvic;
- Diflunisal: poveča plazemsko koncentracijo paracetamola za 50% in poveča hepatotoksičnost. Dolgotrajna uporaba velikih odmerkov salicilatov lahko privede do razvoja raka na mehurju ali ledvicah;
- acetilsalicilna kislina: kombinirano dajanje zdravil povzroči zmanjšanje absorpcije (za 30%) in povečanje izločanja askorbinske kisline z urinom, medtem ko se izločanje acetilsalicilne kisline vzporedno zmanjšuje;
- mielotoksična zdravila: povečajo hematotoksične manifestacije zdravila Antigrippin-Express;
- kinolonska zdravila, kalcijev klorid: pri dolgotrajnem sočasnem zdravljenju se zaloge askorbinske kisline v telesu izčrpajo;
- peroralni kontraceptivi, alkalne pijače, sveži sokovi: pomagajo zmanjšati absorpcijo in asimilacijo askorbinske kisline;
- urikozurična zdravila: pri interakciji s paracetamolom se njihova učinkovitost zmanjša;
- antikoagulanti: visoki odmerki paracetamola povečajo učinek antikoagulantov.
Poleg tega je treba upoštevati učinek askorbinske kisline v kombinaciji z naslednjimi zdravili:
- benzilpenicilin, tetraciklini: stopnja njihove koncentracije v krvi se poveča;
- etinil estradiol: njegova biološka uporabnost se poveča z vnosom askorbinske kisline v odmerku 1 g na dan (5 vrečk);
- dodatki železa: izboljša se njihova absorpcija v črevesju;
- heparin, posredni antikoagulanti: zmanjšajo njihov terapevtski učinek;
- salicilati, kratko delujoči sulfonamidi: povečajo tveganje za kristalurijo;
- alkaloidi in druga zdravila z alkalno reakcijo: njihovo izločanje iz telesa se poveča;
- peroralni kontraceptivi: zmanjšati njihovo koncentracijo v krvi;
- etanol: njegov skupni očistek se poveča, vsebnost askorbinske kisline v telesu se zmanjša;
- antipsihotiki - derivati fenotiazina: zmanjšajo njihov terapevtski učinek;
- amfetamini, triciklični antidepresivi: njihova tubularna reabsorpcija se zmanjša;
- izoprenalin: njegov kronotropni učinek se zmanjša;
- meksiletin: pri velikih odmerkih askorbinske kisline se njegovo izločanje skozi ledvice poveča.
Analogi
Analogi zdravila Antigrippin-Express so: Fervex, ORVIS Fly, Fastorik, Febricet, RINZASIP za otroke, Fervex za otroke itd.
Pogoji skladiščenja
Hranite izven dosega otrok.
Shranjujte pri temperaturah do 25 ° C.
Rok uporabnosti je 2 leti.
Pogoji odkupa iz lekarn
Na voljo brez recepta.
Ocene zdravila Antigrippin Express
Ocene zdravila Antigrippin-Express so pozitivne. Uporabniki opozarjajo na visoko učinkovitost zdravila. Jemanje lajša simptome gripe in prehlada, zamašenost nosu, preprečuje razvoj bolezni, olajša dihanje. Poročali so o hitrem znižanju telesne temperature in izboljšanju splošnega stanja. Poleg tega prednosti Antigrippin-Express vključujejo dobro toleranco, dostopno ceno in prijeten okus zdravila.
Cena Antigrippin Express v lekarnah
Cena Antigrippin-Express za paket, ki vsebuje 6 vrečk praška za pripravo raztopine za peroralno uporabo, je lahko od 189 rubljev, 9 vrečk - od 249 rubljev, 12 vrečk - od 289 rubljev.
Maria Kulkes Medicinska novinarka O avtorju
Izobrazba: Prva moskovska državna medicinska univerza po imenu I. M. Sechenov, specialnost "Splošna medicina".
Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!