Andipal Avexima
Andipal Avexima: navodila za uporabo in pregledi
- 1. Oblika in sestava izdaje
- 2. Farmakološke lastnosti
- 3. Indikacije za uporabo
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način uporabe in doziranje
- 6. Neželeni učinki
- 7. Preveliko odmerjanje
- 8. Posebna navodila
- 9. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
- 10. Uporaba v otroštvu
- 11. V primeru okvare ledvične funkcije
- 12. Za kršitve delovanja jeter
- 13. Uporaba pri starejših
- 14. Interakcije z zdravili
- 15. Analogi
- 16. Pogoji shranjevanja
- 17. Pogoji odkupa iz lekarn
- 18. Ocene
- 19. Cena v lekarnah
Latinsko ime: Andipal Avexima
Koda ATX: N02BB72
Učinkovina: natrijev metamizol v kombinaciji s psiholeptiki
Proizvajalec: JSC "Avexima" (Rusija); ASFARMA LLC (Rusija); LLC "Anzhero-Sudzhensky kemično-farmacevtska tovarna"
Opis in posodobitev fotografije: 22.10.2018
Cene v lekarnah: od 35 rubljev.
Nakup
Andipal Avexima je ne-narkotično analgetično in spazmolitično zdravilo.
Oblika in sestava izdaje
Odmerna oblika Andipal Avexim - tablete: s poševno in z zarezo, ravno valjaste, bele ali bele s svetlo rumenim odtenkom (10 kosov. V pretisnih omotih, 1 ali 2 pakiranji v kartonski škatli; 10 kosov. V pretisnih omotih brez pretisnih omotov)
Sestava za 1 tableto:
- aktivne sestavine: natrijev metamizol (analgin) - 250 mg; bendazol (dibazol) - 20 mg; fenobarbital - 20 mg; papaverinijev klorid - 20 mg;
- pomožne sestavine: smukec, krompirjev škrob, kalcijev stearat, stearinska kislina.
Farmakološke lastnosti
Farmakodinamika
V skladu z navodili je Andipal Avexima kombiniran pripravek, ki vsebuje učinkovine, ki delujejo spazmolitično in vzajemno krepijo farmakološko delovanje.
Farmakodinamične značilnosti zdravilnih učinkovin zdravila:
- natrijev metamizol: analgetik in antipiretik iz skupine pirazolonov, ki deluje protibolečinsko, antispazmodično in antipiretično. Skupaj z aktivnim presnovkom (4N-metilaminoantipirin) ima tako osrednji kot periferni mehanizem delovanja. Neselektivni zaviralec ciklooksigenaze, ki zmanjša tvorbo prostaglandinov iz arahidonske kisline;
- bendazol (dibazol): vazodilatator z vazodilatacijskim in spodbudnim učinkom na hrbtenjačo. Ima spazmolitični učinek neposredno na gladke mišice sten krvnih žil in notranjih organov, olajša sinaptični prenos v hrbtenjači;
- papaverinijev klorid: antispazmodik, ki zmanjšuje tonus in sprošča gladke mišice sten krvnih žil in notranjih organov, ki deluje hipotenzivno;
- fenobarbital: snov iz skupine barbituratov, ki sodeluje z barbituratom receptorskega kompleksa benzodiazepin-gama-aminobuterne kisline (GABA). Zavira senzorična področja možganske skorje, zmanjšuje motorično aktivnost in zavira možganske funkcije, vključno z dihalnim centrom; zmanjšuje tonus gladkih mišic prebavil (prebavil). V majhnih odmerkih deluje pomirjevalno in povečuje učinkovitost drugih sestavin.
Farmakokinetika
- natrijev metamizol: dobro in hitro se absorbira v prebavilih, hidrolizira v črevesni steni z nastankom aktivnega presnovka; nespremenjena je odsotna v krvi (njeno nepomembno koncentracijo lahko najdemo v plazmi po intravenskem dajanju); aktivni presnovek se veže na beljakovine za 50-60%; analgetik se presnovi v jetrih, ledvice pa izločijo z urinom; prodira v materino mleko v terapevtskih odmerkih;
- bendazol (dibazol): biološka uporabnost ~ 80%; končni produkti biotransformacije - konjugati, ki nastanejo v procesu karboetoksilacije in metilacije imino skupine imidazolnega obroča bendazola: 1-metil-2-benzilbenzimidazol in 1-karboetoksi-2-benzilbenzimidazol; presnovki bendazola se izločajo z urinom;
- papaverinijev klorid: povprečna biološka uporabnost je ~ 54%, do 90% snovi se veže na beljakovine v plazmi; antispazmodik se dobro porazdeli in prodre v notranje (histohematološke) ovire; snov se presnavlja v jetrih, ledvice izločajo v obliki presnovkov in se med hemodializo popolnoma izločijo iz krvi; T 1/2 (razpolovna doba) je od 0,5 do 2 uri, vendar se lahko podaljša na 24 ur;
- fenobarbital: peroralno se absorbira popolnoma, vendar razmeroma počasi, največja koncentracija v krvi doseže 1-2 uri po dajanju; do 50% snovi se veže na beljakovine v plazmi, se enakomerno porazdeli v različne organe in tkiva, v možganskih tkivih pa jo najdemo v nižji koncentraciji. T 1/2 pri odraslih bolnikih je od 2 do 4 dni, počasi se izloča iz telesa, kar je predpogoj za kumulacijo; biotransformirani z jetrnimi mikrosomskimi encimi, ki jih ledvice izločajo v obliki neaktivnih presnovkov, vključno s nespremenjenimi od 25 do 50%.
Indikacije za uporabo
- bolečinski sindrom blage ali zmerne resnosti kot posledica krčev gladkih mišic notranjih organov: ledvična / žolčna / črevesna kolika; diskinezija žolčnih kanalov; algodismenoreja; PCES (sindrom postholecistektomije); krči mehurja in sečevodov;
- cerebralni vazospazem, migrena;
- sindrom bolečine po operaciji in / ali diagnostičnih postopkih (kot pomožno zdravilo).
Kontraindikacije
Absolutno:
- zatiranje hematopoeze kostnega mozga;
- tahiaritmije, spontana angina pektoris, nestabilna angina pektoris, stabilna angina pektorisa pri naporu (III-IV funkcionalni razred), srčno popuščanje v fazi dekompenzacije, kolaps;
- adenom prostate;
- glavkom z zaprtim kotom;
- megakolon, črevesna obstrukcija;
- bolezni dihal, ki povzročajo obstruktivni sindrom;
- bronhialna astma, ki jo povzroči vnos ASA (acetilsalicilne kisline), salicilatov in drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil (nesteroidna protivnetna zdravila);
- kršitev atrioventrikularne (AV) prevodnosti;
- bolezni, ki jih spremlja hipertoničnost mišic, miastenija gravis, konvulzivni sindrom;
- porfirija (vključno s podatki v anamnezi);
- huda disfunkcija jeter / ledvic;
- pomanjkanje G6PD (glukoza-6-fosfat dehidrogenaza);
- obdobje nosečnosti in dojenja;
- otroci, mlajši od 8 let;
- starost;
- alkoholizem, odvisnost od mamil;
- depresija dihanja;
- koma;
- povečana individualna občutljivost na katero koli sestavino zdravila, pa tudi na derivate pirazolona.
Relativne kontraindikacije - zdravilo Andipal Avexim je previdno predpisano za arterijsko hipotenzijo, bolezni periferne krvi in odpoved jeter.
Navodila za uporabo zdravila Andipal Avexim: način in odmerjanje
Tablete Andipal Avexim se jemljejo peroralno.
Priporočeni odmerek za otroke, starejše od 8 let, in odrasle bolnike: 1 kos. 2-3 krat na dan, vendar ne več kot 5 dni.
Brez posvetovanja z zdravnikom tablet ne morete jemati več kot 3 dni.
Stranski učinki
- centralni živčni sistem: zaspanost, zmanjšana hitrost psihomotoričnih reakcij;
- Prebavni trakt: slabost, zaprtje;
- kardiovaskularni sistem: arterijska hipotenzija;
- imunski sistem: alergijske reakcije.
V primeru daljše uporabe je možno razviti levkopenijo, agranulocitozo, motnje v delovanju jeter / ledvic.
Preveliko odmerjanje
Simptomi prevelikega odmerjanja zdravila Andipal Avexim so: omotica, huda zaspanost, stanje kolaptoida.
Za zdravljenje stanja mora bolnik vzeti aktivno oglje in izpirati želodec. Nato se pod zdravniškim nadzorom sprejmejo ukrepi za vzdrževanje vitalnih funkcij telesa, lajšanje simptomov zastrupitve in preprečevanje resnih zapletov.
Posebna navodila
Uporaba zdravila Andipal Avexim več kot 7 dni zahteva spremljanje funkcionalnega stanja jeter in slike periferne krvi.
Če v treh dneh zdravljenje ne bo imelo učinka, prenehajte jemati tablete in se posvetujte z zdravnikom.
Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov
V obdobju zdravljenja z zdravilom Andipal Avexim se morate zavrniti potencialno nevarnih dejavnosti (vključno z vožnjo vozil), ki zahtevajo hitrost psihomotoričnih reakcij in povečano koncentracijo pozornosti.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Podatki o raziskavah o vplivu glavne učinkovine zdravila Andipal Avexim - natrijevega metamizola (analgin) na potek nosečnosti ter zdravje matere in ploda so omejeni. Znano je, da snov prodira skozi placentno pregrado, vendar njenega teratogenega učinka niso našli v predkliničnih opazovanjih. Kljub šibkemu zaviranju sinteze natrijevega metamizola prostaglandinov ni mogoče izključiti prezgodnjega zapiranja duktusnega arteriozusa pri plodu in perinatalnih zapletov pri materi ali novorojenčku, ki jih povzroča oslabljena agregacija trombocitov. Med nosečnostjo je prepovedana uporaba zdravila.
Ker presnovki natrijevega metamizola lahko prodrejo v materino mleko, je treba med jemanjem zdravila Andipal Avexim in tudi v 48 urah po zaužitju zadnjega odmerka dojenje opustiti.
Pediatrična uporaba
Zdravilo je prepovedano uporabljati za otroke, mlajše od 8 let. Otroci in mladostniki, stari od 8 do 18 let, lahko zdravilo Andipal Avexim jemljejo le po navodilih zdravnika, ne več kot 1 tableto 2-3 krat na dan.
Z okvarjenim delovanjem ledvic
Bolniki s kronično ledvično boleznijo in okvarjenim očistkom kreatinina zahtevajo zmanjšanje odmerka, saj lahko taka stanja zmanjšajo izločanje presnovkov natrijevega metamizola.
Za kršitve delovanja jeter
Hitrost izločanja zdravila pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter se zmanjša, zato se je treba izogibati ponavljajočim se dajanjem velikih odmerkov. Za kratkoročni tečaj prilagoditev odmerka zdravila Andipal Avexim ni potrebna. Pri tej kategoriji bolnikov ni izkušenj z dolgotrajno uporabo zdravila.
Uporaba pri starejših
Ker je pri starejših bolnikih mogoče izločanje presnovkov natrijevega metamizola zmanjšati, je treba odmerek zdravila Andipal Avexim zmanjšati.
Interakcije z zdravili
- nitrosorbid, nitroglicerin, suštak in drugi nitrati; korinfar, nifedipin in drugi zaviralci kalcijevih kanalov; anaprilin, talinolol, metoprolol in drugi β-blokatorji; zaviralci pentamina in drugi gangliji; furosemid, hipotiazid in drugi diuretiki; dipiridamol, aminofilin in drugi miotropni spazmolitiki: Andipal Avexima poveča njihov hipotenzivni učinek;
- drugi ne-narkotični analgetiki: možno je medsebojno povečanje toksičnega učinka;
- adsorbenti, adstringenti in sredstva za prevleko: zmanjšajo absorpcijo zdravila Andipal Avexim v prebavilih.
Analogi
Analogi zdravila Andipal Avexim so: Antipirin, Nomigren, Reopirin, Papazol-UBF, Papazol, Urolesan, No-shpalgin, Unispaz, Teodibaverin itd.
Pogoji skladiščenja
Shranjujte v suhem, zaščitenem pred svetlobo, pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C. Hranite izven dosega otrok.
Rok uporabnosti je 2,5 leta.
Pogoji odkupa iz lekarn
Na voljo brez recepta.
Mnenja o Andipal Aveximu
O Andipalu Aveximu ni veliko pregledov, vendar med njimi praktično ni negativnih. Samo v enem primeru je bolnik izrazil nezadovoljstvo z dejstvom, da se zdravilo ne ustavi in ne zniža zelo visokega krvnega tlaka, vendar je to lahko posledica njegove uporabe, ne glede na indikacije. Vsi bolniki, ki so jemali tablete, kot jih je predpisal zdravnik, o njih govorijo kot o učinkovitem zdravilu za lajšanje bolečin in krčev, dobro prenašanem, praktično brez negativnih stranskih učinkov in dostopnem.
Cena zdravila Andipal Avexima v lekarnah
Približna cena zdravila Andipal Avexim je približno 40 rubljev. za 10 tablet v pakiranju.
Andipal Avexima: cene v spletnih lekarnah
Ime zdravila Cena Lekarna |
Andipal Avexima tablete 10 kosov. 35 RUB Nakup |
Andipal Avexima tablete 10 kosov. 48 RUB Nakup |
Andipal Avexima tablete 20 kosov. 69 RUB Nakup |
Andipal Avexima tablete 20 kosov. 79 RUB Nakup |
Anna Kozlova Medicinska novinarka O avtorju
Izobrazba: državna medicinska univerza Rostov, specialnost "Splošna medicina".
Informacije o zdravilu so splošne, na voljo le informativno in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!